西安交通大学第二附属医院
感染科
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水痘是因为水痘-带状疱疹感染引起的一类急性传染性疾病,亦称为出疹性疾病。其在临床表现是发热伴皮疹,起病之初可能只出现发热,皮疹还未出现,此时患者可能发热、伴有全身头痛、食欲减退,甚至出现恶心、呕吐的症状。发热后第一天可能逐渐出现皮疹,从颜面部、躯干、背部,逐渐分批出来。
皮疹特点为同一时期可以看到斑疹、丘疹、疱疹或结痂,疱疹壁比较薄、易破,疱液里有病毒,也有一定传染性,同时周围围绕着红晕,伴有明显的瘙痒,若挠破局部有细菌感染后可能形成脓疱疹。婴幼儿或青少年水痘不太容易合并水痘肺炎,而成人水痘容易合并水痘肺炎,还会表现咳嗽、咳痰症状,甚至进一步检查肺上会有相应改变,所以也是要及早的进行抗病毒治疗。
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"水痘是由水痘带状疱疹病毒感染引起的一种比较烈性的传染病,主要是呼吸道传染,他的症状刚开始有些发烧、咽痛、全身乏力不适等等等。皮损是一种向心性的分布,刚开始在头部、面部、颈部逐渐到躯干,表现是不同时期的红斑、丘疹、水疱、结痂等损害同时存在。还有的水疱特点是中间有些脐凹,这也是疱疹病毒的一个特点。还有就是它可以伴有一些瘙痒症状,一周以后就会结痂消退的特点。"
白彦萍│中日友好医院
2023/11/07收听(42056)
"水痘是由于初次感染疱疹病毒而引起的一种急性呼吸道传染病,一年四季均可发病,但以冬春两季为多见,多发生于儿童和青少年。水痘的典型症状是发热和皮疹,一般以低热为主。皮疹一般呈向心性分布,主要分布于前胸、后背、颜面等,四肢比较少见。皮疹呈分期分批出现的红色丘疹、疱疹和结痂,红色丘疹可以逐渐发展成为疱疹。典型的疱疹周边有红晕,疱疹的皮肤比较薄,疱内液体比较多,疱疹破溃后可形成结痂,个别疱疹可因为感染出现高热。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/02/06收听(90540)
水痘是由于感染了水痘-带状疱疹病毒而导致的一种急性传染病,发热是首发的症状,发热1-2天后可以出现斑疹和丘疹,数小时后这些斑疹、丘疹会变成疱疹,随着抗病毒治疗的进行,疱疹会逐渐结痂。在疱疹未完全结痂之前,它的传染性很强。水痘的病程一般为7-10天,传染途径主要是呼吸道飞沫传播,也可以通过直接接触传播,是指接触了患者破裂水疱内的液体而被感染,90%以上的易感人群通过密切接触都可能会被传染,患病后能够获得终身的免疫。我们可以通过接种水痘疫苗来预防感染水痘-带状疱疹病毒,水痘的传染性强,因此水痘患者应该做好自我隔离,避免与他人接触,从而防止他人被感染。
胡燕│哈尔滨市传染病医院
2023/12/27收听(58666)
"儿童水痘的症状包括以下几种情况:1、发烧,水痘是病毒感染引起的,早期可伴有发烧,有的是低烧为主,大部分症状比较轻微,严重的可能会出现高烧39-40℃,宝宝发烧的时候要注意降温,可以口服退烧药,如对乙酰氨基酚等,不建议口服阿司匹林,有的时候可能会引起瑞氏综合症。2、疱疹,孩子发烧1-2天的时候,全身出现丘疹,随之出现疱疹,疱疹中间呈泡状,周围有一圈红晕,有的时候伴有轻微的痒感,如果痒感明显,可能继发有细菌感染。所以,要注意局部疱疹的护理,保持局部干燥,不能抓破,疱疹在一周左右结痂,结痂的时候要等待其自然脱落,不能强行扣掉,否则容易留下瘢痕。3、呼吸道的症状,宝宝水痘可能有轻微的呼吸道症状,可以表现为咳嗽、鼻塞、流鼻涕。4、消化道症状,宝宝水痘的时候,可能会造成食欲差、恶心、呕吐、腹部不适等,所以宝宝要注意饮食,尽量稀粥、烂面,少食多餐。宝宝水痘一般一周左右能够痊愈,如果出现高热不退、精神差、呕吐,需要及时就诊,要注意水痘脑炎。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/19收听(21852)
"水痘是一类病毒传染性疾病,水痘的症状最典型的是水痘皮疹。当皮疹没有出现之前,水痘也可以有一些前驱期症状,比如发热,发热可以有伴随症状,如头痛、全身肌肉酸痛,还有胃肠道的不舒服,比如食欲不振,稍微有一点恶心。但这些症状都是非特异性的,在水痘出皮疹之前,单纯通过这些症状无法与其他疾病进行区别,只有当水痘起了比较典型的皮疹的时候,才能够进行判断。水痘一旦起了比较典型的皮疹,表现为水疱,疱液清亮,呈椭圆形或者圆形,有明显的瘙痒,周围可以有红晕,就可以诊断水痘,即使这时候只有1-2个或者2-3个,都能够进行诊断。随着病情的进展,出现更多的水痘,水痘的水疱破溃之后结痂,症状就更加明显了。"
历见伟│日照市中医医院
2023/07/29收听(40596)
"小孩起水痘的症状,与成人得水痘之后的症状其实是差不多的,因为水痘的主要表现也是典型皮疹,皮疹主要是出现在躯干部的部位,这个地方会比较多一些,会逐渐蔓延到四肢部,四肢部位出现皮疹的密度要稀疏一些。皮疹最开始的时候是红色斑疹或者丘疹,数小时之后可以变为疱疹,疱疹也是比较透亮的,之后破溃、结痂,这个时间是在1个星期左右。从水痘开始出现相关的症状,到完全结束水痘的皮疹需要10天左右的时间。另外,水痘也可以伴随发烧,一些轻症的水痘患儿仅仅会出现水痘皮疹,不伴有发烧。"
2023/03/24收听(98346)
"水痘通常发生于青少年儿童,是由于空气中的飞沫传播水痘-带状疱疹病毒而引起。在临床表现上可以出现黄豆至米粒大小的小水疱,疱壁比较薄,内液清稀,呈圆形,顶端有脐凹,并且在头皮、外阴以及口腔内均可见到水痘的皮疹,如果剧烈搔抓可以引起表面糜烂、渗出这样的情况。同时可以伴有全身性的症状如体温升高,最高可以达到39℃以上,还有神疲、乏力,并且还可以由于继发相应的感染引起脓性渗出的表现。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2023/11/14收听(56016)
小孩起水痘起病较急,可伴有发热、不适、厌食、头痛,全身倦怠等前期症状,在前期症状1-2天出现皮疹。皮疹首先出现在头皮、面部、躯干,呈向心性分布,初起为针尖大小红色斑疹,迅速变成丘疹,数小时后变成绿豆大小的水痘,呈椭圆形且中央有脐凹,周围绕以红晕。疱液最初为透明,逐渐转为混浊,水疱易破伴有瘙痒,经过2-4天干燥结痂。家长要注意防止孩子抓破,以免引起感染而留下瘢痕。
邹丽萍│长春市中医院
2023/05/13收听(45568)
"水痘的潜伏期一般是两周左右,也就是从接触到水痘病毒到出现症状大概有两周左右的时间。水痘的症状一般是比较急的,最初可以有发烧、全身乏力或者头疼等前期症状,小孩可以出现高热,甚至发烧在39度以上。在出现发热24小时以内会出现皮疹,一般皮疹首先出现在躯干部位,逐渐的可以到头面部或者到四肢,一般呈向心性分布,也就是说在面部、颈部、耳后还有躯干部位的皮疹要更多,比四肢特别是四肢的远端皮疹要多,在手掌和脚底部位很少见到有皮疹。一开始的时候皮疹是红色的、比较小的这些红斑,之后变成鼓起来的小疙瘩,几个小时以后就形成绿豆大小的水泡。一般来说这种水泡是比较清亮的,可以看到里面有液体,水泡的周边有一圈红晕。水泡壁非常薄,因为皮疹经常还有瘙痒的症状,所以经常不经意之间就会把它抓破了,2-3天以后水泡可以干燥结痂,结痂以后就脱落了,一般没有留下瘢痕的迹象,但是如果水泡被抓破了,继发细菌感染了,也可以出现瘢痕。一般来说在发病3-5天之内,皮疹是陆陆续续分批发生的,所以经常在患者的身上又可以看到小疙瘩,又可以看到水泡,也可以看到结痂,可以看到不同时期的皮疹也是水痘的一个特点。水痘的病程一般在两周左右,经过抗病毒的治疗、休息,一般都是可以达到痊愈的。"
齐蔓莉│天津市人民医院
2023/06/21收听(72880)
水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病,一般都会有发热。水痘最早出现在头面部及躯干,然后向其他部位蔓延,以躯干为主,呈向心性分布,先是红色的斑丘疹逐渐变成疱疹。有些疱疹还会破溃,然后结痂。水痘是分批出现的,可以是斑疹、丘疹、疱疹、结痂几种不同的形态同时存在,水痘多在春季发病,任何年龄都可以发病,以儿童居多,水痘还会出现并发症。水痘破溃的时候可以引起皮肤软组织的感染,有的还会合并有肺炎、脑炎、肝炎、肾小球肾炎等。
王久伶│首都医科大学宣武医院
2023/03/12收听(81488)
水痘的症状主要是发热和皮疹,一般在发热第1-2天会出现皮疹,皮疹向心性分布在躯干、后背,四肢比... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/09/07播放(55178)
水痘的症状主要是发热和皮疹,一般在发热第1-2天会出现皮疹,皮疹向心性分布在躯干、后背,四肢比...
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/09/07播放(55178)
水痘是一种急性病毒感染性疾病,起病一般比较急,症状有发热、头痛、全身倦怠、恶心、呕吐、咽痛等不适。一般在发热一天之内就会出现皮疹。皮疹先从头面部、胸背部开始起,逐渐向四肢部位播散,刚开始的时候是斑丘疹,然后迅速的变成疱疹,然后结痂、脱落。没有打过疫苗的患者症状一般会比较重。打过疫苗的患者有的时候也会出现水痘,但是可能会表现的不典型,比如皮疹比较少,发热的体温比较低或者其他的伴随症状比较少。有的患者会出现水痘肺炎,会有咳嗽、咳痰等的表现,应该及早的口服抗生素。体弱的患者,体温会比较高,要注意控制体温。
许英霞│潍坊市人民医院
2023/10/08收听(47022)
"水痘是一种传染性病毒性的皮肤病,它是由水痘-带状疱疹病毒引起的。得水痘,第一个条件是在患者的周围,要有已经得了水痘的人,由于密切的接触、空气的传染,可以把这种病毒从患者传给正常的人,这样正常人也被病毒感染,从而发出水痘。症状重的人可以在发出疹子之前发烧1-2天,轻的患者根本就不发烧。一般都是从颜面、头皮,甚至口腔,开始出现红色的小疙瘩,有些是红色的小疙瘩,中心顶着一个小水泡;也有的患者开始是红色的小疙瘩,1-3天以后就变成了水疱。这种红色的小疙瘩或者水疱,是从头面部向下发展,头皮、颜面、耳前、耳后、颈部、前胸、后背、双上肢、双下肢。重的患者可以遍布全身,轻的患者比较稀疏,或者只是以头面部、躯干部为主。一般这种皮损、水痘的干燥结痂是需要7-14天,也就是1-2周。得了水痘以后,立即就要进行隔离,不要在集体的场所出现。立即口服抗病毒药,阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦都可以,按照药物说明书上标示的剂量服用,一般也要服用7-10天,直到全部的皮损,干燥结痂,这样就不具备传染性,得病的患者或者患儿就可以去上幼儿园、上学或者上班。"
徐敏丽│北京大学第三医院
2023/03/02收听(33738)
水痘是儿童,特别是5岁以下儿童最常见的病毒性传染病,得水痘以后,症状如下:1、发... 梁连春│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/10/06播放(54828)
水痘是儿童,特别是5岁以下儿童最常见的病毒性传染病,得水痘以后,症状如下:
1、发...
梁连春│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/10/06播放(54828)
"水痘开始的症状,大人与孩子很可能会有所不同。成人一般会有明显的前驱期,前驱期会出现发热,体温升高的程度与水痘的轻重有关,往往伴随头痛、怕冷、咳嗽、咳痰、嗓子疼痛,以及打喷嚏、流鼻涕等症状。小孩子很可能前驱期是没有的,在水痘出现皮疹的当时才出现轻微的发热,发热的体温很可能也不会太高。成人得了水痘之后,最开始的体温升高很可能会比较明显,皮疹很可能也起的比较多。水痘的皮疹主要出现在躯干的部位,四肢部位的皮疹密度要明显的少一些,皮疹也会伴随明显的瘙痒。皮疹最开始的形态是红色的斑疹,之后会变成红丘疹,然后向红色的疱疹演化,这是水痘开始的症状,疱疹之后的情况就是水痘正式这一个时期的症状。"
2023/07/16收听(44296)
"典型的水痘可以分为两期:前驱期和出疹期。在前驱期,常有畏寒、低热、头疼等症状。在出疹期,皮疹首先于躯干和头部,以及面部、四肢,初为红色的斑疹,在数小时后变成丘疹,并发展成疱疹。疱疹一般为单发性,椭圆形,直径3-5mm,周围有红晕。疱疹壁容易破,疱疹液透明,之后变浑浊。疱疹处常伴瘙痒,1-2天后,疱疹从中心开始干枯、结痂,红晕消失。1周左右痂皮脱落,愈合一般不留痕迹。"
由志强│哈尔滨市传染病医院
2023/08/29收听(21510)
"水痘是一个上呼吸道感染性疾病,因为是呼吸道传播,接触水痘的患者通过呼吸道感染水痘病毒会有前驱症状,发病之前的一个星期先会有轻微的不适,比如会有感冒样的症状,有一点点轻微头痛,甚至有点低热,一般不超过38℃。对于小孩子来讲可能只有食欲不振,就是轻微的一些症状,热退疹出,一般烧退了以后就开始出疹子,皮疹先从头皮、面部,然后前胸、后背还有上臂向心性分布,主要集中在这几个部位,出现红斑上面有丘疹,有的时候会伴有水疱。还有因为有点轻度瘙痒,抓了以后会有结痂,经常说水痘的皮肤表现叫四世同堂,是因为其有皮损、红斑、丘疹、结痂、水疱,同时在一个人身上发生,这个就是典型的水痘症状。水痘通常在临床中要跟青春痘来鉴别,因为也好发在面部和前胸、后背,最主要的没有上呼吸道感染的急性病史。另外青春痘是一天冒出点,一天冒出点,不会是突发的。而水痘基本上是1-2天之内就会长很多很多的皮疹,这个可以来鉴别。最主要的如果发现了身上有这样的皮疹,通常还有感冒样症状的时候需要戴上口罩及时到医院去由医生来给予相应的诊断。而且尤其要注意这个是呼吸道传染病,因此就不要在春秋两个季节去人多密集的地方。"
姜薇│北京大学第三医院
2023/01/09收听(14874)
"感染了水痘-带状疱疹病毒之后,患者通常不会立即产生症状,一般会经过9-21天潜伏期。潜伏期结束之后,患者会进入1-2周发病期,此期也是水痘的传染期,儿童多直接进入出疹阶段,成人患者可以出现低热、乏力、厌食、畏寒等全身不适症状,持续1-2天后出疹。皮疹先发生于躯干、头部,逐渐扩展到面部,最后到四肢。通常躯干皮疹较多,四肢及面部较少,呈向心性分布。皮疹刚开始为粉红色斑疹,数小时之后变成丘疹,再数小时之后变成疱疹,疱疹基底部有一圈红润,整体病程1-2周,病程中可同时见到斑疹、丘疹、疱疹和结痂疹。"
2023/06/02收听(71966)
水痘有可能会发烧,也有可能不会发烧,可以低热、可以高热也可以不发热。水痘主要典型症状是皮疹,皮... 万志军│华北石油管理局总医院 2023/04/10播放(54924)
水痘有可能会发烧,也有可能不会发烧,可以低热、可以高热也可以不发热。水痘主要典型症状是皮疹,皮...
万志军│华北石油管理局总医院
2023/04/10播放(54924)
"水痘是由于初次感染水痘-带状疱疹病毒而引起的一种急性呼吸道传染病,一年四季都可以发生,但以冬春两季为多见。传染性比较强,从发病的前1-2天一直到皮疹结痂都有传染性。水痘病人是唯一的传染源,可以通过接触、呼吸道飞沫传播,一般多发生于儿童及青少年,成人发生率比较低,但是成人发病要比儿童还重。主要的临床症状是发热,周身出现分批的疱疹、红色斑丘疹、痂疹,皮疹呈向心性分布,以颜面、胸、腹、躯干为主,四肢比较少见。"
2023/02/28收听(40160)
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