血糖检查项目主要包括血浆葡萄糖和糖基化血红蛋白,对于血浆葡萄糖通常会检测空腹血浆葡萄糖,空腹血浆葡萄糖如果出现异常,建议要进行75g糖耐量试验,了解糖负荷以后2小时的血浆葡萄糖水平,同时还要检测随机静脉血浆葡萄糖水平。
如果空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol/L,75g糖耐量试验当中2小时糖负荷以后血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L,或者是随机静脉血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L,则达到糖尿病的诊断标准,这时候可以观察患者是否有些临床症状。如果患者确实有多尿、多饮、多食、体重下降的症状,基本上就可以进行诊断糖尿病。还可以结合糖基化血红蛋白来进一步判断近期的血糖状态,糖基化血红蛋白是血红蛋白和血浆当中葡萄糖糖化进行的结果,可以反映机体最近3个月的平均血糖状态。如果糖基化血红蛋白水平超过6.5%,通常提示患者已经处于糖尿病状态。
对于血糖的检测,可以结合血浆葡萄糖以及糖基化血红蛋白来共同进行诊断。当然对于糖尿病患者的管理,也应该加强血糖的监测和糖基化血红蛋白的管理。对于已经是糖尿病的患者,可以定期地去监测空腹血糖以及三餐后2小时的血糖,以及定期地去检测糖基化血红蛋白。