中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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肾囊肿出现血尿,通常较严重。肾囊肿由肾小管憩室膨大而来,肾小管的憩室在膨大的过程中和肾小管脱离,形成一个独立的囊泡。囊泡逐渐长大后可导致肾囊肿,肾囊肿和泌尿系统隔离,即肾囊内的液体不通过肾小管排出体外。
如果病人出现肾囊内出血,囊内出血在囊肿内部不会流出去,也不会出现血尿情况。如果肾囊肿患者出现血尿,多见于囊肿长大以后破裂,肾囊肿破裂以后,血可以到达肾小管,从尿中排出体外呈现血尿。另外,肾囊肿如果向实质内生长,生长过大后可压迫血管,压迫血管后也可导致病人出现血尿的情况。
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"肾囊肿尿血是由于肾囊肿破裂所引起的,经积极治疗病情均能得到治愈,所以并不严重。肾囊肿分为单发性肾囊肿和多发性肾囊肿,若不伴有其他任何症状,化验检查均正常,这时不给予处理,定期复查,0.5-1年复查一次。若患者肾囊肿破裂出现尿血、尿频、尿急、尿痛、腰痛等症状,可以给予抗菌消炎药物及止血药物等进行治疗,抗菌消炎药物可以应用喹诺酮类抗生素,如左氧氟沙星注射液等,止血药物可以应用止血芳酸、止血敏等药物,经以上治疗肾囊肿尿血症状均能治愈。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2023/09/19收听(75366)
肾囊肿的患者通常不会伴有血尿,肾囊肿是肾脏原发的囊性肿物,通常没有明显的临床症状,常常在体检的过程中由B超检查发现。肾囊肿属于良性疾病,有些较小的囊肿可以等待观察,有些较大的囊肿对肾脏造成压迫,则需要手术治疗。当患者出现血尿时,应该警惕是否存在泌尿系统其它的疾病,比如泌尿系肿瘤、泌尿系结石或者泌尿系感染,应当及时去医院就诊,进行排查。出现血尿的患者,特别是中老年的患者,应当及时去医院进行泌尿系彩超,或者泌尿系CT的影像学检查。首先要排除的是泌尿系肿瘤,以免延误病情。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2023/11/29收听(12212)
"肾囊肿可能会导致有排尿出血的情况,这种情况往往见于先天性的多囊肾。多囊肾可以造成肾脏实质的破坏而出现有尿血的情况,还可伴有肾功能的异常,严重的患者可以造成有肾功能的衰竭。而后天性单纯的肾囊肿,并不会造成有排尿出血的现象。这种肾囊肿它一般不与泌尿系统的集合系统相交通,也就是囊肿中的囊液它不与肾盂相交通,所以他们之间不会相互影响,不会造成有排尿出血的情况。建议患者到医院进行检查,进行泌尿系统的CT来明确是多囊肾,还是后天性肾囊肿。如果是多囊肾,则尿血就是由于肾囊肿所引起。但是如果是单纯性的肾囊肿,与集合系统没有任何的压迫和破溃,则不会导致有排尿出血,此时需要进行其他的检查来明确排尿出血的原因。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/10/22收听(78246)
"尿中带血不正常,需要引起足够的重视,建议最好能及时就医,完善相关检查明确病因后,积极针对性治疗。在临床上血尿常见的原因有几点,第一是泌尿系感染,这种情况有时还会合并尿频、尿急、排尿烧灼、排尿刺痛等症状。第二是泌尿系结石,除了血尿,一般还会有恶心、呕吐、强烈的腰腹痛的症状。第三是泌尿系恶性肿瘤,以膀胱肿瘤最常见,血尿症状往往很有特点,为无痛性、肉眼可见的全程血尿。第四是前列腺增生,也容易出现无痛性、肉眼可见的血尿,但是与泌尿系肿瘤不同的是,前列腺增生所引发的肉眼血尿往往是中、末期血尿,不是全程血尿。多数情况下出现血尿的症状一定要及时就医,重点排查血尿病因,必要的时候遵医嘱进行相关病因的手术治疗。一般建议患者到正规医院的泌尿科或肾内科进行相关检查,包括尿常规、尿沉渣中管型、尿蛋白测定、尿中含有免疫球蛋白的颗粒管型、尿红细胞形态等检查,明确诊断后遵医嘱治疗。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/07收听(90132)
"尿血严重不严重,取决于所患有的疾病。如果是尿路感染或者尿路结石这一类疾病引起的尿血,相对比较轻。如果是肾炎或者泌尿系统肿瘤等疾病引起的尿血,相对比较严重。尿血只是临床症状,涉及到的疾病是比较多的。有些疾病比较轻,经过治疗以后很快痊愈,比如尿路感染和尿路结石,这两种疾病的诊断依据于尿常规和泌尿系的彩超。有些疾病比较重,比如肾炎中的慢性肾炎是无法治愈的,泌尿系的肿瘤可能引起全身转移。这两类疾病的诊断依据于尿常规、抗核抗体谱以及泌尿系的影像学检查。因此,当发现患者出现尿血以后,要完善相关检查,明确是何种原因引起的尿血,然后判断预后以及决定下一步的治疗方案。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2023/07/02收听(48130)
尿血即血尿,是泌尿外科常见的症状,应根据具体病因评估严重程度,血尿分为:1、镜下... 林健│北京大学第一医院 2023/08/10播放(84990)
尿血即血尿,是泌尿外科常见的症状,应根据具体病因评估严重程度,血尿分为:
1、镜下...
林健│北京大学第一医院
2023/08/10播放(84990)
肾囊肿是否严重与其大小和类型相关,通常标准肾囊肿Bosniak分级分Ⅰ-Ⅳ级,Ⅰ级为单纯肾囊肿... 杨洋│北京大学第一医院 2023/08/06播放(55734)
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杨洋│北京大学第一医院
2023/08/06播放(55734)
肾囊肿相对来说是比较良性的疾病,多数情况下发展较缓慢,由于现在B超、CT等检查的普及,很多人在... 李航│北京协和医院 2023/12/27播放(71872)
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李航│北京协和医院
2023/12/27播放(71872)
单纯性肾囊肿不属于严重疾病。如果临床上肾囊肿超过5cm,可选用外科治疗,包括穿刺治疗及腹腔镜手... 刘桂彬│天津医科大学总医院 2023/07/08播放(56416)
单纯性肾囊肿不属于严重疾病。如果临床上肾囊肿超过5cm,可选用外科治疗,包括穿刺治疗及腹腔镜手...
刘桂彬│天津医科大学总医院
2023/07/08播放(56416)
肾囊肿如果是孤立性的情况,在医学上不属于严重的疾病。一般囊肿小于4公分,没有症状的情况下可以无需治疗,按时复查即可。如果囊肿越来越大,检查发现超过5公分就...
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2023/03/19阅读(25014)
肾囊肿中最常见的类型是单纯性肾囊肿,不属于严重性疾病。如果肾囊肿超过5cm,临床上需要进行外科... 王志强│银川市第一人民医院 2023/03/21播放(50124)
肾囊肿中最常见的类型是单纯性肾囊肿,不属于严重性疾病。如果肾囊肿超过5cm,临床上需要进行外科...
王志强│银川市第一人民医院
2023/03/21播放(50124)
"肾囊肿是肾脏的一种良性病变,这个病并不严重。通俗的说就是在肾实质长了水泡,早期通常没有临床症状,往往在体检当中发现。随着病情进展囊肿增大,囊肿直径>5cm,部分患者会出现腰部酸胀不适,甚至有的人查肾功能会出现血肌酐升高,这个时候建议行肾囊肿穿刺抽液。此外,在早期阶段只需要定期的做B超随访,观察囊肿的情况即可,无需特殊的处理,所以肾囊肿病并不可怕,主要就是定期随访。"
刘会芳│陆军军医大学新桥医院
2023/06/11收听(78082)
肾囊肿严重与不严重主要取决于,一个是看囊肿是单个的还是多发的。一般单个影响不是太大,如果是多发有的容易影响到肾功能的可能性更大一点。单个也得看直径是多大,如果比较小,几个毫米,几乎是没有什么影响的。如果1㎝-2㎝,有的可能会觉得有腰部有不适的,或者有的囊腔有破裂,会出现血尿症状,容易激发感染。如果是>5cm,有一些会影响到肾功能的,一旦肾功能受到影响,时间长了转成慢性的肾功能障碍,就问题比较严重了。所以>5cm以上的,一定要及时地做手术处理,做囊腔穿刺引流术,把囊腔闭合,这个相对比较严重一点。如果是多囊肾,大部分多囊肾进展到最后都会导致慢性肾衰竭,可能有的还需要长期的肾脏替代治疗,这个就比单纯的要严重得多。
胡春艳│河南大学第一附属医院
2023/09/16收听(83686)
肾囊肿分两种情况,良性囊肿和恶性囊肿。大部分人肾囊肿都为良性,不严重,大概50%-70%的人在... 王国良│北京大学第三医院 2023/02/06播放(81434)
肾囊肿分两种情况,良性囊肿和恶性囊肿。大部分人肾囊肿都为良性,不严重,大概50%-70%的人在...
王国良│北京大学第三医院
2023/02/06播放(81434)
如果肾囊肿直径≤5cm,对肾功能影响较小,无需进行处理。肾囊肿通常为先天性疾病,分为单纯肾囊肿... 孙成祥│广州中医药大学深圳医院 2023/02/25播放(93078)
如果肾囊肿直径≤5cm,对肾功能影响较小,无需进行处理。肾囊肿通常为先天性疾病,分为单纯肾囊肿...
孙成祥│广州中医药大学深圳医院
2023/02/25播放(93078)
"排尿时尿液中带血的处理办法,首先要明确出血的原因,需要进一步的检查,然后针对原因来采取对症处理的方法:1、如果行尿液常规检查或者培养检查,发现是泌尿系统感染引起黏膜充血、水肿、出血,则建议口服盐酸左氧氟沙星胶囊,一粒,每日3次,连续使用一周;或者使用盐酸环丙沙星注射液,200mg静脉滴注,每日1次,连续使用一周,来观察血尿改善的情况。2、如果泌尿系统B超发现存在泌尿系统的结石,患者除外有小便带血,还伴有腰腹部疼痛,则建议行体外冲击波碎石治疗或者进行手术取石治疗,出血才能停止。3、如果B超发现有泌尿系统肿瘤,需要进一步行泌尿系统CT或者膀胱镜等检查。确诊后建议行手术治疗,切除肿瘤性疾病后,血尿才可以停止。"
2023/03/27收听(78114)
突然出现大量尿血属于血尿的范畴。引起血尿的原因比较多,常见的原因有泌尿系感染、结核、结石、肿瘤等相关疾病,这些疾病可以引起泌尿系统黏膜毛细血管破裂,引起尿液中存在红细胞的现象。如果出血量比较大,在肉眼的观察下就可以发现尿液呈现红色、粉红色、暗红色或者出现血块等等。出现血尿需要进行尿常规、彩超、CT、膀胱镜检查等等明确诊断,只有诊断明确,才能够进行针对性的治疗。比如泌尿系肿瘤可以进行手术治疗,泌尿系感染可以进行抗菌消炎、解痉止痛等对症治疗。
王世平│济南市人民医院
2023/03/30收听(33342)
尿血是在临床上常见的现象一种症状,也提示很多的问题。首先要了解尿血是有痛还是无痛,往往对于无痛... 孔朝辉│河南省人民医院 2023/11/20播放(39913)
尿血是在临床上常见的现象一种症状,也提示很多的问题。首先要了解尿血是有痛还是无痛,往往对于无痛...
孔朝辉│河南省人民医院
2023/11/20播放(39913)
"所谓的尿血指的是患者尿液中有红细胞。这种红细胞可能是通过显微镜观察到,也可能会出现肉眼直接能够看到的血尿。能够引起血尿的原因比较多,临床上常见的原因有泌尿系统的结石,这种情况下,患者往往伴有肾绞痛的症状。还有肿瘤,尤其是老年人出现膀胱癌、肾癌,都有可能会出现无痛性的全程血尿。还有可能是膀胱炎,这样的患者往往会有尿频、尿急、尿痛、血尿的情况。有的患者是肾炎,肾炎的患者还可能会出现浮肿、高血压、尿泡沫增多等临床表现,做尿红细胞形态检查会发现尿液中的红细胞以畸形的、多形性的红细胞为主。"
周琪│马鞍山市人民医院
2023/02/02收听(86166)
"尿血引起的原因有很多,最常见的有:第一、应用抗凝药物,如阿司匹林、华法林等药物引起的血尿,停用抗凝药物后血尿可减轻或消失。第二、最常见的是肿瘤,尤其是见于老年人,表现为全程血尿,可见血块,无明显的尿频、尿急、尿痛等症状。第三、泌尿道结石,如输尿管结石、肾结石、膀胱结石,当结石损伤尿道会出现血尿,通过泌尿系彩超或者泌尿系CT可以明确诊断,通过碎石或者手术取石的办法,结石排出后血尿可以减轻,第四、尿道感染,需要应用抗生素治疗,待感染控制稳定血尿也可以减轻。"
李伟│泰安市中心医院
2023/09/03收听(63552)
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