幽门螺旋杆菌抗体阳性要治疗吗

2023-12-24 08:02播放 :

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幽门螺旋杆菌抗体阳性的检查结果,是通过平时体检得到的结论。这类体检是通过抽血,检查血液中幽门螺旋杆菌的抗体。幽门螺旋杆菌抗体是一种IgG蛋白,在血液中如检测出IgG蛋白,则提示曾经有过或者现在有幽门螺旋杆菌感染,并且曾经或现在存在幽门螺旋杆菌感染有很长一段时间,检查结果会提示幽门螺旋杆菌抗体为阳性。
但出现幽门螺旋杆菌抗体阳性,并不一定现在要去治疗,但需要进一步去确诊幽门螺旋杆菌是否在体内存在。如果幽门螺旋杆菌在体内存在,这时应给予治疗。如果检查出来抗体是阳性,一般要通过临床呼气试验,即碳13和碳14的呼气检测试验,排查有没有幽门螺旋杆菌感染。如果目前有幽门螺旋杆菌感染,则可以进行治疗。如果感染时有症状发生或者有消化性溃疡、胃癌家族史,或者胃部做过手术的患者则必须治疗。单纯的幽门螺旋杆菌感染是否需要治疗,要根据患者的需求来定,有些患者可以治疗,而有些患者可以暂时观察。

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幽门螺旋杆菌阳性治疗

"幽门螺旋杆菌是引起慢性胃炎、消化性溃疡的一个最主要的原因,和胃癌又有一定的相关性。我国幽门螺旋杆菌感染率是非常高的。如果说幽门螺旋杆菌(+)要治疗,现在一般推荐是含铋剂的四联疗法,也就是说一种抑酸药,一种铋剂,两种抗生素。对于抑酸药,我们推荐的是艾斯奥美拉唑和雷贝拉唑,这两个都是一次20mg,每日两次,早晚饭前半小时服用。铋剂我们推荐的是枸橼酸铋钾0.6g,每日两次,也是早晚饭前半小时服用。抗生素,我们常用的是阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮、四环素、左氧氟沙星。一般来说,阿莫西林的耐药率非常低,如果说没有青霉素过敏,一定要选择用阿莫西林,它的量是1.0g,每日两次,早晚饭后半小时服用。另外,四环素、呋喃唑酮,这两个都是老药,它们的副作用比较大,尽量的不要用在首次杀菌里面。左氧氟沙星,它一般是用来做补救方案的,第一次杀菌也不用。克拉霉素、甲硝唑耐药率很高,尽量不要同时选择这两个。给您推荐一个具体方案:艾斯奥美拉唑或者雷贝拉唑20mg,早晚饭前半小时;枸橼酸铋钾0.6g,早晚饭前半小时。阿莫西林1.0g,克拉霉素0.5g,早晚饭后半小时服用。疗程一般是10-14天,建议用到14天。完全停药一月后可复查C13或C14呼气试验,看看幽门螺旋杆菌是否被杀灭。"

语音时长02:40''

徐爱香临沂市中医医院

2023/06/26收听(92040)

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