浙江大学医学院附属儿童医院
消化内科
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腹痛是否需行肠镜检查应根据不同情况判断。肠镜多指结肠镜,主检查直肠、结肠及小肠最末端小部分肠段,若疑似存在病变可行肠镜检查。
腹痛因肠道内疾病、上消化道异常所致,如胃、小肠疾病、大肠疾病,包括急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎等,结肠镜检查无实际意义,不建议进行。部分不明原因腹痛,如果反复、持续存在,可行肠镜检查查找病因。
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肚子痛需不需要做肠镜,主要看一下肚子痛的位置。如果是上腹部疼痛的,多数一般不考虑做肠镜的检查。如果是脐周或者下腹部疼痛,而且同时伴有大便次数的改变或者大便性状改变,而且疼痛之后会有便意的情况,多数还需要建议完善肠镜的检查,而且这种情况常常有可能是肠道功能紊乱。如果大便性状有明显的黏液脓血便或者有黏液无脓血的情况,应该完善肠镜的检查。有可能是溃疡性结肠炎或者克罗恩氏病而导致的结果。所以经常出现了肚子痛,如果是下腹部疼痛,需要完善肠镜检查。如果是上腹部疼痛,需要完善胃镜的检查协助诊断,判断一下有无胃炎、胃溃疡或者消化功能不良等情况。而且对于下腹部疼痛的同时,还需要完善彩超的检查来协助诊断。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2023/10/29收听(63630)
"做肠镜的目的是进行肠道的检查,以便早日发现肠道是否有炎症、息肉、肿瘤等等病变。如果经过肠镜检查,发现有肠道息肉,可以在肠镜下进行息肉摘除手术。如果发现有肠道早期癌变,可以进行内镜下治疗,将癌变组织进行切除。如果经过肠镜的检查,发现肠道内有恶性肿瘤的可能性,就需要进行组织病理学活检,以及指导手术治疗方案。做肠镜检查前,需要口服润肠通便药物给予治疗,比如聚乙二醇电解质散剂。如果是老年患者,还需要完善心电图检查,查看患者是否能够耐受肠镜检查。"
吴海武│赣州市人民医院
2023/11/26收听(76204)
肠检查并不一定均需进行肠镜检查,还存在其他检查方法,如钡灌肠等。在临床上判断是否存在结肠疾病,... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/06/14播放(54206)
肠检查并不一定均需进行肠镜检查,还存在其他检查方法,如钡灌肠等。在临床上判断是否存在结肠疾病,...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/06/14播放(54206)
"做完肠镜后肚子疼,大体有以下两种情况:第一、气体残留:如果说是轻微的疼痛,可能是因为在肠镜的检查过程中,肠镜需要打气或者是注水,这样便于撑开肠壁,利于观察肠黏膜是否有息肉、炎症等,这样在做完肠镜的时候可能会有残留的气体,而引起患者的腹胀,甚至是肠道的痉挛,从而引起肚子疼痛。在这种情况下,可以通过腹部的按摩以及适当的运动来促进排气,帮助缓解肚子疼痛,并不需要特殊的药物治疗。第二、肠穿孔:如果是剧烈疼痛,且始终不缓解,而且出现板状腹或者是腹膜刺激征,这种情况下可能是出现了肠穿孔的情况,建议完善腹部的立位腹平片,来排除是否有肠穿孔。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2023/02/06收听(18724)
肠镜相对胃镜的操作时间较久,通常情况下需要15分钟。肠镜过程中,医生不停打气,然后经过拐弯时,... 杨维忠│海南医学院第二附属医院 2023/09/11播放(82906)
肠镜相对胃镜的操作时间较久,通常情况下需要15分钟。肠镜过程中,医生不停打气,然后经过拐弯时,...
杨维忠│海南医学院第二附属医院
2023/09/11播放(82906)
"肠镜属于侵入性操作,一般有痛肠镜和无痛肠镜两种,有痛肠镜一般做的时候患者有一定痛苦,如果患者配合比较好的情况下,大部分在15-25min左右能够完成,一般胖人检查的快一点,瘦人肠管比较细,弯比较多,相对慢一点。无痛肠镜需要打麻醉,麻醉状态检查患者基本是没有痛苦的,这种情况下肠镜检查比较顺利,基本上在15min左右完成。如果发现肠道有病变,比如肿物、息肉或者有占位病变,取病理活检时间会稍微长一点,如果做肠道准备不是很好,需要时间也会长。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/10/06收听(95188)
"做肠镜前主要是肠道的准备,检查前三天要进食无渣或少渣的半流质饮食,比如稀粥、面条、豆腐等,尽量少吃蔬菜水果,少吃产气的食物,比如红薯、土豆、豆类食品。检查前一天晚上需要服用导泻的药物,比如番泻叶或者20%的甘露醇,注意多喝水,促进排泄。检查当天的早上需要禁食,必要时需要在检查前2小时进行清洁灌肠,有利于通过肠镜检查仔细观察肠道黏膜的病变。肠镜检查一般有一定的不适,要做好心理准备,避免精神紧张,精神比较紧张的患者可以适当使用镇静剂,必要时也可以选择无痛肠镜检查。"
2023/02/07收听(31444)
如果大便习惯改变,比如一个人本来大便是正常的,1次/天、2次/天,突然间大便次数增多或者大便形... 陈路│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/11/06播放(39468)
如果大便习惯改变,比如一个人本来大便是正常的,1次/天、2次/天,突然间大便次数增多或者大便形...
陈路│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/11/06播放(39468)
"如果患者长期出现中下腹疼痛、腹胀、便秘、腹泻或者便秘与腹泻交替出现,排黏液便、脓血便、鲜红色血便或者黑便都需要做肠镜。如果患者出现消瘦、纳差、大便不成形、体重明显减轻,也是肠镜的适应症范围。尤其是目前对于中青年人而言,有一种最常见的器质性疾病叫做肠易激综合征,患者需要进一步完善肠镜检查排除器质性病变,也就是看是否有溃疡、息肉,进而才能明确为这种功能性疾病,给予对症治疗,都需要做肠镜。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2023/11/25收听(92782)
选用肠镜检查的具体症状如下:1、大便性状改变、慢性腹泻、便秘等;2... 李玉银│江门市五邑中医院 2023/05/14播放(81056)
选用肠镜检查的具体症状如下:
1、大便性状改变、慢性腹泻、便秘等;
2...
李玉银│江门市五邑中医院
2023/05/14播放(81056)
"有以下几种情况,需要到医院肛肠科做肠镜检查:肠镜检查是指经肛门将肠镜循腔管插至回盲部,从黏膜侧来观察结肠的病变。40岁以上或者家族中有肠癌史,大便隐血呈阳性,习惯大便、性状改变,经常性的腹泻、便秘、血便、黏液便、腹胀、腹痛,以上情况都可以做肠镜检查。在检查前三天要吃少渣少纤维的食物,多吃半流食,有助于消化、易于消化的食物。检查前一天服用泻剂聚乙二醇等,必要时还需要清洁灌肠。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/07/28收听(65002)
"肠镜的操作时间每个人并不固定,如果是非常简单的肠镜检查,比如进镜顺利,可能10分钟左右也可以做得完,但是往往要保证足够的推进时间,大约要5-7分钟以上。肠镜进镜多长时间,往往是依赖于几个元素,如下:第一、肠镜医生的水平,水平越高的人可能进镜技巧就越好,进镜时间就越短。第二、跟患者的体形有关系,比如患者非常瘦,肠子弯度就比较大,操作的时间可能会更长。患者特别胖,肚子鼓得非常硬像球一样,镜子非常容易停在体内,做起来也比较难,时间就会比较长。身材匀称,且没有做过手术的患者,往往操作时间会比较短,做过手术的患者往往可能会有粘连,操作时间也会比较长。第三、跟肠道准备也有关系,肠道准备的比较差要反复的去吸引粪水,甚至粪便比较多的情况,做的时间就要相对比较长一些。第四、跟肠镜质量也会有关系,可以调节硬度的肠镜,可能效果更好,操作时间更短。"
丁雪丽│青岛大学附属医院
2023/08/25收听(21078)
如果有下消化道相关的一些症状,大便性状的改变,排便习惯的改变以及下消化道其他的相关症状,都建议... 刘晓│北京医院 2023/04/21播放(37339)
如果有下消化道相关的一些症状,大便性状的改变,排便习惯的改变以及下消化道其他的相关症状,都建议...
刘晓│北京医院
2023/04/21播放(37339)
"以下情况的需要定期做肠镜检查,第一、年龄在40岁以上。第二、家族中有肠癌史。第三、大便隐血呈阳性。第四、大便习惯、性状发生改变。第五、血便或者黏液便。第六、持续性的腹胀、腹痛。肠镜是指经肛门将肠镜循腔插至回盲部,从黏膜侧来观察结肠病变。在做肠镜检查前3天需要食用少渣、少纤维的食物,多吃半流质的容易消化的食物,检查前1天还要服用导泻剂或者是灌肠。"
2023/08/19收听(70890)
"如无禁忌症任何人都可以做肠镜检查,因为肠镜检查是发现肠道是否有病变的一种检查手段。如果出现有下列情况的时候,就应该尽早做肠镜:有不明原因的消瘦或贫血,考虑肠道方面的疾病;怀疑肠道里面长有肿瘤时;原因不明的情况下消化道出血时;原因不明的慢性腹泻、便秘或有排便不尽感,通过口服药物来调理效果不佳时;大便不成形里面带有血丝,考虑结肠里面的病变时;钡剂灌肠或影像学检查发现可疑病变不能定性时;结肠、直肠肿瘤术后患者或结肠、直肠息肉切除术后的定期复查时;对于有消化道肿瘤和息肉家族史的患者,都需要进行肠镜的检查。"
江雪梅│海南省人民医院
2023/08/24收听(37900)
"肚子疼不可以立马做肠镜检查,做肠镜检查前需要行肠道准备,也就是要喝泻药清理肠道,要将肠道里面的粪便全部排除干净以后才可以经过肛门插管进镜检查肠道。就算是急诊肠镜也是先配合护士给予清洁灌肠,但是清洁灌肠所清理的肠道不是很干净,所以大多数情况下会影响视野的观察。对于肚子疼原因有很多种,比较常见的是阑尾炎、胰腺炎、胆囊炎,如果患者表现有剧烈的腹痛可以首先考虑上述的原因,建议必要的时候需要到医院就诊。配合医生给予完善相关检查,以协助明确诊断,必要的时候需要配合医生给予使用药物治疗,对于肠镜检查一般是择期检查。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/02/06收听(92346)
"做完肠镜后肚子疼属于正常现象,因为做肠镜的过程中可能会对胃肠道黏膜造成一定的刺激,当麻药消失后,就会出现疼痛,是正常的反应。做肠镜检查时为了更好的观察肠道病变,需要向肠道内充盈大量的气体使肠腔扩张、舒展开来,便于暴露肠道的病变,因此做完肠镜检查以后肠腔内往往积聚大量的气体,使病人感觉腹胀、肚子疼等不舒服的情况。在这种情况下可以来回走动,必要的时候到厕所蹲一蹲,帮助肠道内气体的排出,肚子疼的情况会很快缓解。恢复期间,患者需注意控制饮食,以清淡,柔软,易消化的食物为主。如果腹痛持续存在甚至逐渐加重,腹痛、拒按,应尽快到医院进行腹部立位平片检查,排除肠穿孔的可能性。"
郝菁华│山东省立医院
2023/01/22收听(33146)
做完肠镜后,如果肚子出现胀疼、绞痛,想上厕所、想排气,通常属于正常情况。因为肠镜检查时要向肠腔... 刘晓│北京医院 2023/08/26播放(70532)
做完肠镜后,如果肚子出现胀疼、绞痛,想上厕所、想排气,通常属于正常情况。因为肠镜检查时要向肠腔...
2023/08/26播放(70532)
"近些年来,随着肠镜技术的发展,回盲部病变的检出率已经有明显的提高,大部分的阑尾炎患者肠镜检查会表现出阑尾区域的异常,比如阑尾内口发红、水肿、黏膜红斑样改变,甚至有脓液溢出。结肠镜能够直接观察阑尾开口的情况以及能排除结肠、回肠末端的其他疾病,然后结合组织病理学检查,是诊断不典型阑尾炎行之有效的办法。而这种检查的方法是安全可靠的,其准确性优于X线、钡剂、阑尾造影及阑尾超声检查,也可以作为影像学检查的补充。如果临床上怀疑是阑尾炎的患者,没有明显的禁忌症,都可以进行结肠镜的检查,以明确阑尾口周围的情况,从而获得诊断线索,增加阑尾炎术前的诊断准确性,避免不必要的剖腹探查。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2023/06/07收听(28208)
"肚子疼可以做肠镜检查,因为接受肠镜检查前受检者需要服用适量的泻药,将淤积在肠道内部的代谢物完全清除,部分患者在服用泻药后也会引起腹部疼痛,所以肚子疼不影响肠镜检查。接受肠镜检查的过程中医务人员会利用纤维导管,向肠道组织进行气体灌入的操作,从而避免因肠道蠕动亢进、平滑肌收缩等不良症状,导致肠镜检查无法顺利进行。对于腹部疼痛伴随大便出血的患者,检查前需要提前告知主诊医生,根据患者的实际情况先进行辅助性的检查,如腹腔CT检查、核磁共振成像、超声影像检查等,再衡量能否接受肠镜检查。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/07/15收听(85146)
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