心绞痛的诊断一定要通过血管检查，明确有无冠脉狭窄。因为心绞痛包括很多类型，最常见是血管发生狭窄，但是血管问题不能通过心电图发现，也不能通过心脏超声发现，需要CT、冠脉造影进行检查。

如果患者反复发生心绞痛，同时有很多危险因素，如三高、男性大于55岁、女性大于65岁、有家族史、肥胖、缺乏运动、精神压力大、吸烟等，若有三个危险因素，就一定要去医院检查。除了心梗患者，其他心脏血管问题不能通过心电图发现，有的人每年都体检，但仍然有猝死发生，就是因为普通体检无法发现心血管疾病。

若将心脏比作房子，心脏超声就是检查房子的结构是否变大、变形，房间门有无狭窄等。心电图是检查房子的电路通不通，有无过快、过慢的情况，动态心电图则是观察房子24小时的电路有没有问题。心脏血管就如房间水管，通过心电图、心脏超声进行观察，无法直观看到血管问题，此时需要通过冠脉CTA成像，甚至进行造影才能发现血管问题。