肺炎心脏损伤绝大多数可逆，对于没有心脏基础疾病病人，心脏损伤程度绝大部分取决于肺炎的轻重。轻症肺炎患者的心脏损伤本身就很轻，但是重症肺炎累及心脏，损伤比较重，比较严重的心脏损伤可能存在不可逆的情况，但是比较少见。有心脏基础疾病的病人，轻症肺炎可能引起心衰发作，肺炎病人心脏损伤可能性更大。心肌对缺氧非常敏感，所以在重症肺炎伴缺氧的病人中，可能出现严重心肌损伤。这类病人一旦出现严重心肌损伤，不可逆的比例更高。

需要特别注意，对于老年病人，肺炎是心肌梗塞的常见诱因，感染后心肌耗氧量增加，存在低血压与低灌注，在肺炎后的一段时间内，心肌梗塞发生率增高。某些细菌或细菌产物，可以直接作用于冠状动脉，诱发心梗。此外，肺炎本身也会出现胸闷、气结，心梗症状可能被掩盖或者不明显，容易被忽视，因此对于这部分老年人需要极为关注。所以病人只要发生肺炎后，一定要注意监测心电图、心脏功能、心肌酶谱与肌钙蛋白等一系列变化。特别是老年人，一旦检查异常，需要及时处理，考虑心肌梗塞的可能，请专业心内科医生专业治疗。