北京大学人民医院
消化内科
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反流性食管炎为临床常见消化系统疾病，多由于胃、食管交界贲门口松弛引起。胃或者十二指肠内容物反流入食管，可对食管黏膜造成损伤，引起食管炎症。反流性食管炎治疗方法如下：
1、改善生活方式：如清淡、规律饮食，避免进食过甜、辛辣、酸性食物，避免进食过饱或进食后立即躺卧，以避免加重反流现象；
2、使用抑制胃酸药物：如质子泵抑制剂，包括雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑等。同时建议加用黏膜保护剂，如铝碳酸镁、铝镁加等药物，可对食管黏膜起保护作用；
3、建议反流性食管炎患者定期监测胃镜检查。
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"胃食管反流病属于一种常见的消化道疾病，是指胃内容物反流进入食道，导致一系列的不适症状的现象，会引起烧心，并且也有可能造成食管及食管周围组织的损伤，胃食管反流病包括反流性食管炎。胃食管反流病会随着年龄的增长而增加，40-60岁为高发期，男女发病没有差异，反流性食管炎男性略多于女性，这个疾病经过胃镜检查都可以确诊，内镜下表现为食管黏膜糜烂、溃疡等炎症表现。也有很多胃食管反流病患者内镜下无反流性食管炎的表现，这类患者也称为内镜阴性的胃食管反流病。患该疾病的患者可以规范使用抑制胃酸分泌的药物，比如奥美拉唑，还可以适当的应用促进胃肠道蠕动的药物，比如多潘立酮、莫沙必利等。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2023/10/02收听(27698)
"反流性食管炎临床上最典型的症状是有两个：一个就是烧心，一个就是反流。烧心是指的起源于胃和胸部下部的向颈部延伸那种灼热的感觉，这种灼热感觉位于胸骨的后方是一种烧心的感觉；另外还有就是反流的症状指的是胃的内容物反流入口中或者是反流到下咽部的一种感觉，这是它的这两个最典型的症状。还有一些不典型的症状，比如说背痛、胸痛，还有一些咽炎，咽喉不适，往往都是反流性食道炎的一些症状表现。临床上需要鉴别诊断。"
史成和│北京大学第三医院
2023/05/12收听(72482)
典型的反流性食管炎，就是由于胃内酸异位到食道引起食道炎症，甚至溃疡，还可以造成远端食管狭窄，典型症状主要是反酸、烧心，可以有胸痛，有些人还会有吞咽困难，以上三个症状是最典型的反流食管炎症状。当然，有些人由于个人对炎症反应刺激、敏感度不一样，有些人只有反酸、烧心症状，也有一些人有吞咽困难，甚至有些人有胸痛。患者应及时就诊消化内科，遵医嘱完善胃肠彩超等检查，日常应注意清淡饮食。
谢鹏雁│北京大学第一医院
2023/11/20收听(65288)
"胃反流性食管炎是消化内科一种最常见的疾病，发生率在50%以上，多数人在一生中都会得过这种疾病，典型的临床表现为反酸、烧心，可能伴有胃酸或胃胀感，确诊需要做胃镜检查明确。如果检查明确为胃食管反流病，需要使用枸橼酸莫沙必利抗反流，加奥美拉唑抑制胃酸等药物来治疗，疗程在3周以上。另外，有这种病时饮食上要少吃多餐，少吃油腻、油炸等难消化的食物，戒酒，睡觉时需要将头一侧的床脚稍微抬高以减少反流。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/03/30收听(70770)
反流性食管炎治疗目的主要是缓解或消除症状，减少疾病复发和预防并发症，具体包括生活方式改善、药物... 樊丹君│浙江医院 2023/01/19播放(81570)
反流性食管炎治疗目的主要是缓解或消除症状，减少疾病复发和预防并发症，具体包括生活方式改善、药物...
樊丹君│浙江医院
2023/01/19播放(81570)
" 胃反流性食道炎是由于食管黏膜长期受到反流性胃酸液刺激而引起的上消化道炎症性疾病，此类病症的主要表现有吞咽困难、反酸、恶心、胸骨疼痛等，在医学临床上可以通过上消化道钡餐X光检查、胃内镜检查、食管滴酸试验等检查方式进行确诊。 胃反流性食道炎可以通过药物治疗、预防治疗、手术治疗等方式来对症处理，药物治疗可以选用抗生素、质子泵抑制剂、消化道黏膜保护剂等类型的药物进行联合用药治疗，如甲硝唑、雷贝拉唑、胃膜素等。但是对于食管裂孔疝、梗阻、穿孔等患者，需要根据病症的情况考虑采取手术治疗进行紧急处理，如食管支架置入术、食管修复术等。另外良好的生活以及饮食护理措施，如清淡饮食、充足休息、乐观心态等对于病症的加速康复也起到积极作用。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/09/12收听(70712)
胃反流性食管炎症状，包括食管症状与非食管症状，典型食管症状为反流，即胃与十二指肠内容物反流到食... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/22播放(77396)
胃反流性食管炎症状，包括食管症状与非食管症状，典型食管症状为反流，即胃与十二指肠内容物反流到食...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/22播放(77396)
"胃反流性食管炎的症状主要有以下这些：一、反流症状。反流为胃或食管内容物不费力的反流到口咽部，无恶心、干呕先兆。如反流物为不消化的食物及称为反食，如为酸味液体则称为反酸，少数情况下可有苦味的胆汁或肠液。二、反流物刺激食管引起的症状主要有：上腹灼烧感、吞咽困难、胸痛。反流物刺激食管深层上皮感觉神经末梢后产生烧心，烧心是指胸骨后灼烧感，多由胸骨下段向上延伸、甚至达到咽喉部，常在餐后1小时左右出现，屈曲、弯腰、平卧发生较多，咳嗽、用力排便、腹水可以诱发或加重症状。食管黏膜炎症、食管狭窄、食管运动功能失调造成吞咽困难，多为间歇性发作，可出现在吞咽固体和液体食物后，反流物刺激食管引起食管痉挛，造成胸骨后疼痛酷似心绞痛。三、食管以外的刺激症状，包括无季节性发作的夜间哮喘、咳嗽、睡醒后声嘶等，个别患者可发生吸入性肺炎、甚至出现肺纤维化。四、上消化道出血。胃反流性食管炎患者因食管黏膜炎症、糜烂及溃疡可导致上消化道出血，临床表现可有呕血和黑便的表现，以及不同程度的缺铁性贫血。五、一些患者诉咽部不适有异物感、棉团感或阻塞感，但无真正的吞咽困难称为癔球症，其中大部分患者与酸反流引起食管上段括约肌压力升高有关。"
张珣│武汉市第五医院
2023/01/24收听(48022)
"反流性食管炎一般由于贲门括约肌松弛，胃部分泌的酸性溶液反流到食管所导致的食管黏膜受损、水肿的现象。一般症状有胃反酸、咽部有异物感、吞咽困难、胸部疼痛等。饮食上可以吃些牛奶、酸奶这类缓解反酸现象的食物，注意三餐定时定量，少吃多餐，避免暴饮暴食，多吃鱼、虾、蛋、豆类制品这些易消化的食物，也可以适当多喝热汤类的食物，例如挂面汤、疙瘩汤、面片汤等。药物，可以服用西沙必利、奥美拉唑。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/05/07收听(78448)
"胃反流性食管炎的典型症状，是胃灼热、反酸、胸痛，典型的表现为胸骨后烧心感或不适、疼痛，胃内酸性液体和食糜和气体反流入口腔。症状在平卧弯腰时容易发生，而服用碱性药物或站立体位时，能得到明显缓解。胃反流性食管炎，也可出现恶心、上腹部不适、嗳气等非典型的消化道症状，少数患者亦可表现为吞咽困难。早期为食管痉挛所致，晚期则是由于食管纤维性狭窄引起胃反流性食管炎，还可导致咽喉部的症状，主要有咽部异物感、间歇性声音嘶哑，咽痛、吞咽困难等咽喉部声带等炎症性表现。胃反流性食管炎有许多严重的并发症，包括上消化道出血、食管狭窄、巴雷特食管等，建议正规系统治疗。"
张立辉│日照市中医医院
2023/03/24收听(99824)
胃反流性食管炎症状具体如下：1、胸骨后烧灼感或疼痛：属于主要症状，可放射至背部、... 舒湘德│湖南省胸科医院 2023/10/31播放(93142)
胃反流性食管炎症状具体如下：
1、胸骨后烧灼感或疼痛：属于主要症状，可放射至背部、...
舒湘德│湖南省胸科医院
2023/10/31播放(93142)
刘晓│北京医院 2023/06/06播放(50252)
刘晓│北京医院
2023/06/06播放(50252)
"反流性食管炎的治疗主要从两个方面：第一、在生活中一定要给予适当的注意，不要吃巧克力、高脂饮食等等这一类，它可以加重胃酸的分泌，促进胃酸的反流，对于反流性食管炎的症状进一步加重。在生活中建议可以夜间，最好餐后两小时不要睡觉。每次三餐之后建议适当的运动，促进胃肠道的蠕动和消化。第二、如果这些症状仍然不能缓解，建议可以口服药物，可以促进胃肠动力的药物，比如莫沙必利和吗丁啉，加用奥美拉唑或者是泮托拉唑这一类的抑酸剂，这两种药物混合治疗，一般效果还是比较好的。对于反流性食管炎，一方面除了饮食就是靠药物，两者合一，效果还是比较明确的。"
郭建超│随州市中心医院
2023/08/11收听(39448)
反流性食管炎治疗需要综合治疗，治疗原则为减少胃内容物反流，降低反流物刺激性，改善食管下端括约肌... 王晓君│山西白求恩医院 2023/09/09播放(70850)
反流性食管炎治疗需要综合治疗，治疗原则为减少胃内容物反流，降低反流物刺激性，改善食管下端括约肌...
王晓君│山西白求恩医院
2023/09/09播放(70850)
反流性食管炎的治疗要从六个方面入手。一、要注意睡眠质量治疗，就是睡眠质量要好；二、精神心理方面的治疗，简单的说就是要保持心情好；三、饮食管理方面治疗，因为这一类病主要和饮食平时的不注意是有关系的。饮食主要是从饮食量上，我们提倡是七分饱。从饮食结构上，我们一般要提倡清淡易消化，从饮食的种类上，避免甜食、浓茶、咖啡、油炸食品，不吃小米粥、红薯韭菜这一类食品，另外休息的时间，一般我们就是晚上睡觉之前两小时之内就不再提倡进食了。中午吃完饭最好也要给一个消化的时间，不要马上去午睡，通过散步或者站一会，适当的活动来帮助消化，这是通过饮食管理；四、抗反流的药物治疗，抗反流的药物主要是抑酸的治疗，动力调整的一个治疗，胃肠动力，黏膜保护的一个综合治疗；五、如果经过上述几个方面的治疗，效果不好那我们可以进一步评估。采取胃镜下射频治疗。六、抗反流手术治疗，通过腔镜进行胃底折叠术的一个抗反流治疗。反流性食管炎的治疗主要是六个方面，其中前三个方面，睡眠、饮食、精神心理是基础。每一种治疗办法，比如说药物治疗、射频治疗和胃底折叠术治疗，它都是必不可少的，都是一个基础治疗。
李恕军│北京清华长庚医院
2023/07/13收听(40392)
"反流性食管炎的治疗方式主要包括药物治疗、预防治疗等方式。对于食管炎症性疾病患者，可以选用广谱抗生素进行短效抗炎治疗，如伊曲康唑、呋喃西林、头孢呋辛等。可以配合促肠胃动力药物、质子泵抑制剂、消化道黏膜保护剂等类型的药物进行联合治疗，如西沙必利胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒等。以上药物类型可以通过促进肠胃排空，抑制胃酸液分泌减少对病患处刺激，加速损伤组织愈合的修复。另外对于疾病引起的反酸、烧心、胸骨疼痛等症状，可以选用抗胆碱能药进行缓解改善治疗，如阿托品、山莨菪碱、普鲁本辛等。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/01/09收听(17254)
反流性食管炎是临床上常见的消化系统疾病，典型症状是反酸、烧心，有些人表现食管外症状，如反复咳嗽... 刘晓│北京医院 2023/05/19播放(97650)
反流性食管炎是临床上常见的消化系统疾病，典型症状是反酸、烧心，有些人表现食管外症状，如反复咳嗽...
2023/05/19播放(97650)
"反流性食管炎的治疗包括日常生活的治疗和药物治疗，日常生活的治疗包括饮食要有规律，定时定量，不要暴饮暴食，睡前2小时不要进食，不要饮咖啡、浓茶。药物治疗包括：1、抑制胃酸分泌的药物，这是治疗反流性食管炎的主要药物，包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等等。2、促胃动力药物，包括吗丁啉、莫沙必利、伊托必利等，增强胃肠道动力，减少反流性食管炎的发生。3、针对已经发生反流性食管炎的病人，可以适当的采用胃和食管黏膜保护剂，如达喜、硫糖铝，以减少对食管和胃黏膜的损伤。"
刘序友│广州市红十字会医院
2023/10/24收听(50370)
"反流性食管炎的治疗包括内科治疗和外科治疗，内科治疗的目的是减轻反流及减少胃分泌物的刺激、腐蚀。一般无主诉症状的滑动疝不需要治疗，有轻度反流性食管炎症状，或因年龄合并其他疾病及不愿手术者，可以行内科治疗。对肥胖病人应减轻体重，可减少腹内压及反流。避免持重物、弯腰等动作，不要穿过紧的衣裤，睡觉时应抬高床头15cm，睡前6小时不要进食，忌烟酒，均可以减少食管反流的发作。在药物治疗方面，可以使用制酸剂中和胃酸，降低胃酸酶活性。胃排空延长可用胃动力药，如多潘立酮、依托必利。另外，可选择H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂，减少胃酸及胃蛋白酶的分泌。抑酸药物与促进动力的药物联合应用，对胃食管反流病的患者可提高疗效。"
侯秀峰│锦州市中心医院
2023/06/03收听(74586)
反流性食管炎的治疗方法包括：1、保证充足的睡眠；2、精神心理治疗：... 李恕军│北京清华长庚医院 2023/08/18播放(68906)
反流性食管炎的治疗方法包括：
1、保证充足的睡眠；
2、精神心理治疗：...
2023/08/18播放(68906)
北京医院 刘晓
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湖南省人民医院 李娟
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广中医深圳医院 刘丽
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北大人民医院 张媛媛
播放次数：7.09万
