浙江大学医学院附属儿童医院
呼吸内科
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孩子气管中长期有痰，具体原因如下：
1、气道慢性炎症；
2、咳嗽能力较弱，感染后痰不易咳出，使用抗生素治疗同时加强物理治疗，如肺部理疗、振动排痰或通过雾化吸入方式促进痰液排出；
3、先天结构异常，如气道憩室或气管结构化异常、局部狭窄或扩张，导致反复出现感染现象。
综上所述，气道长期有痰，多因患者自身免疫力问题、先天气道结构异常等原因所致。
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"气管有痰，这种情况应该根据病情的长短，以及症状进行分析。对于急性起病，气管中伴有痰液，这种情况提示和感染有关系，应该给予相应的抗感染治疗。另一方面，对于慢性疾病过程，患者出现痰量的增多，且持续时间较长，这种情况可以见于慢性的咽喉炎、慢性支气管炎以及支气管哮喘等疾病。因此具体的病因应该结合患者的病史、症状、体征，进行全面系统的评估以后，给予明确的诊断。临床当中不同的疾病可以出现类似的临床症状，对于病情全面的评估，有非常重要的意义。建议在医生的指导下进行明确的诊断，并给予相应的治疗。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2023/07/06收听(83416)
"气管总有痰一般多见炎症，如支气管炎、肺炎、支气管扩张等等疾病，可给予抗炎和止咳化痰等治疗，如可服用头孢地尼或者阿莫西林、左氧氟沙星等抗炎，蜜炼川贝枇杷膏、氨溴索分散片等止咳化痰治疗。如果上述治疗效果不佳或者患者病史较长，则需要到医院去做胸部CT、抽血化验等等其他检查，进一步明确是否肺部有其他的疾病，如肺炎、肺结核、肺部肿瘤等等。如果是有炎症，则可加强抗炎治疗，可静脉点滴抗生素；如果有肺结核，则需要抗结核药物治疗；如果是有肿瘤，则可能要行手术或者放疗、化疗等等治疗。"
刘乾中│江西省胸科医院
2023/08/19收听(47522)
"出现气管总是有痰液的情况，在临床上最常见的是呼吸系统的一系列疾病，主要有支气管黏膜有充血、水肿以及炎性分泌物渗出的改变。主要是因为受到了病毒、细菌等病原体的刺激所导致。此外，还可能吸入了一些过敏原，比如花粉、冷空气、油烟等。除了有气管壁的收缩、痉挛、充血、水肿以外，可使气道出现明显的高反应状态，出现大量的分泌物的渗出，导致痰液不断排出。另外，也见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎等。这时可以拍双肺的X光片、CT等，可以检测血常规、肺功能，明确诊断，及时治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/01/21收听(28984)
"总是出现有痰液咳出，这种情况需要考虑呼吸系统的疾病。临床上比较常见的就是慢性咽炎、咽喉炎、慢性的支气管炎以及慢性鼻炎、鼻窦炎合并出现鼻后滴流综合征。这个时候由于受凉、淋雨或者免疫力下降等诱发因素使咽喉部的黏膜出现大量的炎性物质的渗出，容易出现痰液一直排出不断的情况。这时可以检测血常规，必要时拍头颅CT，做耳鼻喉的内窥镜检查来明确上述可能疾病的诊断并且及时对症和病因治疗。"
2023/09/26收听(66672)
临床上很多肺部的疾病或者是心血管系统疾病，均可以出现咳嗽、咳白痰的症状。例如上呼吸道感染、急性支气管炎肺炎、肺间质纤维化、支气管扩张、肺结核、肺肿瘤等等，或者是冠心病、风心病而导致的心功能不全，也可以出现咳嗽、咳白痰的症状。当患者出现上述临床表现时，我们需要积极就医，完善相关检查，明确诊断，根据诊断采取相应的治疗。如果患者是由于慢性阻塞性肺病而出现咳嗽、咳白痰，我们可以对症的使用止咳和祛痰的药物。如果患者是由于致病微生物感染而出现了咳嗽、咳白痰，我们要根据致病微生物的不同，采取相应的抗感染、抗病毒、抗非典型致病菌的治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/11/17收听(60394)
痰是呼吸道正常排泄物，呼吸与外界相通，一天呼吸空气几百升，甚至上千升，空气内不管灰尘、还是微生... 刘书盈│滨州医学院烟台附属医院 2023/10/02播放(74906)
痰是呼吸道正常排泄物，呼吸与外界相通，一天呼吸空气几百升，甚至上千升，空气内不管灰尘、还是微生...
刘书盈│滨州医学院烟台附属医院
2023/10/02播放(74906)
痰是呼吸道的分泌物，需要查找来源于哪个部位，比如上气道、下气道。上气道包括鼻炎、鼻窦炎，甚至一... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/07播放(46941)
痰是呼吸道的分泌物，需要查找来源于哪个部位，比如上气道、下气道。上气道包括鼻炎、鼻窦炎，甚至一...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/07播放(46941)
"总是有痰提示有呼吸道的炎症，最好到医院去拍胸片，或者做胸部CT等检查查明原因。总是有痰往往需要给予抗炎及止咳化痰等治疗，可给予头孢地尼、阿莫西林、左氧氟沙星等抗炎治疗，蜜炼川贝枇杷膏或者盐酸氨溴索分散片等止咳化痰治疗。如果效果不佳，要行进一步的检查，排外肺部是否有其他疾病，如果仍考虑是炎症性的疾病，可加强抗炎，必要时可静脉点滴抗生素治疗。如果有其他的病因如肺结核，则需要抗结核治疗，如果是有肺部肿瘤，要行手术等治疗，平常饮食方面要清淡一些，少吃辛辣、刺激的食物，戒烟、戒酒。"
2023/12/22收听(33690)
孩子眨眼睛没有必要刻意纠正，如果患有抽动症可以服用抑制神经抽动过强的药物。每天门诊检查眨眼的孩... 邸悦│上海市儿童医院 2023/03/19播放(51530)
孩子眨眼睛没有必要刻意纠正，如果患有抽动症可以服用抑制神经抽动过强的药物。每天门诊检查眨眼的孩...
邸悦│上海市儿童医院
2023/03/19播放(51530)
"总是感觉有痰主要考虑呼吸道的炎症感染引起，由于病毒、细菌、支原体等病原微生物感染，会引起支气管炎、肺炎、肺结核，在支气管扩张的时候感染也会引起总是有痰，而且痰比较多。一般要先去医院做相应的检查，可以拍胸片检查，也需要抽血化验做血常规的检查，还需要化验痰液，也可以做药敏试验。根据检查结果用比较敏感的抗菌药物治疗，也需要用止咳化痰的药物，帮助痰液排出，一般可以用氨溴索颗粒、川贝枇杷膏、急支糖浆、蛇胆川贝液等。经常吸烟也有一定的影响，需要把烟戒掉，也需要注意清淡饮食，避免吃辛辣、刺激性的食物，比较甜的食物最好不要多吃。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2023/09/18收听(28568)
"不咳总是有痰，常见于呼吸系统疾病，比方感冒、急性气管支气管炎、肺部感染、慢阻肺急性加重、支气管扩张并感染等。如果是这种情况引起来的不咳总是有痰，针对不同的病原微生物给予不同的治疗方案，比方病毒感染所引起，可以给予抗病毒治疗或中医中药辨证治疗。如果是细菌感染所引起，给予抗生素抗感染治疗。如果是支原体、衣原体等病原微生物所引起，给予喹诺酮类或者大环内酯类的抗生素进行治疗。要注意的是喹诺酮类的抗生素，只能用于18岁以上的人群。除了这些疾病以外，慢性咽炎、慢性支气管炎也会引起来不咳总是有痰，可以用中医中药辨证治疗。比方咳黄黏痰、小便黄、大便干，属于痰热蕴肺，可以给予牛黄蛇胆川贝液或者复方鲜竹沥、清肺化痰止咳进行治疗。比方总是有白黏痰、舌淡红、苔白、大便软等脾虚湿盛的症状，一般用二陈丸或者六君子汤，健脾化痰进行治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/09/29收听(61798)
咽喉总是有痰，可能由于咽喉炎症、鼻腔炎症及胃食管反流等导致，具体如下：1、咽喉炎... 宋海涛│北京医院 2023/04/26播放(66112)
咽喉总是有痰，可能由于咽喉炎症、鼻腔炎症及胃食管反流等导致，具体如下：
1、咽喉炎...
宋海涛│北京医院
2023/04/26播放(66112)
痰多一般和气道内的分泌物增加有一定的关系。如果总有痰，时间＜3周一般是急性病，和急性的感染性疾... 原庆│首都医科大学附属北京中医医院 2023/02/04播放(61576)
痰多一般和气道内的分泌物增加有一定的关系。如果总有痰，时间＜3周一般是急性病，和急性的感染性疾...
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/02/04播放(61576)
"患者若出现总有痰的现象，多提示存在呼吸系统的慢性炎症，慢性炎症刺激气道壁及肺泡，产生大量液体渗出与细胞碎片、炎性细胞、纤维物质等混合，排除即成为痰液。多见于慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、支气管扩张、肺间质纤维化伴感染等疾病，在给予有效的抗炎治疗，和原发病的治疗基础上，需辅助给予修复支气管黏膜、稀释痰液、解痉、扩张气道，促进痰液排出的治疗。具体用药可选择氨溴索、溴己新、标准桃金娘油、乙酰半胱氨酸、布地奈德、特布他林、氨茶碱等药物。同时嘱护理人员正确的拍背，促进痰液的排出。"
刘志刚│唐山市中医医院
2023/07/27收听(72872)
"首先要知道痰液是人体自身的保护机制，可以清除掉进入气道内的粉尘颗粒及微生物等。总有痰要分痰的颜色是白色，还是黄色，通常情况下白色痰与接触颗粒物和粉尘有关系，因为粉尘和烟雾，可刺激气道黏膜上皮产生的黏液，导致痰非常多。通常见于长期抽烟，或者从事开采矿业，或者在面粉厂等粉尘比较大的工作环境。如果有痰是黄痰，见于细菌感染，与气道内感染细菌有关系。这时可能要用抗生素和消炎药，把进入人体内的细菌彻底杀灭，痰量才会减少。所以要看痰的颜色，才知道如何处理。"
2023/11/29收听(67750)
"痰量增多常见于几种疾病，先就是慢性的支气管炎，慢性支气管炎往往是有慢性的吸烟病史或者是生物燃料的接触，可以形成气道的慢性炎症，久而久之气道的黏膜就出现了慢性炎症，肥大细胞容易分泌物增多，堵塞了气道会形成一些炎症。此外，慢性的咽喉炎也是可以的，过敏性的气管炎，比如嗜酸细胞性支气管炎或者过敏性哮喘，往往也是由过敏引起了一些气道反应，也可以引起分泌物增多形成炎症，这种往往都是一些白色泡沫痰居多。急性的支气管炎也可以引起多痰，合并细菌感染往往可以以黄痰为主，肺炎也可以以痰多为主，还有一些慢性疾病，比如说支气管扩张，也是一种慢性的气道炎症，是以咳脓臭痰为主，痰量比较多，即使病情稳定，也是经常有痰。如果痰中有异味并伴有发热，也要警惕有肺脓疡的可能，还有一个疾病叫肺泡细胞癌，也是以咳大量的痰为临床表现，往往容易误诊为支气管炎，比如说咳嗽有痰，永远比较多，总是不好的患者建议进行影像学的检查，然后明确病因以后进行针对性的治疗。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2023/11/27收听(40084)
咽喉部总是有痰的原因，主要如下：1、急慢性咽炎：这种咽炎未必是感染导致，理化因素... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/03播放(29120)
咽喉部总是有痰的原因，主要如下：
1、急慢性咽炎：这种咽炎未必是感染导致，理化因素...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/03播放(29120)
喉咙总有痰最常见的原因是慢性炎症，咽喉部炎症造成咽喉部痰多。还有鼻腔炎症，当患者发生鼻炎、鼻窦... 王宁宇│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/19播放(95476)
喉咙总有痰最常见的原因是慢性炎症，咽喉部炎症造成咽喉部痰多。还有鼻腔炎症，当患者发生鼻炎、鼻窦...
王宁宇│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/19播放(95476)
"持续时间较长的咽喉部痰附感或有大量的黏白色痰液咳出时，很有可能会是咽喉部本身疾病引起来，比如咽喉炎或咽喉反流性疾病。因为这时候咽部的黏膜及黏膜下淋巴组织增生、隆起明显，会与正常的组织结构相紧贴产生明显的异物感，也会影响黏膜下的感觉神经末梢出现异常感觉。如果合并有恶心、反酸症状，可以导致胃酸烧灼咽喉部黏膜造成水肿，从而出现较多的黏白色痰液。这时候最好是能够先完善喉镜以及胃镜检查，排除早期的肿瘤性病变。可以同时减少进食辛辣刺激性食物、戒除烟、酒，避免接触粉尘及刺激性气体，多食用新鲜的蔬菜水果。合并有明显胃肠道功能不佳时，需要使用抑制胃酸及促进胃肠道动力药物。注意漱口，保持口腔卫生。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2023/06/09收听(29438)
"喉咙总是有痰，多数见于咽喉炎症刺激咽喉黏膜分泌，产生多量的痰。还有一种情况就是鼻腔炎症，像急性鼻炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，产生大量鼻涕，倒流到咽喉引起咽喉总有痰。还有就是胃酸反流到咽喉，刺激咽喉分泌大量分泌物。所以，有了咽喉总是有痰的情况，一定要到医院就诊。通过电子喉镜检查，可以从鼻腔到咽喉都检查，看得非常清楚，明确病因再进行治疗。"
2023/11/07收听(15108)
湘潭市中心医院 蒋明彦
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西安交大附属二院 杨侠
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