湘潭市中心医院
呼吸与危重症专科
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支气管镜可查找病因，诊断和治疗疾病，临床应用较广，相对较安全。若小儿出现不明原因的肺炎，或出现气道梗阻、气道异物等症状，均需通过支气管镜明确致病因素。另外，通过支气管镜可以取出局部病变组织，为疾病的诊断提供有利因素。但支气管镜属有创操作，仍有一定的风险，如异物刺激咽喉部引起喉痉挛、术中出血等，且小儿病情变化较快，易增加手术风险，故对麻醉要求相对较高。建议医务人员熟练掌握操作技术，积累临床经验，同时，医院需具备充分的抢救预案、流程及设备。
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"支气管镜是一种经口或鼻置入患者下呼吸道，做肺叶、肺段或亚段支气管病变的观察、活检采样、细菌学和细胞学检查的一种方法，可分为用硬质支气管镜和电子支气管镜，即软支气管镜，电子支气管镜(软支气管镜)比较常用。在临床上主要的适应症是不明原因的慢性咳嗽、咯血或痰中带血、声音嘶哑，还有痰中发现癌细胞或可疑癌细胞，胸片或胸部CT提示肺不张、肺部结节、肺部肿块、阻塞性肺炎、肺部弥漫性病变、气管支气管狭窄、原因不明的胸腔积液。肺部手术前的检查，对指导手术切除部位、范围、估计预后，有参考价值。胸部外伤怀疑有气管支气管断裂，支气管镜检查可明确诊断。肺或支气管感染性的疾病，也可以应用气管镜进行保护性的毛刷、灌洗，进行病原学的检查。另外，确诊气管支气管瘘的患者可以进行支气管镜的检查。如果气管有异物，也是支气管镜检查的适应症，可以将异物取出。"
郭丽娟│威海市中心医院
2021/07/10收听(81902)
以下情况需要进行支气管镜检查：1、诊断疾病：包括未明原因的咳嗽、咯血、不明原因的... 郑远方│常德市第一中医医院 2023/05/20播放(81592)
以下情况需要进行支气管镜检查：
1、诊断疾病：包括未明原因的咳嗽、咯血、不明原因的...
郑远方│常德市第一中医医院
2023/05/20播放(81592)
"临床上需要做支气管镜的疾病主要有以下：1、检查因为各种原因引起的堵塞，包括异物、肿瘤、痰栓，还有息肉、赘生物、肾结石等。2、明确肺不张的原因，观察管腔内气道内有没有肿瘤、结核球、异物或者分泌物。3、针对于可疑的占位性病变还可以在支气管纤维内镜下取病变的组织，进行病理检查来明确其性质。4、针对于支气管扩张、肺部脓肿可以进行局部的清洁、消毒以及局部抗炎用药的治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/02/24收听(87910)
"支气管镜又称电子纤维支气管镜，是呼吸内科常用的有创性检测手段。主要用于检查不明原因的痰中带血、肺部占位性疾病、严重的肺部感染性疾病，以及是否有异物引起的支气管阻塞，包括支气管结核、支气管肿瘤等。治疗慢性肺部感染时，如果痰多不容易咳出，也可以使用支气管镜镜下吸痰，取痰标本化验，有利于缩短治疗疗程。如果发现纤维支气管镜下有异物可以将其取出，以减轻患者的肺部感染。如果支气管肺泡灌洗液提示抗酸杆菌阳性，也可以确诊为肺结核。如果发现支气管阻塞，给予支气管病理组织活检以明确是否为肺癌，给临床治疗指明方向。总之，纤维支气管镜可以用于镜下检查和治疗。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2020/01/03收听(34932)
需要做支气管镜的情况，分以下两类：1、进行检查明确诊断： 李英│河南省人民医院 2023/03/31播放(32424)
需要做支气管镜的情况，分以下两类：
1、进行检查明确诊断： 李英│河南省人民医院 2023/03/31播放(32424)
李英│河南省人民医院
2023/03/31播放(32424)
患者在住院治疗时应根据自身疾病情况，以及做支气管镜的作用，详细咨询医生后再决定是否有必要进行支... 李英│河南省人民医院 2023/06/26播放(69728)
患者在住院治疗时应根据自身疾病情况，以及做支气管镜的作用，详细咨询医生后再决定是否有必要进行支...
2023/06/26播放(69728)
支气管镜是否有必要检查，主要由医生根据患者的具体情况判断。支气管镜为内镜中较常见的检查，对许多... 朱大鹏│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/09/12播放(75868)
支气管镜是否有必要检查，主要由医生根据患者的具体情况判断。支气管镜为内镜中较常见的检查，对许多...
朱大鹏│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/09/12播放(75868)
做支气管镜检和CT是相互印证和相互补充的作用，所以在做支气管镜检的时候，有的孩子还要进一步做C... 李志强│太原市妇幼保健院 2023/01/21播放(99422)
做支气管镜检和CT是相互印证和相互补充的作用，所以在做支气管镜检的时候，有的孩子还要进一步做C...
李志强│太原市妇幼保健院
2023/01/21播放(99422)
"胸部CT检查和支气管镜检查是两种检查，反映的是两个检查的不同方面。肺和气管的关系就像树干和树叶的关系，支气管树就像一棵树一样，有树干，分成粗的树干和细的树干，然后再由细的树干分成小树枝，一直通到肺里面，实际上肺也是这样一个结构。CT只是从一个大体的形态上可以看到肺和气管大概的情况，但是对于气道里面的情况是看不到的。所以如果通过CT检查，怀疑患者气道有狭窄，或者说气道里面有新生物，有肺不张或者有堵塞，进一步进行支气管镜检查是非常必要的。所以这两个检查并不矛盾，也并不能互相替代，是互为补充的关系。"
胡智敏│武汉市金银潭医院
2018/04/27收听(80314)
"出现了肺炎的情况，一般情况下不需要做支气管镜。做胸部CT或者磁共振的检查可以确诊，且需要结合血液学检查，明确肺炎的感染类型。一般情况下不需要做支气管镜，但是如果肺炎治疗后炎症总是不消散，可以做支气管镜，观察有没有什么特殊的病变或者肿瘤的情况。出现肺炎一定要根据感染的类型选择合适的抗生素或者抗病毒的药物进行静脉点滴治疗，治疗期间一定要住院治疗，效果比较好。肺炎发烧的症状比较严重，需要使用退热药物，比如口服布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚混悬液，如果有反复发烧的情况，间隔4-6个小时之后可以重复用药1次，1天用药不超过4次。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/18收听(16646)
通常肺炎不需要做支气管镜检查，但是部分肺炎在特殊情况下，需要做支气管镜检查，比如不能确诊的严重... 蒙冲│海南省人民医院 2023/11/28播放(86600)
通常肺炎不需要做支气管镜检查，但是部分肺炎在特殊情况下，需要做支气管镜检查，比如不能确诊的严重...
蒙冲│海南省人民医院
2023/11/28播放(86600)
" 小儿肺炎都是以支气管肺炎较为多见，大部分情况下没有必要做支气管镜检查，毕竟支气管镜检查是侵入性操作。但是要注意以下几种情况，可能还需要根据病情选择做支气管镜治疗： 第一种情况，考虑小儿肺炎严重，有部分气管支气管堵塞，需要做支气管纤维镜来疏通气管、支气管。 第二种情况，如果小儿的病因不清楚，需要支气管镜取肺部深部的病原学检查，也是需要做支气管镜。 第三种情况，小儿病情较为严重，病情需要进行支气管肺部灌洗用药，也需要做支气管镜。 当然，特殊情况下需要根据小儿的病情、耐受程度以及其他的影像学、实验室检查来综合判断，是否选择做支气管镜。"
张先华│湖南省人民医院
2019/12/16收听(46848)
支气管镜为呼吸科常见检查诊断手段，对气管、支气管病变、肺部占位，尤其肺门占位、肺结节、肺结核、... 吴文娟│浙江医院 2023/04/22播放(64396)
支气管镜为呼吸科常见检查诊断手段，对气管、支气管病变、肺部占位，尤其肺门占位、肺结节、肺结核、...
吴文娟│浙江医院
2023/04/22播放(64396)
支气管镜检查适应症很广，全身状况和心肺功能较好、出凝血时间正常的患者都可以耐受支气管镜。术前需... 孙瑞琳│广东省第二人民医院 2023/01/05播放(69302)
支气管镜检查适应症很广，全身状况和心肺功能较好、出凝血时间正常的患者都可以耐受支气管镜。术前需...
孙瑞琳│广东省第二人民医院
2023/01/05播放(69302)
"普通的肺炎没有必要做支气管镜，可以通过血液检查、痰培养，以及胸部CT等影像学检查明确诊断，选择合理的抗生素对肺炎进行治疗。支气管镜属于有创性检查，会诱发患者出现相关的并发症，包括呼吸困难等。严重的肺炎，特别是造成患者出现巨大的肺部创伤，以及肺部有大量厌氧菌，或者痰细菌培养无法明确致病菌的情况下，可以通过支气管镜进行检查，取深部痰进行痰细菌培养，甚至对气道的堵塞可以进行适当治疗。临床上对于支气管镜应用选择，在医生的指导下合理进行应用。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/10收听(49270)
支气管镜已成为一种较常用的检查手段，二级、三级公立医院的检查技术已相当成熟，因此不需要过度的担... 胡智敏│武汉市金银潭医院 2023/02/26播放(93416)
支气管镜已成为一种较常用的检查手段，二级、三级公立医院的检查技术已相当成熟，因此不需要过度的担...
2023/02/26播放(93416)
"如果患者出现长时间的、不明原因的咳嗽，出现不明原因的痰中带血或者咯血，医生体检的时候出现局部的哮鸣音，或者胸部CT提示肺部有不明原因的肺门淋巴结、纵隔淋巴结肿大、肺部怀疑肿瘤，或者怀疑气道里有支气管结核、怀疑有异物，这一类病人都需要进行支气管镜检查。还有一大类疾病，如肺部弥漫性的疾病，这一类疾病的患者也需要通过支气管镜下的肺活检来明确诊断病因。支气管镜检查是一个比较常规的检查，对于绝大多数二级医院和三级甲等医院这些正规的医院，支气管镜检查已经非常成熟，医生的技术也非常的娴熟。所以患者只要选择正规的二级以上的医院，而且是开展了支气管镜检查比较久的医院进行检查，安全系数都比较高。"
2018/04/27收听(98480)
"下列情况需要做支气管镜检查：1、肺部支气管处有良性、恶性肿瘤可以通过该镜检查进行活检，采取病理检查等确诊。2、肺结核，像结核球、结核空洞可以通过支气管镜来检查。3、不明原因的咳痰带血或者大量咯血，通过支气管镜检查甚至介入治疗。4、CT等影像学检查发现肺部有局限性的阴影，性质待明确，可以通过支气管镜检查来确诊。5、患者肺不张还有阻塞性肺炎等进行诊断。6、肺部感染的诊断。7、声音嘶哑、顽固咳嗽等都需要做支气管镜检查。"
2020/02/25收听(13912)
如果只是做支气管镜检查，费用在500元以内。但做支气管镜检查，要结合活检、术前九项检查、支气管异物取出等等，整个操作可能在1000元以内。现在做支气管镜检查，可以做无痛检查无痛，检查的费用在1500元左右，整个操作费用大概在2500元以内。做支气管镜检查，需要注意有出血倾向者，或低氧血症的患者，及严重的心律不齐、高血压患者、开放性肺结核患者，都无法进行支气管镜检查。提醒大家，检查要到正规医院，安全性高，且费用比较少。
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/07收听(81042)
"支气管镜是利用直径为0.6cm的纤维内镜，在实行咽喉部局部的麻醉之后，再经过由口腔放入，或者由鼻腔放入，或者由气管切开口放入。主要用于做肺叶、段、亚段支气管病变的观察，活检采样，细菌学、细胞学检查，配合TV系统进行摄影、视教和动态的记录。这个时候，可以帮助及早发现肺部的早期的病变，开展息肉摘除等体内外科手术。对于支气管、肺部疾病的研究以及术后的检查等，都是良好的手段方式。"
2018/09/26收听(17054)
湘潭市中心医院 蒋明彦
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北京医院 陈頔
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西安交大附属二院 杨侠
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郑大一附院 刘传
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