北京大学人民医院
消化内科
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细菌性肠炎患者，应联合检查和药物治疗缓解症状，具体如下：
1、检查：可进行大便常规和血常规检查，如果患者条件允许，可进行大便培养和药敏试验，根据结果针对性选择抗生素；
2、药物治疗：常用抗生素比如左氧氟沙星，如果合并厌氧菌感染，还可加用甲硝唑、替硝唑药物。如果患者出现明显腹泻、水样便，应注意保持水电解质平衡，可口服补液盐。另外可应用调节胃肠道菌群失调的益生菌，比如双歧杆菌、枯草杆菌等协助治疗，应注意抗生素和益生菌用药间隔＞2h，还可应用中成药，比如肠胃康等。
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急性肠炎分为细菌性肠炎和病毒性肠炎，急性细菌性肠炎即因食用不洁或被污染饮食导致，治疗需及时补充... 栗鹏│包头医学院第二附属医院 2023/06/23播放(92686)
急性肠炎分为细菌性肠炎和病毒性肠炎，急性细菌性肠炎即因食用不洁或被污染饮食导致，治疗需及时补充...
栗鹏│包头医学院第二附属医院
2023/06/23播放(92686)
"细菌性肠炎的患者主要是给予抗感染治疗，常见的细菌感染有沙门氏菌、志贺菌、弯曲菌、大肠埃希菌、痢疾杆菌、副溶血弧菌等。儿童细菌性肠炎比较常见的是沙门菌、弯曲菌、大肠埃希菌，成年人常见的致病菌是痢疾杆菌、沙门氏菌。通常感染以后会给予诺氟沙星、红霉素、庆大霉素等药物，待药敏结果回示以后，要根据药敏结果选择敏感的抗生素。除了抗生素治疗外，还要给予肠道益生菌、肠黏膜保护剂，如整肠生、蒙脱石散等。同时要注意饮食的调节，给予清淡的饮食，避免摄入生冷、辛辣、油腻食物。如果腹泻比较严重，要给予补液盐以及电解质散，防止出现脱水和电解质紊乱，必要时输液。还有一种传染性比较强的霍乱弧菌，也会引起剧烈的腹泻、呕吐。除了要积极治疗外，还要注意患者的隔离，防止造成传播。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/09/26收听(24719)
细菌性肠炎就是肠道感染，即细菌引起的肠道炎症，治疗包括以下几方面：1、一般治疗：... 谢高贵│重庆三博长安医院 2023/07/28播放(94782)
细菌性肠炎就是肠道感染，即细菌引起的肠道炎症，治疗包括以下几方面：
1、一般治疗：...
谢高贵│重庆三博长安医院
2023/07/28播放(94782)
"细菌性肠炎，最好是根据细菌药物敏感试验结果选用抗菌药。当发生细菌性痢疾时，因为痢疾杆菌对常用的抗菌药广泛耐药，一般是选用复方新诺明、庆大霉素、丁胺卡那霉素等。空肠弯曲菌肠炎，可以选用红霉素、庆大霉素、氯霉素治疗。耶尔森小肠结肠炎、杆菌肠炎一般是用庆大霉素、卡那霉素、四环素、氯霉素等。沙门菌肠炎，轻型的病人可以不用抗菌药，重型病人可以用氯霉素。侵袭性大肠杆菌性肠炎，用新霉素、粘霉素和庆大霉素等治疗，都可以获得较好的效果。"
焦玉倩│章丘市中医医院
2023/07/17收听(92004)
"细菌性肠炎的患者，一般考虑以下治疗方法：一、一般治疗：生活要有规律，适当锻炼身体，饮食要丰富，且富有营养、易消化、易吸收，禁止食用生冷、油腻及刺激食物，症状严重者可以禁食、禁水，给予静脉营养。二、抗菌治疗：根据病原菌的敏感结果选用有效的抗菌药物，通常使用两种不同类型的药物，比如环丙沙星、复方新诺明、阿奇霉素，但需要注意，小于18周岁的患者禁止使用喹诺酮类药物，比如环丙沙星。三、对症治疗：对于肠道功能紊乱者可以使用镇静或者解痉药物，如异丙嗪。抗菌药物使用后出现菌群失调而引起腹泻，可以使用微生态制剂，比如整肠生、乳酸菌素片等，高热患者可以使用退烧药物。"
万晓东│鹤岗市人民医院
2023/02/01收听(17266)
"细菌性肠炎属于感染性腹泻的一类，病原菌可分为产肠毒素性和侵袭性两大类。如霍乱、细菌性痢疾均属于细菌性肠炎，症状主要有发热、腹泻、粪便有粘液或脓血，大便有腥臭味，有的有里急后重感，里急后重感即是排便以后人有余便未尽的感觉，此类均需要应用抗生素治疗。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/08/20收听(97208)
"细菌性肠炎是感染性肠炎的一种，顾名思义，引起肠炎的病原微生物是各种细菌。它的主要临床表现包括腹痛、腹泻、稀水便或者是黏液脓血便。部分患者可有发热以及里急后重的感觉，所以又称之为感染性腹泻。细菌性肠炎常见的是大肠杆菌、沙门菌、耶尔森菌（引起小肠结肠炎）、毛样产芽孢杆菌、空肠弯曲杆菌等等。细菌性肠炎的致病菌，痢疾杆菌最为常见，其次是空肠弯曲菌和沙门菌。它的临床表现：第一、急性肠炎，以夏秋两季发病率最高，一般潜伏期也是12-36个小时，主要表现的是恶心、呕吐、腹泻，这些是急性肠炎的主要症状。第二、慢性肠炎，表现为长期慢性或者是反复发作的腹痛、腹泻以及消化不良等症状，严重可有黏液便或者是水样便。治疗：第一个，就是病因治疗。最好根据细菌耐药情况来选用敏感性的抗菌药物。如果是细菌性痢疾，因为痢疾杆菌常用的抗菌药广泛耐药，一般可选用复方磺胺甲恶唑（复方新诺明）、吡哌酸、庆大霉素、丁胺卡那霉素等。再就是要对症治疗，一般是指补充体液，以及纠正电解质和酸中毒的情况。"
李继翔│聊城市第二人民医院
2023/09/15收听(51654)
细菌肠炎是由细菌感染所致，临床表现为腹痛、脓血便。常见类型为霉菌性肠炎，多发生于儿童，表现为腹... 杨会举│河南中医药大学第三附属医院 2023/03/05播放(61784)
细菌肠炎是由细菌感染所致，临床表现为腹痛、脓血便。常见类型为霉菌性肠炎，多发生于儿童，表现为腹...
杨会举│河南中医药大学第三附属医院
2023/03/05播放(61784)
"肠炎的致病菌可以是细菌，也可以是病毒、真菌、寄生虫，可以引起小肠或者结肠的炎症。细菌性肠炎主要的致病菌以痢疾杆菌最为常见，其次是空肠弯曲菌或沙门杆菌。慢性肠炎主要的临床表现为长期的慢性的反复腹痛、腹泻、消化不良的症状，严重时可能会有粘液便或者水样便。腹泻的严重程度可轻可重，轻的每天排便3-4次，部分患者可出现腹泻和便秘交替出现的情况，重者可能每1-2小时排便1次，严重的可能出现大便失禁。部分患者夜间腹泻、餐后腹泻，可伴有里急后重感，里急后重感就是有排便不尽的感觉，同时，部分患者如果肠炎累及到直肠，可能会出现血便。"
张广东│滕州市中心人民医院
2023/08/24收听(55932)
小儿细菌性肠炎如何治疗？小儿的胃肠功能发育不完善，如果在日常生活中有不洁饮食，很容易发生细菌性肠炎。细菌性肠炎怎么治疗？一般的小儿表现为腹泻、腹胀，有的可以出现呕吐、发热，大便里有脓血，化验大便的时候可以确诊为细菌性肠炎。细菌性肠炎的主要治疗是抗炎治疗，抗炎治疗就是用抗生素消炎，一般用头孢三代的抗生素，如果对头孢不过敏，就可以选择头孢类抗生素。还要进行对症治疗，如果孩子的稀水样大便多，可以采取止泻的药物，比如口服蒙脱石散，还可以给孩子吃肠道益生菌。如果是稀水样便，为了预防脱水，还可以口服补液盐治疗，如果能口服，尽量口服。出现细菌性肠炎的时候要注意孩子的饮食，一定要清淡饮食，少吃油腻和生冷的食物，多吃面条、粥等容易消化的清淡饮食。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/02/27收听(96322)
"宝宝细菌性肠炎一般可以口服抗生素，最好之前留一个大便培养，做个药敏试验，看看有没有培养出来痢疾杆菌、沙门氏菌、志贺菌之类的，做药敏试验，用药会更有针对性。经验性用药一般会选择头孢类抗生素，同时注意多饮水，口服蒙脱石散，可以吸附肠道毒素。"
董中茂│徐州市儿童医院
2023/02/24收听(93154)
"如果宝宝明确诊断是细菌性的肠炎，那么这种情况如果孩子不发烧，精神状态好，能够自行地喝水，没有明显的脱水症状时，可以口服抗生素，首选三代头孢。如果没有药物过敏，配合益生菌，同时要注意饮食和保温，年长儿要停鱼、肉、蛋、奶、蔬菜、水果，可以吃稀点的米粥、面条、咸菜，适当多喝水，婴儿期可以吃奶、米汤，别的一律不能吃，益生菌和头孢要隔开2个小时，口服抗生素3-5天以后复查大便常规，如果白细胞低于5个，停抗生素即可。如果孩子伴有发烧，体温超过38度。化验血常规白细胞超过1万以上，这种情况建议最好是输液治疗，输液用足量的抗生素，用到体温正常停药，同时复查血常规和大便。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2023/05/16收听(10364)
宝宝细菌性肠炎治疗需根据所感细菌类型、不同临床表现及身体免疫情况综合治疗。感染产毒性细菌或毒力... 余金丹│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/05/10播放(60510)
宝宝细菌性肠炎治疗需根据所感细菌类型、不同临床表现及身体免疫情况综合治疗。感染产毒性细菌或毒力...
余金丹│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/05/10播放(60510)
婴儿细菌性肠炎最常见的是腹泻，也有的孩子伴随有呕吐和发烧症状，行便常规检查时候白细胞超过6-8个/HP，当诊断肠炎的时候需要应用抗生素治疗，最常应用于三代头孢，但要行头孢皮试，如果皮试不过敏可于给予口服治疗。当体温超过38.5℃的时候需要应用退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚，一定要保证孩子的饮食，要注意饮食清淡，鸡蛋、水果尽量不要吃，可以吃米粥或面食，一定要多喝水，保证孩子的液体量。当口服抗生素5-7天以后，一定要复查便常规，看其中的白细胞的数量。
宋兵│大庆龙南医院
2023/01/24收听(13672)
"小儿细菌性肠炎的治疗基本上就分为两方面：首先，针对病因的治疗，明确一下细菌性肠炎是由于哪一种细菌引起的，然后针对这种细菌使用敏感的抗生素。其次，对症治疗，例如孩子可能出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐这些症状，对症使用一些止泻的药物，如（思密达）蒙脱石散剂保护肠黏膜，或者使用一些益生菌类的药物调节肠道菌群失调，比如双歧杆菌、乳酸菌这一类药物，同时要注意防止孩子脱水，要及时的补充体液。"
赵晓丹│辽宁省人民医院
2023/06/30收听(14994)
细菌性肠炎是比较常见的一种肠道疾病。建议到医院就诊，根据大便常规和细菌培养结果指导性用药，也可... 唐志凌│佛山市三水区人民医院 2023/09/25播放(50536)
细菌性肠炎是比较常见的一种肠道疾病。建议到医院就诊，根据大便常规和细菌培养结果指导性用药，也可...
唐志凌│佛山市三水区人民医院
2023/09/25播放(50536)
"细菌性肠炎的致病菌以痢疾杆菌最为常见，其次为肛肠弯曲菌和沙门菌，同时还可见于大肠肝菌、沙门菌、耶尔森菌、肛肠弯曲杆菌等引起。主要的临床表现在我国以夏、秋两季高发，主要表现为恶心、呕吐、腹泻，腹泻是急性肠炎的主要症状。腹泻的程度可轻重不一，轻者每日3-4次，或腹泻与便秘交替。重者可每小时1-2次，甚至出现大便失禁，部分患者有夜间腹泻或餐后腹泻，可出现里急后重感，粪便多呈糊状，患有大量黏液，常常有浓血，部分患者有鲜血便，同时可出现腹部胀疼、肠鸣音亢进脱肛等表现。如果患者有上述症状，建议到当地医院行大便常规或大便培养检查，明确诊断后给予对症处理。"
高曰文│日照市人民医院
2023/07/24收听(470)
细菌性肠炎在临床上比较常见，好发于夏秋季，往往在饮食不洁之后出现，群体性发病，即进食了同样食物... 苏琳│北京大学人民医院 2023/06/02播放(64346)
细菌性肠炎在临床上比较常见，好发于夏秋季，往往在饮食不洁之后出现，群体性发病，即进食了同样食物...
苏琳│北京大学人民医院
2023/06/02播放(64346)
肠炎是临床常见疾病，最常见病因是细菌感染。细菌包括细菌性痢疾、沙门菌或金葡菌感染产生毒素，还有... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/29播放(94588)
肠炎是临床常见疾病，最常见病因是细菌感染。细菌包括细菌性痢疾、沙门菌或金葡菌感染产生毒素，还有...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/29播放(94588)
"细菌性结肠炎用什么药好？细菌性结肠炎，现在比较少见，在以前是比较多见的，主要还是饮食习惯问题。如果喝了不洁的水，吃了不洁的食物，或者吃变质的食物，都可以引起细菌性的肠炎。没有进行血常规检查，没有做大便的细菌培养和药物敏感试验之前，一般都是靠经验用药。主要头孢类，头孢一代、二代、三代、四代都是可以的。要配合抗厌氧菌的药，就是甲硝唑或者是奥硝唑。氧氟沙星、左氧氟沙星，这类的药配合奥硝唑和甲硝唑，应该这一类的药物，相对头孢类药物效果会更好一些。最好是做大便细菌培养和药物敏感试验，这种情况针对性会更强，治疗效果会更加好。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2023/07/16收听(29516)
广州市第一人民医院 陈文激
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广州市第一人民医院 周永健
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山西中医学院第二中医院 余在先
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武汉协和医院 陈毅雄
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