山西省中医院
骨关节科
手机浏览
骨性关节炎的治疗方法具体如下:
1、轻度骨性关节炎:疼痛时可给予缓解疼痛药物,如恩赛类。还可以做关节腔内的关节软骨营养药物治疗,比如注射玻璃酸钠或者使用中药活血化瘀类药物治疗,都能够起到一定作用;
2、中重度骨性关节炎:比如关节里面有其它问题,有游离体、关节里面软骨发生剥脱或者囊性变、半月板有磨损问题时,可以考虑用微创治疗,比如关节镜下把关节里面碎的物质清理,可缓解部分骨性关节炎疼痛。还有某些微创的其它手术治疗,比如做腓骨截骨,是近几年来比较时髦的一个治疗方法,可缓解症状;
3、重度骨性关节炎:在上述治疗都无效情况时,需要做关节置换,比如单髁置换、全膝关节置换等。
现在关节治疗的手段发展也比较快,以上方法都能够缓解骨性关节炎病人症状,而且能够提高骨性关节炎病人生活质量。
分享:
骨关节炎一定要通过对症治疗来改善症状,避免内外软骨进一步退变。一般最常使用的药物主要是非甾体类... 纪泉│北京医院 2023/05/30播放(32123)
骨关节炎一定要通过对症治疗来改善症状,避免内外软骨进一步退变。一般最常使用的药物主要是非甾体类...
纪泉│北京医院
2023/05/30播放(32123)
"骨关节炎的治疗主要采取综合治疗、阶梯化治疗的方案进行有效的治疗。骨关节炎属于退行性疾病,主要发生于老年人,一些年轻人发生创伤性关节炎,治疗方法是一样的。骨关节炎的治疗,主要采取以下方案:第一、要减少关节的负荷,避免不利的因素。要减轻体重,减少爬山、爬楼等异常的负荷,从而减少关节的磨损,保护关节。第二、应该增加股四头肌的力量,增加关节周围的力量,增强韧带的强度,有利于增加关节的稳定性,避免关节软骨的进一步磨损,康复锻炼非常重要。第三、可以通过热敷、物理治疗的方法促进局部的血液循环,避免关节受凉,能够减轻关节的炎症因子,避免关节出现肿胀,减轻疼痛。第四、可以口服一些药物,如非甾体类抗炎药、氨基葡萄糖等药物,或者外用膏药,也能够起到延缓骨关节炎发生、发展的作用。第五、当非手术治疗无效的时候,再可以考虑微创手术和关节置换的方法。只有在保守治疗完全无效、疼痛非常严重、影响生活质量的时候再考虑手术的治疗,绝大部分病人通过保守治疗都能够得到很好的缓解。"
2023/05/28收听(78478)
骨关节炎的治疗,应根据患者的年龄和疾病的严重程度来进行选择。早期骨关节炎的治疗目的主要是缓解疼痛,延缓病变的发展。晚期的治疗目的是缓解、消除疼痛,增加关节的活动范围,重建关节的稳定性。首先,对于症状比较轻的患者,可以采取改善生活方式的方法,包括避免长时间的跑、跳、蹲、爬楼梯、爬山,通过控制饮食和有氧训练减轻体重,减轻关节的负担,并且通过局部的热疗、按摩、理疗来缓解骨关节炎引起的疼痛。但非药物治疗无效的,可以通过局部用药和口服消炎止痛药来进行治疗。如果仍不能缓解,可以通过关节内注射透明质酸钠进行治疗。对于非药物治疗和药物治疗仍无效果的病人,就需要进行手术治疗。
王振宇│福建医科大学附属协和医院
2023/12/19收听(31280)
骨关节炎的治疗方法较多,以最常见的膝关节炎为例。膝关节炎好发于女性,较多患者在50-60岁之后... 柏光泽│成都市第六人民医院 2023/06/07播放(92872)
骨关节炎的治疗方法较多,以最常见的膝关节炎为例。膝关节炎好发于女性,较多患者在50-60岁之后...
柏光泽│成都市第六人民医院
2023/06/07播放(92872)
"骨关节炎是一种常见的慢性疾病,是骨关节退行性变导致的,多是由于日常的劳损、创伤或者关节畸形等原因引起的关节软骨的退化损伤。骨关节炎多会引起关节疼痛、僵硬等功能障碍。出现骨关节炎症时可以进行手术治疗,如关节镜手术和人工关节置换手术等。出现轻微的关节炎也可以采取保守的治疗方法,病情在早中期的时候,可以采用中医的按摩、推拿、针灸、烤电等物理方法来进行治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2023/06/25收听(47714)
骨关节炎的治疗需要根据不同的病程采用不同的治疗方法,骨关节炎的发生与外伤、劳累、受凉以及关节的退变有关。早期主要采用保守治疗的方法,通过休息、保暖以及功能锻炼,预防骨关节炎病程的发展,尽量避免超负荷的剧烈运动,减少肢体负重,尽量减少爬楼梯、爬山等。适当进行关节周围肌肉的功能锻炼,增强关节的稳定性,如果存在骨质疏松可以适当进行补钙,可以口服营养软骨的药物,比如硫酸氨基葡萄糖胶囊,如果关节局部有明显疼痛,可以通过口服抗炎镇痛药物缓解症状,比如尼美舒利。可以通过关节腔注射透明质酸营养软骨,润滑关节,减少磨损,对保守治疗效果不理想,局部出现明显的肿胀导致肢体活动受限,可以通过关节置换术进行治疗。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/03/23收听(85262)
骨关节炎的治疗是阶梯性治疗,对于早期关节增生都很轻,只是偶尔出现关节疼痛的患者,首先通过减肥、... 张道俭│北京大学第一医院 2023/04/26播放(91862)
骨关节炎的治疗是阶梯性治疗,对于早期关节增生都很轻,只是偶尔出现关节疼痛的患者,首先通过减肥、...
张道俭│北京大学第一医院
2023/04/26播放(91862)
对于骨关节炎需要连续性治疗。该病的发生与年龄有关,随着年龄增大,关节长年使用,小外伤的累及,可... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/08播放(74156)
对于骨关节炎需要连续性治疗。该病的发生与年龄有关,随着年龄增大,关节长年使用,小外伤的累及,可...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/08播放(74156)
骨关节炎应该采取阶梯化的治疗方案,采取综合治疗才能够使骨关节炎的症状消退,保护关节的功能,提高... 纪泉│北京医院 2023/06/11播放(28751)
骨关节炎应该采取阶梯化的治疗方案,采取综合治疗才能够使骨关节炎的症状消退,保护关节的功能,提高...
2023/06/11播放(28751)
骨关节炎的西医治疗的目的在于延缓关节的症状,改善关节功能,延缓病情进展,减少关节畸形,提高生活质量。一般治疗包括物理治疗,像电疗、磁疗、蜡疗、水疗、光疗等,这些方法可以改善局部的血液循环,促进滑膜炎症的吸收,缓解肌肉痉挛,降低骨内压,可以加快关节软骨的新陈代谢,减轻关节负荷,保护关节功能。包括一些肌肉的加强训练,这些关节受累的地方应该避免过度的负荷,比如说膝关节或者髋关节受累,应该避免长久的站立,跪位和蹲位。如果身体肥胖,需要减肥,肌肉的协调运动和肌力增强可以减轻关节的疼痛症状。药物治疗,如果是对于中重度的疼痛,可以考虑使用非甾体抗炎药,还可以应用关节的软骨保护剂,像硫酸氨基葡萄糖,既可以抗炎止痛,又可以保护关节的软骨,延缓骨关节炎的发展。局部还可以注射一些像透明质酸钠、几丁糖这些关节腔注射的黏弹性补充剂。对于内科保守治疗无效的患者,可以采用外科治疗,比如说关节镜或者是人工关节的置换术。中医和西医对骨关节炎的认识是不相同的。中医主要认为骨关节炎的病人一般都是年老体弱的病人,病人一般都是正气不足、淤血阻络、肝肾亏虚,所以我们在应用中药的时候,都是用一些益气活血、滋补肝肾的办法。
马芳│中国中医科学院西苑医院
2023/07/19收听(18448)
中医讲究辨证论治,因人因症而异,需要辨别病人的体质和目前所处的症型,采用不同的处方。对于骨性关节炎的常用方法有以下几种:第一、用于风寒湿痹的防己黄芪加防风汤加减,主要起到祛风散寒,除湿止痛的作用。第二、用于风湿热痹症的大秦艽汤,起到清热疏风、除湿止痛的作用。第三、用于瘀血痹阻的身痛逐瘀汤,起到活血化瘀、舒筋止痛的作用。第四、用于肝肾阴虚的六味地黄丸或者左归丸,还有用于肝肾阳虚的肾气丸和右归丸。这一类药起到的是补益肝肾、强壮筋骨的作用,在临床使用中要应根据病人不同的体质、不同的症型进行辨证处方。
徐培青│北京中医药大学深圳医院
2023/11/26收听(414)
治疗骨性关节炎可以用以下几种药物:第一、止痛的药物,可以用消炎止痛的药物,比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片。第二、营养软骨的药物,可以口服盐酸氨基葡萄糖、硫酸氨基葡萄糖以及骨肽片,进行营养软骨的治疗。第三、中成的药物,比如口服龟芪壮骨颗粒、抗骨增生片,能够起到通经活络、止痛的作用。第四、如果骨性关节炎伴有滑膜炎,还可以口服滑膜炎片进行滑膜炎的治疗。第五、关节腔内注射药物,可以向关节腔内注射玻璃酸钠,进行营养软骨治疗以及治疗骨性关节炎的滑膜炎,对于骨性关节炎的治疗有很好的作用,以上就是骨性关节炎常用的几种药物。
常克武│七台河市人民医院
2023/04/27收听(33810)
"骨关节炎属于骨骼系统的退行性疾病,诊断首先是看临床表现。一般多见于中老年人,常见于下肢的负重关节,比如膝关节、髋关节等部位。初期表现为疼痛,尤其是上下楼或者长距离行走以后。通过x片检查局部的地方关节存在骨质增生、关节间隙变窄等,严重的骨关节炎还可能存在关节的畸形。确定为骨关节炎以后,根据局部的疼痛程度,可以选择不同的治疗。对于不严重的口服氨基葡萄糖,关节腔注射玻璃酸钠,可以有效缓解关节疼痛。如果是较为严重的退行性骨关节炎,关节间隙明显变窄,同时伴随关节畸形等,需要考虑关节置换手术进行治疗。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/06/26收听(22416)
"病人发生骨关节炎,发病原因是由于病人的关节内的骨骼,出现老化、增生、退变而导致的,好发部位多数都在病人的膝关节部位,病人患有膝关节骨性关节炎后,在临床上具体诊断,病人自觉膝关节部位疼痛,而且伴有肿胀,局部压痛明显,严重的还会出现膝关节O型腿畸形,而且在负重后,出现疼痛加重。严重的还会影响病人膝关节屈伸活动,拍摄膝关节位置的X光片,通过X光片可以看到骨骼明显出现增生、退化。在治疗上,可以采取保守治疗,嘱咐病人卧床休息,减少活动量。在膝关节部位进行热敷处理,可以进行中药熏洗或者是应用针刺、艾灸等办法,也可以在关节内注入玻璃酸钠,营养软骨、滑膜。同时,还可以嘱咐病人口服抗骨质增生的药物,延缓骨骼老化、退变的速度。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/05/18收听(69510)
类风湿引起的骨关节炎,常见由退变、老化所导致。而其他部分疾病,如类风湿导致关节间隙狭窄或关节软... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/06播放(32800)
类风湿引起的骨关节炎,常见由退变、老化所导致。而其他部分疾病,如类风湿导致关节间隙狭窄或关节软...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/06播放(32800)
"病人出现手指关节有骨性关节的病症,尤其是老年人比较容易患有这种病症。发病的原因,是由于病人手指关节部位的骨骼出现老化、增生、退变。病人患有这种病症后,首先会感觉手指关节部位有疼痛,局部肿胀,严重的会影响指间关节屈伸活动。治疗时,首选可以采取保守治疗。需要嘱咐病人,手指关节避免负重活动注意保暖。可以应用骨科洗药,给予局部进行中药熏洗,也可以外敷活血化瘀、消肿止痛膏药或者采用针刺、艾灸等方法,也可以应用小针刀进行局部撬拨松解,都可以缓解临床症状。还可以嘱咐病人口服抗骨质增生的药物,可以延缓骨骼老化、退变的速度,同样也能够起到缓解临床症状的作用。"
2023/02/20收听(18130)
临床上最常见的膝关节骨关节炎治疗措施为阶梯化治疗,具体如下:1、早期病情不是特别严重... 徐思越│西安交通大学第二附属医院 2023/07/19播放(76552)
临床上最常见的膝关节骨关节炎治疗措施为阶梯化治疗,具体如下:1、早期病情不是特别严重...
徐思越│西安交通大学第二附属医院
2023/07/19播放(76552)
"骨关节炎的治疗方法要根据不同的病期采用不同的治疗方法,而一般采用阶梯性的治疗方法,由简单到复杂,由创伤小的到创伤大。在骨关节炎的最早期可以通过减肥、适当的休息这些方法缓解症状,如果这些方法缓解不了,可能需要通过理疗,比如热敷、扎针灸、艾灸这些医学方法来治疗。如果这些理疗的方法还不管用,可以采用药物治疗,像外用的扶他林软膏、消炎止痛的膏、贴点膏药。如果外用的药膏膏药还不起效,可以口服消炎止痛的药,像扶他林、芬必得这些药。如果口服的药物还不起效,可以换关节腔注射玻璃酸钠这类润滑针。如果这方法还不管用,而且片子上发现骨关节炎已经很严重,可以做关节镜的关节清理手术,或者做胫骨高位截骨手术。再严重可以做膝关节的单髁关节置换或者全膝关节置换手术,可以把病灶的病损的关节软骨去掉一包层,换成一层金属,加上聚乙烯的衬垫,从根本上把病治愈了,还可以恢复患者由罗圈腿变成直腿,效果非常好。"
2023/01/13收听(23772)
"骨关节炎主要的治疗方法是减少关节的负重和过度的大幅度的活动,以延缓骨关节炎病变的进程,对肥胖的患者应该是减轻体重,进而减少关节的负荷。在下肢关节有病变时,比如膝关节或髋关节有病变时,可用拐杖或者是手杖来辅助,以减轻下肢髋膝关节的负担。理疗以及适当的锻炼,可以保持关节的活动范围,对控制急性期的症状会有很好的帮助。口服消炎镇痛药物,可以减轻或者控制骨关节炎的症状。但是在服药的同时,应该要去综合评估患者相关的风险因素以后,慎重地选择合适的药物。软骨保护剂比如硫酸氨基葡萄糖或盐酸氨基葡萄糖,具有延缓症状和改善功能的作用,同时长期服用可以延迟疾病的结构性的进展。但是软骨保护剂只是对早期的骨关节炎会有一些帮助,是在关节软骨还完好的时候会有一些帮助。晚期的骨关节炎,关节软骨已经磨损得非常厉害了,软骨保护剂的作用可能相对来讲会弱一些。对晚期的病例,在全身情况能够耐受手术的条件下,行人工关节置换是目前公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法,可以大大提高患者的生活质量。\r"
赵丁岩│北京中医药大学东直门医院
2023/09/17收听(53060)
"膝关节骨关节炎指的是关节软骨变性、软骨下骨硬化和关节周围新骨形成,也就是关节软骨的磨损和消失、骨质增生和关节畸形,表现为活动时关节有摩擦音,局部压痛,关节肿胀。膝关节骨关节炎发生后,随着年龄增加,其病理性变化是不可逆的,所以可以说关节炎并不能够自愈,但通过治疗可以解除症状,改善关节活动范围,增强关节的稳定性,延缓病程的发展。对于轻中度的骨关节炎,注意休息,保护关节,避免过度的活动和损伤,严重时或急性发病期应卧床休息,佩戴支具,防止畸形的发生。物理疗法也可以起到缓解疼痛、消除炎症的效果。同时辅以药物治疗,非甾体类抗炎镇痛药物可以缓解疼痛,中成药可以活血化瘀,缓解症状,延缓病情发展。外用膏药的也主要以上述两种药为主,关节腔注射玻璃酸钠起到润滑关节、保护关节软骨的作用,对于轻中度的骨关节炎也是不错的选择。但是关节炎如果严重到已经出现畸形或持续疼痛,生活不能自理的时候,就要选择手术等有创治疗了。"
刘驰│北京医院
2023/01/07收听(61826)
天津医院 晁爱军
播放次数:6.65万
北医三院 穆荣
播放次数:3.42万
上海华东医院 唐雯菁
播放次数:8.93万
山大齐鲁医院 张元凯
播放次数:3.64万