武汉大学人民医院
产科
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一旦确诊为宫内妊娠，大概40-50天内即可明显观察到孕囊和卵黄囊，可进一步清宫。但需注意清宫的前提条件是确诊为宫内妊娠，而非宫外孕。若患者月经周期规律，宫内妊娠50天便即可观察到妊娠囊和胚芽。若患者月经周期不规律，则怀孕时间相对较长。
判断孕早期是否为宫内妊娠，较直接的方法为阴道B超检查。若确诊为宫内妊娠，可进行流产清宫。若患者自身无妊娠意愿，建议采取避孕措施，避免妊娠及流产。因流产后可能导致近期并发症，如流产不全、子宫穿孔、粘连等，亦会导致远期并发症，如月经不调、不孕症等。
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"做清宫手术后三个月才可以怀孕，因为清宫的过程中对子宫内膜会有一定的损伤，最好是经过三个月经周期，使子宫内膜能够周期剥脱后，子宫内膜的创面能够完全修复，因此怀孕后子宫内膜能够提供足够的营养支持，更有利于胚胎的着床和生长发育。女性如果是在清宫后较短的时间内发生怀孕，很容易会由于子宫内膜发炎或者子宫内膜薄的情况，使胚胎得不到足够的营养供应，出现有胚胎停育、自然流产、先兆流产的几率增加，并且短期内怀孕也不利于女性身体的恢复。另外，女性在清宫后半个月内是需要禁止性生活的，并且也需要给予抗感染的药物治疗3-5天，一个月后需要去医院复查B超子宫内膜的恢复情况。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2023/12/10收听(78896)
"女性在清宫手术之后，一般建议在半年之后再考虑怀孕。清宫手术会让子宫内膜受到不同程度的创伤，这时需要子宫逐步恢复。如果女性在清宫手术之后怀孕过早，子宫内膜还没有完全恢复，很难维持受精卵着床和发育，容易发生流产、死胎等情况，对女性的身体也是再一次的伤害，并且伤害力度会更大。女性在清宫手术以后，身体比较虚弱，需要一段时间才能够恢复。如果怀孕过早，往往因为体力不足、营养不佳，而使胎儿发育不良，容易造成畸形儿或者自然流产。所以，女性在清宫手术之后，不要着急要孩子，至少要等半年之后再考虑要孩子。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/10/10收听(60014)
"清宫手术后要观察月经恢复的情况，如果手术后月经的周期、经期、经量都很正常，恢复到清宫手术以前的状态，3个月以后就可以考虑再次怀孕。如果月经没有完全恢复正常，或者女性的身体素质本身就比较差，不能够耐受近期的再次怀孕，可以等到0.5-1年以后，让机体和生殖器官充分地休息、调养，功能恢复以后再考虑怀孕。清宫手术对子宫内膜是有损伤的，子宫内膜的损伤需要一段时间来恢复。如果清宫后过早的怀孕，受精卵在没有修复好的子宫内膜上再次着床，容易发生自然流产。反复的流产会影响妇女的健康，而且子宫内膜修复不好，怀孕后也容易引起胎盘粘连、胎盘植入等情况，可能会增加孕产妇的风险。"
崔颖│北京医院
2023/03/08收听(24916)
"女性清宫后半年才可以怀孕，因为清宫主要是由于女性在人工流产或者药物流产过程中，出现妊娠残留物或者蜕膜排出不全的情况，而采取的清宫手术治疗。清宫对子宫内膜损伤也是比较大，术后需要给予增加营养，保持心情舒畅，增强身体免疫力，使卵巢分泌的激素水平正常，子宫内膜能够正常周期性剥脱，才有利于内膜生长。若女性在清宫术后较短时间内怀孕，很容易导致由于女性身体较差或者子宫内膜发育不良，而出现再次流产的情况发生，从而对女性的身体伤害会更大。另外，女性在再次备孕前，也需要服用三个月小剂量的叶酸，来预防胎儿畸形的发生。"
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/01/07收听(64338)
"清宫手术后至少半年以后再怀孕，因为清宫手术是在子宫内刮除及收集子宫内膜组织的一种手术。刮宫是妇科常做的手术，也是人工流产的方式之一。刮宫手术让子宫内膜受到不同程度的创伤，如果女性太早再孕，也就是在子宫内膜还没有完全恢复的情况下手术，很难维持受精卵着床和发育，很容易引起流产、死胎等情况，对女性身体是第二次的伤害，并且伤害力度是更重，所以清宫手术后至少半年以上再怀孕。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2023/12/20收听(49392)
清宫对子宫内膜可出现不同程度的损伤，通常应半年或者1年以后再怀孕。清宫手术对子宫内膜有一定的创伤，术后子宫需逐步恢复。如果女性在清宫手术之后怀孕过早，子宫...
张毅│北京医院
2023/09/03阅读(3366)
清宫术后再次准备妊娠的时间因人而异，通常可等待3-6个月着手备孕，具体情况如下：... 程娇影│中日友好医院 2023/02/21播放(65402)
清宫术后再次准备妊娠的时间因人而异，通常可等待3-6个月着手备孕，具体情况如下：
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程娇影│中日友好医院
2023/02/21播放(65402)
"清宫术后对子宫造成很大的创伤，所以流产后子宫会有恢复期。当然，这个时期也是因人而异的，建议时间久一点，对子宫的功能恢复会较好。一般清宫术后要休息半年以上再考虑怀孕，让子宫完全恢复，对宝宝的健康是有好处的。子宫有记忆功能，如果没有恢复好，容易流产或者宫外孕。做清宫手术的妇女，子宫内膜因器械在宫腔内吸引、抓刮，会受到一定程度的损伤。要使内膜恢复正常，需要有调理的过程。而且清宫术后头几个月月经是不正常的，说明子宫内膜正在修复，一般建议半年以后再怀孕。"
2023/11/18收听(31184)
"清宫手术主要是用于药流不全或者人流不全的补救手术。患者出现这种情况是宫腔内的残留物一般是存留的时间相对比较长，容易产生机化，所以在做清宫的过程当中对子宫壁的损伤相对比较大。而且患者在轻松之前已经做过药流和人流，对患者的子宫内膜和卵巢就是一个双重的打击。所以患者术后至少需要恢复3个月之后才能够受孕，如果患者术后恢复3个月月经还不能完全恢复正常，这种情况下建议患者最少要恢复6个月之后才能受孕。而且患者清宫之后建议使用补佳乐、黄体酮或者使用优思明、优思悦或者坤泰胶囊等补充雌孕激素或者补肾的西药和中药，来帮助子宫内膜的恢复。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2023/09/06收听(75820)
清宫手术后1个月内禁止性生活，手术后最好、最理想的状态是等半年后再怀孕。清宫后一般会在30-45天来月经，第1次来月经说明子宫内膜已经修复，卵巢开始正常排卵。但是临床数据表明，清宫后3个月内再次怀孕，发生自然流产、死胎的风险率增高，所以最好不要早怀孕，能够等到半年再怀孕是最理想的。在怀孕前的备孕阶段可以服用叶酸片，尽量避免病毒性感冒，不养宠物，做好孕前检查，比如优生十项、性激素水平、甲状腺功能、妇科白带常规、宫颈TCT和HPV、叶酸代谢基因检测等检查。男方在备孕3个月前要戒烟、戒酒，避免熬夜、劳累。
2023/02/02收听(18572)
葡萄胎属于滋养细胞疾病的一种，在过去较长时间内，葡萄胎清宫以后需要严格避孕两年才可怀孕，而目前... 吴燕│北京大学人民医院 2023/08/20播放(87264)
葡萄胎属于滋养细胞疾病的一种，在过去较长时间内，葡萄胎清宫以后需要严格避孕两年才可怀孕，而目前...
吴燕│北京大学人民医院
2023/08/20播放(87264)
"自然流产后最少需要半年以后再怀孕比较合适，因为流产对子宫损伤比较大，需要一个修复的过程，虽然是自然流产，对子宫损伤也比较大，胎盘剥离，子宫壁都会出现创面，完全恢复正常大概需要半年左右。过早怀孕，子宫内膜没有完全恢复正常，容易引起受精卵不容易着床，即使着床也容易影响胎儿健康发育，出现流产的情况，发生自然流产后，需要搞清楚什么原因引起的流产。如果是外因作用引起的流产，下次怀孕影响不大，如果是胚胎发育不好引起的流产，建议双方做染色体等方面检查，确诊是否有影响胎儿健康发育的基因，有利于孕育健康宝宝。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2023/09/05收听(69400)
"葡萄胎清宫以后，最好避孕两年再怀孕。葡萄胎清宫以后，需要定期进行HCG定量的随访，直到HCG降至正常。每一年进行随访，共随访两年，HCG连续三次阴性，每个月一次，共随访六个月，直到正常以后才可以停止随访。在随访期间，除了HCG的测定以外，还要观察月经是否规则，有无异常的阴道出血，并且可以结合B超、X线胸片、CT检查判断。所以，目前国内外都统一认为葡萄胎清宫以后，最好有效避孕两年左右再进行怀孕，并且怀孕以后应该在早孕期间做好B型超声检查和HCG的测定，以明确是否是正常的妊娠。分娩以后也需要进行HCG的随访，直到阴性。葡萄胎清宫术后避孕的方法，可以选择避孕套避孕，也可以选择口服避孕药，一般不建议选择宫内节育环，以免引起穿孔或者混淆子宫出血的原因。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/04/22收听(83354)
"清宫术后如果可以恢复的比较好，术后3-5个月或者半年左右就可以计划妊娠。一般清宫术后1个月后就会有月经来潮，就开始排卵。但是如果术后立刻妊娠，有时子宫内膜没有完全修复好，这样容易引起胎盘前置、宫腔粘连或者影响胚胎着床，不利于妊娠期以及分娩的安全。如果清宫后月经恢复到正常状态，持续几个月都有正常的月经，月经持续时间、月经周期以及月经量已恢复到正常状态，到术后3-5个月或者半年的时间就可以计划妊娠。清宫术后的女性应注意休息、补充营养，保持外阴的干燥、清洁。1个月内避免性生活和盆浴，避免引起感染而不利于恢复。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2023/10/14收听(61244)
临床上久治不孕的女性，进行宫腔镜检查时做刮宫，同时经过综合性调理后，可能容易怀孕，但并不是因为... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/10播放(52668)
临床上久治不孕的女性，进行宫腔镜检查时做刮宫，同时经过综合性调理后，可能容易怀孕，但并不是因为...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/10播放(52668)
通常情况下整个清宫手术过程需要1个小时左右，清宫操作时间大概需要3-15分钟。清宫手术过整个程包括术前准备、麻醉、清宫操作以及术后观察，术前准备包括术前检...
2023/09/26阅读(3163)
清宫后容易怀孕，这种说法是没有科学依据的。清宫手术是妇科和产科常用的一种治疗方法，这种手术方式可以用于：1、药物流产或者是人工流产后流产不全，宫腔内有残留物的情况下。2、正常分娩或引产手术后，宫腔内有残留的妊娠组织。3、因内分泌功能失调导致子宫内膜过度增生，引起功能性子宫出血。进行清宫手术的过程，会对子宫内膜造成不同程度的损伤，随着清宫手术的次数增加，子宫内膜的损伤几率增加，导致宫腔粘连、月经量过少、继发性不孕不育症的几率会增加。
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2023/12/20收听(44412)
我们要知道什么叫清宫，比如第一次人流没有做干净，有宫腔的残留，我们再进行第二次刮宫手术的时候，叫清宫。还有一种就是比如自然流产或者药物流产，宫内仍然有残留，在进行人流刮宫手术，把宫腔残留物刮去也叫清宫。并不是清宫以后就容易怀孕，对不明原因不孕的女性，比如经常会做宫腹腔联合，就是宫腔镜和腹腔镜进行检查，看看女性不孕的原因。宫腔镜的时候我们会进去镜子，看看宫腔里有没有什么异常东西，因为子宫内膜的异常增厚、子宫内膜息肉是常见的女性宫腔不孕的原因，把宫腔刮一下，就是做子宫内膜的刮宫术，把子宫内膜刮一下，就相当于现在常说的把子宫内膜的土壤翻翻地，有可能会改变宫内的环境，去除不孕的因素。比如异常增生局部息肉刮除，可能就会改善不孕的疾病问题，但是并不是说清宫就能怀孕，概念不是这样子的。
赵芳│北京积水潭医院
2023/05/23收听(75786)
"清宫一般要几分钟到十几分钟就可以了，具体的时间也要根据自身的实际情况进行判定，一般如果选择药物流产比较容易出现药物残留的问题，因此就要选择清宫的方式进行治疗，否则会影响到自身的健康。在做完清宫手术之后不仅要养成良好的生活习惯，而且也要注意饮食方面的合理搭配，尽量吃清淡的食物，避免吃过于生冷和辛辣的东西，这样才有利于身体的健康。在日常生活中也要注意锻炼身体，提高自身的免疫能力，注意保暖尽量不要着凉，如果存在身体方面的不适也应该及时到医院进行治疗。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2023/01/19收听(55478)
"清宫手术多数在5-15分钟之内完成，但是也要看具体情况来定。如果是药流或者人流不全发生的清宫术，因为子宫较小，所以清宫较容易，在5-10分钟左右就可以完成。但是如果是引产后，或者顺产后出现了胎盘、胎膜的残留而需要行清宫术，因为子宫较大，医生需要更加细致、全面操作，所以手术时间相对会延长，会在10-15分钟左右完成。但是有的女性因为宫内残留组织物时间较久，组织物出现了机化，与宫壁粘连紧密，会增加清宫的难度，也会导致清宫时间进一步延长。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2023/10/30收听(70126)
湖北省中西医结合医院 温暖
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