首都医科大学宣武医院
血管外科
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静脉曲张慢性破溃,可以进行以下三种治疗:
1、清创、换药:要对破溃创面进行清创、换药,要在专门的创面处理科室进行,一般不需要住院治疗,需要各种敷料换药,保持创面清洁。必要时要运用抗生素,针对感染性创面进行治疗;
2、压力治疗:最简单的就是穿戴弹力袜或弹力绷带,配合小腿肌肉收缩,产生肌肉泵的作用。促进下肢血液回流,改善下肢静脉淤血,促进溃疡的愈合;
3、手术治疗:在情况许可的条件下,感染不严重或感染控制住的情况下,可以做静脉曲张手术。包括微创的射频消融、激光消融,或传统的高位结扎加大隐静脉剥脱手术。
通过以上的方法,能够改善下肢静脉回流,改善和控制破溃的情况。
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痛风石局部破溃后,处理办法包括两个方面,一方面是皮肤软组织处理,另一方面是全身药物降尿酸治疗。... 刘爱华│北京医院 2023/03/13播放(47541)
痛风石局部破溃后,处理办法包括两个方面,一方面是皮肤软组织处理,另一方面是全身药物降尿酸治疗。...
刘爱华│北京医院
2023/03/13播放(47541)
"外阴破溃,局部对症治疗,保持外阴清洁干燥,减少摩擦,用1:5000的高锰酸钾液坐浴,对非特异性的外阴炎引起的破溃,可局部用抗生素软膏。对其他破溃,应根据不同病因进行治疗,也可以用1%的依沙吖啶溶液冲洗患处或湿敷。新霉素、氯霉素、庆大霉素、达克宁软膏均可涂到外阴部起到保湿的作用。糖皮质激素软膏,在溃疡好转期间使用。还有是紫外线的照射,也有一定的疗效。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2023/08/15收听(45528)
"外阴破溃应该根据不同的病因而采取不同的治疗:1、若是存在有疖痈、外阴炎症,而导致的外阴溃烂,可以先用妇炎洁进行清洗,然后在破溃的地方用碘伏进行消毒,局部涂抹红霉素软膏,可以起到消炎、抗感染的作用;2、经对症处理后不缓解,需要做分泌物培养。若是存在梅毒等感染的情况,需要给予大剂量青霉素进行治疗。若是发生外阴恶性病变而导致,则需要及时的给予手术进行切除,术后辅以放化疗,才有利于病情的缓解;3、若是外阴泡疹破溃导致,应该抗病毒治疗,包括局部涂干扰素治疗或加用口服治疗。同时在外阴破溃的地方给予红外线理疗,有利于局部的干燥和减少细菌感染的发生。"
孟晓燕│郑州人民医院
2023/10/04收听(25400)
皮肤破溃主要是看属于哪一种原因导致的,如果是细菌感染导致的皮肤破溃或者是溃疡、糜烂,需要积极地使用抗生素治疗。抗生素可以使用莫匹罗星乳(软)膏或者是夫西地酸乳膏、氧化锌、雷夫诺尔进行外涂。也可以使用抗生素口服,通常口服的抗生素可以选择罗红霉素,一天两次,一次一颗。也可以口服头孢克肟或者是头孢丙烯,一天两次,一次两颗。除此之外,也有可能是真菌导致的溃破,如果是真菌导致的溃破,需要及时的抗真菌治疗,可以口服伊曲康唑。
许光仓│镇江市中医院
2023/09/29收听(37652)
浆细胞性乳腺炎主要是因为乳腺导管里面的脂肪性物质出现外溢导致堆积,引起化学性刺激以及免疫性的反... 王玉伟│银川市妇幼保健院 2023/08/13播放(57308)
浆细胞性乳腺炎主要是因为乳腺导管里面的脂肪性物质出现外溢导致堆积,引起化学性刺激以及免疫性的反...
王玉伟│银川市妇幼保健院
2023/08/13播放(57308)
"女性出现外阴的破溃有可能有几个原因,外阴非特异性炎症,由于外阴与尿道和肛门邻近,会受到经血、阴道分泌物、尿液和粪便的刺激,如果不注意皮肤的清洁,容易引起外阴的炎症,形成溃疡。糖尿病患者尿糖的刺激、粪瘘和尿瘘患者分泌物的长期浸渍,也可能会引起外阴产生炎症,发生破溃。如果出现了外阴破溃,还要查找进一步的原因,如果同时出现口腔溃疡,有可能与免疫系统疾病有关。如果只是普通的由于外界因素造成的破损,可以给予洗液进行治疗,洗液稀释以后进行坐浴,之后可以采取红霉素眼膏局部涂抹。当然,还要进一步查找外阴破溃的原因,如果是由于免疫系统疾病或者由于细菌感染所导致的破溃,还要针对病因进行相关的治疗。"
毛滢│北京医院
2023/11/22收听(42708)
鼻黏膜破溃后可用淡盐水冲洗鼻腔,保持鼻腔黏膜的清洁、湿润,随后使用红霉素软膏抹在鼻腔内部。红霉... 王琳│河南省人民医院 2023/03/01播放(60804)
鼻黏膜破溃后可用淡盐水冲洗鼻腔,保持鼻腔黏膜的清洁、湿润,随后使用红霉素软膏抹在鼻腔内部。红霉...
王琳│河南省人民医院
2023/03/01播放(60804)
由于某种原因导致了外阴破溃,常常会给患者带来很大的困扰,如出现严重的外阴疼痛、瘙痒或者是坐立不... 吴燕│北京大学人民医院 2023/12/28播放(46282)
由于某种原因导致了外阴破溃,常常会给患者带来很大的困扰,如出现严重的外阴疼痛、瘙痒或者是坐立不...
吴燕│北京大学人民医院
2023/12/28播放(46282)
"乳头破溃出现化脓,要口服抗生素,要对乳头进行换药处理。如果有明显的脓肿,还需要将脓液完全的排出来,将内部的坏死组织清除,对伤口进行换药。因为乳头出现化脓,主要是由于细菌感染所引起的,所以要针对感染的细菌选择抗生素,通常比较常见的是金黄色葡萄球菌或者溶血性链球菌感染,所以建议可以选择头孢类的抗生素进行治疗。另外要了解局部的脓肿的大小,是否出现破溃,必要的时候将脓肿切开排脓,要将内部的坏死组织及时的清理干净,用双氧水冲洗、生理盐水冲洗,然后碘伏消毒以后用纱布覆盖,还要定期对伤口进行换药。如果患者是在哺乳期的时候,出现乳头有化脓要停止哺乳。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/08/09收听(10878)
"痛风石破溃后,如果伤口比较小,无需特殊处理。因为痛风石经皮肤溃破,可以排出白色尿酸盐结晶,形成溃疡有可能不易愈合,但是,由于尿酸具有一定的抑菌作用,所以,继发感染者少见,所以,对于小的伤口是不用特殊处理的。如果是较大的溃破面,可以通过外科进行处理,比如可以继续清创,也可以缝合促进愈合。痛风石自然破溃后,经过一段时间就会自行愈合。痛风通常在慢性反复发作的关节炎后会导致痛风石的形成,常见部位为耳轮、关节以及关节周围和肾脏等,有一些比较浅表的皮肤痛风石可以自行破溃。"
潘童│聊城市第二人民医院
2023/01/22收听(51962)
"牙床破溃出现溃疡,可含服西地碘片,每日三次每次一片,有广谱杀菌、收敛的作用。也可含服溶菌酶片,并使用中药类制剂,如锡类散、青黛散、冰硼散、西瓜霜喷雾剂等。同时如果疼痛较重,也可选择使用1%普鲁卡因或2%利多卡因,涂于溃疡处,有迅速麻醉与止痛的效果。同时也可选择腐蚀性药物,如10%硝酸银或95%乙醇,蘸取涂于溃疡面至黏膜颜色发白为止。局部做封闭治疗,通常情况下是使用曲安奈德混悬液、玻璃松混悬液,也可做理疗或激光促进溃疡愈合。如果牙床长期溃疡反复发作,建议调节抵抗力。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2023/04/16收听(87136)
痛风结节多由尿酸盐沉积所致,其本身有防腐作用。部分患者或基层医生认为,只要将痛风结节破坏或通过... 马桂琴│中国中医科学院广安门医院 2023/01/15播放(59002)
痛风结节多由尿酸盐沉积所致,其本身有防腐作用。部分患者或基层医生认为,只要将痛风结节破坏或通过...
马桂琴│中国中医科学院广安门医院
2023/01/15播放(59002)
" 静脉曲张是临床上比较常见的一类血管疾病,临床上常见的有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张、下肢大隐静脉曲张,采取微创治疗这几类静脉曲张,效果都比较理想。 可以在胃镜下对食管胃底静脉曲张局部打硬化剂,或者圈套结扎疗法,有助于止血和防止曲张破裂。 对于精索静脉曲张,可以应用显微微创外科的方式进行结扎,减轻阴囊肿胀和迂曲的静脉。 对于双下肢静脉曲张,可以采取射频消融手术或者激光冷冻的方式,将导丝植入下肢静脉内,通过一定的能量可以将静脉闭合,能够有效的治疗下肢静脉迂曲的血管,效果非常明显而且恢复的也比较快。"
李常月│七台河市人民医院
2023/07/05收听(42306)
"得了静脉曲张,要进行专业的治疗,不要相信网上的一些捷径,也不要相信臭氧、放血等不正规的中医调理,能够治愈静脉曲张的说法。静脉曲张的正规治疗,主要分为保守治疗和手术治疗。保守治疗,是为了延缓静脉曲张的进展,包括压力袜的压力治疗,和药物等促进静脉回流的保守治疗。手术治疗是治疗静脉曲张的重要方法,能够完全的根治静脉曲张,随着静脉曲张手术的发展,已经形成了传统开刀手术和微创手术,因此手术技术、手术难度以及创伤,都已经非常的小。一旦形成静脉曲张,应根据自身的情况,选择正规、合适的治疗手段。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2023/02/06收听(73268)
"静脉曲张是比较常见的疾病。发生了静脉曲张,可以根据静脉曲张的严重程度采取不同的治疗方法。如果静脉曲张不是很严重,首先要避免长时间站立或长时间坐着。腿在同一位置保持时间长,血液会集聚到腿部,增加静脉的张力。应该30分钟更换一下姿势,尽量减少下肢血液的静脉张力。同时,可以把腿抬高,以减轻血管的压力,这样可以使腿部的血液更好的循环,减少静脉曲张的发生。在家里可以躺在床上,把脚抬高放在墙上,让腿部的血液回流到心脏,这样一定程度上可以缓解静脉曲张。如果静脉曲张稍微严重点,可以试着用弹力袜,弹力袜的原理是使腿部的血管收缩进入血液,减少腿部静脉曲张的发生。如果患者的症状更加严重,可以考虑把下肢的浅表静脉剥脱,而保留深静脉。静脉注射疗法,也就是血管内注射硬化剂,关闭血管腔。同时 ,也可以采用激光腔内治疗。如果这些方法都不见效,需要去正规医院行下肢静脉的剥脱手术,剥脱的血管没有之后就不会出现静脉曲张的情况了。"
张广东│滕州市中心人民医院
2023/01/06收听(27100)
"出现静脉曲张,首先要针对病人的病情和静脉曲张的部位,进行不同的治疗。一般静脉曲张指的是下肢大隐静脉的曲张,会导致病人的皮肤色素沉着,下肢有酸胀不适的感觉,甚至出现血栓破裂出血、经久不愈的溃疡。针对这些症状可以进行保守治疗,也可以进行手术治疗。手术治疗指的是用微创方法来去除曲张的静脉,比如利用激光或者射频来去除大隐静脉主干,用硬化剂去除分支静脉的曲张,这样能够在临床上治愈静脉曲张,是一种非常好的治疗方法,不会影响病人的工作和生活,也不会给病人带来更大的痛苦,而且并发症发生率相对比较低。"
叶奎│天津市第四中心医院
2023/12/27收听(34124)
静脉曲张可以通过保守或手术的方式治疗,静脉曲张发现后应进行彩超检查,以判断下肢静脉瓣膜功能。并根据病人的病情结合病人的检查结果,来判断病人所在的分期。通常0-2期可以进行保守治疗,包括使用弹力医疗旺以及口服药物,如爱脉朗或迈之灵等。3-6期,也就是除静脉曲张外伴有水肿、淤积性皮炎以及局部的溃疡等,应积极的使用手术治疗的方式。通过手术将大隐静脉去除,才能达到彻底根治的目的。术后应注意休息,避免重体力劳动和负重运动;
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2023/03/17收听(67190)
"静脉曲张是由于人体表浅静脉的瓣膜关闭不全导致的,从而引起血液淤积在下肢的血管中,时间长了以后,会导致血管迂曲、扩张,并且可以引起皮肤瘙痒、色素沉着等一系列的症状。如果患者的症状比较轻可以采用保守治疗,也就是穿弹力袜,通过压迫的作用促使静脉内的血液回流,能够减轻静脉曲张引起的症状;同时可以抬高患肢,要经常将下肢抬高,这样有利于血液回流改善症状;同时也可以进行适量的运动,做一些深蹲的运动,或者来回走动,通过肌肉泵的作用促进静脉回流。如果患者的症状比较重,有色素沉着或者曲张很明显,以及有可能下肢皮肤破溃,就需要做手术,通常采用的是大隐静脉高位结扎以及分段抽剥手术。"
2023/04/20收听(68652)
静脉曲张的患病人数特别多,且静脉曲张患者当中久治不愈的情况是非常的普遍的,因此很多的患者还深受静脉曲张的困扰。虽然说静脉曲张是一种慢性血管疾病,但是这个病也并不...
钟若雷│武汉市第六医院
2023/05/24阅读(1987)
静脉曲张是由于下肢隐股静脉瓣膜功能不全造成返流,从而在下肢远端形成曲张结节。这种静脉曲张临床表现分六级,前三级可以保守治疗,具体方法可以穿医用弹力袜,适当抬高肢体,吃一些迈之灵、爱脉朗、羟苯磺酸钙分散片来缓解下肢曲张的症状。当曲张结节继发远端色素沉着或者伴发瘙痒,曲张结节比较严重时还是建议行手术治疗,手术方法包括大隐静脉高位结扎剥脱术、大隐静脉射频、激光加硬化剂治疗,要根据静脉曲张的程度和病情来进行判断。
武欣│中国中医科学院望京医院
2023/03/08收听(33992)
湖北省中西医结合医院 温暖
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