郑州大学第二附属医院
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髌骨粉碎性骨折，手术通常能够治愈。髌骨骨折是临床中常见的骨折类型，尤其在老年人中多见，患者通常由于直接暴力造成髌骨的粉碎性骨折。如果出现髌骨粉碎性骨折，患者常需要进行手术治疗，手术治疗的目的主要是恢复髌骨后方光滑的关节面。
如果患者关节面恢复较差，即使骨折愈合后也会造成关节面不光滑，患者在行走过程中会形成创伤性关节炎，造成患者在活动时出现膝关节疼痛。
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"在临床上如果病人出现髌骨粉碎性骨折，原因主要是由于直接暴力而造成。发生髌骨粉碎性骨折后，在具体治疗上，如果是成人发生髌骨粉碎性骨折，首选采用手术治疗。因为髌骨粉碎性骨折后，骨折端一定会有移位，治疗采取手术治疗，进行切开复位、内固定术。内固定术有很多种方式，可以采用多枚克氏针、钢丝进行张力带固定，还可以采用髌骨环扎缝合，还可以采用髌骨钢板进行内固定，具体情况应该根据具体的病情而决定。如果是老年人发生了髌骨粉碎性骨折，由于老年人生命体征不平稳，多数采用保守治疗，可以在麻醉下进行手法复位，然后采用髌骨圈进行外固定，同时嘱病人卧床休息，不能活动，定期复查髌骨的X光片。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/18收听(21500)
髌骨粉碎性骨折的治疗方式，需要根据患者的具体情况而判断，具体如下：1、保守治疗：... 赵文涛│北京中医药大学东直门医院 2023/03/13播放(82868)
髌骨粉碎性骨折的治疗方式，需要根据患者的具体情况而判断，具体如下：
1、保守治疗：...
赵文涛│北京中医药大学东直门医院
2023/03/13播放(82868)
由于外伤导致髌骨骨折，如果外力较大或患者骨质疏松，骨折出现多块甚至更严重的粉碎性的骨折。髌骨骨... 陆彤言│沈阳市中医院 2018/04/20播放(82230)
由于外伤导致髌骨骨折，如果外力较大或患者骨质疏松，骨折出现多块甚至更严重的粉碎性的骨折。髌骨骨...
陆彤言│沈阳市中医院
2018/04/20播放(82230)
"脚粉碎性骨折后是否需要手术治疗才能治好，要综合分析。需要根据脚粉碎性骨折的部位来决定，另外还要根据粉碎性骨折引发的骨折断端移位情况来决定。如果是小脚趾的粉碎性骨折，即使不进行手术治疗也完全可以愈合，而且不会对日后功能有任何的影响，所以可以不进行手术就能治好。如果是其他比较重要的承重部位骨折，而且粉碎性骨折的骨折面还涉及到关节面。如果此时不行手术治疗将会产生较为严重的后遗症，严重的影响功能，所以此时需要手术治疗才能治好。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/12/26收听(90702)
"严重性粉碎性骨折是可以治好的，但也要分情况而定。1.、如果是严重性粉碎性骨折，是一些不容易长的地方。比如胫骨的远端粉碎性骨折，或者是股骨颈的粉碎性骨折，或者是手腕舟状骨的粉碎性骨折，这些地方的粉碎性骨折是很难长好的，往往出现骨折不愈合或者是骨头的坏死，或者是骨头的延迟愈合。2、如果是一些其他地方的粉碎性骨折，像大腿的粉碎性骨折、胫骨中上段粉碎性骨、尺桡骨的骨粉碎性骨折以及肱骨的粉碎性骨折，这些粉碎性骨折，一般情况下，通过各种手段以后是可以长好的。粉碎性骨折能不能长好，不能一概而定。3、如果粉碎性骨折，合并开放性骨折，同时合并严重的软组织缺损，这时候骨折愈合的可能性非常小，可能出现骨髓炎、骨缺损，甚至需要截肢。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/12收听(57118)
"现在的医学技术发达，一般的粉碎性骨折都能治好，也需要患者积极配合治疗，比如后期积极的功能锻炼，早期按医护的要求把患肢抬高，促进血血液循环，按时吃药，定期进行理疗。如果能够完全配合医生、护士的治疗，基本上都可以达到临床治愈。毕竟是骨折，要恢复成跟以前完全一模一样一般不可能，稍微有差距，但是正常生活应该没有什么大影响，所以骨折之后一定要树立信心，一定要坚强的和疾病做斗争。"
赵雪生│北部战区总医院
2021/06/29收听(59078)
"粉碎性骨折在治疗的时候难度非常大，但是通过专业的治疗和精心的护理，让患者消除疑虑增强信心，一般都能够治好。不同于一般的裂缝骨折或其它轻度骨折，只需要适当的固定就可以恢复，粉碎性骨折必须进行手术治疗要进行内固定和外固定相结合，而且复杂患者在对位和组合的过程中，难度非常大。治疗粉碎性骨折建议到专业的医院找比较好的大夫，粉碎性骨折愈合后表现比较好，能达到完全治愈的程度。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/04收听(138)
严重粉碎性骨折可以治愈，通常粉碎性骨折是指骨折碎裂3块以上。粉碎性骨折受到的暴力是直接暴力，整... 严小虎│成都医学院第一附属医院 2021/04/08播放(55458)
严重粉碎性骨折可以治愈，通常粉碎性骨折是指骨折碎裂3块以上。粉碎性骨折受到的暴力是直接暴力，整...
严小虎│成都医学院第一附属医院
2021/04/08播放(55458)
唐坚│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/09/07播放(96026)
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2021/09/07播放(96026)
粉碎性骨折，如果达到骨折愈合的标准较容易，但骨折的愈合，不代表具有完好的功能。四肢的粉碎性骨折... 孙大炜│广东省第二人民医院 2018/05/15播放(66665)
粉碎性骨折，如果达到骨折愈合的标准较容易，但骨折的愈合，不代表具有完好的功能。四肢的粉碎性骨折...
孙大炜│广东省第二人民医院
2018/05/15播放(66665)
"粉碎性骨折治疗，首先大多数的粉碎性骨折恢复都比较良好。治疗手段也有选择外固定架的，或者是钢板治疗的。一般都能够治疗好，但是也要看具体的情况，如果粉碎严重导致了骨质缺损，这种就容易引起骨质慢性愈合或者是不愈合，称之为骨不连。这种情况，就需要再次手术取自体骨趾骨，促进骨折愈合。一般需要时间比较长，但是也能治好，如果是粉碎性骨折影响到周围的血运导致肢体的坏死，这种情况下，一般就需要截肢处理，这种一般很难治好，一般效果都非常的差。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(36849)
骨折端碎裂成三块以上的骨折，为粉碎性骨折。粉碎性骨折即暴力比较大，受伤比较严重。所以，发生骨折... 李文霞│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/14播放(80254)
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李文霞│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/14播放(80254)
粉碎性骨折属于完全性骨折，是指骨碎块3块以上的骨折，由于粉碎性骨折破坏性比较大，所以一般保守治... 倪东馗│天津医科大学第二医院 2018/09/27播放(54225)
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倪东馗│天津医科大学第二医院
2018/09/27播放(54225)
粉碎性骨折能治好，粉碎性骨折是骨折后形成多于2块的骨头。粉碎性骨折受力较大，骨折碎得较严重，愈... 张道俭│北京大学第一医院 2021/05/18播放(78327)
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粉碎性骨折是老百姓常听到的一种骨折类型，粉碎性骨折能不能治好，要根据粉碎性骨折的部位来决定。粉... 张晓星│重庆市第四人民医院 2018/10/08播放(51367)
粉碎性骨折是老百姓常听到的一种骨折类型，粉碎性骨折能不能治好，要根据粉碎性骨折的部位来决定。粉...
张晓星│重庆市第四人民医院
2018/10/08播放(51367)
"髌骨骨折是由外伤引起，如果外力过大或患者骨质疏松，将会出现多处甚至更严重的粉碎性骨折。如果髌骨骨折线无移位，关节面完整平整，这种类型的骨折可以通过外固定保守治疗。如果髌骨粉碎性骨折，关节面明显不平、骨折块移位需要手术治疗，髌骨粉碎性骨折是非常严重的。由于髌骨有关节面，所以与股骨内外髁呈咬合关系。粉碎性骨折意味着关节面严重受损，无论是保守治疗还是手术治疗，关节面都很难复位。因此以后有可能发生创伤性关节炎，患者可能在长距离行走时会引起明显的疼痛。患者一定要及时去医院治疗，并且采取合理的康复训练，如果处理不当会变成瘸子，所以一定要积极处理。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/03/09收听(55340)
"如果髌骨粉碎性骨折累及到关节面，经过一定的治疗之后可能会出现后遗症，但采取适当的治疗之后出现后遗症的几率比较低。最常见的就是髌骨关节面的骨质增生、骨关节炎，特别是走路多了或者下蹲的动作做的多的情况下会产生明显的疼痛，而在有疼痛刺激的情况下膝关节的活动范围就会受到限制，进一步导致大腿肌肉萎缩、力量减弱等，在受风、受凉的情况下膝关节的酸痛症状会比较明显。这些都属于后遗症的范畴，和粉碎性骨折有直接的关系。如果能够积极的进行手术治疗，出现后遗症的几率就会大大降低。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/11/30收听(93922)
"髌骨粉碎性骨折，这种类型的骨折因呈严重粉碎性，往往会影响到髌骨和股骨关节面。因此在后期容易引发髌骨炎，在后期会表现为下蹲或者半蹲位时疼痛、膝关节前侧疼痛往往在夜间加重。如果髌骨炎进一步发展，会导致髌骨软化症，除了下蹲位疼痛明显以外，常常会在上下楼时疼痛加重。多数患者还会伴有下楼时打软腿、膝关节屈伸活动不利，甚至伴有交锁。有些患者会表现为膝关节积液，导致膝关节肿胀同时伴有膝关节怕冷。因膝关节前侧疼痛，往往也会间接影响股四头肌肌力，导致肌力下退，严重的可能会导致股四头肌肌肉萎缩。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/28收听(72746)
"髌骨粉碎性骨折都是比较严重的骨折，因为髌骨出现粉碎性骨折后，由于股四头肌或者髌韧带的上下牵拉，很容易导致骨折端出现上下移位，从而分离非常明显，必须要进行手术治疗。手术治疗后有可能会影响髌骨与股骨之间的关节面，也有可能会导致后期局部的骨性关节炎形成，导致膝关节经常出现疼痛，甚至出现有红肿等情况发生。另外，也有可能会导致膝关节后期僵硬、关节粘连，出现活动功能障碍，尤其是屈曲的活动功能，后期必须要坚持锻炼才能慢慢恢复。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/12/06收听(92919)
"髌骨粉碎性骨折是很严重的。因为髌骨是有关节面的，与股骨的内外髁是由咬合关系的。粉碎性骨折意味着关节面损伤的比较严重，不管是保守治疗还是手术治疗，对于关节面的复位是困难的。所以，日后发生创伤性关节炎的可能性比较大，在走远路的时候会产生明显的疼痛。另外，髌骨粉碎性骨折，不管手术还是保守，都需要进行石膏或支具的固定。一般，需要固定3个月左右，在此期间会导致关节的功能僵硬，日后膝关节屈曲伸直会有一定受限的，对于日常的生活，走路会造成影响。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/11/10收听(62762)
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