广州中医药大学深圳医院
消化内科
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咽炎是由于病毒、粉尘等因素刺激咽喉，引起咽干、咽痒、咽痛、咽部异物感等一系列症状。部分反流性食管炎患者因胃酸、胆汁反流入食管，刺激咽喉部，可表现为咽部不适，喉镜下同样可见咽喉部水肿、充血等咽炎表现。由反流性食管炎引起的咽炎，临床上称为反流性咽炎。反流性咽炎单纯针对咽炎用药无效，服用PPI制剂可使症状得到缓解。
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慢性咽炎是由于抵抗力下降和维生素缺乏引起咽腔黏膜的慢性炎症，主要症状有咽干、咽痒、咽异物感、刺激性咳嗽，有时会有痰液。而慢性食道炎主要是指食管黏膜浅层或者深层组织由于受到刺激或者损伤，食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症，主要症状有烧心、吞咽疼痛、困难，以胸骨后疼痛居多。当食道炎严重时可引起食管痉挛，即食道狭窄，吞咽食物感到发噎，甚至呕吐，一般食道炎出血比较轻微，但也可能引起呕血或者黑便。不同病因引起的食道炎，可伴随相应的临床表现。
王琳│河南省人民医院
2020/04/22收听(24112)
"咽炎多是由病毒感染引起的，继发感染时可出现细菌感染，引起咽部的疼痛、发热甚至张口受限等。检查时可见咽部黏膜充血、肿胀，咽后壁淋巴滤泡肿大，可伴有充血。治疗上主要是抗病毒治疗，如口服蒲地蓝、阿昔洛韦等，继发感染时可加用抗生素如头孢丙烯、甲硝唑等。而食管炎多由胃酸反流引起的，胃酸反流时可通过食道到达咽喉部，引起反流性食道炎和反流性咽喉炎，从而引起食道处的烧灼感、疼痛感以及咽喉部的疼痛、异物感、咽痒、咳嗽等。治疗上主要给予抗酸治疗如奥美拉唑，如果伴有打嗝可加用吗丁啉治疗。"
张道俊│淮北矿工总医院
2020/01/10收听(19768)
食管炎和咽炎，在发病机制以及临床表现有区别，具体如下：1、食管炎：常因胃肠功能紊... 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2023/04/02播放(87988)
食管炎和咽炎，在发病机制以及临床表现有区别，具体如下：
1、食管炎：常因胃肠功能紊...
穆俊晌│河北医科大学第三医院
2023/04/02播放(87988)
"患者在生活当中如果得了咽炎。食管炎，经常会表现为咽喉部的异物感灼热感。尤其是当患者吃了辛辣、刺激的食物或不易于消化的食物之后，胃部经常会出现反酸的情况，导致患者食管区有明显的灼热感、灼烧感。有的时候会有疼痛感，尤其是在吞咽的时候疼痛、异物感会更加明显，患者经常出现干呕的症状。建议患者在生活当中清淡饮食同时避免暴饮暴食，用药方面可以考虑口服兰索拉唑胶囊、吗丁啉，增强胃动力，抑制胃酸的分泌，对于咽炎的情况可以考虑口服甘桔冰梅片，当患者食管炎情况明显改善的时候，咽炎也会随之好转。"
刘滢│北部战区总医院
2020/02/16收听(42474)
咽炎和食管炎的主要区别有以下几种：1、解剖部位：咽炎指咽部黏膜出现的炎症，导致充... 秦耿│中日友好医院 2023/11/04播放(52228)
咽炎和食管炎的主要区别有以下几种：
1、解剖部位：咽炎指咽部黏膜出现的炎症，导致充...
秦耿│中日友好医院
2023/11/04播放(52228)
"食管炎的注意事项包括如下：1、饮食，应该避免食用降低食管下括约肌压力的食物，如高脂肪、高糖类的食物，比如巧克力、浓咖啡、浓茶都应该避免。2、生活方式的改善，进食后不易立刻卧床，胃减少卧位及夜间反流，睡前2h内不宜进食，睡时可抬高床头15-20cm。3、进行定期的监测，重度反流性食管炎的患者，有0.06%-0.6%的患者会出现巴瑞特食管。巴瑞特的食管的患者有癌变的倾向，所以这类患者要定期行胃镜的检查，必要的时候早期进行胃镜下的干预。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/04收听(87650)
"食管炎是泛指食管黏膜的浅层或者深层组织，由于受到刺激或者损伤，从而导致食管黏膜发生水肿和充血而导致的炎症。常见的引发食管炎的原因，包括化学性的刺激，例如胃酸、胆汁、烈性酒、强酸、强碱和药物，例如有一些患者服用的阿司匹林，还有非甾体类的抗炎药；物理性的刺激包括，过烫的饮食；还有吞咽下去异物，例如枣核、鱼刺等嵌顿在食管里，可以导致食管的炎症；还有长期的因为需要鼻饲而留之鼻胃管，可以导致食管炎症；其他原因例如放化疗导致食管的受损；还有患者的抵抗力低下，而导致结核杆菌、真菌、病毒感染，也可以引发食管炎。临床最常见的食管炎，多数是因为胃酸反流导致的叫反流性食管炎。\r"
孟捷│北京中医药大学东方医院
2017/07/05收听(60366)
食管炎是常见的食管疾病，是由于胃内容物向上反流至食管所引起的食管炎症性病变。临床表现主要为反酸... 王晓林│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2023/10/30播放(69020)
食管炎是常见的食管疾病，是由于胃内容物向上反流至食管所引起的食管炎症性病变。临床表现主要为反酸...
王晓林│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2023/10/30播放(69020)
"食管炎是指各种原因导致的食管黏膜出现水肿、充血，甚至条索状的糜烂，有的可见于条索状糜烂部分融合，甚至达到食管溃疡的情况，称为食管炎。临床主要症状是反酸、烧心或者伴有嗳气、腹胀以及胸骨后不适的感觉。食管炎临床上总共分为两种，一种是内镜阴性下胃食管反流病，另一种是内镜阳性的胃食管反流病，也称为糜烂性食管炎。对于前者多数做胃镜检查没有任何内镜下的表现，多数是植物神经功能失调或者食管的敏感度比较高而导致的情况。对于后者，多数是由于本身的食管黏膜发生损伤之后而导致的结果。所以，食管炎中临床上比较常见的还是内镜阳性的胃食管反流病，对诊断食管炎的还需要完善胃镜检查进一步明确诊断。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/29收听(56168)
"食管炎是胃、十二指肠内容物反流入食管而引起的烧心、反酸的症状和咽喉气管等食管以及外组织的损伤。它的主要原因和发病机制主要是胃食管反流，多是由于消化道功能障碍性疾病。它的发病机制主要是食管黏膜、食管括约肌一过性松弛，使反流物引流食管对食管黏膜的侵蚀或破坏。这是引起食管炎的主要原因。另一种就是抵抗力过低，它的主要表现会出现反酸、烧心的情况。在治疗方面主要是抑制胃酸、抗酸、促进胃动力，可以口服奥美拉唑、西咪替丁、氢氧化铝、西沙比利、多潘立酮。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/03/23收听(86782)
食管炎是食管疾病中非常常见的一个疾病。它是由于胃内容物向上反流到食管引起了食管的炎症改变。很多人在临床上主要表现的是反酸、烧心或者胸骨后的不舒服，还有一些病人出现了长期的、不容易治好的慢性咳嗽，还有一些耳鼻喉科的症状，比如长期慢性咽炎，这些病人有可能就是有胃食管反流，最好到消化科就诊，做一个胃镜，看是不是有食管炎。
2017/12/05收听(63046)
"食管炎主要是由于胃酸或者是胆汁反流，对食管黏膜造成损伤，引起食管黏膜的糜烂、溃疡和增生等等一系列的临床病理改变。食管炎的患者可以出现胸骨后的不适、疼痛，尤其是在进食的时候，胸骨后疼痛比较明显。对于这一类的患者，首先要纠正和改变不良的生活习惯，不要吃辛辣、刺激性、高脂、油腻性的食物，多吃新鲜蔬菜和水果。如果这些饮食习惯改变之后，症状仍然不能缓解，建议可以口服莫沙必利来促进胃肠道蠕动，减少反酸的情况。也可以口服奥美拉唑来进行抑制胃酸的分泌，减少反酸的情况。"
郭建超│随州市中心医院
2018/02/26收听(48966)
食管炎为食管黏膜浅层、深层组织受到刺激、损伤致食管黏膜发生水肿、充血引发炎症；临床表现为反酸、... 张恩│沈阳医学院附属第二医院 2023/05/19播放(57326)
食管炎为食管黏膜浅层、深层组织受到刺激、损伤致食管黏膜发生水肿、充血引发炎症；临床表现为反酸、...
张恩│沈阳医学院附属第二医院
2023/05/19播放(57326)
"如果患者同时有咽炎、食管炎、胃炎，在治疗方面可以使用质子泵抑制剂，抑制胃酸分泌，中和胃酸，临床上常用的是兰索拉唑片或者奥美拉唑肠溶软胶囊，也可以应用H2受体阻滞剂，比如雷尼替丁或者法莫替丁。建议患者清淡饮食，可以应用多酶片，有助于消化，患者不要吃特别辣的食物，同时可以考虑口服喉舒宁片或者清热散结片，治疗患者咽炎的症状，对症处理之后患者的临床症状应该会有明显的改善。生活当中建议患者避免过度劳累，放松心情，合理的作息。"
2020/01/16收听(39180)
"食管炎的治疗，一般情况下食管炎的主要症状就是反酸，烧心，以及胸骨后的疼痛。另外，就是还有一些不典型的消化系统以外的症状，比如哮喘，慢性咳嗽等等，这都是食管炎有一定的关系。食管炎的治疗，一般情况下，要注意饮食方面，避免进食酸甜，辛辣食物的刺激。另外如果长期用药，一定要注意有没有药物原因，所引起的食管炎。如果在这些基础之上，加用抑酸类的药物，最常用的就是PPI类的，就是质子泵抑制剂，比如最常用的奥美拉唑，泮托拉唑等等药物，另外可以给予促肠胃蠕动的药物，比如伊托必利、莫沙必利等等。如果食管黏膜有明显的损伤，可以给予黏膜的保护剂，比如复方铝酸铋或者枸橼酸铋。"
孟庆越│卫辉市人民医院
2018/04/22收听(49408)
"比较严重的食管炎，由于长期的慢性炎症可以导致食管的瘢痕形成狭窄，最后导致患者的吞咽困难，还有一严重的食管炎患者可以因为食管黏膜的糜烂导致出血，长期慢性的少量失血或者偶尔也有患者可以出现大出血，最后导致贫血。其他还有食管外的症状，例如胃食管反流，可以通过环咽肌进入咽喉导致气管的误吸，导致诱发患者产生哮喘。比较重的食管炎产生溃疡之后导致血管的破裂，也可以发生呕血，少数的非常严重的穿透性溃疡可以发生食管的穿孔。\r"
2017/07/05收听(66376)
食管炎的治疗分以下两个方面：1、日常生活调控，饮食清淡，不能吃过辣、过甜、过酸的... 陈亮亮│安徽中医药大学第二附属医院 2023/12/21播放(50990)
食管炎的治疗分以下两个方面：
1、日常生活调控，饮食清淡，不能吃过辣、过甜、过酸的...
陈亮亮│安徽中医药大学第二附属医院
2023/12/21播放(50990)
"食管炎的治疗，包括非药物治疗和药物治疗，还有食管扩张治疗和手术治疗。各种治疗的目的都是减轻和消除胃食管的反流症状，减轻反流对食管黏膜的损伤，增加食管的防御功能，再有就是防止胃食管反流复发。可以按照以下步骤进行。首先，内科治疗控制症状为主，以防止复发反流性食管炎；只要一经确诊，应立即进行系统的内科治疗，包括非药物治疗，也就是饮食生活方式的调整和药物治疗，胃黏膜保护剂、抗酸药、抑酸药，还有促进胃肠动力的药，比如奥美拉唑、莫沙必利、枸橼酸铋钾颗粒，都是抑酸、保护胃黏膜的药物。对于无并发症的患者，严格的内科治疗，常常都会治愈。其次，对内科治疗无效或出现并发症的患者，应行外科的抗反流手术，比如胃底折叠术，需要进一步检查。最后，食管不可逆病变需要手术切除病变的食管。"
李光振│延边大学医学院附属医院
2018/05/09收听(61718)
霉菌性食管炎是由于白色念珠菌感染所导致，通常是由于人体的免疫力低下，常见于艾滋病、肿瘤晚期，以... 廖江涛│湖南省人民医院 2023/06/25播放(62210)
霉菌性食管炎是由于白色念珠菌感染所导致，通常是由于人体的免疫力低下，常见于艾滋病、肿瘤晚期，以...
廖江涛│湖南省人民医院
2023/06/25播放(62210)
食管炎是胃食管反流病的一种，胃食管反流病是指食道下段括约肌松弛，导致胃内容物反流入食道引发症状和（或）并发症，可分为内镜检查阴性的胃食管反流病、反流性食管炎。食管炎的主要症状包括食管内的症状，如反酸、烧心、非心源性胸痛，食管外症状包括反流相关的慢性咳嗽、哮喘、咽炎、鼻窦炎等。食管炎的治疗主要依赖于抑制胃酸的药物，临床上较为常用的药物有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、艾司奥美拉唑、雷贝拉唑等，此外还可以加用黏膜保护剂，如铝碳酸镁、氢氧化铝、硫糖铝等药物。通过综合性治疗，食管炎可以得到控制缓解，但目前无法根治。
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/28收听(97010)
北京医院 刘晓
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湖南省人民医院 李娟
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