太原市中心医院
心血管内科
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高血压如果达到180mmHg以上非常危险，脑出血时表现可能爆血管。长期180mmHg血压可导致全身重要脏器包括心脏、脑、肾脏、外周血管和其它重要脏器的损害。如果180mmHg血压，当时没有爆血管，长期以往会导致重要脏器粥样硬化发生和其它疾病进展。
如果发现高压180mmHg需积极控制，在医生指导下达到24小时平稳降压。需口服常用降压药物，还需积极进行生活方式改善，包括戒烟、戒酒、经常运动，要保证合理生活或工作心态保持情绪稳定，达到血压控制。
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"血压高容易出现脑血管的问题，越高就越容易出现脑血管的问题。如果高压达到180mmHg已经比较高了，如果有动脉瘤的问题，可能都到不了180mmHg也会有脑出血的状况，180mmHg的确是高血压当中比较高的状态，已经达到3级高血压，很容易出现心脑血管疾病，所以需要积极、马上的给药物降下来。如果病人长期处于高的状态，比如160-170mmHg是常态，如果到180mmHg可能是慢性的，没有太大幅度波动，相对于病人来讲，出现脑血管的问题就比本来是相应正常的，突然上的180mmHg的人好一点。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/10/05收听(88420)
高压180mmHg可能会出现血管爆裂的现象，但要根据患者平时的血压情况综合判断。高压即收缩压，指心脏收缩时，心室将血液射到主动脉内，对血管壁造成的压力。以...
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/09/15阅读(20432)
高血压患者如果高压已经达到180mmHg，则会出现爆血管的情况，在临床中爆血管的学术名称是脑出... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/17播放(39398)
高血压患者如果高压已经达到180mmHg，则会出现爆血管的情况，在临床中爆血管的学术名称是脑出...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/03/17播放(39398)
高压180mmHg，如果属于突然性的增高，平时血压相对正常，突然性血压到180mmHg，可能会... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2023/08/22播放(71162)
高压180mmHg，如果属于突然性的增高，平时血压相对正常，突然性血压到180mmHg，可能会...
2023/08/22播放(71162)
"高压指心脏收缩时，心室将血液射到主动脉内，对血管管壁压力为高压。以140mmHg为临界，高于140mmHg，则诊断高血压，但有部分人群血压很高，通过降压药物也不能达到理想效果。对于有些病人，血压180mmHg，有可能患者合并脑出血的情况，但也并不是所有人群大于180mmHg后，都出现脑血管的意外，有部分人群血压达到220mmHg\/200mmHg，也没有出现脑血管事件的发生。因此血压在180mmHg时，首先不要担心，先看有没有失语、运动障碍的临床表现。如果没有尽快到医院就诊，进行舌下含服，或静脉使用扩血管药物，达到降低血压的目的。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/21收听(15336)
"高血压血管爆了往往指的是严重的并发症，如主动脉夹层血管破裂以及脑出血等并发症。高血压在早期可造成细小动脉的动脉硬化，后期会出现大中动脉的动脉硬化性疾病，常见冠状动脉、肾动脉、脑动脉、下肢动脉以及主动脉的并发症，可在发生动脉粥样硬化基础之上血管破裂，而造成危及生命的状态，也即血管爆了。对于高血压血管的并发症，主动脉夹层患者往往表现为突发严重的胸痛，患者常常难以忍受，可伴随双侧上肢血压的不对称，可以进行主动脉血管影像学检查以明确诊断。另外对于脑出血的患者，需要给予适度降压，以及必要时开颅减压等综合性的治疗。"
刘涛│湖北省中医院
2023/02/26收听(63128)
血管爆了也就是血管破裂，其严重程度，需要根据不同的情况进行判断。血管对于人体非常重要，血管输送... 张兴文│湖南省人民医院 2023/07/31播放(39859)
血管爆了也就是血管破裂，其严重程度，需要根据不同的情况进行判断。血管对于人体非常重要，血管输送...
张兴文│湖南省人民医院
2023/07/31播放(39859)
爆血管分为两种情况，一种情况是下肢的爆血管，另一种情况是非下肢的爆血管。对于非下肢的爆血管来说，绝大多数情况是一种生理性改变。当人比较瘦弱或经常从事体力劳动集体锻炼时，静脉会轻度扩张，且皮肤较薄，皮下脂肪少会使静脉显露明显，这种情况是正常的生理现象，不需要治疗。但如果爆血管出现在下肢，大腿、小腿及足部时则应高度怀疑静脉曲张，这种情况应在血管外科就诊，并行下肢静脉彩超检查，以明确病情。如果确实存在静脉曲张，则可以通过手术或保守治疗，包括使用弹力袜，以及口服药物爱脉朗或迈之灵等，使疾病停止进展。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2023/12/23收听(51226)
爆血管的治疗取决于发生的部位以及相应的脏器，如果是发生在颅内出现了爆血管，就造成了患者脑出血的现象，要清除血肿，同时要对动脉瘤进行结扎，以防止继续出血。如果出血量并不是很大，也可以采用介入下对动脉瘤进行栓塞的方法，如果是发生在胸主动脉瘤破裂的情况下，临床上现多采用介入治疗，进行胸主动脉覆膜支架植入术，这样可以很好的防止动脉瘤继续出血，对于已经破入胸腔的血液，可以采用胸腔闭式引流进行引流，以减少对肺脏的压迫。如果是腹主动脉瘤破裂，患者状态允许可以采用开腹进行腹主动脉瘤切除，如人工血管置换术，这样远期的效果相对较好，如果患者相对状态较差，可以在介入下进行腹主动脉瘤腔内隔绝术，也可以很好地挽救患者的生命。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/08/17收听(59848)
爆血管也就是指腹部或胸部的动脉瘤发生破裂，这种情况一般不会有明显的前兆。但是通常病人在检查中会发现已经扩大的血管壁，同时病人多伴有高血压、高血脂、高血糖等疾病，还可能有肥胖或吸烟病史。爆血管初期可能会有胸腹部不适，以及轻度疼痛，一旦血管发生破裂，则会瞬间导致血压降低，血液大量涌出，引起病人失血性休克乃至死亡。对于已经出现症状的病人应积极进行检查，明确诊断以后应给予积极治疗，包括手术进行血管替换，以及使用介入，在血管内加装覆膜支架，以避免动脉破裂的发生。
2023/01/24收听(24238)
血管有时爆起，可根据发病部位分为两种情况，一种是下肢的血管暴起，另一种是除下肢以外身体其他部位的血管暴起。对于后者来讲绝大多数情况为生理性改变，由经常锻炼或经常从事体力劳动的人中出现。这种情况是由于动脉供血增加，所以导致静脉的回流液增加，在体表上可以明显看到静脉血管的扩张暴起，但这种情况为生理性并不需要进一步治疗。对于腿部的血管爆起，绝大多数情况是由于久站、久坐引起的下肢静脉瓣膜功能不全，这种情况需要在血管外科就诊，并行下肢静脉彩超检查，以明确病因并进行治疗。
2023/08/31收听(45488)
如果爆血管发生在全身的静脉内，则这种情况多为一些生理性因素改变，如经常进行体力劳动或体育锻炼时，由于机体的需氧量增加导致动脉扩张，而相应的静脉也会扩张，所以会出现全身爆血管的情况。这种情况为生理性改变，是与机体活动相适应的，不需要进行进一步的检查及治疗。但如果爆血管出现的下肢，同时伴有血管的迂曲以及蚯蚓样变，这时可以明确诊断静脉曲张，这是一种病理性改变。其根源在于下肢静脉瓣膜功能不全，这种情况需要进行进一步的检查以及治疗。
2023/04/04收听(96148)
"如果由于某些诱因突然将血压升高到180\/120mmHg以上，就有可能引起严重的病变，这主要是高血压急症的诊断标准，通常会伴有严重的脑出血、蛛网膜下腔出血，也就是患者所说的爆血管的严重并发症，严重的血压突然升高也会导致主动脉夹层血管爆裂。如果由于某些诱因血压突然升高到180\/120mmHg以上，或者本身血压比较低，但是突然大幅增高，伴有胸腹不适或者头晕等症状，一定要及时到医院治疗，尽快控制性降压，预防并发症。"
杨文涛│东营市人民医院
2023/07/16收听(73296)
"血管爆起来一般分为两种情况：一、下肢以外的血管爆起来，多是正常的生理现象。出现血管爆起来，多见于以下三类人：1、减肥中迅速消瘦的人；2、老年人；3、经常从事体力劳动及体育锻炼的人。由于这三类人皮下脂肪迅速减少，皮肤变薄，从而使血管的支持组织变少，血管就会轻度扩张，加之皮肤变薄会使血管显露明显，出现血管爆起来的情况。但这种情况本身是身体的正常适应过程，并不需要进一步的检查及治疗。二、下肢出现血管暴起的情况，如果血管出现了迂曲以及蚯蚓样改变，这种情况是下肢静脉曲张的表现，需要在血管外科进行进一步检查，包括下肢静脉彩超以判断瓣膜的功能，从而诊断该病并根据检查的结果分期，并可以根据分期选择保守或手术治疗。"
2023/05/06收听(42468)
"爆血管指的就是血管破裂，比较常见的是脑溢血和动脉瘤破裂。脑溢血多见于高血压患者，患者前期可出现血压不稳定、血压明显升高、头痛、恶心、头晕、肢体麻木等症状，也有些患者会出现短暂性意识障碍、嗜睡、抽搐等前兆症状。动脉瘤可见于任何部位，脑动脉瘤破裂前兆症状与脑溢血的前兆症状基本相似，临床检查可发现动脉瘤明显增大。主动脉破裂临床上也比较严重，主动脉破裂前大多会出现心前区刺痛、心悸、胸闷、四肢软弱无力、呼吸困难等前兆症状。血管破裂是一种比较严重的临床疾病，如果有血管破裂的前兆症状，就应该及时到正规的公立医院进行检查和治疗，要尽量卧床休息，避免情绪波动。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/03/22收听(78104)
爆血管及血管破裂而产生的症状，根据血管爆裂部位不同而产生不同的临床症状。如果是颅内动脉血管破裂，往往会出现偏瘫、失语、休克，甚至昏迷倒，严重的可以危及生命。如果是发生在主动脉如胸主动脉或者腹主动脉，一旦动脉瘤破裂会造成突发的胸痛、腹痛，腹痛难以忍受，迅速会造成患者的大汗淋漓，甚至休克等临床表现。此时血压往往测不到，患者随时面临着危及生命的风险，如果是脏器血管的动脉瘤，往往会出现突发的疼痛。而由于很多脏器周围组织相对致密，很多动脉瘤一旦破裂会被周围的组织包裹，短时间内会出现低血压的表现，随后疼痛未有短时间的缓解，如不得到及时的治疗会造成脏器衰竭，甚至死亡。如果是肢体的动脉瘤，往往会发现局部皮下肿瘤突然消失，皮下瘀斑血肿从而导致肢体的疼痛，要给予急诊救治。
2023/09/15收听(46234)
"爆血管大部分得到及时的救治和处理是可以挽救生命的，当然爆血管是否可以得及时挽救生命，取决于爆血管的位置，发生是否在重要脏器，还是非重要脏器以及爆血管的原因，人体的血管分为动脉、静脉以及毛细血管，如果是静脉或者毛细血管破裂，给予及时的包扎是可以挽救生命，甚至不会产生任何危急后果的。如果是动脉血管破裂，相对风险较大，尤其要看动脉血管在什么部位破裂的，如果是心脏方面的血管破裂，救治的几率相对较低，大部分人可能危及生命。如果是颅内血管，即使得到救治，可能会产生很大的并发症，严重的甚至处于植物状态，因此一旦发生爆血管，要及时的给予处理，然后送至医院及时给予抢救治疗。"
2023/07/31收听(37230)
高血压180mmHg不可以同房，高血压180mmHg比较严重，需要及时处理血压。如果是新发高血... 李琳│河南中医药大学第三附属医院 2023/09/10播放(67750)
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如果收缩压暂时是180mmHg，比如生活的应激状态，重大考试、受挫、生意失败，去除原因以后血压... 王亚利│浙江医院 2023/02/02播放(59500)
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王亚利│浙江医院
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"高血压患者收缩压180mmHg，属于3级高血压。从危险分层来看，如果还伴有下列危险因素之一或多个，如年龄男性大于55岁，女性大于65岁、吸烟、高血脂、糖尿病、腹型肥胖及早发的心血管疾病家族史以及心、脑、肾、眼底等靶器官损伤及并发症，属于高血压3级极高危组，危险程度是最高的，即便不伴有上述危险因素，仍属于高危组。所以需要积极降压，以降低风险。"
谭元杰│威海市中医院
2023/07/05收听(77280)
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