杭州市第一人民医院
呼吸内科
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慢阻肺患者在急性加重期可出现呼吸衰竭,可能出现缺氧与二氧化碳潴留,此时需要气管插管接呼吸机进行机械通气,改善呼吸功能。但是插管本身可能会带来一定负面作用,其危害有以下几个方面:
1、呼吸道与外界相通,鼻腔黏膜以及呼吸道黏膜对进入细菌有一定过滤作用。一旦进行气管插管,此屏障作用被打破,可能导致外界病原体,包括呼吸道常驻菌中正常细菌进入下呼吸道,导致感染。这类病人通常免疫力相对低下,本身存在一定程度感染,此时合并外界细菌侵入,造成继发细菌感染,使原有感染加重;
2、插管时,因为咽喉反射,可出现迷走神经兴奋、心率减慢或心脏骤停,可导致患者突然死亡,出现这些情况后,必须立即进行紧急处理;
3、在气管插管过程中,可能出现气道以及咽喉部损伤,可能产生局部挫伤、出血以及感染等情况。
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"插导尿管主要是由于小便不能自解导致下腹部胀痛难忍等等情况,插导尿管属于一种应急的处理方法,也就是说,将膀胱内的尿液及时引流出来,防止膀胱进一步膨胀,甚至出现破裂的情况,另外插导尿管也适用于在长时间手术过程中。插导尿管的目的主要是将膀胱内的尿液及时引流出来,插导尿管主要分为双腔导尿管和三腔导尿管。双腔导尿管指的是普通的导尿管,而三腔导尿管一般用作膀胱冲洗的作用,膀胱冲洗主要适用于膀胱内血块比较多的情况,可以利用冲洗的力量将膀胱内的血块冲洗出来。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2023/04/14收听(21580)
气管插管非常痛苦,正常人清醒状况下很难承受气管插管。气管插管一般用于昏迷病人,以防止呕吐物或分...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/11/10播放(34491)
呼吸机插管主要是针对有创呼吸机,也是有创呼吸机和无创呼吸机的主要区别之处。插管一定会带来痛苦,...
杜坚宗│浙江医院
2023/12/04播放(77288)
ICU病房内的气管插管有一定痛苦,进行气管插管的目的,主要是为建立人工气道,及时清除气道内的分...
滕琰│西安交通大学第一附属医院
2023/11/13播放(93028)
"插尿管是泌尿外科的常规操作之一,插尿管有可能出现相应的并发症或者副作用,有可能出现疼痛、出血、感染以及膀胱功能障碍,所以长期留置导尿管是不合适的。如果确实存在膀胱的尿液引流障碍,需要应用尿管来引流,建议进行耻骨上膀胱造瘘引流尿液。长期留置导尿管的患者有可能造成尿液当中的结晶在尿管的表面沉积,形成结石,需要定期更换导尿管,必要的时候应用抗生素来预防感染,需要定期复查,在条件许可的情况下尽早拔除导尿管,以免引起相应的并发症。"
王世平│济南市人民医院
2023/09/03收听(64740)
"留置胃管有胃肠引流和减压的作用,尤其是对于肠梗阻的病人,经过插胃管可以将胃液引出到体外,以免胃液向下排空,导致梗阻症状的加重。另外就是手术前的病人,为避免病人出现误吸或者窒息,留置胃管有预防性的作用。而对于消化道出血的病人,尤其是上消化道出血、食管胃底静脉曲张或者是良性溃疡等症,留置胃管可以便于经过胃管给药,也可以通过胃管注射冰盐水或者去甲肾上腺素,有局部止血的作用。另外,胃肠引流液的监测也利于指导临床的治疗,尤其是对于内环境紊乱、离子失衡的病人也能够做以参考。此外,留置胃管应该注意避免出现胃黏膜的损伤。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/07/24收听(31088)
插胃管的主要作用包括治疗目的与观察目的,具体如下:
1、观察目的:观察目的是指插入...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/21播放(52666)
气管插管的注意事项包括四个方面:
1、应首先排除患者存在义齿的情况,经口气管插管操...
许得泽│江门市五邑中医院
2023/11/26播放(50160)
"气管插管作为一个紧急的抢救措施,往往平常中在比如心肺复苏,做大的一些手术,还有治疗一些呼吸系统严重的疾患都是非常常用的。气管插管随着目前不断地进步,应该说麻醉越来越成熟,气管插管的痛苦也会大大减少。做气管插管的患者都可以在直视的镜下进行操作,避免盲插,可以缩短气管插管的时间。此外,在做气管插管的时候也可以辅助一些药物,如镇静剂、止痛剂、肌松剂等,能大大减少患者的不适和痛苦。气管插管以后有些患者是手术以后就可以拔出,但也有些患者比如说有些慢性呼吸性疾病,气管插管以后可能需要机械通气、呼吸机的一些支持,气管插管时间比较长,可能对于患者的进食就受到影响,说话也受到了影响,插管以后咽部的不适可以引起局部的破溃,或者说压迫都可能会给患者带来不适。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2023/12/10收听(84714)
"尿毒症插管的主要作用是建立有效的血透通路,一般尿毒症的患者行血液透析治疗,必须要将人体内的血液引出体外,引出体外的血液经过透析器的滤过排出毒素以后,再重新输回到人的体内。尿毒症的血透通路有两种方式:1、插管;2、做动静脉内瘘。插管主要是插在人体内的大静脉里面,比如颈内静脉、锁骨下静脉和股静脉。因为只有大静脉里面的血液血流量,才能够满足血透所需要的流量。插管分为临时导管和长期导管,临时导管使用的时间较短,长期导管可以使用较长时间,但是导管的存放时间过长以后,可能会引起流量不好以及打折、感染之类的情况。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2023/06/01收听(44644)
尿毒症患者进行血液透析时要建立血管通路,而对于血液透析患者最适合的血管通路即为动静脉内瘘。所以...
白亚玲│河北医科大学第四医院
2023/08/19播放(62462)
慢阻肺的危害主要见于以下几个方面:
1、增加心血管疾病的患病率,加重心血管疾病的严...
何海瑞│广州中医药大学深圳医院
2023/03/24播放(89090)
"慢阻肺,是以持续的气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,其气流受限多呈进行性发展,也就是说慢阻肺它的肺功能在逐渐减退,病程迁延不愈,反反复复发生,它是呼吸系统疾病中的常见病和多发病。慢阻肺的患病率和死亡率都居高不下,因为肺功能进行性的减退,往往严重的影响患者的劳动力和生活质量,由于它的反复发生,反复的就诊,造成了巨大的社会和经济负担。从全球来看,慢阻肺危及全球死亡原因的第三位,仅次于中风。从我国来看,以慢阻肺为主的呼吸系统疾病,是城乡居民死亡原因年第四位,仅次于脑血管疾病。所以预防和控制慢阻肺的急性发作是很有必要的,而肺功能的检测是诊断慢阻肺的金标准。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
樊莹丽│洪洞县医疗集团中医医院
2023/03/23收听(15916)
慢阻肺的危害如下:
1、影响生活质量:慢阻肺导致进行性呼吸困难,活动耐受力下降,影...
李凛│北京中医药大学第三附属医院
2023/05/29播放(99410)
"慢阻肺对身体确实会带来很大的危害,会引起各种心血管疾病、全身肌肉萎缩、骨质疏松等。长期的慢阻肺会导致呼吸功能受损,令患者出现慢性呼吸衰竭的症状。另外,呼吸不顺导致供氧不足,会令身体肌肉出现无力、萎缩,甚至丧失功能,也让患者非常的担心和焦虑。预防慢阻肺要做到戒烟,加强锻炼,避免去环境污染严重的场所,以及合理的饮食习惯,吸烟和吸二手烟的人更加容易患有肺病。所以,建议不要抽烟。另外,长期生活在空气质量差的环境中,也增加肺部疾病的发病概率。因此,加强锻炼以及控制饮食,能够帮助身体的预防疾病。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2023/02/19收听(97224)
"慢阻肺由于患病率比较高,并且病程比较长,到终末期还会导致呼吸障碍。病人由于长期吃药,以及反复住院,经济压力是比较大的。病人会出现劳力性呼吸困难,活动能力下降。与周围人的交流以及社会的交往都会受到影响,所以对病人的心理会造成影响,病人的感觉是比较痛苦的。所以要及时治疗,避免病情加重而增加经济负担。"
黄谦峰│河南省中医药研究院附属医院
2023/12/22收听(10282)
慢性阻塞性肺疾病危害如下:
1、早期通常无症状或仅表现为咳嗽、咳痰;
...
禤少敏│深圳市罗湖区人民医院
2023/12/19播放(75190)
慢阻肺:慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有...
姚宏胤│北京市中关村医院
2023/02/25阅读(4434)
胰腺炎患者插胃管的作用主要是可以起到胃肠减压,把胃腔里面的食物还有气体引流出来,从而减轻胰腺炎所引起的腹痛和腹胀的症状。胰腺的炎症会累及肠道,导致肠胀气和肠麻痹甚至会出现麻痹性肠梗阻,需要给予行胃肠减压,使胰腺炎病情得到早日的康复。对于重症胰腺炎患者,需要尽早行胃空肠插管,过渡到肠内营养,以防止肠内细菌移位引起胰腺坏死合并感染等。对于胰腺炎患者建议积极的配合管床医生给予的用药治疗,如使用抑制胰酶分泌的药物,需要输液泵或者微量泵持续静脉滴注,需要配合以卧床休息为主。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/02/07收听(24174)
紧急气管插管的注意事项,主要包括以下几个方面:
1、插管动作需轻柔,注意保护患者的...
邓学军│江门市五邑中医院
2023/11/23播放(62130)
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