山西省中医院
骨关节科
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引起腰部疼痛的原因特别多,除去腰椎本身病变以外,可以由于软组织疼痛,比如腰背筋膜炎、腰肌劳损或者腰三横突综合征、臀上皮神经卡压等病引起,可以通过一些保守治疗,比如理疗、针灸、按摩,以及用药物治疗等,都可以得到缓解。如果是腰椎间盘突出,也可以通过牵引或者按摩等,大部分也能缓解。如果不能缓解,要考虑做手术治疗。
如果腰椎上其它病变,如肿瘤、结核等,要针对病因治疗,目前腰部疼痛一般指是慢性疼痛治疗,需要进行中药外敷等,效果也非常好。有时也可做针刀治疗,有时也做冲击波治疗,都能起到很好治疗效果。
要明确腰痛的原因,腰痛是一个大的概念,能引起腰痛的原因太多,所以需要具体大夫检查病人,根据辅助检查结果,明确病因和诊断。只有明确病因诊断以后,才能对症或者对因治疗,才能起到更好的治疗效果。
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"腰部出现疼痛进行治疗,需要根据具体产生疼痛的原因。如果是腰部的椎体、椎体的其他结构出现骨折的情况,通常要进行手术切开复位内固定,或者是卧床休息、静养,这样才能够保持骨折断端避免移位,逐步地进行骨折的愈合。如果出现椎体压缩骨折,不超过1\/3的,可以卧床休息,在腰的后面垫软垫,能够有助于椎体的复位、成形,并且能够有助于骨折的愈合;如果超过1\/3,通常也要采取手术的措施,进行椎体成形术。如果腰部的疼痛是因为肌肉出现拉伤、劳损,一般要采取卧床休息,应用抗炎、消炎止痛、活血化瘀的药物减轻局部的炎症情况、减轻炎性水肿以及疼痛感。经过5-7天的时间,症状会得到明显好转。如果腰部因为其他的原因,比如肾脏、输尿管出现结石、囊肿、积水而产生疼痛感,通常要采取相关的治疗措施。如果对周围的组织产生比较重的挤压,囊肿需要进行切除,积水也需要进行抽吸。如果有大的结石,通常要采取体外碎石,石头碎掉之后能够逐渐的排出体外。如果结石比较大,通常也会采取手术的方式进行微创治疗。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/01/13收听(77496)
"治疗腰部疼痛的动作如下:第一、用的最多的动作就是小燕飞,可以取一张硬床,俯卧位趴在床上,肚子贴着床,头部颈部和下肢有规律的往上抬,就形同飞燕一般,每天一般可以进行4-5组,每组可以进行10-20分钟。这样可以加强脊柱肌肉的力量,从而可以增强脊柱的稳定性,缓解腰部肌肉的痉挛,有利于椎间盘突出的回纳,因此可以很好的来缓解腰部肌肉的劳损,缓解腰部的疼痛。第二、可以用五点支撑法,也就是仰卧位躺在床上,头、双肘、双足跟贴着床,屁股往上抬,呈弓形,也可以用来治疗腰部疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/10/03收听(12740)
"出现腰部疼痛的症状,避免腰部的剧烈活动,避免突然的扭腰,注意保暖,避免受凉,不要长时间的坐的保持一个姿势劳作,不要搬重物,不要久站。如果疼痛的比较严重,卧床休息,给予局部的理疗、热敷、中药熏洗,舒筋活血,可以外用氟比洛芬巴布膏消炎镇痛,或者口服塞来昔布、依托考昔、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物辅助治疗,可以使用腰围外固定,限制腰椎的活动,避免疼痛症状的加重。如果短期之内疼痛的症状没有任何改善,病情在进行性的加重,及时去正规医院选择更进一步的治疗措施,让腰部疼痛的症状得到及时有效的缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/09/03收听(10548)
左腰部疼痛最常见的是腰部肌肉筋膜的问题,也需除外是否有结石。实际上,腰骶部疼痛是最常见的,由腰... 吴小丽│海南省肿瘤医院 2023/06/15播放(63492)
左腰部疼痛最常见的是腰部肌肉筋膜的问题,也需除外是否有结石。实际上,腰骶部疼痛是最常见的,由腰...
吴小丽│海南省肿瘤医院
2023/06/15播放(63492)
并不是腰部疼痛而引发的腿部疼痛,而是因为导致腰部疼痛的疾病,同样会导致腿部疼痛,最常见的是腰椎间盘突出症。当患有腰椎间盘突出症后,突出的腰椎间盘向后方压迫硬膜囊、脊髓就会刺激腰部的窦椎神经,从而产生疼痛症状。同时,突出的腰椎间盘压迫神经根后就会导致腿部疼痛和皮肤麻木等。所以,腰部疼痛并不会引起腿部疼痛,而是由于腰部疼痛的疾病导致的腿部疼痛。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/08/19收听(46974)
腰部突然疼痛多见于急性腰扭伤,这种情况是因为腰部着凉,睡觉时吹空调或睡凉席。还有可能是腰椎肌肉过度疲劳,与前一天用腰用的特别多,弯腰提重东西,运动时间长,导致肌肉的过度的疲劳。等休息一段时间之后突然活动,会出现腰椎的剧烈疼痛。治疗就是卧床休息,可以做保暖热敷,外用药膏或者膏药,吃非甾体性消炎药,松弛肌肉的药,让疼痛损伤的肌肉有一个充分的时间放松恢复,使炎症的消退。腰部突然疼还要除外有没有中医说的小关节错位、腰椎滑脱、椎间盘突出等问题,需要到医院做X片检查、核磁共振检查明确诊断。如果真的是这些问题,可以通过中医按摩,通过卧床休息,注射营养神经的针,缓解椎间盘突出引起的症状。如果腰椎滑脱,可以通过佩戴围腰、锻炼腰背肌来改善症状,缓解疼痛。
张道俭│北京大学第一医院
2023/12/23收听(86080)
"腰部肌肉劳损产生疼痛症状,可以采用以下几种方法治疗:第一、卧床休息:通过休息可以使腰部肌肉放松,改善腰部肌肉酸痛的临床症状,一般休息1-2日症状可以明显缓解。第二、推拿、按摩:也是非常好的治疗方法,短期内即可缓解肌肉紧张,减轻肌肉酸痛的临床症状,每次治疗30分钟即可,过度治疗容易导致腰部肌肉损伤。第三、局部热敷治疗:可以使用热水袋或热盐袋对腰部肌肉进行持续热敷,温度保持40℃左右,可以加速血液循环,改善腰部肌劳损,减轻疼痛的临床症状。经过以上几种方法综合处理,腰肌劳损产生的疼痛症状很快会获得缓解。患者平时应加强腰部肌肉锻炼,避免过度劳累。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/05/11收听(84872)
腰部疼痛是指下腰、腰骶、骶髂和臀等部位的疼痛,可伴有一侧或两侧下肢的放射痛或牵涉痛,临床上习惯... 杜超│湖南省职业病防治院 2023/02/23播放(94088)
腰部疼痛是指下腰、腰骶、骶髂和臀等部位的疼痛,可伴有一侧或两侧下肢的放射痛或牵涉痛,临床上习惯...
杜超│湖南省职业病防治院
2023/02/23播放(94088)
"腰部疼痛,有很多原因都可以引起。如果有外力损伤导致急性腰扭伤,甚至出现腰椎骨折,都可以出现疼痛。另外,泌尿系统的结石也可以引起疼痛,只不过其疼痛的性质以绞痛为主,并且用手敲一敲疼痛的位置,疼痛会更加明显,严重者甚至有可能伴有恶心、呕吐。没有明显外力损伤、没有肾结石,有可能是腰肌劳损、腰背部肌筋膜炎、腰椎间盘突出,甚至是腰椎管狭窄引起的腰部疼痛。这与日常生活中久坐、久站、弯腰的日积月累的劳损有关系,也是临床上最常见的出现腰疼的原因。如果通过多卧床休息,在疼痛的地方做热敷、针灸、按摩、理疗,外用化瘀止痛的膏药等,疼痛逐渐减轻,说明此现象问题不大。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/07/10收听(39668)
"引起腰部疼痛的原因很多,最常见的有腰肌劳损,局部的肌筋膜炎,腰椎的退行性变骨质增生,韧带的炎症,腰椎间盘突出,腰椎滑脱,腰椎管狭窄症,腰椎的肿瘤,腰椎的结核,强直性脊柱炎等,都会引起病人出现腰部疼痛症状;病人如果肾脏有问题存在,有肾结石、肾结核或者肾的肿瘤,输尿管结石等,同样会引起病人出现腰部疼痛;病人如果存在有肠道的肿瘤、阑尾炎,也会牵涉性地引起病人出现腰部疼痛症状;再就是如果病人是女性,存在有妇科的炎症、卵巢癌、卵巢囊肿等,也会牵涉性地引起病人出现腰部疼痛,所以引起病人腰部疼痛的原因非常多。"
程斌│济南市中西医结合医院
2023/05/02收听(24430)
下腰部疼痛应该是说脊柱外科医生经常面临的患者的主诉,主要的发病原因很可能最多见的实际上还是腰背... 张道俭│北京大学第一医院 2023/10/12播放(39367)
下腰部疼痛应该是说脊柱外科医生经常面临的患者的主诉,主要的发病原因很可能最多见的实际上还是腰背...
2023/10/12播放(39367)
"能够引起腰部突然疼痛的疾病有很多,以腰椎间盘突出最为常见。腰间盘突出是由于退化或外力作用,使腰椎纤维环破裂、髓核突出,压迫神经、血管、脊髓周围组织,产生腰痛或下肢放射。出现腰椎疼痛后,首先应到正规医院就诊,检查腰椎X线、腰椎间盘CT或核磁共振,确诊是否是腰间盘突出。如果确诊,应严格平卧硬板床,佩戴腰围固定,采用手法复位以及按摩治疗,口服以及外用对症药物,使用骨盆牵引疗法,改善局部压迫症状,减轻神经水肿,并且配合针灸以及中药熏蒸治疗。如经非手术治疗无效,症状严重或中央型压迫马尾神经的患者,可考虑手术治疗,症状减轻或消失后应加强腰背部肌肉的锻炼,避免损伤等,以免引起疾病复发。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2023/01/16收听(63216)
"左侧腰部疼痛,见于下列疾病,第一、是泌尿系统的感染,尤其是肾炎、肾小球肾炎、肾盂炎,病人会表现为局部疼痛,也会伴有发热,甚至有明显的排尿疼痛、排尿带血的症状。化验也会发现血常规异常,尿常规白细胞增加,应该及时的选择静脉抗感染治疗。第二、腰椎间盘突出症的病人也会表现为下腰部疼痛,并且还会伴有下肢疼痛麻木以及活动不适的表现,CT检查可以确诊,主要是由于长时间的慢性劳损所导致。对于轻度的病人,可以通过保守的治疗方法好转,应用牵引、针灸、局部按摩等物理治疗的方法,能够减轻病人不适症状。严重情况下,出现腰椎管狭窄,还需要选择进一步手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/10/27收听(49388)
下腰部疼痛最多见的是腰椎退行性病变,轻的比如说腰肌劳损、腰部过劳都会导致下腰部疼痛,严重的话椎间盘突出、椎管狭窄,也可以表现为下腰部疼痛。其他的一些下腰部疼痛的原因,可以表现非常非常多,比如脊柱的炎症、各种感染,像结核、布病以及其他炎性改变。还有肿瘤、畸形,都可以表现为下腰部疼痛。下腰部疼痛可以简单、可以复杂,轻的话观察几天如果症状缓解即可。如果症状不缓解就需要去医院进行影像学检查,让医生进行专业的判断,除外其他严重疾病,以免贻误治疗。下腰部疼痛可轻可重,不要自己做主,让医生帮助你。
张西峰│北京清华长庚医院
2023/05/01收听(79378)
引起腰部疼痛的原因一般分为以下几个方面:1、与平时的过度劳累或外伤有关,外伤的治... 戴致波│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/10/15播放(75612)
引起腰部疼痛的原因一般分为以下几个方面:
1、与平时的过度劳累或外伤有关,外伤的治...
戴致波│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/10/15播放(75612)
腰部中间疼痛可能有以下几种原因:第一、骨质疏松性的腰疼,常见于老年人,这时可以出现腰部明显的疼痛,要进行相关的血的化验以及腰椎的X线片、核磁的检查进行诊断。第二、棘上韧带炎或棘间韧带炎,这时也可以出现腰部中间的疼痛。第三、腰椎滑脱或者腰椎不稳,常见于女性,这时可以出现腰部中间疼得像折了一样的感觉,这时要进行腰椎的X线片、CT的检查进行诊断和治疗。第四、腰椎的结核或者肿瘤,也可以出现腰部中间的疼痛,这时要进行腰椎的核磁以及血的化验进行诊断和治疗。
常克武│七台河市人民医院
2023/11/25收听(63950)
腰部疼痛原因也很多,老百姓都知道腰椎间盘突出是最常见的原因。其实腰部疼痛的原因,看不同的大夫可... 张景春│山西省中医院 2023/05/16播放(99620)
腰部疼痛原因也很多,老百姓都知道腰椎间盘突出是最常见的原因。其实腰部疼痛的原因,看不同的大夫可...
张景春│山西省中医院
2023/05/16播放(99620)
在临床上,病人出现左侧腰部有疼痛现象,导致这种现象的病症有很多。由于病人长时间的站立或者是左侧腰部的肌肉长时间着凉,都可以导致左侧腰部的血液循环出现运行不畅,导致了气滞血瘀、经络不通等疼痛现象。有左侧腰大肌陈旧性损伤,出现局部的筋膜炎、滑囊炎等病症,也会产生疼痛的表现。在治疗时,可以给予保守治疗,要注意局部保暖,可以给予热敷处理,采用中药熏洗或者配合红外线治疗仪治疗、中低频电疗、生物电治疗等办法,都可以缓解减轻疼痛。需要嘱咐病人,要排除左侧肾炎和结石等病症。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/03/10收听(69086)
"腰部疼痛引发的原因特别多,比如腰部受到外伤以及劳损,腰部受风寒刺激均会引发腰部疼痛。另外腰椎骨质增生、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等疾病,也会诱发患者出现腰部疼痛。泌尿系统结石以及女性妇科炎症,也会诱发患者出现腰部疼痛发生。腰部疼痛建议患者积极去医院行腰椎CT检查,明确具体由于哪种原因引起的腰部疼痛,再给予针对性的治疗即可。如果是由于腰椎问题,可给予保守治疗或手术治疗缓解即可。"
邓志勇│邹平市中医院
2023/06/06收听(51420)
"腰部如果突然发生疼痛,可以诊断为急性腰扭伤,类似的扭伤一般是腰椎的小关节错位导致的,患者在弯腰负重以及缺乏锻炼的时候就会导致这种疼痛,在平躺以后疼痛就会缓解。可以在医生的指导下做热敷以及口服非甾体类抗炎药物来缓解疼痛,类似的疼痛一般在平躺3天以后症状就会开始缓解,在5-7天时就能够痊愈无需特殊治疗。剧烈的突发腰痛,女性也不排除是由于妇科炎症所导致的疼痛。此外泌尿系结石也会导致突然的腰部疼痛,但这种疼痛一般会伴有腹痛,没有单独的腰痛症状。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/09/05收听(89074)
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