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二代头孢菌素是临床中常用的一类抗生素,主要代表药是头孢克洛、头孢呋辛等。头孢克洛可能更多用口服制剂,可以用于呼吸道感染,特别是对于阳性菌引起的呼吸道感染,有比较好的效果。还有头孢呋辛,除了跟头孢克洛一样,可以用于呼吸道感染之外,头孢呋辛的注射剂也是在手术、围手术期预防感染中的常用药,其中注射剂主要对革兰氏的阳性菌,即皮肤表面寄存的细菌有比较好的效果。
二代头孢的临床中常用代表药是头孢克洛和头孢呋辛。除此之外,可能还会有其它的品种,抗菌谱都有一些共通之处,对上呼吸道感染的阳性病菌,或对手术皮肤感染的细菌有比较好的抗菌活性。患者要根据自己的病情、感染的病原菌,合理选择二代头孢菌素。
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"第二代头孢菌素相对于第一代头孢菌素而言,对阴性菌的抗菌活性可能更强一些。第二代头孢菌素,有些可能对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌都有一定的抗菌作用。第二代头孢菌素代表药主要包括头孢克洛、头孢丙烯、头孢呋辛、头孢唑喃。另外,还有一些第二代头孢菌素有一定的抗厌氧菌的活性,比如头孢孟多、头孢替安。还有氧头孢烯类,抗菌谱是和二代头孢相似,比如氯碳头孢。还有头霉素类,抗菌谱也是和二代头孢相似,比如头孢西丁。总之,第二代头孢菌素作用机理一样,同样都是抑制细菌细胞壁的合成,是头孢菌素类抗生素共有的作用机制,它的抗菌谱仍然是以阳性菌为主,但是对阴性菌也有一定的抗菌作用。"
陈頔│北京医院
2020/04/15收听(32974)
"二代头孢菌素注射品种有头孢呋辛、头孢替安、头孢孟多,口服有头孢克洛、头孢丙烯、头孢呋辛酯。二代头孢抗菌素的抗菌谱较第一代更为广泛,对革兰阳性菌的活性与第一代相近或稍差,对革兰阴性细菌作用增强。二代头孢菌素增加了对流感嗜血杆菌、奈瑟菌和黏膜炎莫拉菌的抗菌活性,头孢西丁和头孢替坦对厌氧菌有效,可以用于软组织的混合感染和盆腔炎症性疾病。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2021/04/12收听(31978)
"二代头孢主要有头孢呋辛、头孢克洛、头孢丙烯、头孢唑南、头孢尼西,这些主要是对于革兰氏阴性菌有比较大的作用。也有第二代头孢对于抗厌氧菌比较优先的,比如头孢孟多、头孢替安等药物。第二代头孢类抗生素具有抗感染的作用,主要是革兰氏阴性杆菌的首选用药,在使用过程中有不良反应,比如出现皮肤瘙痒、荨麻疹、过敏性休克等过敏反应,还会出现血小板减少、粒细胞减少等副作用。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/11收听(90610)
"头孢二代属于头孢菌素类抗生素,主要治疗细菌感染,但仅能针对抗生素敏感的细菌造成的感染。如果对头孢二代耐药,则头孢二代没有效果。第二代头孢菌素能够治疗革兰阴性菌造成的感染,对革兰阳性菌的作用也尚可。相对第一代头孢菌素,二代头孢对革兰阳性菌的抗菌活性要稍弱些,但对革兰阴性菌的抗菌活性比较强。革兰阴性菌如克雷伯菌属、大肠埃希菌属、阴沟肠杆菌、痢疾志贺菌,二代头孢的作用都还可以,但对铜绿假单胞菌的效果较差。需要注意第二代头孢菌素仍有一定肾脏毒性,但比第一代头孢菌素较低。"
历见伟│日照市中医医院
2019/07/23收听(76862)
对于二代头孢和三代头孢的区别,主要体现在肾毒性、抗菌谱、细菌耐药性三个方面。在肾毒性方面,三代头孢比二代头孢的肾毒性更小。在抗菌谱方面,三代头孢比二代头孢的抗菌谱更广。三代头孢对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌都有较强的抗菌效果,其中三代头孢中的头孢他啶对铜绿假单胞菌的抗菌疗效是所有头孢类药物中最强的。在耐药性方面,大部分三代头孢对细菌产生的耐药酶稳定,因此细菌对三代头孢更不易产生耐药性。
任丛丛│聊城市人民医院
2020/04/12收听(73798)
头孢第二代在临床上常用的品种包括头孢呋辛、头孢克洛、头孢孟多、头孢丙烯,还有其他品种。头孢二代... 陈頔│北京医院 2023/03/16播放(89310)
头孢第二代在临床上常用的品种包括头孢呋辛、头孢克洛、头孢孟多、头孢丙烯,还有其他品种。头孢二代...
2023/03/16播放(89310)
"头孢菌素分为一代、二代、三代和四代,各个不同类别的头孢菌素,抗菌谱、不良反应、临床应用也都有所差别。首先,第一代头孢菌素主要对阳性菌有比较好的抗菌活性,比如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、凝固酶阴性葡萄球菌。第一代头孢菌素可以用于上呼吸道的感染,也可以用于皮肤和软组织的感染,还可以用于手术的预防用药,第一代头孢菌素只适用于轻度的感染。第二代头孢菌素在第一代头孢菌素的基础上增加了抗阳性菌的活性,对阳性菌也有一定的抗菌活性,因此第二代头孢菌素的抗菌谱比第一代头孢菌素广。副作用方面,第二代头孢菌素在肾毒性方面可能比第一代头孢菌素发生肾毒性的几率要小。第三代头孢菌素是广谱的抗生素,对阳性菌、阴性菌都有比较好的抗血活性,特别对阴性菌的抗菌活性比较强,而且第三代头孢菌素许多都对β-内酰胺酶比较稳定的,第三代头孢菌素在肾毒性方面的不良反应也相对而言更小。第三代头孢菌素可以称作广谱的抗生素,可以用于多个部位的感染。总之,头孢的一代、二代、三代在抗菌谱、临床应用和不良反应方面都有一定的差别,使用时一定要遵照医嘱的建议,由医生决定选择合适的抗生素,才可以更好发挥抗菌效果,同时尽量减少细菌耐药的发生。"
2020/07/07收听(70466)
可以口服的第二代头孢类抗生素主要有头孢克洛、头孢呋辛、头孢丙烯,其它的还有针剂,如头孢替安、头孢孟多。第二代头孢菌素对革兰氏阴性菌及阳性菌均有作用,对厌氧菌也可以杀灭,但是对绿脓杆菌无效,它对革兰氏阳性菌的作用与第一代头孢菌素相比稍差。但是对革兰氏阴性菌的作用较第一代头孢强,其抗菌谱更广,而且它对革兰氏阴性菌产生的β-内酰胺酶稳定性好,因此细菌不容易产生耐药。其肾毒性较第一代头孢菌素弱,临床上应用较为广泛,可以用于治疗呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤软组织感染。
李小燕│华润武钢总医院
2020/08/14收听(13276)
"应用头孢三代之后,再应用头孢二代,有可能有效。但如果使用的不规范,有可能让细菌加速产生耐药。所以如果是用药的不规范,这样频繁的换抗生素,每次抗生素的用量都不是太足,就有可能没有效果。承担着这样让细菌耐药的风险,从而也承担着治疗失败的风险。使用头孢三代的时间如果足够,这时候再换用头孢二代,多数情况下管用。但这也需要看具体是什么样的细菌,每一种细菌对不同的头孢菌素,它们的敏感程度都不一样。如果是革兰阴性杆菌,头孢三代杀灭它们的效果比较好,这时候如果换用二代的头孢,杀灭的效率,从整体上来说要下降。但如果是革兰阳性球菌,换用二代之后,它的杀菌效力反而有可能增强。"
2019/06/27收听(10322)
第二代试管相比于第一代来说,第一代试管婴儿是指单纯的将患者的卵子和精子取出在器皿内混合受精,再将受精卵培养成胚胎后移植到女性子宫,主要应用于不孕的女性。第二代试管则是指直接将精子注射到卵细胞的包浆内以此形成受精卵,主要的针对目标是不孕的男性,比如男性的少精或精子成活率低等。虽然试管婴儿对于不孕不育的男女双方都是非常好的选择,但是在做试管婴儿的时候男女双方的年龄不可过大,女方年龄最好不要超过四十岁。因为女方年龄过大的时候卵子的质量会降低,会影响受精,也会影响试管婴儿的成功率,同时还容易造成胚胎流产。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/21收听(58924)
第二代试管婴儿指男性因素导致不孕而采取的一种体外受精方式,女性生殖管道正常、有正常排卵、子宫内膜好、输卵管通畅而存在着有男性不孕因素,如精子质量差、活动率低、较多畸形等。在做第二代试管移植时选择优质精子与卵子结合,将发育到一定阶段的胚胎移植到宫腔内着床、生长发育而提高胎儿质量。试管婴儿本身成功率在30%-40%之间,当试管婴儿移植到宫腔后移植成功率的高低与胚胎质量有关,还与女性子宫内膜环境以及全身营养状况等有很大关系,要避免不利因素,否则会对胎儿发育造成影响。
2019/11/12收听(25736)
"第二代抗精神病药物又称为非传统抗精神病药物、非典型抗精神病药物、新型抗精神病药物等,第二代抗精神病药物在治疗剂量时较少产生锥体外系的症状,但少数药物可能出现催乳素水平升高明显的药物副作用。按照药理作用的不同分为4类:1、5-羟色胺和多巴胺受体拮抗剂,如利培酮、奥氮平、奎硫平、齐拉西酮、布南色林、鲁拉西酮等。2、多受体作用药物,如氯氮平。3、选择性多巴胺D2\/D3受体拮抗剂,如氨磺必利。4、多巴胺受体部分激动剂,如阿立哌唑等。在临床上,医生会根据患者的具体情况选择最佳的治疗药物。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2020/02/14收听(89548)
头孢三代抗菌药物比较多,比如头孢克肟、头孢地尼、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮、头孢唑肟等等。还... 张碧华│北京医院 2024/01/19播放(25082)
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试管二代的意思,指的因为男性或者因... 曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/21播放(47696)
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曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/21播放(47696)
二代试管婴儿有明确的适应证,如果非适应证,采取二代试管婴儿并不会增加妊娠率,反而可能会增加花费... 郑兴邦│北京大学人民医院 2023/04/10播放(42781)
二代试管婴儿有明确的适应证,如果非适应证,采取二代试管婴儿并不会增加妊娠率,反而可能会增加花费...
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/04/10播放(42781)
"二代的试管婴儿,主要适用于男方先天性的无输精管,或者后天性的输精管感染,或者精子数目少、活动能力差的试管婴儿技术。二代的试管婴儿的成功率,取决于精子的成活率以及活动率,所以二代的试管婴儿对精子还是有一定的要求,至少精子活动率要达到50%以上。如果不达标,试管婴儿的成功率就会大大的降低。有些男子在平时精液常规性检查的时候,各方面指标大致在正常范围内,但是在做二代试管婴儿取精时精子出现问题的情况,造成这种情况大部分原因可能由于患者体质相对比较差,或者当天精神过度紧张,这时候只能用睾丸穿刺法获得精子。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/02收听(44706)
二代试管移植的成功率目前在50%左右。试管婴儿技术是人类辅助生殖技术当中的一项重要的技术,在老... 高玉平│上海市第十人民医院 2023/09/04播放(49010)
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高玉平│上海市第十人民医院
2023/09/04播放(49010)
二代试管婴儿技术一般用于男方精子质量较差的情况,二代试管婴儿对精子质量要求较低,它的底线首先是... 张浩波│山东大学附属生殖医院 2023/10/21播放(95750)
二代试管婴儿技术一般用于男方精子质量较差的情况,二代试管婴儿对精子质量要求较低,它的底线首先是...
张浩波│山东大学附属生殖医院
2023/10/21播放(95750)
"第二代试管婴儿,又称为卵细胞胞浆内单精子显微注射技术(ICSI),通俗地讲,就是指在高清显微镜下人为的通过显微注射针,把精子注射到卵母细胞胞浆内。然后观察精子、卵子的受精情况,以及精子、卵子结合形成胚胎后,或继续培养发育形成囊胚的情况,选择发育优质的胚胎或囊胚移植到女方子宫内,来达到助孕的目的。该技术是在一代试管婴儿体外受精,即胚胎移植(IVF-ET)基础上发展起来的显微受精技术。二代试管婴儿主要适用于以下几个方面:1、男性严重的少、弱、畸形精子症;2、先天性输精管缺失等不可逆的梗阻性无精子症;3、排除遗传疾病所致的生精功能障碍;4、免疫性不育;5、多次体外受精失败;6、精子顶体异常;7、需要行植入前胚胎遗传学检查(三代试管婴儿)的患者。"
谷前伟│威海市妇幼保健院
2020/03/06收听(29336)
总体而言,经二代试管婴儿出生的胎儿与自然妊娠的新生儿在畸形率方面并无差异。但部分研究表明,选择... 崔娜│河北医科大学第二医院 2023/01/05播放(66972)
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崔娜│河北医科大学第二医院
2023/01/05播放(66972)
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