北京大学人民医院
骨关节科
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颈椎病引起头晕主要以治疗突出的椎间盘为主。颈椎病引起头晕主要因椎间盘突出压迫到横突孔中的椎动脉，患者在突然转头时，突出的椎间盘会压迫椎动脉，易引起脑供血不足导致头晕。保守治疗可以用扩血管药物及改善脑部血液循环药物。
如果上述方法作用不明显，可以选择手术治疗，如颈椎的椎间孔镜手术，在明确责任节段之后在椎间孔镜下将突出的颈椎间盘予以摘除，解除对椎动脉的压迫刺激，从而改善颈椎病引起的头晕。
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颈椎病发生头晕常是颈椎病的临床表现，可分为椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病，常颈椎骨质增生或者... 邓永兵│重庆市第四人民医院 2023/05/26播放(51812)
颈椎病发生头晕常是颈椎病的临床表现，可分为椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病，常颈椎骨质增生或者...
邓永兵│重庆市第四人民医院
2023/05/26播放(51812)
"颈椎病引起的头晕如何治疗？临床上颈椎病引起的头晕称为颈性眩晕，颈性眩晕的临床特点是头晕与颈部的活动相关，并且颈椎在常规的客观检查中有明显的狭窄，或者是有明显的增生不稳定等临床表现，并且除外神经内科、耳鼻喉科和心血管内科等因素引起的晕厥和头晕疾病，可以诊断为颈性头晕。颈性头晕的治疗，主要包括以下几个方面：第一、保持颈椎正常的生理曲度，要尽量的避免低头或者长期低头，避免枕头过高，可以进行仰头训练，或者是必要时可以进行一些颈椎的牵引治疗，以维持颈椎正常的生理前凸。第二、稳定颈椎，主要是通过配戴围领来进行治疗，应该注意每天应当坚持8小时以上，并且要选择高度合适的围领。一般充气的围领由于其固定的作用和其他作用较达不到要求，所以一般应尽量避免选择充气类的。第三、合理的药物治疗，主要包括一些扩张血管类的药物以及改善内耳迷走、内循环的药物为主，同时也要注意血压或者血糖的控制。第四、头晕比较严重、保守治疗无效，同时又伴有明显的脊髓或者神经压迫的时候，也可以进行手术治疗。"
李宏│北京大学第一医院
2023/05/22收听(41340)
"颈椎病是临床上常见的一组疾病，常常在中老年病人当中发生，颈椎病一旦影响神经链，一旦影响椎动脉供血，就会出现头晕，颈性头晕虽然很少见，但是一旦发生，临床表现很严重，眩晕、恶心、呕吐、运动不能等，很危险，甚至有时候影响神志。首先要积极配合骨科医师进行颈椎的治疗，可以保守治疗、药物治疗、物理治疗，也可以手术治疗，去除颈椎病的病根，使交感神经链不受到刺激，椎动脉血液循环通畅，就不会发生头晕。头晕是颈椎病的原因引起的，所以，在颈椎病的诊断里就有颈性头晕的诊断，所以病因非常明显，要积极治疗颈椎病。治疗颈椎病的过程往往是骨科医师和神经内科的医师共同努力的结果，这个病的治疗效果还是不错的，只要患者积极配合，采取恰当的措施，可以是保守治疗，可以是手术治疗，临床可以收到很好的效果。"
黄世昌│北京大学第一医院
2023/12/07收听(12588)
"如果病人头晕，是确定由颈椎病所引起的，则病人的头晕症状主要表现为旋转性、飘飘然或者是摇摇晃晃的感觉，头部活动的时候可能会诱发症状或者使症状加重。确诊以后，病人需要颈部保养，千万不要长期伏案工作。如果是司机朋友，千万也不要开长途车，中间要注意休息，自己可以用手按摩颈肩部的肌肉，促进局部血液循环，解除痉挛。脖子要注意保暖，尤其是冬天可以佩戴围领，注意保暖。患有这种颈椎病，可以在医生的指导下行枕颌带牵引，自己也可以购买颈托，买那种可以充气的颈托更好，不仅可以固定颈椎，而且可以充气，起到慢性牵引的作用。病人可以口服颈复康颗粒，对于非常严重的颈椎病可以行手术治疗。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2023/11/26收听(29578)
"颈椎病引起头晕，最主要的原因是颈椎基础病变导致椎动脉的痉挛，引起脑供血不足而产生头晕。治疗时要去除引起颈椎病的根本原因，比如长时间低头玩手机，伏案工作，在电脑面前工作，长时间坐着开车等使整个颈椎处在固定姿势，导致劳累、劳损。可以通过口服药物改善脑供血不足，比如口服西比灵。可以配合颈椎的针灸、按摩、理疗、牵引，缓解颈椎周围肌肉的紧张，舒张颈椎周围动脉，改善脑供血不足的症状。还可以配合小针刀治疗，目前已经在临床验证，小针刀对于颈椎周围肌肉的缓解有不错的效果，能即刻解决脑供血不足的症状，起到很好的效果。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/04/19收听(78866)
"颈椎病引起来的头晕称之为颈性眩晕，是指由于颈部的病变，引起椎动脉供血不足导致脑供血不足，从而出现眩晕的症状。患者常常有以下几个特征，头晕或者眩晕跟颈椎的疼痛有明显的相关性，还有头晕或者是眩晕往往出现在颈椎活动以后，就是颈椎活动之后，会出现头晕或者眩晕。还有一些患者，活动脖子的时候立刻会出现头晕症状，这叫扭转试验阳性，通过颈椎的影像学检查会发现异常，尤其是颈椎核磁的检查，会发现颈椎是有不同程度的问题，有可能会出现颈椎的生理反曲、颈椎的不稳，或者颈椎间盘突出、颈椎管狭窄等，做颈动脉超声有可能会出现颈动脉斑块等。本病主要的治疗方法，是可以通过颈部肌肉的推拿、按摩、颈椎保健操，改善颈椎的生理曲度，颈部可以做理疗缓解颈部肌肉的痉挛，消除局部的无菌炎症，对颈背部筋膜炎也可以做封闭治疗，适当的用血管扩张的药物，比如倍他司汀，这些药物可以缓解眩晕的症状，对于有严重的颈椎管狭窄或者是颈动脉斑块的患者，非常严重时，或通过保守治疗效果不明显的时候，也可以通过手术进行干预。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2023/04/17收听(29534)
"治疗颈椎病的头晕，首先，需要排除一下耳鼻喉科、神经内科疾病引起的头晕。其次，可以进行药物治疗，用西比灵、敏使朗、眩晕停。如果头晕引起严重的恶心、呕吐，还要针对胃部的症状应用止吐的药物。一般头晕引起不严重的，还会伴随恶心、心跳增快等，应用非那根等镇静的药物，也有助于缓解头晕的情况，减轻不适。头晕要进行颈部的暂时制动，不要再低头或者快速活动颈部。同时，去正规的医院进行一定的康复理疗，包括一些针灸、热敷等，也有助于改善头晕的情况。用中成药，包括外洗或者口服的中药，对减轻头晕也很有好处。如果是交感神经，引起头晕比较严重，还可以请有经验的医师进行封闭治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2023/07/31收听(96124)
大部分颈椎病头晕患者都应该选择保守治疗，因大部分颈椎病患者头晕症状较轻。患者描述枕部、头顶、两... 肖宇翔│浙江大学医学院附属第二医院 2023/07/05播放(93538)
大部分颈椎病头晕患者都应该选择保守治疗，因大部分颈椎病患者头晕症状较轻。患者描述枕部、头顶、两...
肖宇翔│浙江大学医学院附属第二医院
2023/07/05播放(93538)
"头晕颈椎病，首先可以考虑自己进行颈椎的锻炼，每日可以做一套系统的颈椎操，同时配合中医的针灸按摩以及理疗的治疗。如果患者头晕和颈部不适的症状仍然不能改善，建议患者可以查颈椎的四位片或者CT，查看是否有硬膜囊和神经根的受压，必要的时候可以骨科就诊行小针刀的治疗。如果患者头晕比较严重，可以考虑口服改善循环的药物，临床上常用的有银杏叶制剂，同时可以给予患者针灸风池穴。平时患者也可以进行自我的后枕部按摩，同时睡觉的时候枕头不可以过高，一定要规范生活的习惯，如果仍然不能改善就进行骨科专科医生的治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/04/05收听(92142)
"颈椎病头晕，是常见的颈椎病临床症状之一。颈椎病的发病，主要是由于颈椎退行性变、椎关节增生、关节间隙狭窄以及韧带钙化。颈椎病分型有很多种，而颈椎病头晕，主要和颈椎病椎动脉型有关。椎基底动脉是头部血供之一，当颈椎病发生时，使椎基底动脉受压，造成脑部缺血，出现头晕甚至恶心，持续时间有短有长。对于轻度的头晕，可以用颈托制动，避免长期低头伏案，劳逸结合，避免使用高枕头。症状缓解以后，可以做颈椎保健操。若头晕症状缓解不明显，可以选择药物，比如改善血液循环的药物地奥司明，还有硫酸氨基葡萄糖缓解骨关节增生、退变，还可以选用镇静、维生素类药物。对于严重的颈椎病头晕，还是去骨科门诊进一步诊疗。"
陈伟│马鞍山市人民医院
2023/12/12收听(63784)
"在有颈椎病的情况下，有一种特殊类型的颈椎病是可以引起头晕的，它的名称叫做椎动脉型颈椎病。椎动脉型颈椎病主要发病的原理，为突出的间盘刺激椎旁的椎动脉，椎动脉受到刺激之后导致管腔狭窄、痉挛等，从而减少大脑的供血。大脑在急性供血不足或者供血中断的情况下，会出现头晕、恶心、呕吐等相应的特殊症状。在明白了病因之后，可以采取颈部的热敷、针灸、按摩等方式，增加局部的血液循环，可以缓解颈部的疼痛、头晕等症状。另外也可以吃相应的药物，比如类似于扩血管的，像氟桂利嗪，可以缓解头晕。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2023/05/15收听(32830)
"颈椎病神经或血管受压导致头晕时，先完善颈椎部位CT与核磁共振，确定颈部颈椎稳定程度以及周围血管是否有压迫症状，导致头部供血不足。如果是这样的情况，则需要进行手术，维持颈椎稳定性，恢复血管通畅，促进脑供血的恢复，术后头晕的症状都会减轻。病人术后休息时应该睡硬板床，避免颈椎再次受到较强的压迫力，避免长时间低头，枕头不要太高，也不要太松软。术后出现轻微疼痛可以服用缓释类止痛药，日常行走和坐位时要保持正确姿势，避免长时间保持一个姿势，导致局部血液循环受阻，恢复脑供血后头晕症状可以明显的改善。"
郭树章│天津市第三中心医院
2023/09/24收听(71254)
"在临床上，颈椎病是一种比较常见的病症，而且颈椎病有很多种分型，不同分型的颈椎病，临床表现是不一样的。其中椎动脉型颈椎病临床表现主要是头晕，有的还会伴有恶心、呕吐等症状，其病因是由于病人的颈部钩椎关节骨质发生增生、退化，而对双侧椎动脉产生刺激和压迫，影响病人的脑部供血。病人由于脑部供血不足，会产生头晕的现象。在具体治疗上，要嘱咐病人卧床休息，减少活动量。颈部可以给予颈托制动，或者进行下颌带牵引，使颈部肌肉得到充分的休息，以减少对椎动脉的刺激和压迫，改善脑部供血。在颈部还可以采用针刺、艾灸等方法，其目的也是为了有效地改善局部的血液循环，以促进脑部供血。另外，还可以嘱咐病人口服活血类药物，以采取对症治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/11/04收听(95486)
颈椎病导致的头晕现象比较常见且逐渐有年轻化的趋势，治疗方法与耳鼻喉科的头晕以及神经内科的头晕不... 张良│北京医院 2023/09/30播放(93826)
颈椎病导致的头晕现象比较常见且逐渐有年轻化的趋势，治疗方法与耳鼻喉科的头晕以及神经内科的头晕不...
张良│北京医院
2023/09/30播放(93826)
"颈椎病引起的头晕，大部分情况下有颈型颈椎病以及椎动脉型颈椎病两种疾病类型。对于颈型颈椎病，主要就是由于日常生活或者工作姿势不正确所导致。首先要积极的端正颈部姿势，避免长时间一个姿势，尤其要注意避免长时间低头，避免枕头太高、太软，避免反复的低头、抬头。可以适当进行体育运动锻炼，打羽毛球、游泳都是不错的选择。可以应用药物对症治疗，比如洛索洛芬钠消炎镇痛，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松，治疗头晕的药物西比灵胶囊以及地芬尼多片。对于椎动脉型颈椎病导致的头晕，需要进行手术治疗。因为这种疾病是由于椎动脉受到刺激之后，引起头部供血不足所导致的。另外，可以应用改善微循环、活血的药物，进行对症治疗。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2023/07/08收听(63436)
"颈椎病分为多种，一般引起头晕的原因主要是椎动脉型颈椎病，椎动脉型颈椎病伴有椎动脉狭窄，引起脑部血液供应减少所产生的头晕和头痛，这时需要做数字血管造影的检查判定椎动脉是否狭窄。如果出现狭窄时，可以适当口服西比灵缓解头晕，根治的方法只有行微创手术治疗，切除增生的骨赘，使血液保持通畅和血流速度，可以使头晕的症状得到充分的根治和缓解。同时控制血压，避免血压升高引起头晕，可以起到预防和根治目的。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2023/02/27收听(84814)
有些颈椎病患者会出现头晕的症状，主要见于椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病，由于颈椎的压迫、刺激，导... 吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/25播放(73984)
有些颈椎病患者会出现头晕的症状，主要见于椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病，由于颈椎的压迫、刺激，导...
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/25播放(73984)
"颈椎病头晕可以通过按摩以及针灸、口服药物和热敷等方法来进行治疗。首先，按摩可以通过仰卧位或者俯卧位进行穴位的点按，可以是推揉结合，每次在颈椎部推揉3-5分钟做完之后，会自觉减轻症状。另外，可以进行穴位的按摩，比如按揉风池、风府、肩井等穴，并且再顺时针点按逆时针方向各揉30次。另外，针灸也可以起到根治疗颈椎病头晕的问题，比如针刺大椎、风府、风池等穴位。如果症状还可还是比较重，可以口服药物治疗，口服药物治疗主要用于缓解疼痛、局部炎症，并且对于颈椎不稳的继发性局部软组织劳损，有明确疗效，但是不能从根本上治疗颈椎病头晕的问题。"
王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院
2023/08/12收听(23422)
"当颈椎病发生头晕的时候可通过以下方式治疗：1、尽量要避免急性转动头部，因为颈椎病引起的头晕多数是由于椎动脉狭窄、椎动脉痉挛引起，进入颅脑的血液供应不足，所以在急性转动颈部的时候非常容易引起椎动脉受到刺激，从而产生痉挛，加重颅脑血供不足的表现。2、可以服用扩张血管的药物，比如西比灵胶囊，可以扩张椎动脉，增加椎动脉的血液供应，就可以改善头晕、眼花、恶心、呕吐的症状。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/11/11收听(32050)
头晕和呕吐是颈椎病的其中一个症状，头晕是由于头部在转动时压迫椎动脉，引起脑供血不足，这种情况下... 艾福志│中山大学孙逸仙纪念医院 2023/01/12播放(85548)
头晕和呕吐是颈椎病的其中一个症状，头晕是由于头部在转动时压迫椎动脉，引起脑供血不足，这种情况下...
艾福志│中山大学孙逸仙纪念医院
2023/01/12播放(85548)
湖北省中西医结合医院 温暖
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