首都医科大学附属北京中医医院
呼吸科
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新型冠状病毒感染后大多患者出现发热的症状，不一定为持续高热，发热可能时高时低，危重症时患者可能不表现为发热，即无法根据发热推测病情的轻重。
发热可作为引线观察病情，如发热过程中出现体温下降，不可放松对病情的观察。在治疗用药的过程中，体温波动曲线会因药物使用而受到影响，不一定完全是病人病情自然的走向。目前该疾病出现的时间不长，发热规律还在总结中，治疗干预的方法也在考虑中。并非不发烧就代表病情缓解，需要持续观察至患者脱离危险观察期。
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"新型冠状病毒感染性肺炎出现了发热可以退，体温超过38.5℃以上，需要对症的应用退烧药物，可以选用解热镇痛类的药物，如对乙酰氨基酚，可以采用物理降温的方式进行退热。在退热的同时也需要观察其他的临床症状变化，比如干咳、胸闷、心慌等等。对于轻型的患者，新型冠状病毒感染性肺炎会出现低热的情况，体温在37-38℃之间，对于重型的患者，有的会合并有细菌性的感染，体温会出现高热的情况，出现高热的时候需要紧急进行对症的治疗。在新型冠状病毒肺炎的患者发病急性期，要及时进行控制症状和营养支持。"
张艳凯│开封市中心医院
2023/07/05收听(20034)
发热不代表新型肺炎，引起发热的疾病较多，如流感病毒引发的流感，普通病毒引发的普通感冒，细菌感染... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/10/04播放(96968)
发热不代表新型肺炎，引起发热的疾病较多，如流感病毒引发的流感，普通病毒引发的普通感冒，细菌感染...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/10/04播放(96968)
新型肺炎发热主要指体温升高，体温升高并不是单独的局部发热，而是整体温度升高。当然，有很多新型冠... 钟堃│北京医院 2023/12/15播放(62782)
新型肺炎发热主要指体温升高，体温升高并不是单独的局部发热，而是整体温度升高。当然，有很多新型冠...
钟堃│北京医院
2023/12/15播放(62782)
"新型冠状的肺炎感染的患者，发热是全身性发热，一般并不是局部某个位置的发热，以腋下体温>37℃定为发热。新冠肺炎患者的发热状态并不没有具体的数值，不同的人感染新型冠状肺炎所表现出来的体温也不尽相同。大部分普通型的患者一般体温多在38℃左右，也有>39℃的高热状态。对于轻型的患者可能会表现出在37-38℃的低热状态，尤其是儿童患者感染了新型冠状病毒后，症状多表现的不明显，可能会在低热的状态。对于危重型的患者，因身体的免疫功能下降，会使体温反应不上来，也会出现体温正常或者低热的状态。"
张家丽│大连市中西医结合医院
2023/09/02收听(52222)
"不发热的患者也可能会患有新型冠状病毒感染，有些患者以腹泻等消化道症状为主要临床表现。对于新型冠状病毒感染的诊断，首先要看流行病学史，还有症状和实验室检查，在潜伏期内的患者也可能不出现症状，但核酸检测试验阳性，这些患者也往往具有传染性，并且已经可以确诊是新型冠状病毒的感染者，但因为患者免疫力较强，所以不会发病。绝大多数患者以发热、咳嗽、乏力或上呼吸道症状、消化道症状为主，患有疾病的人临床表现轻重不一，可能有一部分患者并不发热，但具备新冠肺炎典型的肺CT的影像学标准以及核酸检测试验阳性。"
2023/04/18收听(15884)
"新型冠状病毒肺炎发热时，体温一般在37.5-40℃，由于个体差异以及病情的严重程度不同，所以发热的温度也不同。一般轻型患者只有轻微的发热或者是不发热，没有肺炎的症状，普通型患者一般体温不会超过38.5℃，重症和危重症患者可能会出现高热，但是在病程当中有时也会出现中低热或者是不发热。重症患者一般多在发病一周之后出现呼吸困难和低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍以及多器官功能衰竭等，极少数患者还可以出现中枢神经系统受累，以及肢端缺血性坏死等表现。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/02/21收听(17942)
不发热也有可能得新型冠状病毒肺炎，虽然在第五版最新诊疗指南中给出，发热、乏力、干咳是新型冠状病... 钟堃│北京医院 2023/06/14播放(97698)
不发热也有可能得新型冠状病毒肺炎，虽然在第五版最新诊疗指南中给出，发热、乏力、干咳是新型冠状病...
2023/06/14播放(97698)
新型肺炎往往发热表现为低烧，体温在37-38℃之间，但是新型肺炎不能以发热多少度进行确诊，确诊需要根据患者的流行病学史、临床表现和CT的结果，必要的时候需要完善和酸的相关检测，才可以进行共同分析和确诊。病人有没有疫区、疫地的接触史非常重要，如果有明确的疫区、疫地接触史，同时合并发热、干咳、全身乏力等等症状，也合并有CT结果提示双肺毛玻璃状的改变，就可以基本上明确诊断。也需要反复观察核酸的相关检查结果，如果核酸检测结果为阳性，就可以诊断明确。
2023/05/10收听(13296)
新型冠状病毒肺炎的主要临床表现是发热、干咳、乏力，少数伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和（或）低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克，难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍，以及多器官功能衰竭等。。值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中、低热，甚至无明显发热的症状。部分儿童及新生儿病例症状可不典型，表现为呕吐、腹泻等消化道症状，或仅表现为精神弱、呼吸急促的症状，轻型患者仅表现为低热、轻微乏力，无肺炎的表现。综上所述新型冠状病毒肺炎的患者的临床表现可以没有发热，发热也可以不是持续的，可以是简短发生的，到底发生什么样的情况，发热是什么样的表现，不同的个体是有不同的表现的。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/05收听(49806)
"新型冠状病毒肺炎的主要症状就是发热、干咳、乏力，还可以伴有咽痛、肌痛、流涕、腹泻等症状。重症的患者大多在1周后出现呼吸困难，严重的患者呼吸困难会进行性发展，迅速成为急性呼吸窘迫综合征。而值得注意的是，重型和危重型的患者病程中的发热有可能为中低热，甚至没有明显的发热，而轻症的患者仅仅表现为低热、轻微乏力，而没有肺炎的表现。所以新型冠状病毒肺炎可以有发热。发热会带来头痛，所以头痛、发热有可能是新型冠状病毒肺炎的症状。但是要分析是不是新型冠状病毒肺炎，还要根据流行病史，流行病学史非常重要，如果有新型冠状病毒肺炎的流行病学史，要高度重视头痛、发热的情况。如果没有流行病学史，只是头痛、发热，则不一定是新型冠状病毒肺炎。"
2023/01/05收听(40928)
"新型冠状病毒肺炎绝大多数病人体温是低热。新冠肺炎的病人以发热为首发症状，伴有咳嗽、乏力，低热占绝大多数，也有中等度发热，持续高热的病人病情相对比较严重，有极少数病人不发热。发热是机体的一种保护性反射，机体在发热的过程中歼敌一千，自损八百，所以过高的发热对身体或多或少也有一定损伤。发热的高低跟病情的严重程度不一定成比例，但发热是病情观察的一个指标，病情好转与否，与体温有一定关系，所以在新型冠状病毒肺炎诊疗方案中的出院指标中，第一条就是体温稳定至正常三天。"
王莹│武汉儿童医院
2023/02/04收听(87074)
"新冠肺炎的发热患者在退热时是会出汗的，新型冠状病毒肺炎的首发症状以发热为主要临床表现，还伴有咳嗽和乏力。发热是机体的保护性反射，机体想通过发热改变自己身体的内环境，让侵入体内的病原失去最适合它的生存环境而失活。疾病状态时由于病原释放的致热原，以及身体在应对病原时产生的各种细胞因子、炎症介子就会产生发热的症状，体温不会恒定在比较高的温度持续不变，会有高有低。当体温降至正常的过程中一定就有出汗的过程，通过出汗带走很多热量让身体温度降到正常，当机体再次发起攻击时又再一次出现新的发热，如此往复直到机体战胜病魔走向康复。"
2023/12/30收听(65950)
"持续发热是新型肺炎的一种发热方式，早期的新型肺炎是以低热为主，病情进展之后以中热和高热为主，应用退热药效果不明显。所以针对持续的发热，当体温超过37.3℃时一定要到发热门诊去做核酸检测。目前治疗新冠肺炎的发热还是以抗病毒的原则预防为主，应用的药物也是常用的奥司他韦、连花清瘟胶囊，还有一些干扰素，所以针对持续发热一定要提高警惕，不要错过最佳治疗时机。"
解治平│牡丹江市第一人民医院
2023/05/25收听(54544)
发热、流涕是常见的上呼吸道感染的表现。实际上，对于新型冠状病毒肺炎，接诊的患者里往往表现为发热... 杨松│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/06/23播放(68228)
发热、流涕是常见的上呼吸道感染的表现。实际上，对于新型冠状病毒肺炎，接诊的患者里往往表现为发热...
杨松│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/06/23播放(68228)
新型冠状病毒肺炎患者发热是最常见的临床表现，发热程度有高有低。一般而言，在患者开始发热时，往往... 杨松│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/11/24播放(57774)
新型冠状病毒肺炎患者发热是最常见的临床表现，发热程度有高有低。一般而言，在患者开始发热时，往往...
2023/11/24播放(57774)
典型新型冠状病毒肺炎的患者并不表现为发热、腹泻的症状，如果确实出现腹泻、发热，要注意有没有细菌... 杨松│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/01/18播放(77626)
典型新型冠状病毒肺炎的患者并不表现为发热、腹泻的症状，如果确实出现腹泻、发热，要注意有没有细菌...
2023/01/18播放(77626)
发热、乏力是新型冠状病毒肺炎的主要症状，但并非所有的发热、乏力都是新型冠状病毒肺炎，还需要检测... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/03/04播放(81816)
发热、乏力是新型冠状病毒肺炎的主要症状，但并非所有的发热、乏力都是新型冠状病毒肺炎，还需要检测...
2023/03/04播放(81816)
"咳嗽不发烧不一定是新型冠状病毒肺炎，咳嗽不一定就肺炎引起的，咳嗽可以是上呼吸道感染、急性咽喉炎、支气管哮喘等引起的。新型冠状病毒肺炎主要的症状是发热、乏力、干咳，大多数患者会有发热，以中低度发热为主，咳嗽大多是干咳无痰的。新型冠状病毒肺炎的诊断需要综合症状、实验室检查、流行病学史来综合考虑，不能单纯因为有咳嗽就考虑是新型冠状病毒肺炎。新型冠状病毒肺炎的胸片、胸部CT上会有典型的病毒性肺炎，会显示双肺大片的渗出但无咳嗽，如果不是肺炎引起的不一定会有胸部CT的改变。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2023/12/26收听(46496)
新型冠状病毒感染的患者不一定会一直发热，有的新型冠状病毒感染的患者是以低热为主，而有的则是以高热为主，有的患者可能在整个病程中都不会出现发热的症状。对于有发热的新型冠状病毒感染患者，经过积极的抗病毒、营养支持以及对症治疗之后，临床的症状有的会明显的改善，包括发热的症状也会逐渐的消失。因此，新型冠状病毒感染的患者不一定会一直发热。另外，新型冠状病毒感染患者还需要注意多休息，多喝水，尽量多吃新鲜的蔬菜和水果。如果患者临床症状比较重，一定要尽早于正规医院进行积极的治疗。
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2023/10/13收听(67980)
"新型肺炎即新型冠状病毒肺炎，发热、头疼不一定是新型冠状病毒肺炎。新型冠状病毒肺炎患者以发热、干咳、乏力为主要表现，少数伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌肉疼痛，主要是干咳。病毒可侵犯肺间质导致无痰或痰特别少，肺间质主要影响肺泡里氧气进入毛细血管，患者会出现会气急、胸闷较重，一周后出现呼吸困难和低氧血症等。出现这种情况时患者要做流行病学调查，即2周内有没有到过疫区、有没有接触过新冠病人或疑似病人，结合血常规、C-反应蛋白、血沉、胸部CT等检查寻找诊断依据，通过核酸检测或抗体检测以确诊。"
荆新建│郑州市中医院
2023/08/22收听(14490)
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