武汉市第三医院
呼吸与危重症医学科
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医生诊断患者是否患有慢阻肺,首先询问患者的流行病学史或个人史,其次询问是否有咳、痰、喘等基本症状,同时做相关检查,如胸片、CT等。很多慢阻肺的患者胸片会显示肺纹理的增粗,CT显示肺气肿的特征。除症状和常规检查外,慢阻肺的诊断还需进行肺功能评估,如患者一秒钟用力呼气容积与用力肺活量的比值小于70%,医生结合流行病学史、症状和X线的表现,可诊断患者患有慢阻肺。
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判断自己是不是得了慢阻肺,如果病人本身有吸烟史,特别是吸每天一包烟,持续20年以上的,然后年龄... 赵曦雯│海南省第三人民医院 2023/03/13播放(81622)
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赵曦雯│海南省第三人民医院
2023/03/13播放(81622)
慢性阻塞性肺疾病的诊断根据临床表现、肺功能检查以及胸部X线片或CT检查综合判断。临床表现病人应... 姜秀峰│无锡市第五人民医院 2023/05/27播放(61240)
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姜秀峰│无锡市第五人民医院
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帕金森病的早期诊断比较困难,对于患者生活的影响以及致残率较高,因此早期诊断、早期治疗对患者较重... 陈伟│西安交通大学第一附属医院 2023/04/11播放(92812)
帕金森病的早期诊断比较困难,对于患者生活的影响以及致残率较高,因此早期诊断、早期治疗对患者较重...
陈伟│西安交通大学第一附属医院
2023/04/11播放(92812)
当考虑患者有慢阻肺疾病时,要注意与支气管哮喘、急性气管支气管炎、肺结核、充血性心力衰竭、支气管... 郭箭│华北石油管理局总医院 2023/06/20播放(79312)
当考虑患者有慢阻肺疾病时,要注意与支气管哮喘、急性气管支气管炎、肺结核、充血性心力衰竭、支气管...
郭箭│华北石油管理局总医院
2023/06/20播放(79312)
任何一种疾病的诊断都是从以下四个方面综合考虑,慢阻肺的诊断标准具体见于以下:1、... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/11播放(44280)
任何一种疾病的诊断都是从以下四个方面综合考虑,慢阻肺的诊断标准具体见于以下:
1、...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/11播放(44280)
"慢性阻塞性肺疾病患者的诊断,首先需要结合其病史,很多患者往往有长期大量吸烟、以及接触有害气体或者粉尘,导致的慢性气道炎症有密切关系。其临床常常表现为反复的咳嗽、咳痰以及活动后的呼吸困难,特别是呼吸困难,最具有临床特征。另外,对于慢阻肺的诊断,要根据临床病史、症状,最主要的是要结合肺功能检查的标准。肺功能检查的诊断依据是在吸入支气管舒张剂以后,提示有阻塞性通气功能障碍,达到慢阻肺的诊断标准,临床可以诊断为慢性阻塞性肺疾病。但是需要排除其他的相关疾病,如支气管扩张、尘肺、肺结核等疾病。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/06/14收听(87904)
"慢阻肺的检查方法最重要的就是肺功能,肺功能的检查是慢阻肺的金指标,除此之外,肺功能还被用来评价慢阻肺的轻、中、重的程度。然后我们还要注意血气分析,慢支的病人、慢阻肺的病人会有低氧、二氧化碳分压增高,这些都是必须要做的检查。此外胸部影像学的检查,包括胸片、胸部CT都很重要,慢阻肺急性发作的时候大多数由于感染,这时候痰培养和药敏检查也对慢阻肺起到了至关重要的作用。"
何耀红│首都医科大学附属复兴医院
2018/04/27收听(21906)
慢阻肺的诊断标准在临床上主要根据五点:1、慢阻肺的病人通常都具有抽烟高危因素;<... 李建华│达州市中西医结合医院 2023/03/13播放(88804)
慢阻肺的诊断标准在临床上主要根据五点:
1、慢阻肺的病人通常都具有抽烟高危因素;<...
李建华│达州市中西医结合医院
2023/03/13播放(88804)
"慢性阻塞性肺病简称慢阻肺,是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎,大多数都伴有肺气肿,目前确切的发病原因不是很清楚。主要与吸烟、环境污染或者呼吸道感染引起,可以根据病史、肺功能检查、肺部CT检查、气血分析、痰培养和病原学的检查来诊断,需要用扩张支气管的药物来治疗,也需要用预防呼吸道感染的药物。在平时要注意饮食,适当运动增强身体的抵抗能力,有吸烟者需要及时把烟戒掉,还需要注意防护避免吸入有刺激性的气体。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/29收听(53930)
慢性阻塞性肺疾病的诊断,是一种综合性诊断,主要包括症状、高危因素、气道和肺功能的客观检查,且除... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/10播放(85206)
慢性阻塞性肺疾病的诊断,是一种综合性诊断,主要包括症状、高危因素、气道和肺功能的客观检查,且除...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/10播放(85206)
慢阻肺的诊断标准包括以下几点:1、症状:如长期的咳嗽、咳痰、呼吸困难等;...
慢阻肺的诊断标准包括以下几点:
1、症状:如长期的咳嗽、咳痰、呼吸困难等;
符丽珍│海南医学院第二附属医院
2023/09/18播放(92290)
"慢性阻塞性肺疾病的患者,既往常有长期、大量抽烟史,或者是有害的气体颗粒长期接触史。其临床症状可以表现为反复咳嗽、咳痰以及活动后的呼吸困难,也有部分患者以活动后呼吸困难为首发症状。其体征无特异性,结合肺功能检查,肺功能检查提示有阻塞性的通气功能障碍。需要与慢阻肺相鉴别的主要为支气管哮喘,支气管哮喘也是一种气道炎症性的疾病,表现为气流受限。但是支气管哮喘的气流受限为可逆性或者是部分可逆性,一般为青少年发病比较常见,也有部分患者为中老年起病。支气管哮喘的发病诱因一般与呼吸道感染,以及接触粉尘等有害的刺激性的气体有关,与慢阻肺有一定的区别。当哮喘与慢阻肺出现呼吸衰竭时,二者鉴别就无临床意义。"
2019/05/14收听(91932)
慢阻肺指一组导致呼吸道气流阻塞的疾病总称,主要包括慢性支气管炎、慢性哮喘、肺气肿等。慢阻肺的锻... 包兴骅│上海市瑞金康复医院 2023/10/11播放(86834)
慢阻肺指一组导致呼吸道气流阻塞的疾病总称,主要包括慢性支气管炎、慢性哮喘、肺气肿等。慢阻肺的锻...
包兴骅│上海市瑞金康复医院
2023/10/11播放(86834)
慢性阻塞性肺疾病患者平均寿命没有统计,在临床实践中部分患者生存时间较长,可以活到80-90岁,... 李锋│上海市胸科医院 2023/03/21播放(74736)
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慢阻肺患者注意事项,具体如下:1、患者应坚持长期用药,如长效的支气管舒张剂,长效... 张晓慧│四川省中西医结合医院 2023/01/23播放(72702)
慢阻肺患者注意事项,具体如下:
1、患者应坚持长期用药,如长效的支气管舒张剂,长效...
张晓慧│四川省中西医结合医院
2023/01/23播放(72702)
护理慢阻肺的患者,需要根据患者病变的程度不同,根据患者的一般情况、活动情况、体力情况等来综合判... 贾玉萍│中日友好医院 2023/04/14播放(42066)
护理慢阻肺的患者,需要根据患者病变的程度不同,根据患者的一般情况、活动情况、体力情况等来综合判...
贾玉萍│中日友好医院
2023/04/14播放(42066)
"慢阻肺患者可以选择适合自己的、力所能及的锻炼方式。首先、提倡病人使用呼吸功能的锻炼,使用的方法就是腹式呼吸和缩唇呼吸。腹式呼吸就是患者有意识的通过腹部进行深而慢的呼吸,每次10-15分钟,每天2次,通过这样的训练,让它成为自己平时的呼吸方式。这个是可以通过训练来达到的。第二、缩唇呼吸,缩唇呼吸可以改善患者的肺功能。方法很简单,使用鼻子吸气,然后口唇缩小之后呼气,呼吸的时间可以达到4-6秒。呼吸的力度,可以做测试,距离大概15-20cm的蜡烛,可以让蜡烛熄灭力度就可以了。每次训练10-20分钟,每天2次。通过这样的训练,可以锻炼气道的力量,保证肺功能慢慢的提高。对提高患者的呼吸功能、改善患者的生活质量都是有帮助的。但是需要经过一段时间的锻炼,才可以达到效果,一般来说如果能够持续的训练,3个月左右应该可以看得到效果的。慢阻肺患者因为长期存在缺氧的情况,如果中重度的患者从事比较重的体力活动是不太现实的,但是提倡慢阻肺的患者做比较缓和的、柔和的运动,比如步行锻炼,步行锻炼适合于大多数的慢阻肺的患者和老年患者。一般来说步行患者有步行锻炼,可以用慢速、中速和快速速度来调节。一般来说,每分钟60-80步,对大多数患者还是可以接受的,如果快速,可能每分钟100-120步。如果年轻的病人也是可以这样训练的。一般来说步行锻炼,每次12分钟左右是比较适宜的,时间太长了,可能对病人的体力、耗氧量有一定的要求,每天坚持步行锻炼,对改善病人的肺活量、提高肺功能是很有帮助的。我国流行病学的显示,慢阻肺的发病率可以达到8.2%,发病人数还是非常可观的。在这样大的人群中,吸烟的患者又占了很大一部分比例,特别是每天1包烟,持续20年以上的烟龄的人群中,慢阻肺的发生率是非常高的。慢阻肺的病人每次急性加重,住院费用可以达到1万以上,这是平均费用,可想而知对家庭的影响,对国民经济的影响,对医疗费用的支出都是很大的负担。所以对吸烟的慢阻肺人群来说,戒烟对减轻疾病的发生、减缓疾病的进程都是非常有帮助的。吸烟可以导致气道黏膜的水肿,导致气道的炎症加重,最后导致气道的阻力增加、肺泡的结构改变,对气道、呼吸道、肺部是有百害而无一利,戒烟又是最简单、最简便,而且不需要花钱的预防保健措施。如果能够及时戒烟,尽早的戒烟,对70岁、80岁以后的肺功能影响是比较小的。如果能在45岁以前戒烟,即使戒烟的时间比较晚,只要能够及时戒烟,对肺功能和寿命的影响也是可以减轻的。有有这样一个说法,戒烟15年以上,吸烟对肺部的影响就可以逐渐消除。但是如果戒烟时间太短,可能对戒烟的好处还体现不出来,但是只要能够戒烟,对气道和肺部的损伤一定可以逐渐减轻,所以防治慢阻肺,戒烟最关键。"
鲍敏│武汉市第三医院
2018/05/24收听(51614)
"慢阻肺的预防疫苗主要包括流感疫苗和肺炎疫苗,两种疫苗可以提前预防注射,防止冬季气候寒冷引起慢阻肺急性加重。也可以给予免疫增强剂,如胸腺肽、α干扰素、转移因子等,有效预防慢阻肺的反复发作。在流感季节和冬春季节交换的时候,慢阻肺患者容易出现急性加重的情况,给予流感疫苗和肺炎疫苗,可以有效控制流感病毒所诱发的慢阻肺急性加重。肺炎疫苗可以预防慢阻肺并发肺部感染,所引起的发热、痰多、胸闷、呼吸困难等症状,避免慢阻肺患者发生呼吸衰竭和严重的低氧血症,有效的保护肺功能。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/01收听(99670)
我国慢性阻塞性肺疾病患者较多,与我国男性吸烟比较多有直接关系。患慢性阻塞性肺疾病之后,需要注意... 李英│河南省人民医院 2023/09/06播放(98314)
我国慢性阻塞性肺疾病患者较多,与我国男性吸烟比较多有直接关系。患慢性阻塞性肺疾病之后,需要注意...
李英│河南省人民医院
2023/09/06播放(98314)
"慢阻肺是一种气流阻塞为特征的慢性肺部疾病,主要表现为慢性咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难。如果没有及时治疗会引起肺心病和呼吸衰竭影响到患者生命,在临终之前会有呼吸急促、四肢发绀、呼吸困难、精神错乱、狂躁,继续发展会引起抽搐、昏迷、心律失常、全身浮肿、四肢厥冷。也有可能会引起大汗淋漓、叹息样呼吸,引起深昏迷、强刺激没有反应,患者的脉搏和心率也会逐渐减弱或者消失。瞳孔会逐渐散大、对光反射消失,在这个时候要密切观察患者会随时有心跳停止,生命终止。"
2019/10/16收听(33590)
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