中国中医科学院西苑医院
消化科
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胆囊炎分成急性胆囊炎和慢性胆囊炎,治疗胆囊炎的药物如下:
1、急性胆囊炎:患者会出现明显的发热、胆囊绞痛,这种情况建议住院治疗或采用抗生素进行治疗,即西医消炎药;
2、慢性胆囊炎:属于胆囊炎当中最常见的类型,慢性胆囊炎患者主要表现为肝区,即右上腹部不适,比如胀痛,或者进餐以后引发的右上腹部不适感。建议患者可以服用促进胆汁排泌的药物、中成药,以及能够对胆的收缩功能起到一定作用的药物,比如舒肝利胆胶囊。同时也可以用西药当中消化酶,同时具有促进胆汁排泌作用,比如复方消化酶、泌特等,慢性胆囊炎患者可以选用。
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治疗胆囊炎的药物主要有以下几种类型:1、利胆类药物:如消炎利胆片、胆 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/02/23播放(90228)
治疗胆囊炎的药物主要有以下几种类型:
1、利胆类药物:如消炎利胆片、胆 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/02/23播放(90228)
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/02/23播放(90228)
"治疗胆囊炎的药物,可以分为以下几类:1、解痉镇痛类药物:例如阿托品、杜冷丁或者山莨菪碱等肌注,从而解除痉挛,以减轻患者疼痛。2、抗菌药物的使用:为了预防菌血症和化脓性并发症,可使用抗生素,一般选用青霉素、盐酸林可霉素和氨基糖苷类联合应用,选用头孢菌素类药物,例如头孢呋辛酯、头孢曲松钠等,更换抗生素时,应根据患者的临床症状、血培养、胆汁培养、药敏试验等结果来决定。3、利胆药物的使用:可以口服50%硫酸镁,但需要注意有无腹泻的症状,有腹泻的患者不可使用硫酸镁,可以口服熊去氧胆酸片等。"
朱纯超│镇江市第一人民医院
2023/01/18收听(42778)
胆囊炎是胆道系统常见的一种急腹症,按其发作的方式可分为慢性胆囊炎和急性胆囊炎两种类型。对于慢性胆囊炎,由于其症状较轻且无明显全身症状,如发热、恶心、呕吐等,因此可采取保守治疗,即口服抗生素,如头孢类抗生素联合甲硝唑治疗。还需要口服利胆药物,以消除胆囊或减少胆囊炎症的发展,最常用的有胆通、消炎利胆片等。急性胆囊炎由于其发作时右上腹绞痛症状较重,且可伴有明显的恶心、呕吐、发热等感染的症状,因此需及时采用静脉输注抗生素,即头孢类抗生素联合甲硝唑。根据其病情发展,还需要行手术治疗,手术治疗方式多采取腹腔镜胆囊切除术,达到创伤小、恢复快、痛苦轻的特点。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2023/07/09收听(27416)
"一般胆囊炎分为急性胆囊炎以及慢性胆囊炎。对于急性胆囊炎患者,多由于进食油腻食物之后,出现右上腹以及后背部的突发胀痛不适。对于此类患者来说,首选的治疗应该是用头孢曲松钠或者三代以上的头孢,积极予以静脉输注治疗5-7天左右。期间患者应清淡饮食,必要时可以加替硝唑等药物,积极予以静脉消炎治疗。另外,对于慢性胆囊炎患者来说,患者平常可有右上腹以及后背部的胀痛不适。对于此类患者来说,患者疼痛多可耐受,因治疗上应以服药为主,一般服用的药物可以选择头孢克肟加消炎利胆片或者阿莫西林加消炎利胆片以及将消炎利胆片换为胆舒胶囊等药物,积极予以口服治疗7-10天左右。一般经过药物治疗,配合清淡饮食,患者多可痊愈恢复。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/03/19收听(66244)
"胆囊炎也可以选用保守治疗,对于比较轻症的胆囊炎,通常采用抗感染治疗,需要静脉输入抗生素,比如二代或者三代头孢菌素抗感染治疗,每天输抗生素2-3次,根据不同的药物,间隔的时间不一样。在抗感染治疗的同时,结合患者腹部疼痛情况适量补液,如果患者疼痛比较明显,也可以考虑用镇痛药对症治疗,比如静脉使用氟比洛芬酯、肌肉内注射止痛针缓解患者疼痛。在治疗的过程中需要观察患者腹痛缓解的情况,如果腹痛加重,有可能还需要手术将胆囊切除。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/05/31收听(16220)
"胆囊炎的病人可以用的药物有很多,比如常见的利胆排石或者促进胆囊功能恢复的药物,也包括抗菌药物,常见的可以用消炎利胆片或者利胆片、利胆排石片等等都是可以的。另外结合有没有腹痛、发热、腹胀、呕吐等症状,结合血常规、血象是否有增高或者发热的迹象等等,也可以应用抗菌药物进行对症治疗,比如阿莫西林、三代头孢类抗菌药物以及左氧氟沙星等等药物都是可以的。胆囊炎的病人可以应用上述类似的药物来对症处理,但是一定要注意饮食清淡易消化。"
张强│山东省立第三医院
2023/11/30收听(45550)
"胆囊炎的治疗分大体分两种:一个是对症治疗,另一个是病因治疗。对症治疗主要是止疼和解痉治疗,止疼治疗顾名思义就是吃止疼药常见的像布洛芬,可以减少疼痛。胆囊炎的病人会伴有胆囊颈软,单纯吃口服的止痛药效果比较差,可以增加654-2或者山莨菪碱、颠茄片等解痉的药,可以明显缓解症状。中药成分包括消炎利胆片,消炎同时也有利胆作用,对胆囊炎初期的症状也有效。胆囊炎如果伴有发烧等性感染情况,可以增加二代头孢口服,如果有过敏史可以改为左氧氟沙星等广谱的抗生素来对抗胆囊炎。"
咸国哲│山东省立医院
2023/11/01收听(95022)
如果出现了急性胆囊炎,首先建议不要轻易在家治疗,这是个急性病。建议到医院去看肝胆外科,肝胆外科... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/11/03播放(41228)
如果出现了急性胆囊炎,首先建议不要轻易在家治疗,这是个急性病。建议到医院去看肝胆外科,肝胆外科...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/11/03播放(41228)
"胆囊炎有很多种,患者的胆囊炎发生都是和胆囊的感染或者是胆囊的结石导致感染引发胆囊的炎症有关。反复胆囊炎症的发生多和结石发生密切相关,对于这种情况,建议在腹腔镜下行胆囊切除术,一旦把胆囊切除,胆囊炎的治疗就达到完全治愈。随着外科腔镜技术的发展,胆囊切除术都是微创手术,术后恢复比较快,费用也比较低。如不想手术,可以长期口服消炎利胆片,饮食上不要吃辛辣、油腻的食物,避免加重胆汁的分泌,加重胆囊的压力,导致胆囊炎的发生。"
郭建超│随州市中心医院
2023/02/28收听(76790)
胆囊炎根据病程可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。1.急性胆囊炎:轻度胆囊炎的治疗方法... 郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/10播放(60370)
胆囊炎根据病程可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。
1.急性胆囊炎:轻度胆囊炎的治疗方法...
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/10播放(60370)
胆囊炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗,具体如下:1、一般治疗:应积极... 纳涛│银川市第一人民医院 2023/05/22播放(70742)
胆囊炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗,具体如下:
1、一般治疗:应积极...
纳涛│银川市第一人民医院
2023/05/22播放(70742)
胆囊炎的发病率较高,需根据不同分类采取不同治疗方法,具体如下:1、结石性胆囊炎:... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/08播放(58658)
胆囊炎的发病率较高,需根据不同分类采取不同治疗方法,具体如下:
1、结石性胆囊炎:...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/08播放(58658)
"胆囊炎的主要治疗方式有药物治疗、手术治疗等,病菌或寄生虫感染是引起胆囊炎最常见的病因,所以可以通过血液病菌培养的方式确诊具体的致病菌类型,选用针对性的抗生素进行抗感染治疗,常用的药物类型有氨苄青霉素、克拉霉素、头孢孟多等,再配合保肝利胆、镇痛解痉等类型的药物进行联合用药治疗,增强胆囊的功能,促进毒素排出,改善病症引起的局部疼痛的症状,具体的药物有去氢胆酸片、清肝利胆胶囊、硫酸阿托品片等。对于伴随胆囊坏疽、破裂等急重症的患者,要结合患者的实际病情,考虑采取手术治疗联合其它治疗的方式进行综合性治疗,如行胆囊切除术、腹腔镜下胆囊切除术等。"
张险峰│广州市花都区人民医院
2023/10/22收听(27456)
胆囊炎要分成2种情况,即急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎往往是由胆囊结石引起的梗阻,胆汁无法... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/10播放(25787)
胆囊炎要分成2种情况,即急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎往往是由胆囊结石引起的梗阻,胆汁无法...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/10播放(25787)
"胆囊炎的治疗方式取决于胆囊炎的严重程度,以及是否有合并其他的胆囊疾病。如果胆囊的炎症并不严重,也没有合并其它的疾病,可以先以对症处理为主。主要是饮食的调控,平时减少高脂肪、高胆固醇的食物摄入,禁忌油腻、油炸、辛辣、刺激的食物,禁忌烟、酒。如果胆囊炎引起了反复的右上腹闷痛、胀痛或者绞痛的症状,则建议要再配合饮食控制的基础上,口服解痉、利胆消、炎的药物来对症处理。如果保守治疗无效的还需要考虑手术治疗,特别是胆囊炎合并有相应的其他疾病,如胆囊结石或者胆囊超过一厘米的息肉,更建议要手术治疗,因为反复发作的胆囊炎在将来可能会引起严重的并发症。"
2023/07/01收听(46312)
胆囊炎的治疗可分为保守治疗,饮食调整和手术治疗,保守治疗主要是通过输抗生素,还有口服利胆药物等进行治疗。抗生素一般选用头孢类抗生素,例如头孢呋辛、头孢哌酮钠、头孢他啶等,利胆类药物,一般选择曲匹布通或者是熊去氧胆酸。饮食调整上主要注意,在犯病期间尽量不要吃过于辛辣的食物,例如辣椒、麻辣鸭脖等,不能饮用含有酒精的饮料,不要吃高脂肪的食物,常见的有红烧肉、肥肠及鱿鱼等。手术治疗主要是针对那些反复胆囊炎发作,引起患者生活质量下降,或者是因胆囊炎诱发急性胰腺炎的病人。目前一般选择腹腔镜下胆囊切除术,该术式创伤小、恢复快、美观性好。其它的胆囊炎注意事项,需要去医院找治疗的主诊医师进行咨询。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/07/12收听(77682)
"胆囊炎包括急性结石性胆囊炎和急性非结石性胆囊炎,急性结石性胆囊炎最终需要手术治疗,首选保守治疗,包括禁食、输液、纠正水电解质平衡、全身支持疗法、抗感染治疗。保守治疗也是为手术治疗做准备,手术包括腹腔镜手术和开刀手术,目前腹腔镜手术很成熟,一般首选腹腔镜手术。对于急性非结石性胆囊炎,本病一旦确诊,应尽早手术治疗,因为病情有可能进一步加重、恶化。"
郑宝荣│天津市静海区医院
2023/04/15收听(55060)
"胆囊炎在肝胆外科是最常见的一种疾病。胆囊炎都有胆囊结石引起,只要胆囊结石有症状建议还是以手术治疗为主,可以行腹腔镜胆囊切除术。这种手术创伤小,恢复快,病人一般都能接受。如果胆囊炎患者并没有结石,可能考虑为糖尿病引起的非细菌性胆囊炎。这种病人一般以控制血糖,调整血糖为主。如果症状发作不频繁,胆囊不肿大基本不需要手术治疗,可以适当服用利胆消炎药物。如果造成的胆囊明显肿大,炎症明显,胆囊壁增厚,也可以选择手术治疗。其他原因引起的胆囊炎,如长期卧床、高油脂饮食、饮酒、ICU患者,这种胆囊炎在病因解除后好多都能缓解。需要针对不同的病人,选择不同的治疗方案。"
何宗全│铜陵市人民医院
2023/12/16收听(66022)
"胆囊炎分为急性结石性胆囊炎和急性非结石性胆囊炎,有没有结石必须要做B超确定,如果是有结石,B超是诊断的金标准。在治疗结石性胆囊炎的时候必须要急诊手术,它的适应症是在发病48小时-72小时内,经非手术治疗无效或者是病情恶化者,有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎并发急性化脓性胆管炎、急性坏死性胰腺者,这时可以急症手术治疗,大多也会出现保守治疗。另一种是非结石性胆囊炎这种情况如果会出现坏疽穿孔,也需要手术治疗。平时它的治疗主要是口服排石颗粒,喹诺酮类的药物,注意清淡饮食。"
张金锋│济南市第四人民医院
2023/06/05收听(90122)
"胆囊炎主要的原因,多半是结石,如果胆囊结石合并胆囊炎,一般主张采用胆囊切除手术,可以从根本上解决胆囊炎的问题,很多胆囊切除的病人术后的症状可以得到有效缓解。采用药物治疗的话,一般可以用一些口服的消炎药,比如抗菌素或者消炎利胆片,这些只是在急性炎症发作的时候才会使用。有些情况,比如胆囊管梗阻造成的胆囊炎、急性胆囊炎,单纯靠药物很难控制的很满意,这种情况可能需要采用急诊手术的方式解决。即使是用药,也一定要在医生的指导下进行恰当的治疗。"
周正飞│北京大学第一医院
2023/09/18收听(65806)
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