中南大学湘雅二医院
普外肝胆胰专科
手机浏览
胃癌切除胃后胃蛋白酶原会降低。胃蛋白酶原是胃黏膜里主细胞所分泌的一种物质，而主细胞主要分布在胃体部和胃底部，正常情况下胃蛋白酶原降低提示萎缩性胃炎或胃癌。
胃癌患者进行手术切除后胃蛋白酶原也会降低，因为除极少数早期胃癌可通过胃镜下局部切除治疗外，绝大部分胃癌都需要切除至少3/4-4/5的胃，故剩下的主细胞非常少，所以胃蛋白酶原也自然会降低。因此胃癌手术以后胃蛋白酶原降低就不再提示萎缩性胃炎或者是胃癌。
分享:
"胃蛋白酶原Ⅰ如果过于低的情况下，并不一定能够完全定诊胃癌。胃蛋白酶原Ⅰ主要是由胃底的主细胞和黏液细胞分泌的，如果这个指标含量比较低的情况下，主要反映胃黏膜萎缩或者受损。但是具体的胃癌定诊要靠病理学检测或者胃镜下进行检查，才能够得到确切的结论。因此，单纯从胃蛋白酶原Ⅰ如果过低的情况下定诊胃癌，没有任何科学依据。要想定诊胃癌，除了根据症状的表现以外，最主要的方法就是做胃镜的病理学活检。通过胃镜下对胃肿瘤或者肿物以及溃疡进行组织黏膜活检，能够彻底定诊是胃癌还是炎症和良性溃疡导致的。因此，得了胃炎、胃溃疡的患者发现胃蛋白酶原Ⅰ过低时，应该首选做胃镜检查。"
李常月│七台河市人民医院
2019/10/19收听(53888)
胃蛋白酶原主要是由胃黏膜主细胞分泌，其它器官以及组织很少表达，所以胃切除以后胃蛋白酶原会降低。... 任莉莉│中国科学院大学附属肿瘤医院 2021/09/11播放(53746)
胃蛋白酶原主要是由胃黏膜主细胞分泌，其它器官以及组织很少表达，所以胃切除以后胃蛋白酶原会降低。...
任莉莉│中国科学院大学附属肿瘤医院
2021/09/11播放(53746)
"胃癌的患者在术前检查胃蛋白酶原Ⅰ的时候，往往有很多的病人是偏低的，但是也有一部分病人是正常或者是偏高的，胃蛋白酶原Ⅰ偏低，并不能说明它就是胃癌。胃癌的诊断需要行胃镜的检查，如果是胃镜发现胃内有占位性的病灶或者是有溃疡，有肿块，取病理病理化验证实是腺癌，包括中分化、低分化或者是印戒细胞癌，这样才可以诊断是胃癌。其他的检查，比如腹部的CT、腹部的核磁共振或者是内镜下的超声，能够提示是不是胃癌。如果CT发现胃壁有占位、肿块，增强CT以后表现出肿块有强化，就可以提示胃癌。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2018/12/06收听(44288)
胃蛋白酶原和胃癌有一定的关系，胃蛋白酶原分Ⅰ和Ⅱ，一般胃蛋白酶原Ⅰ提示的是胃底和胃体胃黏膜的损... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/08播放(48310)
胃蛋白酶原和胃癌有一定的关系，胃蛋白酶原分Ⅰ和Ⅱ，一般胃蛋白酶原Ⅰ提示的是胃底和胃体胃黏膜的损...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/08播放(48310)
"胃蛋白酶原1低表明胃腺体出现萎缩，分泌胃液功能下降，尤其容易出现在萎缩性胃炎的患者身上。胃部出现不适症状的人需要到医院去进行胃功能检查，胃蛋白酶原1是胃功能检查中的指标之一，通过检查能够了解胃部腺体的分泌功能。在检查时发现胃蛋白酶原1低下，表明胃腺体的分泌功能出现下降现象，与患有萎缩性胃炎有一定关系，有些患者是由于患有胃癌导致，应再进一步进行胃镜检查来帮助诊断，并且在诊断疾病之后应及时进行治疗。萎缩性胃炎的患者会表现出消化不良症状，主要会表现为上腹部疼痛、腹胀、烧心、反酸、恶心，治疗上需要使用药物保护胃黏膜，同时根除幽门螺旋杆菌。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/12/03收听(71230)
胃蛋白酶原1偏低不一定是胃癌，胃蛋白酶原1是胃底腺的主细胞和颈黏液细胞分泌产生的一种物质，它的指数高低反应了胃泌酸功能和胃黏膜腺体的情况，胃蛋白酶原1偏低表明胃酸分泌减少，或者是胃黏膜腺体有萎缩的情况发生。胃黏膜萎缩这种情况，有可能是慢性萎缩性胃炎，也有可能是胃部的肿瘤。在体检发现胃蛋白酶原1指数偏低的时候，需要进行一次胃镜检查，以确诊是否为胃癌，如果胃镜检查排除胃癌，慢性萎缩性胃炎也要在医师的指导下积极进行治疗，在饮食上一定要吃容易消化的食物，避免食用对胃黏膜有刺激作用的食物，比如辛辣、生、冷、硬的食物。
2019/08/22收听(15584)
胃癌标志物有CEA、CA19-9、CA72-4，胃蛋白酶原Ⅰ主要反映胃底和胃体的黏膜状态，数值... 王力利│河北医科大学第四医院 2021/01/27播放(74402)
胃癌标志物有CEA、CA19-9、CA72-4，胃蛋白酶原Ⅰ主要反映胃底和胃体的黏膜状态，数值...
王力利│河北医科大学第四医院
2021/01/27播放(74402)
胃蛋白酶原2的正常范围是1-100ng/mL，胃蛋白酶主要是由胃黏膜分泌的消化酶类，胃蛋白酶原... 贾百灵│河南省人民医院 2023/04/27播放(43348)
胃蛋白酶原2的正常范围是1-100ng/mL，胃蛋白酶主要是由胃黏膜分泌的消化酶类，胃蛋白酶原...
贾百灵│河南省人民医院
2023/04/27播放(43348)
"胃蛋白酶原是胃蛋白的前体物，可以分为两种亚型，一种是胃蛋白酶原1，是由胃底腺的主细胞来分泌的；还有一种是胃蛋白酶原2，是由主细胞以及胃窦的幽门腺的黏液颈性细胞来分泌的。所以目前检测胃蛋白酶原主要是看胃蛋白酶原1以及胃蛋白酶原1跟胃蛋白酶原2比值，从而反应分泌情况。如果胃蛋白酶原1减少，就说明主细胞的泌酸的分泌少，有可能是出现腺体的萎缩。胃蛋白酶原2体现的是胃底腺和胃窦的异常，如果胃蛋白酶原1跟胃蛋白酶原2比值进行性的降低也是跟萎缩密切相关。所以主要检测胃蛋白酶原是看有无萎缩以及萎缩的程度，如果在这种情况下同时合并幽门螺旋杆菌阳性，就是高危人群，应该及时到医院就诊，行胃镜检查，从而进一步明确胃部的病变。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/30收听(46272)
通常胃蛋白酶＞100ng/ml属于异常，所以其正常范围是1-100ng/ml。实际上临床胃蛋白... 秦耿│中日友好医院 2023/08/02播放(32968)
通常胃蛋白酶＞100ng/ml属于异常，所以其正常范围是1-100ng/ml。实际上临床胃蛋白...
秦耿│中日友好医院
2023/08/02播放(32968)
"胃蛋白酶原1偏低表明胃出现了一些问题。胃蛋白酶原1主要是用于检测胃酸细胞的功能，以帮助判断胃部的具体情况，在进行检查时，一旦发现胃蛋白酶原1出现偏低现象，就表明胃酸分泌相对减少，表明胃部黏膜存在有萎缩现象，常见于萎缩性胃炎疾病患者的身体上。偏低程度不是特别大的人，有可能是检查时出现误差，或者是一些比较小的胃部疾病导致。但是胃蛋白酶原1偏低程度比较严重，就需要再进一步的进行诊断，胃蛋白酶原1偏低主要是会影响到胃的消化功能，这些人大多数会伴随有消化不良症状，可以使用胃泌素片、多酶片药物进行治疗。同时还应检查是否有幽门螺杆菌感染，对于幽门螺杆菌阳性的患者需要进行根除。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/26收听(22680)
胃蛋白酶原Ⅰ的正常值是67-200ng/ml，胃蛋白酶原Ⅱ的正常值是0-15ng/ml。 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/22播放(26489)
胃蛋白酶原Ⅰ的正常值是67-200ng/ml，胃蛋白酶原Ⅱ的正常值是0-15ng/ml。
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/22播放(26489)
"胃蛋白酶原1和胃蛋白酶原2偏低，考虑胃黏膜分泌功能下降。胃蛋白酶原主要由胃黏膜主细胞分泌，经胃酸刺激后形成胃蛋白酶后促进食物的消化、吸收。根据生化性质和免疫原性主要分胃蛋白酶原1和胃蛋白酶原2两种。胃蛋白酶原1主要由胃底腺的主细胞分泌，胃蛋白酶原2主要除由胃底腺外的主细胞分泌之外，贲门腺及幽门腺也可分泌。所以胃蛋白酶原数值的测定反应不同部位胃黏膜的分泌水平。胃蛋白酶原1和2偏低，提示胃黏膜分泌水平较下降，胃黏膜萎缩程度较重。随着萎缩程度的加重，可能会导致胃黏膜肠化，增加胃癌发生的危险，因此胃蛋白酶原1和胃蛋白酶原2是检测胃黏膜萎缩及预测胃癌风险较好的一项检查。"
2020/03/03收听(50640)
"胃蛋白酶原1低是由于消化不良、萎缩性胃炎、胃癌等疾病导致的，出现胃蛋白酶原1低，表明人体的胃腺分泌功能下降，食物的消化会因此而受到影响。首先当人体在出现消化不良现象时，就会出现消化液分泌过少、胃部蠕动功能减退，在进行检查时就能够发现有胃蛋白酶原1低。其次萎缩性胃炎在患病期间患者的胃部腺体会逐渐萎缩，因此而影响到消化液的分泌，这类患者也会表现出胃蛋白酶原1低。最后胃癌是属于恶性肿瘤，在患病后会对胃部的环境造成很大影响，不仅会导致胃痛、胃胀等症状出现，同时患者会伴随有消化液分泌减少、消化功能减退，也会存在有胃蛋白酶原1低的现象。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/09收听(66522)
胃蛋白酶原1和2的比值偏高，不代表是胃癌。胃蛋白酶原是提示患者胃黏膜受损情况，胃蛋白酶原1和2... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/15播放(41622)
胃蛋白酶原1和2的比值偏高，不代表是胃癌。胃蛋白酶原是提示患者胃黏膜受损情况，胃蛋白酶原1和2...
2023/11/15播放(41622)
检查胃蛋白酶原时测得的值相对比较低，有可能会高度怀疑胃癌的可能性。但是临床上并不能够通过检查胃蛋白酶原就能够定诊胃癌，胃癌的定诊需要胃镜或者胃镜下取病理的方式才能够确诊。胃癌患者多数伴有胃部、消化道症状，如恶心、呕吐、胃痛、胃胀以及消瘦、乏力、贫血等。结合胃镜检查以及病理诊断才能够定诊胃癌的可能性，因此要想确诊胃癌一定要到正规医院进行详细检查，不能单纯依靠某种血液生化检查包括肿瘤相关因子异常就断定是胃癌，其容易造成误诊，也容易造成心理负担。
2020/04/09收听(21158)
胃蛋白酶原1是胃部分泌的一种胃液的成分，在一定程度上可以反映胃黏膜的状态。如果胃黏膜受损，胃蛋白酶原1的分泌会减少，相应的血清学检查也会出现减少。造成胃黏膜能力下降的原因比较多，包括食物导致的胃黏膜能力下降以及药物的刺激。胃恶性肿瘤也会因为黏膜的损伤引起相应指标的变化，但这种变化并不具体，也不能直接表示胃癌。胃蛋白酶原1水平低，也可能是由于轻度的胃黏膜萎缩引起来的。并不是胃黏蛋白酶原1降低就代表是癌症。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/30收听(45910)
"胃蛋白酶原Ⅱ偏高说明有胃病，而且是一种比较严重的萎缩性胃炎，在临床上它的癌变发生率达到1%-3%。所以对慢性萎缩性胃炎的患者要积极治疗，预防癌变发生。胃蛋白酶原Ⅱ是存在于胃体、胃底黏膜之外的脏器产生的。当胃体、胃底出现病变以后，代偿性的会出现腺体的变异，这种变异的腺体可以产生过多的胃蛋白酶原Ⅱ，从而通过测定胃蛋白酶原判断胃体、胃底以及胃黏膜的病变情况。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/12收听(63634)
胃蛋白酶原Ⅰ是目前常用的观察患者胃黏膜分泌程度的指标，通常正常值是60-240ng/mL。如果... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/05/21播放(80966)
胃蛋白酶原Ⅰ是目前常用的观察患者胃黏膜分泌程度的指标，通常正常值是60-240ng/mL。如果...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/05/21播放(80966)
胃蛋白酶原1的正常参考值是70-200μg/L，胃蛋白酶原2的参考值是0-20μg/L，它们的... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/08/16播放(27132)
胃蛋白酶原1的正常参考值是70-200μg/L，胃蛋白酶原2的参考值是0-20μg/L，它们的...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/08/16播放(27132)
北京医院 孙建华
播放次数：3.59万
天津肿瘤医院 王宝贵
播放次数：3.5万
北大人民医院 张媛媛
播放次数：6.92万
上海瑞金医院 刘静
播放次数：3.37万
