首都医科大学附属北京同仁医院
康复医学科
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后腰部有很多脏器，包括肾脏、输尿管等，后腰部隐痛可能是出现肾脏疾病或者肿瘤、输尿管结石等。如果不是急性发作，都可以出现疼痛，应该去肾内科或者肾外科做相应处理。
当然部分疼痛可能是脊柱出问题，比如脊柱周围肌肉、韧带出问题，也会出现右侧后腰部隐痛，要到骨科或者康复医学科进行治疗缓解疼痛。腰椎间盘突出压迫周围肌反神经，可能出现腰部疼痛，要针对病症进行药物或者物理治疗缓解疼痛。
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"男性病人表现为右侧后腰部隐痛，可以是下列疾病所导致：第一、泌尿系统的结石，平时也会有反复的疼痛，如果结石出现嵌顿，病人还会出现绞痛、排尿带血，明显的恶心、呕吐，疼痛也可以向患侧腹股沟区或者会阴部放射。第二、慢性劳损所导致的腰肌损伤或者腰椎退行性的改变，腰椎间盘突出症也可以表现为下腰部疼痛，在活动之后也会诱发症状的加重，甚至也会伴有下肢的疼痛以及麻木感。第三、一部分病人是由于腹腔脏器的疾病，常见的是慢性阑尾炎的病人，尤其是腹膜后位阑尾，在发作的时候会表现为后腰部位的疼痛，也会伴有发热，化验也会表现为血象增高。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/03/28收听(12414)
"男性患者右后方出现腰部隐痛，可由多种原因所导致，常见原因如下：1、扭伤：如果腰部在受到外力急速扭转时出现扭伤的情况，通常会导致后腰部隐痛的情况发生，有明显的外伤史可以协助诊断，患者需要行X线、CT、核磁共振明确诊断；2、肌纤维组织炎：后腰部肌肉丰富，在着凉、劳累等因素影响下，可以出现肌肉的无菌性炎症导致疼痛的情况发生，一般疼痛较局限，活动时疼痛可明显加重；3、腰椎间盘突出：当腰椎间盘向右后方突出史可以刺激右侧的神经根，导致神经支配区域出现疼痛、麻木、活动受限的临床症状，行腰椎X线、CT、核磁共振可明确诊断；4、占位性病变：也是俗称的肿瘤改变，当后腰部出现骨骼或肌肉软组织骨肿瘤，或软组织肿瘤时，也可反应为右侧后腰部隐痛的情况发生，通常可以触及到肿大的隆起。至于肿瘤的名称和性质，需要根据X线、CT、核磁共振、病理学检查进行确定，多采取手术切除的方式进行治疗。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/07/27收听(36632)
"男性右腰部后背的隐性的疼痛，可以有很多种原因引起，需要逐个的进行分析和判断，进行鉴别的诊断，具体如下：一、比较常见的原因对于泌尿系统，可以由于泌尿系统结石引起肾脏的积液、输尿管的扩张和积液，引起后腰部的酸胀、疼痛、不适，进行叩击的时候会有肾区的叩击痛，严重的患者可能会有恶心、厌食、肠道蠕动减慢、便秘等等的表现。二、有可能是由于其它的原因，考虑胆囊有没有问题，胆囊炎有的时候有放散痛，可以表现为局部的腰部疼痛症状。二、要考虑是否有阑尾的炎症，阑尾的急性慢性炎症，可以向周围组织进行放散，是需要考虑的原因。三、其它的情况相对少见，比如肠道的原因，比如结肠、升结肠、结肠肝区或者是横结肠的病变或者是肠梗阻、肠道的炎症性的疾病、血管性的疾病等等，都可以引起男性的右侧腰背部的疼痛。四、骨科的疾病，比如腰背部的筋膜炎、腰肌的劳损等等会表现出疼痛。五、皮肤科疾病，包括肋间神经的疼痛，或者是病毒感染导致的带状疱疹，可以引起局部的疼痛。具体需要针对患者的情况进行区分鉴别诊断，建议去正规的医院就诊。"
宋越│北部战区总医院
2023/08/08收听(94966)
男性出现腰右后侧疼痛，可能是以下几种原因造成：1、肾脏的疾病，当肾脏出现了肿瘤或者肾炎、肾结石、肾囊肿时，就可以出现腰右后侧的疼痛，这时要进行彩超和CT、核磁检查来进行诊断，常伴有泌尿系统的症状，比如血尿和蛋白尿。2、肋间神经痛，可以出现腰右后侧的放射样、针刺样或者隐性的疼痛。3、带状疱疹，早期可以出现一侧腰部的疼痛，在潜伏期过后可以出现疱疹，要到皮肤科进行就诊和治疗。4、腰肌劳损，常见于用一侧腰部进行长期工作的病人，出现一侧腰部的疼痛，在排除其他的疾病之后诊断为腰肌劳损。
常克武│七台河市人民医院
2023/12/22收听(64392)
右侧腰部隐痛，原因较复杂， 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/02/07播放(53338)
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/02/07播放(53338)
"引起右侧腰部隐痛的原因有很多，而且比较复杂，这一症状可能是多个系统同时作用产生的。大多数情况下是因为劳累或者姿势不对导致的，长期保持不对的姿势使右侧腰部肌肉出现损伤，引起了右侧腰部的隐痛、不适。这种情况，通过适当的休息和局部热敷、理疗等都能够缓解。另外，病理性的原因，如肾脏的炎症或者泌尿系的结石，都可以引起腰部的酸胀、不适。在女性患者中，右侧附件的炎症或者右侧巨大的卵巢囊肿等疾病产生压迫，也可以导致右侧腰部隐痛、不适。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/01/31收听(67214)
"在门诊很多患者会因为腰部不适而前来就诊，如果左腰部出现了隐痛，我们要分析产生的原因，一定要结合病史、临床体格检查，还有必要的辅助检查来判断。因为能够引起这个位置隐痛的病因，不仅是由骨科的疾病，还有很多其他科室的疾病。比如因为经常的久坐、久站、弯腰或者是弯腰搬重物，而导致肌肉的劳损，会出现左腰部的隐痛。如果受凉、受累、外伤或者活动过度，而诱发肌肉和筋膜的无菌性炎症，我们叫急性的肌筋膜炎，也会引发左腰部的隐痛。对于腰椎间盘突出压迫到了脊髓神经，但是症状又不是特别重的时候，也会出现左腰部的隐痛。除去骨科的问题之外，比如存在肾囊肿、肾脏肿瘤、肾结石、输尿管结石，同样也会串到左腰部产生隐痛的感觉。因此，还要结合每个人的具体的情况，而进行客观的分析，才能找到是什么原因，导致患者出现了左腰部隐痛。"
李晔│北京协和医院
2023/12/03收听(17122)
"左腰部隐痛有很多原因，如肾结石引起的腰痛，不过隐痛这种情况比较少。长期的腰肌劳损，也可以发生腰部的隐痛。引起腰部的疼痛，如腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎椎管狭窄，还有一些腰椎的肿瘤和结核等，这些都是引起腰部疼痛的原因。要明确诊断必须要去医院去做相关的检查，如CT检查，甚至是磁共振检查，这样就能排除并且明确诊断。从中医的角度出发，腰部隐痛有可能跟肾有关，肾虚也可以引起腰部的疼痛酸软、无力乏力，这些症状相结合。"
杨昊│梧州市中医医院
2023/04/29收听(36472)
左腰部隐痛指半侧腰部疼痛，并非全腰部疼痛，半侧腰部疼痛常见原因如下：1、物理损伤... 王强│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/12/25播放(98398)
左腰部隐痛指半侧腰部疼痛，并非全腰部疼痛，半侧腰部疼痛常见原因如下：
1、物理损伤...
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/12/25播放(98398)
右侧腰部隐痛的原因，主要见于以下几个方面：1、炎症、损伤：较常见的原因可能是右侧... 张道俭│北京大学第一医院 2023/04/05播放(71772)
右侧腰部隐痛的原因，主要见于以下几个方面：
1、炎症、损伤：较常见的原因可能是右侧...
张道俭│北京大学第一医院
2023/04/05播放(71772)
"腰疼的原因非常多，如果是腰部的隐痛，多数是由于腰肌劳损造成的。如果是女性，还会由盆腔的疾病或者妇科的疾病等引起，也会造成腰部的隐隐作痛。有些比较轻型的骨质增生或者比较轻的腰椎间盘膨出患者，也会有腰部的隐隐作痛。另外，对于泌尿系统的疾病，也会有腰部的隐隐作痛，需要通过临床中进行详细检查，比如在泌尿系统可以用彩超检查；如果是腰部骨质的疾病，可以通过腰椎的核磁共振或者CT检查，一般都能够得到确诊。如果查无异常，多数是由于腰肌劳损造成的。"
李华│辽宁省朝阳市中心医院
2023/01/10收听(93300)
临床上出现左腰部隐痛的症状，大部分是由于腰部生理曲度的改变，导致患者出现腰部的隐隐作痛。还有就是患者左腰部本身就有腰肌劳损的疾病，从而导致腰部的隐隐作痛。建议患者选择平躺休息或者伸伸懒腰，锻炼一下自己的腰椎。如果症状发生的比较频繁，短期之内症状加重，必要的情况下一定要及时的去正规医院就诊，完善相关检查，明确诊断以后选择合适的治疗方法，不要误诊、漏诊，不要耽误病情。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/06/30收听(11086)
右腰部隐痛首先要判原因，一般最常见的原因是：1、腰肌问题：如腰肌劳损；<...
右腰部隐痛首先要判原因，一般最常见的原因是：
1、腰肌问题：如腰肌劳损；
霍则军│北京大学第三医院
2023/02/11播放(76066)
"人体的腰部是非常重要的部位，很多的重要器官就在腰部，所以腰部疼痛的原因有很多诊断起来较复杂，需要详细询问病史，给予鉴别诊断。最常见的是肾脏疾病、泌尿系结石腹部剧烈疼痛，疼痛呈放射状。有时候胃肠道疾病如胃肠道穿孔、急性胆囊炎、急性胰腺炎等消化系统症状也会出现右腰部的放射痛，或者压痛，消化系统最常见的病如急性阑尾炎，疼痛不典型时也会出现右腰部疼痛。如果患者为女性，重点考虑宫外孕、黄体破裂、卵巢囊肿、蒂扭转等，都有可能引起右腰部的疼痛。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2023/10/28收听(74690)
"右后腰部隐痛可能有以下几种原因：1、肋间神经痛。肋间神经痛常为一侧腰部的隐痛或放射样的疼痛，这时要做相关的检查，排除其它的疾病来进行诊断。2、带状疱疹的早期。在带状疱疹的早期，可以出现一侧腰部的隐痛，也可以为针刺样的疼痛。这时要观察病情，在潜伏期1到2周过后，可以出现成簇的疱疹，这时要到皮肤科进行就诊和治疗。3、肾脏的疾病。如果肾脏出现轻微的结石或者是肾炎，这时就可以出现隐痛，同时可以有轻微的泌尿系统的症状，比如轻微的血尿或蛋白尿，这时要进行相关的肾脏的检查以及尿的化验来诊断。"
2023/03/10收听(51950)
"男性右后腰部隐痛的原因，也就是男性患者如果出现右侧腰部的隐痛，常常考虑哪些原因，根据临床上的发病率分析如下：第一类，应该考虑的是右侧后腰部的腰肌劳损、腰肌扭伤、筋膜炎等等，一般常见于久坐或者是由于受凉引起腰部软组织的无菌性炎症，导致腰痛。第二类，见于腰椎本身的疾病，比如腰椎退变、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎增生等等，多见于中老年人，由于腰椎长期的负荷引起腰椎增生，导致腰椎韧带以及腰椎小关节周围的炎症。如果右侧小关节处的炎症较重，也会导致右侧的腰部隐痛，常常活动后加重，平卧位、休息、热敷则可以使症状缓解。第三类，要小心右侧的一些泌尿系统疾病，由于右侧的肾脏离腰大肌毗邻，所以当右侧肾脏疾病，如右侧肾盂肾炎、肾盂输尿管结石、肾脏肿瘤等等，在早期也会引起右侧腰部的隐痛等症状。"
李宏│北京大学第一医院
2023/01/14收听(98908)
"右后侧腰部疼痛，跟如下几种原因相关：一、可能存在急性腰扭伤，常见于患者在剧烈活动中涉及到腰部，做出腰部突然发力，或者是搬抬重物的动作，有可能引起此处的肌肉拉伤，继而出现严重的疼痛。二、可能存在腰肌劳损的情况，这类疾病常见于患者需要长期反复的进行涉及到此处肌肉的活动，继而引起此处肌肉长期劳损，从而产生疼痛。三、可能存在第三腰椎横突综合症，第三腰椎横突相对比较长，一旦其周围受凉，或者是其周围的肌肉反复劳损，就非常容易引起第三腰椎横突周围炎症，继而导致一侧的腰痛。四、存在陈旧性损伤的影响，如果既往此处有急性的腰扭伤，没有进行妥善的处理，或是有陈旧性的横突骨折，在其恢复之后，都有可能遗留此处长期反复的腰痛，并且在患者受凉或者是劳累的时候，此处疼痛会有明显的加剧。"
方大正│济南市中西医结合医院
2023/07/23收听(77170)
"男人右肋下隐痛的常见的原因是脂肪肝、肝囊肿、胆囊结石、胆囊息肉等，可以到医院里做肝、胆、胰、脾、肾的超声检查，最好能化验血脂。肝、胆、胰、脾、肾超声的检查需要空腹。另外，如果右肋下隐痛长期不能缓解，又没有发现病理性的疾病，可以到有经验的老中医那里去，把把脉，看看舌苔。因为右肋下隐痛，常常见于肝气郁结，可以通过服用中药改善这种情况，常用的中药是柴胡、白芍、枳壳、甘草、郁金、茵陈、栀子、大黄等，可以疏肝理气，改善右肋下隐痛的现象。"
陈常云│日照市中医医院
2023/01/21收听(65012)
"如果患者为男性，并且上胸部隐隐作痛，有可能发生了关节肌肉拉伤或者肋间神经炎症，还有心肌缺血、心肌梗死等相关疾病。发生以上相关疾病以后，有可能刺激局部神经或者胸膜，产生疼痛症状。在完善胸部CT、心电图、胸部强化CT等相关检查，明确具体病情以后，可以采取更加有效的措施进行治疗。如果结合患者检查，考虑存在胸膜炎症，可以通过点滴抗生素进行有效的抗感染治疗，比较常用的药物有盐酸左氧氟沙星、头孢曲松钠等。"
刘亚民│滕州市中心人民医院
2023/01/05收听(55880)
"男性出现下腹部隐痛多由消化系统疾病所致，如腹痛的同时合并有排便习惯的改变，比如出现腹泻或者便秘，同时伴有肠鸣等症状。而且腹部疼痛于排便后明显缓解，多由肠易激综合征等功能性肠病所致。但是如果下腹隐痛的同时合并有便血、消瘦等报警症状，应特别注意除外结直肠肿瘤以及炎症性肠病等器质性肠道疾病，应及时到医院就诊，行大便常规、大便潜血以及结肠镜检查，明确诊断。如男性下腹部隐痛的同时，合并有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状，应做尿常规以及泌尿系统B超检查，进一步排除泌尿系疾病。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/10收听(88562)
浙江医院 章睿
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北京医院 申剑
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广中医深圳医院 赵亮
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北京东直门医院 毕连涌
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