北京大学第一医院
骨科
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颈椎疼痛大多数是保守治疗，主要是去三个科就诊，包括疼痛科、理疗科和脊柱科。主要治疗方法如下：
1：考虑药物治疗，即需口服和外用非甾体消炎药，外用药物是哪个位置疼贴在哪个部位；
2、理疗：最常见的是推拿、按摩、热敷、针灸，都属于理疗科治疗范围。有的人疼痛严重，并且疼痛时间长，可以做封闭治疗。如果是有比较明确的痛点，可以在疼痛点上打针，把消炎药直接打到疼痛的痛点上，会起到比较直接的治疗效果。不要认为封闭治疗只是止疼而已，封闭治疗是指将消炎药注射到局部，会起直接的消炎作用，能达到根治的效果。
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"颈椎疼痛大多是由于颈椎病所致，颈椎病的病人当中多是由于神经根压迫或者小关节突紊乱、不稳、增生所致。颈椎疼痛的治疗方式，首先要排除脊髓的压迫、髓性的症状和病理征的表现。如果可以排除髓性症状，可以有时间进行保守治疗。如果有脊髓的髓性症状，这里指的是手持物不稳、手麻、束带感、脚踩棉感、走路不稳，这种情况需要马上到医院进行救治。其它的神经根性症状一般是有手臂的麻木、疼痛、感觉减弱或者是局部的颈部疼痛、颈肩痛，这种情况可以口服一些药物，包括乐松，抗炎镇痛，还有甲钴胺，营养神经的药，再辅助加之进行牵引治疗，比方说颈椎的牵引、充气式颈托，这样会缓解症状。一般来说治疗1-2周症状会发生缓解，最长三个月，若症状还无缓解，需要到医院进行救治。"
张希诺│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/01收听(72576)
颈椎疼痛应该根据性质治疗，如果是一般的软组织损伤、落枕等不严重的疾病，可以贴膏药、按摩。如果是轻度的椎间盘突出，可以牵引。如果是脊髓型颈椎病，需要做手术。其他的还会有颈椎肿瘤、脊柱结核等疾病，可能要考虑外科治疗。所以颈椎疼痛的治疗方法很多，可有保守治疗，也可以做微创手术，甚至开刀手术。在治疗前一定要找到原因，比较轻的可以自行观察几天。如果疼的比较厉害，在医院要做影像学检查进行最后的确诊，然后再决定如何治疗。
张西峰│北京清华长庚医院
2023/06/05收听(49636)
"在临床上，经常会出现颈椎部位疼痛的现象。出现这种症状后，首先要分析具体病因，然后根据具体的病因，再考虑采取相应的治疗办法。如果病人患有颈椎病，是由于神经根受压，而导致颈部疼痛，在治疗上，首先要给予病人颈部制动，同时配合下颌带牵引。在颈部可以进行针刺、艾灸，或者传统的中医手法按摩。如果病人神经损伤症状比较明显，比如有双上肢的刺痛、麻木及无力等症状，还可以口服神经营养药物，可以口服弥可保、甲钴胺片等。另外，如果病人是由于颈部肌肉过度的劳累、劳损、着凉，而导致的筋膜炎，考虑给予局部的休息，避免着凉，同时配合理疗仪烤电等治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/03收听(39302)
颈椎的疼痛首先要明确病因，建议患者到医院完善颈部X线及核磁共振，排除是不是颈椎椎体或脊髓等器质... 赵洁│湖南省脑科医院 2023/11/08播放(85218)
颈椎的疼痛首先要明确病因，建议患者到医院完善颈部X线及核磁共振，排除是不是颈椎椎体或脊髓等器质...
赵洁│湖南省脑科医院
2023/11/08播放(85218)
"孕妇出现颈椎部位的疼痛，治疗时需要采取保守治疗，应该让孕妇减少活动量并卧床休息。在颈椎部位可以采用支具或者围领给予固定，能使颈椎部位的肌肉、肌群得到放松，减轻、缓解对脊髓和神经根的刺激。另外，在颈椎部位也可以采用毛巾给予湿热敷处理，或者采用传统的按摩手法，在颈椎部位进行轻柔按摩，按摩的力度不要过大。病人出现颈椎疼痛后，尽量不要使用口服药物进行治疗，避免孕妇有意外情况发生。所以，在孕妇出现颈椎疼痛后需要及时就诊，医生采取正确的治疗可以治愈此病症。"
2023/12/26收听(86898)
"颈椎疼痛的治疗一般根据引起颈椎疼痛的不同病因，而采取治疗的方式也是不同的。其中，引起颈椎疼痛的最常见的两大病因：一种是由于颈部的肌肉劳损，或者是颈椎病而引起的颈椎疼痛；而另外一种是由于颈部的细菌感染或者是病毒感染所造成的，急性颈椎的化脓性炎症而引起的颈部疼痛。其中，对于前者，也就是由肌肉劳损或者是颈椎病所引起的颈椎疼痛的治疗，一般可以采取如下措施，包括颈部制动，减少颈部的活动量，给予局部的温热毛巾进行热敷理疗，或者是涂抹具有活血化瘀作用的中成药物，如红花油或者正骨水等，以促进颈部局部的血液循环，从而减轻颈部疼痛的症状。口服非甾体类消炎药物如芬必得、扶他林片或者西乐葆胶囊等。通过消除局部的无菌性炎症，而达到减轻颈部疼痛的目的。而对于急性化脓性感染所造成的颈部疼痛，一般可以采取静脉输入抗生素或者口服抗生素的治疗方式来进行对症治疗。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2023/04/23收听(51746)
"颈椎的疼痛，是长时间低头引起的，颈部肌肉长时间牵拉，就会出现无菌性的炎症。颈椎退行性病变，颈椎骨质增生也会引起局部的疼痛。治疗方法：首先要避免长时间低头，局部热敷理疗，烤电等物理治疗方法。其次局部贴活血化瘀、活血通络的药膏，起到缓解疼痛的作用。如果疼痛较重，口服非甾体类抗炎镇痛药物，如布洛芬缓释胶囊等。局部也可以按摩，理疗，牵引等治疗。也可以局部小针刀治疗或者封闭注射治疗，都可以改善局部症状，夜晚一定要睡低矮的枕头。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
蔡政华│大石桥市中心医院
2023/04/06收听(10024)
"针对于颈椎疼痛的患者，可以选用理疗方式治疗，也可以根据病因进行治疗。若是由外伤而导致的颈椎病，应该给患者活血化瘀的药物进行治疗，比如可选用强骨胶囊、舒血通等药物。平时也可以多对颈椎部位进行轻柔按摩，有条件也可以每天晚上进行热敷，长此以往就会减轻颈部的疼痛，促进局部血液循环。对于长时间低头工作而引起的慢性劳损类型颈椎病，可以到医院进行理疗，利用针灸、热敷等方式对颈椎病进行治疗。而且患者平时也应当注意自己的姿势，纠正不良的坐姿和睡姿等，避免过度劳累。在饮食方面，也可以多补充含有钙质，并且舒筋壮骨的食品辅助缓解症状。当病情较为严重时，则需要到骨科进行检查。"
郭树章│天津市第三中心医院
2023/07/09收听(96088)
怎么治疗颈椎疼痛，首先要避免长时间伏案工作、低头玩手机、弯腰低头做家务这些活动都会加重颈部肌肉的劳损，引起颈痛。其次可以使用一些消炎去痛的药物，主要是非甾体类消炎药，包括塞来昔布胶囊、美洛昔康片、安康信片、汉防己甲素片都是可以起到较好的消炎镇痛的作用。颈部可以使用扶他林软膏局部涂抹，轻柔按摩可以缓解颈部肌肉的僵硬，缓解颈部的痉挛。另外，可以多做做颈部的伸展运动，可以增加颈部肌肉的力量，维持颈椎的受力平衡，缓解颈椎病的症状，以及缓解颈椎间盘突出的症状。
黄恺│浙江省立同德医院
2023/06/11收听(71596)
"颈椎疼痛的治疗主要采取热敷、理疗、功能锻炼、按摩、针灸，以及口服非甾体类抗炎药等。颈椎疼痛的原因一般是颈背筋膜炎、颈椎不稳定、颈椎病、颈椎管狭窄症，这些疾病都可能造成神经受压或者刺激，产生颈背后部的疼痛麻木。尤其在伏案时间过长之后，可能出现头晕，甚至疼痛，所以应该减少颈椎的负荷，避免长时间久坐、长时间开车、减少颈椎曲度的变化。临床同时应该增加颈椎的功能锻炼，增强颈肌的力量，能够增加颈椎的稳定性，避免颈椎曲度变直，缓解肌肉的痉挛非常重要。再者可以外用一些膏药，可以促进局部的血液循环，通过热敷能够改善肌肉痉挛的情况，能够让肌肉放松下来，所以物理治疗也非常重要。针灸、按摩在颈椎治疗中应该慎重使用，如果轻柔按摩对于缓解肌肉痉挛、解除疼痛有一定的作用。总之，必须的时候才可以考虑口服非甾体类抗炎药，进行抗炎镇痛，能够松弛肌肉。所以颈椎疼痛的治疗应该采取综合治疗的方法，一种方法或几种方法联合使用，可能更有效去除颈椎疼痛。"
纪泉│北京医院
2023/02/08收听(31242)
"颈椎疼痛是我们常见的临床症状，在早期的时候可以采取局部的热敷、休息、按摩等方法来缓解颈椎的疼痛。如果患者采用这些方法以后仍然不能够有效的缓解疼痛，建议应该及时到正规医院的脊柱外科就诊。应用针灸、牵引等方法来综合的治疗颈椎的疼痛。"
李宏│北京大学第一医院
2023/11/04收听(68624)
"缓解颈椎疼痛的方法主要有以下几个方面：1、去医院的针灸推拿科进行针灸、推拿、理疗，能够起到疏通经络，放松肌肉的作用，增加局部血液循环，经络变得通畅之后，疼痛感就能得到明显缓解。2、口服消炎止痛药，常用的有双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、塞来昔布等药物，这些药物能够有效的减轻局部的炎症情况，减轻炎性水肿，减轻疼痛感。3、口服活血化瘀，舒筋通络的中成药，比如活血止痛胶囊、大七厘胶囊、七叶皂苷钠片，这些药物能够有效的增加局部的血液循环，促进炎性代谢产物的代谢和吸收，疼痛症状也能明显好转；也可以进行暖水袋热敷，也能够起到增加血液循环的作用。4、可以口服盐酸乙哌立松片，此药物能够有效的让肌肉变得松弛，肌肉变松弛之后，不再紧张，疼痛感也能明显好转。另外缓解颈椎疼痛，要保持颈椎部位放松，避免低头伏案时间过久并且要注意颈椎保暖，不能出现受凉的情况。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/01/10收听(72712)
"颈椎疼痛可由多种原因引起，需要针对不同的病因，采取保守或手术的方式进行缓解，说明如下：第一，落枕，落枕是最常见的症状，一般是睡醒之后出现的颈部僵硬、疼痛、活动受限的典型表现。需要嘱患者注意保暖，同时予以理疗、热敷，烤电、针灸、药物等方式进行治疗，缓解临床症状。第二，肌纤维织炎，颈部肌肉丰富，在着凉、劳累等因素影响下，可以出现肌肉无菌性炎症，导致疼痛发生，同样需要给予药物和热敷等对症治疗，缓解临床症状。第三，椎间盘突出，当颈椎间盘突出时，可以刺激神经或神经根，导致出现颈部疼痛的症状。一般会伴有一条胳膊放射性痛、手麻的表现，需要行CT、核磁共振明确诊断。程度轻的时候予以保守治疗，如果程度较重，则需要采取手术的方式将间盘摘除，解除神经压迫。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/01/09收听(87260)
"在临床上，如果病人出现颈椎部位疼痛，应该先分析是由于什么病因而导致的，然后根据具体病因再采取对症治疗，才能够减轻颈椎部位的疼痛。如果病人患有颈椎病，由于压迫脊髓，刺激神经根，出现颈部疼痛，在治疗上可以叮嘱病人卧床休息，颈托制动，同时配合下颌带牵引，在局部还可进行针刺、艾灸、穴位中药离子透入等物理方法，以促进血液循环。还可以口服神经营养药物，比如弥可保、甲钴胺片等。如果是由于颈背部筋膜炎，或者棘上韧带炎而引起的疼痛，治疗上可以首先嘱病人避免劳累、劳损、着凉等不利因素，局部进行封闭处理或进行小针刀松解、撬拨等，也可以减轻颈椎病的疼痛。"
2023/12/31收听(72036)
减轻颈椎疼痛的方法，颈椎疼痛有很多的原因。比如颈部的肌肉劳损、筋膜炎、颈椎椎间盘突出、颈椎炎症... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/11/08播放(49242)
减轻颈椎疼痛的方法，颈椎疼痛有很多的原因。比如颈部的肌肉劳损、筋膜炎、颈椎椎间盘突出、颈椎炎症...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/11/08播放(49242)
缓解颈椎疼痛的方法要根据颈椎疼痛的性质来确定，比如是因为慢性劳损而引起的疼痛，要改变这种慢性劳... 孙麟│山西白求恩医院 2023/06/21播放(77966)
缓解颈椎疼痛的方法要根据颈椎疼痛的性质来确定，比如是因为慢性劳损而引起的疼痛，要改变这种慢性劳...
孙麟│山西白求恩医院
2023/06/21播放(77966)
若肩颈痛是颈椎病所致，要注意平时在痛的时候颈部的活动幅度不要太大，有条件时可以戴颈托。戴颈托一... 夏燕飞│浙江医院 2023/10/02播放(74466)
若肩颈痛是颈椎病所致，要注意平时在痛的时候颈部的活动幅度不要太大，有条件时可以戴颈托。戴颈托一...
夏燕飞│浙江医院
2023/10/02播放(74466)
病人存在颈椎疼痛时，可通过保守治疗得到缓... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/08/09播放(44175)
病人存在颈椎疼痛时，可通过保守治疗得到缓...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/08/09播放(44175)
颈椎病的治疗方法分为保守治疗和手术治疗两种方法，保守治疗是首选使用的治疗方法。最经常使用并且应用范围最广，改善症状最明显的保守治疗就是手法按摩治疗，合理、适度的手法按摩治疗对颈椎病患者有非常好的疗效，起到舒筋通络，松解痉挛，活血化瘀，缓解疼痛的作用。如果颈椎病急性发作时需要进行颈部的固定以停止颈部活动，防止症状加重，有利于消除内部组织肿胀的症状；而慢性的颈椎病则不需要颈部固定。还有常见的口服药物治疗根据患者不同的症状采取不同的中药组合给患者应用，能够更有针对性的治疗，也可以收到更好的治疗效果。外用药物也是常见缓解症状的治疗方法，还有针灸治疗、物理治疗也都是常用的保守治疗方法。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2023/05/21收听(79228)
"针对颈椎突出的最好治疗方法，根据突出的程度来进行选择。如果颈椎椎间盘突出程度不重，对神经只有轻微的刺激，而且双上肢、双下肢没有明显的不适感，仅仅表现为颈部肌肉的酸胀、不舒服。对于这一类病人，最好的治疗方法就是保守治疗。保守治疗包括休息、理疗、超短波、电按摩、针灸、推拿等，其中在必要时可以进行药物治疗。如果颈椎突出压迫神经，神经已经出现了信号改变，出现缺血的影像学改变，同时伴有双上肢的疼痛、麻木、反射异常、双下肢行走乏力、大小便功能障碍，对于这一类情况最好的治疗方法就是手术治疗。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2023/03/04收听(59752)
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