血栓闭塞性脉管炎的治疗主要是保守治疗,服用抗血小板药物和扩血管药物,严重者采取介入治疗。
1、一般治疗:绝对禁烟;保持足部清洁与干燥、防止感染及外伤;防寒保暖,但不能过热,以免增加氧消耗量、加重病情。避免应用缩血管药物。推荐Buerger运动,方法为:患者平卧,抬高患肢45°,维持1~2分钟,然后两足下垂于床旁2~5分钟,同时两足向四周活动10次,再将患肢放平休息2分钟;每次练习10次Buerger运动,每天练习3-5次。
2、药物治疗:药物治疗能够缓解病人的症状。抗血小板药物,比如:阿司匹林、氯吡格雷等等。扩血管药物,如西洛他唑、沙格雷酯、前列腺素E1等。
3、介入治疗:对于症状比较严重的血栓闭塞性脉管炎,在疾病的缓解期需要进行介入治疗。介入治疗目的是将狭窄或者是闭塞的血管扩张,使末梢组织和细胞血液循环得到改善。
4、手术:动脉血栓切除术、动脉旁路架桥术等。
血栓闭塞性脉管炎的治疗原则是防止病变发展,改善患肢血供,减轻患肢疼痛,促进溃疡愈合。其治疗除了患肢运动练习及药物对症支持治疗外,坚持戒烟是血栓闭塞性脉管炎治疗的关键。