首都医科大学宣武医院
妇产科
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一般怀孕40天有褐色分泌物流出，首先考虑先兆流产。一般怀孕时先兆流产主要有出血、腹痛，出血一般较少，所以表现为褐色分泌物，腹痛也不是特别剧烈。如果是6-7周，可以做B超证明胎压、胎心都好，可以保胎，或者查个孕酮值，看孕酮是不是特别低，需要补孕酮。持续淋漓不尽的褐色分泌物，要考虑宫外孕的可能，因为宫外孕是病理妊娠，随时有可能破裂出血造成休克，所以一定要做B超确定宫内孕再保胎，不要一怀孕就觉得肯定是宫内的。此外，宫颈病变、宫颈息肉、严重的宫颈糜烂，怀孕后也会有褐色分泌物，要及时去医院检查。
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"怀孕40天有褐色的东西流出来，这种情况下一般是有阴道的出血，建议尽快到医院进行相关的检查。怀孕早期，如果有阴道的出血，不管出血量是多还是少，鲜红的、暗红的、咖啡色的、褐色的、黑色的，或者是粉色的都是出血，这些情况都是不正常的，都需要到医院进行进一步的检查。早孕期阴道出血，其中一个原因是先兆流产，先兆流产往往会出现停经以后下腹部隐痛和阴道少量出血的情况。在超声确认是宫内怀孕以后，可以进行保胎治疗，一般进行1-2周的休息和保胎治疗以后，大多数症状会有明显的缓解，胚胎的结局也是良好的，只有一少部分会出现自然流产和胚胎停育的情况。另一个导致妊娠早期阴道出血的原因是宫外孕，宫外孕也会在停经以后出现下腹疼痛和阴道少量出血的情况，怎么区别是先兆还是宫外孕，需要做超声检查，只有在超声下看到宫内有妊娠囊，并且看到胎心搏动，才能确认是正常的宫内怀孕。如果宫内没有看到妊娠囊，或者在附件区看到有不正常的回声，高度考虑有宫外孕的可能性。"
毛滢│北京医院
2023/09/23收听(31320)
"怀孕40天有阴道褐色分泌物要做进一步的检查，在早孕期间如果出现腹痛伴有阴道的流血要排除宫外孕，因为宫外孕是可能会导致孕产妇死亡的严重疾病，对于宫外孕的早期识别和早期诊断、处理是非常重要的，一般来说通过超声就可以判断是否为宫内妊娠以排除宫外孕。在排除宫外孕以后，如果确认为宫内怀孕，阴道少量出血可以进行保胎治疗，往往使用黄体酮的口服剂型或者肌注进行保胎，可以观察一周，若一周之后如果症状逐渐消失，保胎成功，可以逐渐适当的减量和停药。如果持续仍然有阴道出血要小心有胚胎停育，还要经过超声的复查来判断是否有胎心的搏动。"
2023/12/30收听(93860)
在怀孕40多天的时候，如果出现阴道褐色的分泌物，代表有可能是有一些陈旧性的阴道流血，出现这种情况，首先要进行子宫附件超声检查，来观察宫腔内妊娠囊的位置，考虑是否可能存在先兆流产的情况。其次还要进行血HCG及孕酮的检测，来观察是否存在孕酮过低，因为孕酮较低也有可能会引起先兆流产。再次就是要进行相关保胎的治疗，例如要多休息，尽量避免过度劳累，也要完全地禁止性生活，还可以口服一些保胎的药物来进行治疗，例如可以口服保胎无忧片等，如果存在孕酮较低的情况还可以口服地屈孕酮等来进行保胎治疗。
单莉莉│北部战区总医院
2023/04/12收听(81792)
怀孕后40多天，一般是6周左右，有些人可能会有些少量褐色、暗红色的血流出来，有的甚至比血还少，... 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2023/02/17播放(54730)
怀孕后40多天，一般是6周左右，有些人可能会有些少量褐色、暗红色的血流出来，有的甚至比血还少，...
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2023/02/17播放(54730)
怀孕40天有褐色东西流出来，这种情况首先考虑是先兆流产的可能性比较大，最好去医院查妇科彩超，看胚胎的发育情况。如果彩超看到宫腔内孕囊回声，胎心搏动良好，出现褐色分泌物，如果打算要宝宝，就要给予药物保胎治疗。一般常用的保胎药物就是黄体酮胶囊、黄体酮注射液、地屈孕酮片，同时可以口服维生素E软胶囊和保胎灵进行治疗。在保胎的过程中要注意休息，避免过度劳累，要注意禁止性生活，如果出现阴道流血增多，要及时去医院就诊，没有异常情况，定期做好产前检查就可以。如果做彩超没有看到宫腔内回声，出现了褐色分泌物，就要警惕宫外孕的发生，如果出现腹痛，要及时去医院就诊。
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2023/08/23收听(10332)
"如果怀孕40天的时候有褐色的东西流出来，这种情况一定去做B超检查，了解停经天数和B超所检查出的妊娠囊大小是否相符。建议抽血检查血常规以及血HCG及孕酮的情况，根据结果综合分析，是否需要安胎治疗。临床上怀孕后如果有褐色的东西流出来，绝大部分是由于胚胎停止发育所造成的，所以要根据结果再进行下一步的治疗。另外，有褐色的东西流出来一定保持外阴清洁，避免感染，建议穿宽松的裤子，避免盆腔血液循环不好，造成胚胎发育不良。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/07/20收听(51284)
"早孕期流褐色的分泌物，考虑是阴道有出血。阴道出血的原因需要做具体的分析，早孕后有少量的出血，如果伴有腹痛，考虑流产的可能性很大，而流产有先兆流产、难免流产、不全流产和完全流产，甚至稽留流产。流产合并感染症，所以会有腹痛，有出血需要到医院进行检查，明确是哪种类型的流产，也有可能是宫外孕，比如妊娠囊在子宫腔外，也有极端的情况出现宫内和宫外同时妊娠，需要做B超明确病因，进行针对性的处理。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2023/03/20收听(55404)
怀孕50天有褐色东西流出来。怀孕之后有褐色的分泌物，考虑是因为子宫腔内出血的现象导致的，再就是有阴道的病变，比如宫颈息肉或者宫颈上的赘生物导致的出血现象。应该去医院做一下彩超检查，看看胚胎发育的情况。如果观察这个时期的胚胎，胎儿、胎心都是正常的，建议最好查血看孕酮的情况，因为孕酮过低也会导致出血的现象。再就是适当的注意休息，避免太劳累，可以用保胎的药物治疗，定期去医院复查彩超。比如胚胎停育的现象，也会引起褐色的分泌物，需要通过做B超来鉴别。
韩屹峰│宿迁市人民医院
2023/10/24收听(31932)
"下体流出褐色的东西需要结合女性的年龄、月经史、避孕史、孕产史以及近期是否做过手术，进行综合性的分析。一般流出的褐色东西就是有少量的出血，而出血来源可能是阴道以及宫颈部位的少量出血，也可能是宫腔来源的少量出血。而宫颈可能出现了息肉或者子宫颈的早期癌症，或者上皮内瘤病变，而宫腔的出血可能是月经不调，也可能是怀孕后先兆流产的出现的出血，也可能伴有腹痛的情况。所以在进行检查时可以检查妊娠相关的疾病，以及是否存在月经不调的性激素异常的情况，或者复检以及宫颈的防癌检查等。"
2023/12/26收听(95732)
从阴道流出来褐色物质一般是血，如果是非经期流出，通常并不正常。主要有以下几种情况： 郑萍│首都医科大学北京妇产医院 2023/12/09播放(66868)
从阴道流出来褐色物质一般是血，如果是非经期流出，通常并不正常。主要有以下几种情况：
郑萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/12/09播放(66868)
人流后有褐色分泌物流出是否属于正常情况，主要取决于分泌物量的多少以及流出持续的时间，不可一概而论。如果人流后7天内有阴道流血和褐色分泌物，量少且不伴有腹痛...
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/02/22阅读(3448)
人流后有褐色分泌物流出，如果量少，持续时间短，为正常现象。如果褐色分泌物的量很大，且持续时间长，应积极到妇产科就诊。人流后一般7天内会有阴道流血和褐色分泌...
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2023/10/02阅读(77990)
"如果是刚怀孕时阴道流出黑色分泌物，量较少，持续2-3天后就干净，且没有其他明显不适，那么不用过于担心，考虑是受精卵着床导致的出血，属于正常生理现象，建议多休息避免重体力劳动，清淡饮食，放松心情。如果黑色分泌物持续一周以上，且量较多或伴有腹部坠胀、疼痛，建议及早专科医生就诊，行血HCG、孕酮值、子宫彩超等相关检查，明确是否存在先兆流产或是宫外孕的可能，前者需要积极予以保胎治疗，后者可根据具体情况予以药物或手术治疗。如果是怀孕后期出现阴道少量黑色分泌物，且有规律性的宫缩，则考虑即将临产，建议做好生产前准备。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2023/12/02收听(48028)
怀孕早期胎儿的情况不是特别稳定，是发生流产的高峰期，在怀孕40天时如果孕妇出现有褐色的分泌物，一般需要考虑以下几种情况：第一、先兆流产，在孕早期如果孕妇休息不好，孕酮偏低或者是孕囊本身质量不好，就容易导致先兆流产。这种情况需要保胎治疗，密切的监护。第二、需要排除宫外孕，如果是有输卵管堵塞、输卵管积水的女性，就容易导致宫外孕。宫外孕是一种异常的怀孕，是孕囊着床在子宫腔以外的部位，最典型的临床表现就是阴道流血、停经、附件包块。如果是考虑宫外孕，是需要住院进行治疗。
周曙光│安徽省妇幼保健院
2023/11/12收听(40668)
"流产流出来的东西的样子，要根据怀孕的天数来决定，具体如下：1、一些组织：如果是怀孕八周之前进行流产，一般流出来的东西是绒毛组织以及胚胎组织，因为这个时候胎儿还很小，只能看到这些东西。2、有胎儿的形状：如果在八周之后进行流产手术，这个时候胚胎开始有肢体的发育，且头颅已经产生，所以流出来的东西可以看到是胎儿的形状。3、类似正常胎儿：如果怀孕三个月以上进行流产，这种情况下可以看到胎儿跟正常人差不多，有上肢、下肢，有身体，也有头颅。一般怀孕三个月以上不能做人工流产，需要做引产手术。"
霍丽艳│佳木斯市妇幼保健院
2023/11/30收听(24260)
正常情况下，女性阴道内是有少量的分泌物，也可以有分泌物少许流出，并不是意味着，所有女性当有阴道... 程娇影│中日友好医院 2023/03/20播放(36320)
正常情况下，女性阴道内是有少量的分泌物，也可以有分泌物少许流出，并不是意味着，所有女性当有阴道...
程娇影│中日友好医院
2023/03/20播放(36320)
"如果早期怀孕的时候出现了自然流产的情况，排出的妊娠产物建议最好是送到医院做病理化验，通过病理化验可以了解到是否有宫内感染的情况，并且也可以了解到胚胎是否有其它的异常情况，临床最终以病理诊断为准。如果是相对比较大月份的流产，胚胎已经成型的情况下，这种情况建议最好把排出的胚胎送到医院，医院经过焚烧炉进行焚烧给予处理，以免对环境造成影响。另外，在临床上如果流产之后也建议孕妇要给予适当的休息，比如自然流产最好休息一个月，如果是大月份的流产最好是休息56天，才能达到正常的生理恢复阶段，对身体才不至于造成影响，而且在饮食上一定要给予加强营养。"
2023/02/25收听(26404)
勃起的时候有东西流出来实际上应该理解成勃起的时候尿道里有白色透明状的液体流出来，这个完全没有必... 严肃│北京协和医院 2023/11/08播放(27552)
勃起的时候有东西流出来实际上应该理解成勃起的时候尿道里有白色透明状的液体流出来，这个完全没有必...
严肃│北京协和医院
2023/11/08播放(27552)
"下体流出来褐色东西带血是阴道异常出血的表现，常常与宫颈病变或者宫腔病变相关，也要除外妊娠相关情况。首先，要检查血尿HCG，除外妊娠、流产、宫外孕、胚胎停育等特殊情况。除外妊娠之后，要做B超检查，除外子宫内膜息肉、子宫内膜增厚、子宫黏膜下肌瘤等宫腔病变，必要时要刮宫检查，除外子宫内膜肿瘤。另外，也要检查宫颈，有时与宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变，甚至宫颈癌相关。要检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈癌前病变，甚至宫颈癌等严重情况。"
赵晓东│北京医院
2023/12/21收听(99516)
怀孕40天的时候，有褐色分泌物在临床上最常见的原因就是先兆流产所引起的。当孕激素不足或者是劳累之后或者是性生活，或者做了重体力劳动之后，造成妊娠囊与子宫壁之间出现剥离。但是导致出血的时候，这种出血又没有及时排出阴道之外，而是淤积在宫腔之内，再排出的时候就变为陈旧性出血，所以会表现为褐色分泌物。这种情况建议通过监测血HCG和B超检查来结合起来综合性给予分析，如果血HCG还能够翻倍上升的情况下，通过B超检查妊娠囊大小与停经天数基本相符，在临床上可以给予安胎治疗。并且要动态给予观察，再过一个星期之后通过B超检查，如果能够看到胚芽组织，并且妊娠囊生长发育正常，在临床上说明安胎成功。
2023/10/18收听(71170)
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