湖南省人民医院
消化内科
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根据胃肠炎类型不同,引起发烧的情况具体如下:
一、感染性:可能会引起发烧,对于有腹痛、腹泻的病人,应注意观察体温,如有明显发热则提示为感染性胃肠炎。此时建议前往医院就诊,并完善相关检查,排查为病毒还是细菌引起,如抽血检查,或者大便检查轮状病毒、诺如病毒等。
1、病毒性胃肠炎;多数通过对症治疗可以得到明显改善,病毒性胃肠炎多数有自限性,只需注意防止脱水、补充充足的盐分,如口服补液盐进行止泻治疗,口服蒙脱石散,以及服用益生菌调节肠道菌群治疗,如布拉氏酵母菌、双歧杆菌三联活菌、枯草杆菌二联活菌、酪酸梭菌、乳杆菌等药物;
2、细菌性胃肠炎:应使用抗生素,常用抗生素为喹诺酮类,如诺氟沙星、左氧氟沙星等、以及头孢地尼等头孢三代类药物。服药后需注意症状是否得到明显缓解或持续加重,如症状持续加重,需进行静脉输液治疗改善症状。
二、非感染性:
多数不会引起发烧。
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一般的胃肠炎是不会引起消化道出血的。大多数是由于胃肠道菌群失调或者细菌感染引起的肠胃出现炎症性疾病,关键是针对胃肠炎对症治疗,缓解胃肠道黏膜损伤,一定要注意饮食规律,禁止吃辛辣、刺激、油腻的食物,戒烟、戒酒。建议可以使用调节肠道菌群的药物,比如四联活菌片或者思密达来调节肠道菌群进行治疗,如果是由于痢疾杆菌引起的胃肠炎,可能会导致消化道出血。如果出血多就需要做胃镜检查,可以在胃镜下进行止血,出血多的患者可以根据情况进行输血治疗,以免发生失血性休克,还要进行输液治疗补充血容量。
江雪梅│海南省人民医院
2020/04/02收听(24796)
李红冬│深圳市宝安区人民医院 2024/07/02播放(622)
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2024/07/02播放(622)
"病人有胃肠炎同时出现有发烧,这种情况要了解发烧的程度以及体温上升的高度。如果体温没有超过38.5℃,属于中低程度的发烧,可以鼓励病人多喝水,同时使用诺氟沙星、复方黄连素等药物进行抗感染治疗即可缓解。如果病人的体温超过38.5℃,属于中高程度的发烧,这种情况除了用抗生素抗感染治疗外,需要用退热药物治疗。这类疾病常用的退热药有复方双氯芬酸钠注射液,不能使用口服药物,比如止痛片、阿司匹林等退热药物。另外有胃肠炎时需要让病人多喝水,少吃辛辣油炸等刺激性食物,而且一定要戒酒。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/03/01收听(16768)
胃肠炎发烧属于疾病的炎症表现,一般胃肠炎无发热症状,但炎症引起全身反应后,会表现为发烧。若温度... 郑培奋│浙江医院 2023/06/05播放(81460)
胃肠炎发烧属于疾病的炎症表现,一般胃肠炎无发热症状,但炎症引起全身反应后,会表现为发烧。若温度...
郑培奋│浙江医院
2023/06/05播放(81460)
胃肠炎发烧,需根据具体情况进行处理,一般发烧需补充液体或维持电解质的平衡,包括口服、静脉给药,... 曾祥婧│江门市五邑中医院 2023/08/14播放(77734)
胃肠炎发烧,需根据具体情况进行处理,一般发烧需补充液体或维持电解质的平衡,包括口服、静脉给药,...
曾祥婧│江门市五邑中医院
2023/08/14播放(77734)
"急性肠炎一般是由于病毒病菌感染,多见于食用腐败、变质、受污染的食物。急性肠炎的一般症状有恶心呕吐、腹痛腹泻、发热、脱水等等。饮食上注意避免寒凉、油腻、辛辣、刺激性食物,多吃温热易消化的食物,比如挂面汤、疙瘩汤、面片汤、大米粥、小米粥等等。注意休息,避免劳累,特别是注意腹部的保暖。药物上可以吃思密达,能有效止泻。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/05/15收听(89302)
"生活中急性肠胃炎患者发烧的也不少见,尤其是小儿体温调节中枢发育还不完善,容易发生发热,甚至是高热,极少数的病人可能会发生高热、惊厥。遇到这种情况的话,首先要减少衣服或被褥的覆盖,当然,如果寒战比较明显的话,当时可以适当加衣、加被,等到寒战达到顶峰就会逐渐出现发热,等开始发热的时候就注意要避免过度的包裹,以免引起散热的障碍。另外,可以用温水擦拭肘窝、大腿根部、腘窝这些大动脉走行的地方,能够起到散热的作用,用酒精擦浴也能够起到同样的效果。如果高热比较严重的话,也可以使用冰水夹在腋窝部位,使用冰袋放在枕部、腋窝等地方来降低体温,当然,如果有医疗条件的话,可以服用退烧药物,注意,退烧药物很多都是非甾体类消炎药,要避免近期有胃肠道出血、消化性溃疡等情况。如果出现服药以后胃脘部疼痛加重的话,有可能是黏膜的糜烂有进展,需要用质子泵抑制剂,当然最佳的方法是及时就医,通过医生的专业诊断来治疗。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/04/30收听(49038)
"出现胃肠炎以后,患者很容易会出现发烧,主要是因为以下几个原因:一、病毒感染,病毒、细菌或者是寄生虫对肠胃进行感染,则很容易会造成肠胃炎,这也是导致发烧的最重要原因,患者会通过不干净食物、污染过的水源来进行感染,容易在感染以后出现发烧的情况。二、食物堆积,过多的食物堆积在肠道当中不容易得到消化,也很容易会造成肠胃炎后发烧,由于食物在肠道当中进行堆积,则会产生大量的热气,造成身体的体温升高,造成发热的情况,将肠道当中的食物排出以后,发热的情况则会有所缓解。三、肠胃炎症,肠胃炎症出现以后也很容易造成发烧的情况,患者可以服用诺氟沙星等药物来进行治疗。"
2020/07/30收听(49856)
新型冠状病毒的感染,会引起胃肠炎。新型冠状病毒的感染可以经鼻、咽部进入人体而感染,也可以通过手... 李英│河南省人民医院 2023/05/12播放(31946)
新型冠状病毒的感染,会引起胃肠炎。新型冠状病毒的感染可以经鼻、咽部进入人体而感染,也可以通过手...
李英│河南省人民医院
2023/05/12播放(31946)
"胃肠炎会引起感冒和头晕,胃肠炎是由于细菌感染引起,症状跟胃肠型感冒相近,患者常常有恶心、呕吐、腹泻等一系列症状。胃肠炎的患者由于过度腹泻、脱水可以导致周身乏力、头晕现象,症状类似于感冒。在治疗上首选抗生素,可以服用头孢克肟、环丙沙星等抗生素治疗,联合藿香正气也有非常好的效果。如果腹泻症状比较明显,可以服用蒙脱石散止泻。也要多喝水,适当喝淡盐水,可以避免液体的丢失,维持电解质稳定,避免酸碱平衡失调。"
杨峰│七台河市人民医院
2020/01/10收听(73022)
"急性胃肠炎是消化科的常见病、多发病,多于夏季及秋季发生,其引起的发烧一般情况下至少需要3天体温可恢复正常。发病前患者常有进食不洁食物或者有受凉等诱因,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等症状。造成急性胃肠炎的常见病因包括由致病的细菌、病毒感染导致的急性感染性胃肠炎,以及由一些物理、化学的刺激导致的急性非感染性胃肠炎。当出现上述急性胃肠炎症状同时伴有发热时,多考虑由感染性因素导致。患者首先应注意饮食,尽量吃一些温热、稀软、易消化的食物。恶心、呕吐明显时,可口服多潘立酮等促动力药物止吐,进行对症治疗。腹泻明显时可口服肠道益生菌、蒙脱石散等药物止泻对症治疗。当出现血白细胞或中性粒细胞百分比明显升高,或是大便中可见多量白细胞等明确细菌感染证据时,首选针对革兰氏阴性杆菌的抗生素类药物抗感染治疗。抗感染治疗后,发热多于3天左右即可消退。病毒感染造成的发热一般具有一定的自限性,给予对症治疗后3-5天体温即可恢复正常。患者在日常中需要注意饮食卫生、勤洗手、注意餐具卫生,生食和熟食分开放置。不食不洁净的瓜果,在食用前必须用清水反复冲洗数次。避免进食刺激性饮食,对冷食和辣食等刺激性食物需根据个人条件、原有的饮食习惯和季节选择。避免进食过量,尤其不应嗜酒。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/09收听(27290)
"胃肠炎引起的发烧,通常在三天内就可以退烧,最长不超过七天。因为胃肠发烧的消退,主要体现在用抗菌素是否对症的情况下。如果恶心、呕吐、腹痛的症状缓解,通过有效治疗,发烧就很快会退下来。如果治疗不当、用药不及时,或者饮食不当,摄入高热量、蛋白质含量特别高的食物,以及吃的蔬菜、水果也少。还有长期体质属于免疫力特别低下、用药效果不好,以及有胃炎、胃溃疡基础疾病的患者,对于引起的胃肠炎发烧,退热时间就会延后。"
解治平│牡丹江市第一人民医院
2020/03/04收听(11702)
一般的肠胃炎并不严重,很多肠胃炎多数是受凉、感冒或者饮食不规律,吃了不好消化的食物,导致的肠功能紊乱,引起肠炎的情况。伴有腹泻次数增多、黏液脓血便或者恶心、呕吐、发热的情况。出现这种情况,需要给予补液、抗炎对症支持治疗,防止水、电解质紊乱等。对于严重的腹泻次数比较多,大于10次以上的患者,而且抗炎药物治疗不见缓解,或者反复出现发热的情况,以及查离子分析有低钾、低钠等电解质紊乱,相对胃肠炎是比较严重的。对于这类的胃肠炎患者,在给予积极的补液、抗炎治疗的前提下,给予完善血培养的检查,针对药敏试验结果,对症支持治疗。防止电解质紊乱导致的严重性情况,引起生命体征的危险。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/29收听(99686)
"胃肠炎不是十分严重的疾病,是一种比较常见的疾病,患者常在不洁饮食,进食辛辣、生冷等刺激性食物,或者腹部受凉后诱发、加重。急性肠胃炎患者肠黏膜会有充血、水肿、渗出,患者可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等不适症状,一般给予止泻、抗感染或抗病毒、保护胃肠黏膜等综合治疗后,症状会逐渐缓解。但部分患者会出现重度腹泻,每日可有黄色稀水便,数十次不等,容易导致脱水及电解质紊乱,要给予补液及维持水电解质平衡等综合治疗,否则会加重患者病情。对于有慢性基础疾病,比如糖尿病、恶性肿瘤者,还有年老体弱者、孕妇、儿童,也有可能危及生命,胃肠炎患者饮食宜清淡、少食多餐,避免油腻、高蛋白及辛辣食物摄入,避免暴饮暴食,可多进食米汤、面粥等食物。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/08/15收听(32318)
胃肠炎往往指急性胃肠炎,是在临床和生活中非常常见的疾病,主要是因为细菌、病毒、真菌、寄生虫的感... 苏琳│北京大学人民医院 2023/03/24播放(50842)
胃肠炎往往指急性胃肠炎,是在临床和生活中非常常见的疾病,主要是因为细菌、病毒、真菌、寄生虫的感...
苏琳│北京大学人民医院
2023/03/24播放(50842)
"胃肠炎是一种常见的疾病,引起胃肠炎的因素都有哪些?1、休息不好,抵抗力下降。很多人睡觉比较晚,而导致胃肠功能紊乱,抵抗力下降,出现胃胀、胃痛症状。2、精神紧张。现在社会的生活节奏很快,每次都是精神极度紧张、过分的劳累,会使胃肠道功能出现紊乱。3、药物刺激。特别是经常服用抗风湿药和感冒药,还有一些其它药物,都会使胃肠道受到相当大的刺激。4、消化功能紊乱。比如吃过期的食物、不干净的环境、气候突然由暖变冷、生活节奏突然改变,以上因素都会引起胃肠炎。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/16收听(33226)
"胃肠炎可分为感染性胃肠炎和化学性胃肠炎,前者主要是由于感染病毒、细菌、寄生虫引起,其中病毒感染是胃肠炎最常见的病因,有多种病毒可引起胃肠炎,最常见的是轮状病毒。后者是由毒物及药物引起。胃肠炎典型临床表现为腹泻,同时可伴有恶心、呕吐、腹痛。剧烈的呕吐和腹泻可很快导致脱水。胃肠炎的治疗首先应禁食,以减轻胃肠负担。对于因严重腹泻出现脱水的患者,要纠正水电解质紊乱。病毒性胃肠炎服用抗生素是没效的,轻症胃肠炎3-5天可自行恢复至正常。"
吕林│中国中医科学院西苑医院
2017/11/20收听(66342)
"胃肠炎是各种原因引起的胃肠道黏膜炎症的总称,其病因各不相同,按照病程的长短可以分为急性胃肠炎和慢性胃肠炎:1、急性胃肠炎较常见,主要表现是腹痛、腹胀、腹泻、恶心、呕吐等症状;2、慢性胃肠炎大多症状不明显,可以出现中上腹疼痛、餐后饱胀、反酸、食欲减退、恶心等消化不良的症状。胃肠炎主要的病因常见于微生物感染、寄生虫的感染以及食物、药物、酒精、应激反应、过敏反应等导致胃肠道炎症性病变。可以通过血常规、粪便常规的检查以及胃镜、结肠镜的检查,来判断胃肠炎具体的病变程度和病因,而根据其相关的检查结果,采取有针对性的治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/09/16收听(61388)
胃肠炎是发生于胃或者肠道黏膜细胞的炎症性疾病,其表现主要是胃肠黏膜细胞中,炎性细胞的浸润,其急... 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/24播放(41086)
胃肠炎是发生于胃或者肠道黏膜细胞的炎症性疾病,其表现主要是胃肠黏膜细胞中,炎性细胞的浸润,其急...
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/24播放(41086)
胃肠炎通常因微生物感染引起,也可因化学毒物或药品导致。胃肠炎与肠炎不同,肠炎主要表现为腹痛腹泻... 王平│湖北省妇幼保健院 2023/12/24播放(89920)
胃肠炎通常因微生物感染引起,也可因化学毒物或药品导致。胃肠炎与肠炎不同,肠炎主要表现为腹痛腹泻...
王平│湖北省妇幼保健院
2023/12/24播放(89920)
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