杭州市红十字会医院
呼吸内科
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结核性脑膜炎通常合并血行播散型肺结核，结核分枝杆菌可随血液通过血-脑屏障到达颅内，甚至遍布全身，可引起较严重的结核毒血症状。多数结核性脑膜炎患者会出现发烧，此时患者用退烧药很难降温，临床需使用大剂量激素联合结核药降温。
但是，少部分患者特别是免疫力极度低下的患者，发生结核性脑膜炎不会出现发烧的症状。
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发烧是结核性脑膜炎最常见的临床表现。结核性脑膜炎患者每天发烧，如果确诊病因是由于结核性脑膜炎引... 叶琳│江西省胸科医院 2023/10/24播放(80126)
发烧是结核性脑膜炎最常见的临床表现。结核性脑膜炎患者每天发烧，如果确诊病因是由于结核性脑膜炎引...
叶琳│江西省胸科医院
2023/10/24播放(80126)
相对于病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎，结核性脑膜炎病情更严重，治疗疗程长、用药剂量大、后遗症多、难... 高永哲│武汉大学中南医院 2023/04/08播放(66656)
相对于病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎，结核性脑膜炎病情更严重，治疗疗程长、用药剂量大、后遗症多、难...
高永哲│武汉大学中南医院
2023/04/08播放(66656)
"结核性脑膜炎在临床当中是非常严重的事情，一定要引起重视，脑膜炎就是非常难以治疗的疾病，因为一旦侵及到了大脑，就会对人体产生非常严重的影响。脑膜炎很有可能逐渐的扩散，不断的加重就会造成更加严重的损伤，神经细胞一旦坏死则无法再生，只有在前期及早的采取相应的治疗措施，控制疾病的进一步的进展，才能够为后续的治疗打下良好的基础。结核性的脑膜炎有肺结核、肠结核等原发病灶，如果不把原发病灶及时的给予清除，仅仅只是治疗脑是没有用的，两种疾病只有共同进行治疗才能达到比较好的治愈效果。在同时治疗两个疾病的过程当中，有很多的风险都可能会产生，都是很严重的。"
高亦深│威海市中心医院
2023/12/29收听(65756)
结核性脑膜炎是结核杆菌侵犯到颅内引起的非典型化脓性炎症。一般是在脑脊液或者脑实质病灶内取标本以... 张齐龙│江西省胸科医院 2023/03/02播放(52766)
结核性脑膜炎是结核杆菌侵犯到颅内引起的非典型化脓性炎症。一般是在脑脊液或者脑实质病灶内取标本以...
张齐龙│江西省胸科医院
2023/03/02播放(52766)
结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎性疾病。结核性脑膜炎占神经系统结核病的70%左右，结核性脑膜炎可伴有或不伴全身结核，如粟粒性肺结核、淋巴结核、骨关节结核等好发于儿童和青年人，冬春季多见，通常起病隐匿。也可急性或亚急性起病，症状往往轻重不一，其自然病程发展一般表现包括出现结核菌毒血症状、颅内压增高、脑膜刺激征、颅神经受损、结核性闭塞性动脉炎，以及脑实质损害等。结核性脑膜炎需尽早诊断，给予抗结核治疗。
王翀│南京鼓楼医院
2023/01/05收听(72010)
结核性脑膜炎指的是脑膜感染了结核杆菌后，所导致的疾病。结核杆菌的传播方式，一般是通过呼吸道以及消化道接触了结核杆菌，常见的是肺部结核感染，在肺外结核中结核性脑膜炎最为常见，结核性脑膜炎约占全身性结核病的6%。结核杆菌经过血播散后，种植到了软脑膜形成结核结节，结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔，引起结核性脑膜炎。结核性脑膜炎的治疗，要合理抗结核治疗，根据患者的病情选择用药，存在脑水肿可以降颅压。需要加强营养，鼓励患者增加优质蛋白的进食量，以提高身体的免疫力。
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2023/03/26收听(85504)
"结核性脑膜炎，它是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症，约占全身性结核病的6%，结核分枝杆菌感染以后，将血播散后，在脑膜下种植，形成结核性脑膜炎。这种情况有可能会记录到蛛网膜下腔，结核性脑膜炎发病率及死亡率目前有增高。早期诊断以及治疗会好一些，所以结合性脑膜炎，主要就是由结核杆菌感染进入血液，然后播散至脑部，引起的结核性脑膜炎，这种情况大部分都是见于体质比较差的病人，有肺结核、骨结核这种情况，没有得到很好的控制，结核播散，进入脑膜，形成结核性脑膜炎。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2023/05/14收听(17694)
"结核性脑膜炎，感染的病菌是结核杆菌，引起脑膜和脊膜出现非化脓性的炎症性疾病。在疾病早期时，由于脑膜、脉络丛的炎症反应会导致患者脑脊液生成增多，形成交通性脑积水，患者会出现颅内压轻、中度升高。所以患者最常表现的症状是在早期时会有低热，尤其是以午后发热为主，有盗汗、食欲减退、头痛、恶心、呕吐的症状。如果脑积水的程度严重，患者会出现颈强（颈项强直）的反应。治疗不及时会导致患者的大脑实质出现损害，可能会影响意识，患者可能会出现表情淡漠或者谵妄等偏瘫的症状，严重时会引起脑神经损伤。但此种疾病多数起病比较隐匿，是慢性的病程。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/03/31收听(73294)
结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症性疾病，结核性脑膜炎的发病机制目前尚未明确，大致... 于秀军│河北医科大学第二医院 2023/07/19播放(66506)
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结核性脑膜炎通常不会发生传染，结核性脑膜炎是结核杆菌侵犯到人的中枢神经系统后，不断扩增引起。结... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/03/28播放(47010)
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患者在抗痨结束治疗后症状如果未完全恢复，通常进入长期的慢性后遗症期，需进行长期功能锻炼与家庭护... 林小马│湖南省胸科医院 2023/10/23播放(78338)
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结核性脑膜炎不会传染，但结核性脑膜炎患者患病时，病原体通过呼吸道进入体内，结核杆菌2-4周可能... 母艳蕾│北京医院 2023/03/09播放(75684)
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结核性脑膜炎早期颅底有渗出，通过正规治疗可完全吸收，患者症状消失，脑脊液生化指标恢复正常，分枝... 杨晓云│长沙市中心医院 2023/04/01播放(70556)
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结合性脑膜炎是结核杆菌进入蛛网膜下腔，引起脑部出现的弥漫性炎症，疾病可以预防，需要重点关注以下... 范存刚│北京大学人民医院 2023/12/07播放(74286)
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结核性脑膜炎是否具有传染性，取决于肺部有无活动性结核。结核虽然是呼吸道传染病，但全身几乎所有组... 李柏颖│杭州市红十字会医院 2023/07/11播放(74712)
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结核性脑膜炎可能复发，因抗结核药物很难通过血脑屏障，即使结核性脑膜炎治愈后颅内有时也会留有结核... 杨晓云│长沙市中心医院 2023/01/06播放(61224)
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头痛是结核性脑膜炎最常见的临床表现，发生率为93%-98%，其原因如下：1、与颅... 叶琳│江西省胸科医院 2023/03/24播放(90924)
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2023/03/24播放(90924)
结核性脑膜炎的患者如果能在医师指导下规范化全疗程治疗，并且能够在指导下服药，大多数患者不会复发... 叶琳│江西省胸科医院 2023/05/19播放(73736)
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结核性脑膜炎一般在经过积极治疗后，治愈率都可以达到90%以上，有时候治愈率达88%-93%。但... 张齐龙│江西省胸科医院 2023/08/23播放(84520)
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2023/08/23播放(84520)
"单纯的结核性脑膜炎具有传染性，因为结核性脑膜炎是由于结核分枝杆菌感染中枢神经系统所致。如果患者结核性脑膜炎是由肺部结核播散而来，此时是具有传染性，就要明确肺部感染的表现。如果肺CT表现的是空洞性肺结核或者粟粒性肺结核，此时患者的结核杆菌会通过飞沫传播给周围的人群，进而导致感染。如果患者肺部CT显示症状比较稳定，无空洞，患者无法将结核杆菌喷射出来，因此此时是无传染性的。所以结核性脑膜炎是否具有传染性，需要明确患者肺部的结核是否有传染性，如果没有传染性，则结核性脑膜炎是不会传染的。"
孙艳艳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/06/30收听(16604)
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