浙江省人民医院
临床心理科（精神卫生科）
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临床上多种疾病可导致心慌、焦虑，临床需排查引起心慌、焦虑的原因，常用检查如下：
1、通过心电图、动态心电图、心超、平板运动试验、冠脉造影、冠脉CT等检查患者心脏有无器质性病变，进一步排除心脏问题；
2、对焦虑症进行评估，包括有无抑郁症状及睡眠障碍；
3、精神检查，精神检查需由专业医生进行，可对患者进行专业问诊，根据患者回答及症状进行评估和判断。
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"出现心慌、焦虑，如果没有明显的外界原因，很可能是某种急性焦虑发作。急性焦虑发作也称为惊恐发作，是一种突然出现的焦虑发作，表现为明显心慌、心悸、呼吸不畅、呼吸急促。在这个基础上会感到极度痛苦，伴有强烈的恐惧感，严重的恐惧发作持续时间不长。最严重的在顶峰状态有1分钟左右，然后就会逐渐减轻，大概几分钟以后就能够恢复到相对平静的状态，这时会感觉到很疲劳，而且心里面对刚才的发作还是会感到很紧张，恐惧、害怕再次发作。第一次发作的时候几乎所有的患者都会先去心内科或急诊科，因为担心有心脏病的发作，经过急诊科或者是心内科的检查，心脏没有问题或者最多有轻微的问题，不能解释这样的症状。如果这种情况后续还反复地发作，一定要到精神科进行进一步的诊治，必要的时候给予抗焦虑抗紧张的药物。"
李海涛│保定市第二医院
2023/09/26收听(42903)
"心慌、焦虑怎么办，先要自己评估心慌、焦虑的程度，是持续存在还是在某些情况下短暂的出现，是遇到一定的压力事件或者不顺心事件，还是莫名其妙的就出现心慌、焦虑，感到难以控制的紧张不安。如果焦虑程度并不是持续存在，特别是和有压力事件相关，重点要把事件处理好，把注意力要放到这上面，而不是重点解决心慌、焦虑，事情处理好了，心慌、焦虑自然就会减轻。如果心慌、焦虑感并不是和特点的事件有关，或者有一定的事件但是根本不严重，够不成明显的压力，还是控制不住的心慌、焦虑，而且持续时间比较长，自己非常痛苦，难以保持正常的工作状态，对生活中的事情也不像以前处理有效率，患者一定要去精神科就诊，寻求专业人员的帮助。"
张卫华│北京大学第六医院
2023/04/18收听(97826)
心慌、焦虑往往是由于交感神经的活性亢进所导致。当交感神经的活性增加的时候，往往会导致血压的升高... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/04/08播放(43774)
心慌、焦虑往往是由于交感神经的活性亢进所导致。当交感神经的活性增加的时候，往往会导致血压的升高...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/04/08播放(43774)
心慌、恶心是一个非常不特意的症状，也就是很多人都有这个症状，它并不能指向某一种疾病，有这个症状... 盖鲁粤│中国人民解放军总医院 2023/12/25播放(48830)
心慌、恶心是一个非常不特意的症状，也就是很多人都有这个症状，它并不能指向某一种疾病，有这个症状...
盖鲁粤│中国人民解放军总医院
2023/12/25播放(48830)
"心慌、焦虑最常见于是抑郁、焦虑发作的时候，特别是焦虑，焦虑发作的最基本的表现是心情紧张、过分担心、焦虑不安甚至有恐惧的体验。在焦虑发作的时候，经常会出现各种身体方面的症状，其中以心慌、头晕这些症状最为多见，所以有心慌、焦虑的时候，一般是焦虑发作。焦虑状态最常见当然是各种焦虑症，还有在抑郁症患者伴有焦虑症状时，也经常会出现这种焦虑症状的体验。只要这种心慌、焦虑症状比较明显，让自己非常痛苦，并且持续了一定的时间，比如说超过1-2周，建议尽快去精神科就诊，接受正规规范的诊断评估，然后进行相应的干预。"
2023/03/14收听(53940)
"心慌、焦虑的原因在临床上主要常见于焦虑症，或者是抑郁症。焦虑症患者往往表现出情绪的焦虑、担心、害怕，而且出现植物神经功能紊乱，如心慌、心悸、胸闷、气短、出汗的症状，所以说为此患者坐立不安，来回走动，有大祸临头之感。在临床上如果确诊是焦虑症，就需要应用抗焦虑药物进行系统规范治疗，治疗效果良好。另外如果说患者情绪低落、思维迟缓，也可能会出现心慌、焦虑或者是身体的不适等症状，在临床诊断上往往可能诊断为抑郁症，一旦确诊抑郁症，系统规范抗抑郁治疗，也可以取得良好治疗效果。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2023/09/11收听(36292)
心慌可以是焦虑的一种表现。患者常自觉心率过快，但经检查无器质性疾病发生。提示可能为惊恐障碍，是... 吴硕琳│北京天坛医院 2023/03/21播放(50128)
心慌可以是焦虑的一种表现。患者常自觉心率过快，但经检查无器质性疾病发生。提示可能为惊恐障碍，是...
吴硕琳│北京天坛医院
2023/03/21播放(50128)
"如果出现焦虑、心慌，首先需要到正规医院进行检查，包括测量生命体征，比如体温、心率、血压，还要进行相关的实验室检查，比如心电图、血液指标等，还要行相应的体格检查，排除器质性的原因，比如急性心梗、冠心病、心肌缺血等。如果检查出了器质性的原因，则要进行病因治疗，比如溶栓治疗。如果排除了器质性的原因，可能是焦虑症或由其他精神疾病引起，需要进行详细的精神检查，以诊断、确定精神障碍。仅仅针对焦虑、心慌、胸闷，可以应用抗焦虑药治疗，包括苯二氮卓类药物，比如地西泮、阿普唑仑，以及非苯二氮卓类的药物，比如丁螺环酮、坦度螺酮等，也可以用β受体阻断剂，如普萘洛尔等，降低心率。也可以进行放松训练等行为治疗，还有认知疗法、精神分析等心理治疗，缓解这种症状。"
李婷│聊城市人民医院
2023/07/25收听(40862)
"一直心慌、焦虑，应该选择及时就诊，通过就诊检查心慌、焦虑产生的原因。引起心慌、焦虑的疾病很多，应该考虑心血管系统，心脏是否有问题，应该就诊于心血管科。通过心电图、心脏彩超，包括心肌酶的评估，看看心慌焦虑是不是属于心脏系统的疾病。也需要就诊于内分泌，检查是否甲状腺功能。比如甲亢疾病，也会存在心慌、焦虑的症状。如果甲状腺、内分泌，包括心脏系统没有问题，最后需要考虑心理科或精神科，通过系统的心理评估，要评估情绪是否存在焦虑，焦虑的程度。如果的确是焦虑引起的心慌，临床可以推荐使用镇静催眠类的药物，像艾司唑仑、阿普唑仑等。同时也推荐使用抗焦虑的药物，像盐酸丁螺环酮，抗抑郁的药物，像文拉法辛、米氮平等药物，对于改善心慌、焦虑都有很好的作用。"
咸振萍│连云港市第一人民医院
2023/12/26收听(51384)
"心慌焦虑首先需要完善心电图等，检查排外心律失常等心脏本身存在的问题。如果行相关检查没有发现明显的异常或难以解释患者的症状，此时，需要考虑这种心慌焦虑是焦虑症临床表现的一部分。治疗上需要按照焦虑症进行治疗，可以选择丁螺环酮、坦度螺酮等5-ht1a部分受体激动剂对患者的心慌和焦虑情绪进行控制，也可以选择具有改善焦虑作用的抗抑郁的药物，对患者的上述症状进行控制，如舍曲林、艾司西酞普兰、西酞普兰、文拉法辛、度洛西汀等，上述这些药物在临床上需要起效，都需要经历一段的时间，一般1-2周开始起效，所以一旦选择这一类的药物对自己的状态进行控制，一定需要耐心等待药物起效。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2023/11/04收听(75134)
"经常焦虑、心慌最好到精神专科医院或者综合医院的心理科就诊，请专科医生评估诊断一下，是否符合了焦虑症的诊断。如果没有达到焦虑症的诊断，只是短时间有一些焦虑的症状，请医生教给患者一些自我放松的方法，进行一些调整。如果一旦达到了焦虑症的诊断标准，进行适当的治疗会及早的缓解焦虑、心慌症状，焦虑症的常见治疗方法为心理治疗和药物治疗，心理治疗的方法有认知治疗、行为治疗、认知行为疗法等，学一些积极放松的方法可以有利于缓解焦虑。有一些药物可以适当的应用，包括苯二氮䓬类的药物，新型的抗焦虑药物丁螺环酮等的使用，都有利于治疗焦虑症。"
肖春玲│北京回龙观医院
2023/02/17收听(26072)
焦虑是一种病，如果一个人有焦虑问题，应该尽快就医。医生会给提供一些帮助，比如应对焦虑的方法、严... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/19播放(27473)
焦虑是一种病，如果一个人有焦虑问题，应该尽快就医。医生会给提供一些帮助，比如应对焦虑的方法、严...
曲姗│北京大学人民医院
2023/05/19播放(27473)
焦虑心慌应该先去心内科做评估，排外心慌是否有心律失常以及其它原因。如果排除后，可以到心理卫生科... 杨红雨│山西省心血管病医院 2023/12/20播放(85172)
焦虑心慌应该先去心内科做评估，排外心慌是否有心律失常以及其它原因。如果排除后，可以到心理卫生科...
杨红雨│山西省心血管病医院
2023/12/20播放(85172)
"心慌、焦虑是属于心脏神经官能症，往往就是没有器质性的心脏病变，在女性当中多见。这时需要做心电图检查，看一看心慌时到底有没有心肌缺血的表现，到底心率快不快，是不是超过100次/分，还是心率低于60次/分。这样的鉴别有利于对心脏神经官能症的诊断。往往发生于中年女性，也就是绝经期的前与后。这时往往是压力大，生活事比较多，操心的事比较多，睡眠不好，人们会形成紧张、焦虑，担心疾病，尤其是冠心病发生在自己的身上，又出现激素的紊乱，也就是所谓的心脏神经官能症。这时需要服用营养神经的药物，如甲钴胺。"
王云鹏│聊城市第二人民医院
2023/01/20收听(94244)
"导致心慌焦虑的原因很多，常见于某些心律失常，比如频发性的室性早搏、窦性心动过速、阵发性室上性心动过速、阵发性心房颤动、阵发性心房扑动都会导致心慌焦虑。最好是进行24小时动态心电图检查，明确心律失常的具体类型，还要排除有没有冠心病，需要做心脏彩超检查，必要时进行冠脉CT或冠脉造影检查。另外要排除一下有没有贫血、低钾血症以及甲状腺功能亢进这些情况。还有可能是心脏神经功能性原因导致的，治疗上主要是采用心理调节，合理作息，避免熬夜，减轻压力，多参加户外运动。"
肖明│山东省立第三医院
2023/01/13收听(43064)
心慌焦虑的原因，从病情角度理解，最常见的是各种焦虑症，出现心慌焦虑表现，同时在抑郁发作，或者在... 张卫华│北京大学第六医院 2023/09/29播放(57224)
心慌焦虑的原因，从病情角度理解，最常见的是各种焦虑症，出现心慌焦虑表现，同时在抑郁发作，或者在...
2023/09/29播放(57224)
心慌、焦虑的原因多种多样，具体如下：1、生理性：因为某些事件引起心慌、焦虑，比如... 陈策│西安交通大学第一附属医院 2023/12/20播放(79314)
心慌、焦虑的原因多种多样，具体如下：
1、生理性：因为某些事件引起心慌、焦虑，比如...
陈策│西安交通大学第一附属医院
2023/12/20播放(79314)
"经常心慌、焦虑是一种精神症状，是指没有什么客观原因，就可表现出紧张不安、恐惧，并伴有相应自主神经功能紊乱症状，此时患者警觉性高，严重者有大祸临头、惶惶不可终日等感觉，部分患者运动不安、坐卧不宁、走来走去，常伴有心慌、气短、尿频、尿急等自主神经功能紊乱症状。此种焦虑在临床上常见有两种形式，一种是广泛性焦虑，也叫持续性慢性焦虑，几乎每天有此种症状。另一种是急性发作性出现，也叫惊恐发作，可突然出现焦虑、紧张不安等症状，但持续一段时间，甚至几分钟到二十分钟就可消失。"
2023/03/11收听(29036)
心慌、焦虑要区分患者的状态，如果心慌、焦虑与事件相关，可能是对事件的正常情绪反应。如果心慌和焦... 陈策│西安交通大学第一附属医院 2023/02/12播放(93606)
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2023/02/12播放(93606)
突然心慌、焦虑，可能是以下几种常见原因：1、高血压：可以测量血压，因为高血压患者... 陈策│西安交通大学第一附属医院 2023/05/16播放(27993)
突然心慌、焦虑，可能是以下几种常见原因：
1、高血压：可以测量血压，因为高血压患者...
2023/05/16播放(27993)
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