郑州大学第一附属医院
泌尿外科
手机浏览
肾结石之所以晚上会痛，是与内脏神经支配有关系。因为支配输尿管的神经是迷走神经，迷走神经夜间兴奋性增高可以导致输尿管扩张，在睡觉的过程中随着输尿管的扩张，结石会从肾内脱落。
输尿管内的结石移动时，会刺激输尿管收缩、痉挛，输尿管痉挛足以出现肾绞痛。而且部分患者夜间饮水量较多，尿量多，也会增加结石活动的几率。
分享:
肾结石属于泌尿外科比较常见的一种疾病，肾结石引起的疼痛症状通常并不严重。有部分病人可能在白天，并没有感觉到任何的疼痛的症状，而是在晚上睡眠时感觉到疼痛。这种情况主要是由于夜间睡眠时，患者周围的环境比较的安静，自身处于放松的状态，这样如果有轻微的疼痛时，晚上才能感觉比较明显。对于结石，需要通过相关的检查，来明确肾结石的大小以及肾结石引起的其他症状，比如是否存在有梗阻造成肾积水等情况发生。对于肾结石要进行积极的治疗，可以通过体外碎石治疗或者手术取石治疗。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/05/30收听(95214)
"如果人体在夜间出现肾脏的绞痛症状，并且有肾结石的病史。主要是由于肾结石掉入到输尿管内，引起输尿管强烈的痉挛，患者疼痛的时候可以进行对症治疗，口服缓解输尿管平滑肌痉挛的药物或者镇痛药物，比如布洛芬颗粒，能够进行初步的缓解，但是并不能完全缓解疼痛。患者也可以在家中常备消炎痛栓，也叫做吲哚美辛栓，疼痛的时候可以向肛门内塞一粒栓剂，能够通过直肠的静脉吸收，快速有效的及时缓解疼痛的症状。也可以到医院急诊科及时的进行肌注镇痛镇静的药物，比如双氯芬酸钠利多卡因针，能够有效缓解输尿管痉挛，还有良好的镇痛作用。出现输尿管结石疼痛的时候，应该及时检查彩超，明确肾脏积水的程度，防止结石长时间嵌顿在输尿管内，引起积水损伤到肾功能。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/11/21收听(58494)
肾结石病人由于结石导致肾盂和输尿管梗阻时，会出现肾绞痛的症状，病人会出现腰腹部剧烈绞痛或胀痛症状。当结石掉入输尿管时，会引起输尿管痉挛、肾积水，导致肾区胀痛，出现腰腹部剧烈绞痛症状。病人还会出现恶心、呕吐的症状，疼痛常常向下腹部和会阴部放散，引起会阴部疼痛。肾结石病人，当结石在肾盏内时，如没有引起梗阻或积水，常常没有症状，当掉入输尿管后会引起剧烈的肾绞痛。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/21收听(47324)
肾结石疼痛的轻重，与结石的大小、结石的位置有关。如果肾脏是大的结石，将肾盏或者肾盂内堵住，就是胀痛为主。这种疼痛一般不重可以耐受。如果是小的结石，有肾脏排到输尿管就会引起剧烈的疼痛，绞窄样阵发性的加重。这种疼痛发作期难以忍受，可能需要用止痛药才可以缓解。疼痛发作期，可以使用双氯灭痛栓纳肛，3-5分钟就可以缓解症状。对于肾结石疼痛发作时，有人形容比女性生孩子还要疼，对于疼痛发作后，会出现恶心、呕吐等。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/04/21收听(66360)
肾结石引起的疼痛包括三个方面，第一是整个尿路，包括肾脏，输尿管，膀胱、尿道为管道系统，存在结石... 丁平│湖南省脑科医院 2019/05/08播放(77700)
肾结石引起的疼痛包括三个方面，第一是整个尿路，包括肾脏，输尿管，膀胱、尿道为管道系统，存在结石...
丁平│湖南省脑科医院
2019/05/08播放(77700)
肾结石疼痛有这几种原因：1、肾结石引起梗阻、肾积水、肾绞痛或是肾脏酸胀、疼痛，为... 张祥生│河南省人民医院 2023/07/20播放(41046)
肾结石疼痛有这几种原因：
1、肾结石引起梗阻、肾积水、肾绞痛或是肾脏酸胀、疼痛，为...
张祥生│河南省人民医院
2023/07/20播放(41046)
"结石导致疼痛的原因主要可分为以下几个方面：1、最主要的是结石摩擦泌尿道的管壁，引起泌尿道管壁平滑肌肌肉的痉挛，这种持续的肌肉痉挛就会造成剧烈的疼痛，这是结石引发肾绞痛的最主要的原因。2、有一部分结石导致尿路的梗阻，可能会引发肾积水，长时间的积水可能会导致出现腰酸、腰胀感觉。3、还有一部分结石可能会并发感染，如果结石继发感染的情况下，由于感染导致肾脏出现水肿、渗出，这时候也会引起腰痛的表现。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2018/10/29收听(11200)
"肾脏结石一直造成腰痛或者腹痛是因为以下几种原因：1、肾脏结石造成肾脏积水，肾脏结石可以造成肾盂出口梗阻，肾脏产生的尿液排除受阻就会蓄积在肾脏之内产生肾积水。肾积水可以导致肾盂内压力升高，压力升高以后肾脏包膜感受到压力就会出现牵张性疼痛，同时可能会伴有恶心、呕吐的症状。所以肾脏结石不排出体外，肾积水不缓解就会一直出现疼痛。2、结石合并局部黏膜破溃、出血或者感染等，可以产生局部炎性反应而造成持续性疼痛。除外出现疼痛，还可伴有尿频、尿急或者伴有排尿出血等现象。3、肾脏结石排入输尿管以后都会产生不同程度的疼痛，因为输尿管的管腔比较细，进入输尿管以后都会伴有不同程度的梗阻而导致肾积水，甚至排入输尿管以后可以出现疼痛加重的现象。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/05收听(73870)
肾脏发生结石时会产生疼痛，疼痛的部位：1、肋起点处疼痛明显。此部位位于后背脊柱正中与第12根肋骨的交点处，即用手能摸到的肋骨的最下一根，它们的交点处称为肋脊点。肾结石疼痛时此部位疼痛明显，用手叩击，疼痛明显并且伴有感染时，此部位疼痛也非常明显。2、肋腰点。肋骨与腰大肌的交点，用手能摸到的最下缘的一根肋骨，称为12肋，与脊柱旁肌肉称为腰大肌的交点处，称为肋腰点。疼痛也可发生于此部位，用手叩击时疼痛明显，疼痛有可能扩散至周围区域，向别处放射。3、腹痛。腹痛通常是腰痛向前腹部放射，疼痛位于肋骨下区域的前腹部，疼痛时可伴有恶心、呕吐等症状。
2019/04/24收听(20508)
"肾结石会导致腰部或者腹部疼痛，如果结石比较大，摩擦、压迫到肾盂或者是引起积水，会导致腰部隐痛或者钝痛，活动时疼痛感会加强。如果结石比较小，在输尿管或者肾盂内活动，会引发平滑肌痉挛导致绞痛，疼痛发作的很突然，疼痛感强烈，像刀割一样，并且会放射到小腹、外阴和大腿内侧，有时患者还伴有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等症状。除了会导致腰部、腹部疼痛，肾结石还有以下症状：1、血尿，这是肾结石的常见症状，一般会随着疼痛的发作出现，有时候血量很少，在仪器下才能看到。2、感染，因为肾结石中含有很多病菌，出现感染可能引发肾积脓、肾盂肾炎等疾病，然后会出现发烧、怕冷、尿急、尿频、尿痛等症状。3、排石，肾结石疼痛发作或者出现血尿时，尿液中会有一些小沙粒或者小结石。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/13收听(25340)
"胰腺炎引起的疼痛会更剧烈，胰腺炎的腹痛特点为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛，呈持续性的疼痛，可有阵发性的加剧，不能被一般的胃肠解痉药所缓解。肾结石引起的疼痛主要是腰部阵发性的绞痛，偶尔的时候可能会持续的隐痛。上述疾病的疼痛也存在个体差异，可能某些人会更敏感。还要结合具体的病情，如胰腺炎患者在胰管堵塞很严重的时候或伴有胆石症、胆囊炎、腹膜炎的时候，疼痛非常剧烈。肾结石如果结石梗阻得很厉害，也会引起剧烈的疼痛，两者没有很明确的对比性。胰腺炎疼痛主要是位于上腹部，肾结石疼痛主要在两侧的腰部。如果出现上述疼痛的患者，需要及时到医院就诊，配合医生给予检查，行腹部彩超检查就可以鉴别两者。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/06收听(76204)
"肾积水的疼痛比肾结石的疼痛重，因为出现肾积水提示肾脏内处于高压或者引流不畅的情况。肾结石引起的疼痛最主要的原因是肾盂内高压，产生肾包膜牵张，故而刺激疼痛感受器而出现明显的疼痛。所以并非所有的肾结石都会合并肾积水，只要结石没有造成梗阻，就不会产生肾积水，就不会产生剧烈的疼痛。但是如果结石导致出口梗阻，肾脏产生的尿液无法排出，蓄积在肾盂之内，就会发生肾盂内高压、肾积水，这时压力逐渐增高，疼痛会逐渐加重，所以从原则上来讲肾积水的疼痛程度比肾结石的疼痛程度重。如果出现严重的疼痛，可以反射性的引起恶心、呕吐或者胃肠道不适，主要见于肾脏和上尿路的结石，而下尿路的结石不会合并恶心、呕吐等症状。"
2019/12/03收听(77160)
"生孩子和肾结石都很痛，相较而言生孩子较肾结石更痛，因为生孩子的痛相当于12根肋骨同时骨折。肾结石的痛是一种钝痛，当肾结石的石头掉至输尿管时可以引起绞痛，疼痛难忍，满地打滚，不应用药物难以止痛，常规的止痛药物如黄体酮、盐酸哌替啶、吗啡等。生孩子的痛一般是逐渐加重，肾结石的痛是间断发作，不消除结石疼痛难以缓解。得肾结石的患者建议肾结石疼痛缓解，及时进行有效的治疗，如行体外冲击波碎石或者手术取石。"
李伟│泰安市中心医院
2019/01/03收听(47700)
"肾结石疼痛发作期是非常剧烈的，是阵发性加重，很多女性描述结石发作时的疼痛甚至比生孩子还要疼痛。不同人对疼痛的耐受性不一样，有的患者可以有效的耐受疼痛。对于肾结石发作期，可以使用双氯灭痛酸钠50mg纳肛，快速缓解疼痛，一般3-5分钟起作用，也可以使用肌肉注射解痉、止痛药物，比如强痛定、杜冷丁、黄体酮，654-2片、间苯三酚等，这些药物都可以快速的缓解疼痛，疼痛缓解后应该做B超，确诊结石的大小，再决定怎样处理结石。"
2018/11/14收听(54370)
当肾结石晚上发病导致疼痛，在治疗方面应遵循三级止痛原则，具体如下：1、第一级：可... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/07/08播放(60004)
当肾结石晚上发病导致疼痛，在治疗方面应遵循三级止痛原则，具体如下：
1、第一级：可...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/07/08播放(60004)
肾结石引起的疼痛部位很多，多见为腰部疼痛，也可表现为上腹部疼痛。结石沿尿路放射，可表现为下腹部... 丁平│湖南省脑科医院 2019/05/08播放(58872)
肾结石引起的疼痛部位很多，多见为腰部疼痛，也可表现为上腹部疼痛。结石沿尿路放射，可表现为下腹部...
2019/05/08播放(58872)
肾结石经常会出现腰部疼痛、剧烈肾绞痛等情况，要到医院进行治疗，通过吊盐水增加肾脏排尿，起到冲击... 凡杰│上海市第一人民医院 2023/03/30播放(35901)
肾结石经常会出现腰部疼痛、剧烈肾绞痛等情况，要到医院进行治疗，通过吊盐水增加肾脏排尿，起到冲击...
凡杰│上海市第一人民医院
2023/03/30播放(35901)
肾结石急性发作的时候，患者会表现出典型的肾绞痛症状，采取的治疗方法是解痉止痛，具体如下： 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/29播放(48560)
肾结石急性发作的时候，患者会表现出典型的肾绞痛症状，采取的治疗方法是解痉止痛，具体如下：
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/29播放(48560)
肾结石的疼痛称为绞痛，和其他疼痛性质不同。其他疾病可能表现出钝痛、胀痛、闷痛、隐痛、针扎样痛，... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/10播放(31573)
肾结石的疼痛称为绞痛，和其他疼痛性质不同。其他疾病可能表现出钝痛、胀痛、闷痛、隐痛、针扎样痛，...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/10播放(31573)
肾结石急性发作时，会出现典型的肾绞痛，对于肾绞痛，通常需要急诊处理，处理的原则就是解痉、止痛。... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/08播放(28552)
肾结石急性发作时，会出现典型的肾绞痛，对于肾绞痛，通常需要急诊处理，处理的原则就是解痉、止痛。...
2023/05/08播放(28552)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
播放次数：2.34万
播放次数：8.48万
播放次数：6.1万
播放次数：2.76万
