确认甲床被破坏，一方面可以从生长指甲表面的形态来判断，是否有干枯、增厚，是否有指甲往前不能生长的情况。另一方面可以通过拔甲以后，甲床下的结构有瘢痕或者凹凸不平的情况来判断。

1、从指甲表面生长形态判断：甲床在平常是被指甲所覆盖，甲床的形态决定了指甲的形态，甲床的良好状况也决定了指甲的良好状况。在有些情况下，甲床破坏从指甲的外形可以判断出来，比如灰指甲。灰指甲时除了指甲的感染之外，甲床也容易破坏。甲床的破坏一方面表现在指甲外形变小，另外表现在指甲不能生长过长，因为甲床的宽度和长度决定了指甲生长的宽度和长度；

2、从甲床结构及拔甲后状态判断：如果甲床破坏以后形成瘢痕，会阻碍指甲往前生长，这时候指甲表现毛糙、干枯，同时出现指甲增厚。因为远端瘢痕阻碍了指甲往远端生长，而甲根没有持续性使指甲生长的能力，指甲角质层不断累积往高处发展，形成指甲增厚，有的增厚甚至形成一种鸟嘴一样的质硬改变。另外，就是通过甲床在拔甲以后的表现，指甲拔除就可以充分的暴露甲床，是否有瘢痕、溃疡，是否局部有增生，就可以比较明确判断。