北京大学第一医院
感染疾病科
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水痘痊愈后不会再出，因为水痘是终生免疫疾病。水痘感染消除后，人体免疫系统会有所记录，不会再得水痘，但需注意可能出现带状疱疹感染。
水痘病原体为水痘-带状疱疹病毒，该病毒既可以引起水痘，也可以引起带状疱疹。初次感染时患者表现为水痘，水痘消失后，病毒依旧潜伏在人体，待免疫力低下时，发生再次感染则表现为带状疱疹，目前已有疫苗可以降低得带状疱疹的风险。水痘多数发生于儿童，成年人也可能感染，所以在护理感染水痘的儿童时，成年人需注意戴好口罩、注意手卫生，避免感染。
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"孩子出过水痘，一般不会再出水痘：一、水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染所引起的急性传染病，一般来说宝宝首次感染是出水痘。二、在原发感染以后，病毒潜伏在神经节内，如果再激活，临床上就表现为带状疱疹，所以如果宝宝长大以后如果抵抗力低，孩子可能再次被水痘-带状疱疹病毒感染出现带状疱疹，所以带状疱疹在成年人比较多见。三、如果宝宝得水痘，家里的人抵抗力低，在护理宝宝的时候被水痘-带状疱疹病毒感染，大人也可以得水痘或者带状疱疹。所以，宝宝出水痘的时候要注意积极治疗，注意防护，防止交叉感染传染给大人或其他的宝宝。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/25收听(40294)
打了水痘疫苗以后是否会产生抗体有个体差异，极个别的人可能会没有免疫反应，没有产生抗体。还有少数... 郑如添│惠州市中心人民医院 2018/11/16播放(85232)
打了水痘疫苗以后是否会产生抗体有个体差异，极个别的人可能会没有免疫反应，没有产生抗体。还有少数...
郑如添│惠州市中心人民医院
2018/11/16播放(85232)
"水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种传染病。如果没有打过水痘疫苗，水痘的症状一般会比较典型。它的表现就是起病比较急，可以有发热、头痛、全身倦怠、恶心呕吐、咽痛、腹痛等等不适。一般在起病1天之内就会出现皮疹，皮疹有它自己典型的特征，从胸背部、头面部开始起，逐渐向四肢扩散，开始是斑丘疹，逐渐变成疱疹，然后结痂。打过疫苗的患者并不是就不出水痘了，他有时候也会出水痘的，但是表现的就不会那么典型了，症状也会减轻。比如皮疹比较少，发热的体温比较低，或者其他的伴随症状比较少。打过疫苗的患者出水痘还是要注意隔离，清淡饮食，注意观察体温，注意不要对皮肤进行过度的搔抓，注意休息，多喝水，避免受凉。"
许英霞│潍坊市人民医院
2018/08/12收听(92277)
我国对于婴幼儿阶段，针对自然界中可能出现传染病的疫苗接种都非常规范，包括水痘疫苗。在儿童阶段，... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/05/08播放(93380)
我国对于婴幼儿阶段，针对自然界中可能出现传染病的疫苗接种都非常规范，包括水痘疫苗。在儿童阶段，...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/05/08播放(93380)
"水痘出现时间无法一概而论，一般前三天较多，大部分皮疹一周左右即可出齐。水痘为水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种常见传染性疾病。通常发病前有1-2天的发烧，随后才开始出现红疹，从躯干部向头、面、四肢蔓延，并快速转变为水疱。头三天皮疹出得较多，其后新发皮疹逐渐减少，并开始逐步结痂，一周左右皮疹大部分即已经出齐，此后便逐渐结痂和脱痂。因此对普通水痘患者而言，通常从发烧当天算起，一周内水痘即可出完。如果患者体质较弱或病情较重，则水痘出现时间可能相应延长，相反，部分患者如症状较轻，也可能2-3天左右即可出完皮疹。通常儿童症状较轻，青年或成年人水痘症状相对更重，出水痘的时间也会更长。建议出水痘期间可使用炉甘石洗剂或1％甲紫溶液进行局部处理，如考虑合并金黄色葡萄球菌感染，可使用抗生素治疗。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/13收听(37435)
"水痘是由水痘带状疱疹病毒感染造成的，在幼儿期要进行水痘疫苗的肌注来预防水痘的发生，一般是两次间隔三个月的时间，这是在接触水痘病毒之前进行的预防。打了疫苗之后，90%的人是不会再次得水痘，或者是即使有少部分人又得了，症状也是比较的。但是不能预防带状疱疹的发生，虽然是是一个病毒感染造成的。尽管如此，还是要建议打水痘疫苗进行预防的，否则可能会出现大量的人都会出现水痘的情况，甚至会出现特别严重的水痘，也造成一个全民大爆发。所以应该在合适的时候积极的进行预防，防患于未然，才能避免一些不必要的麻烦。"
徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2018/05/03收听(32019)
打水痘疫苗有可能会出现水痘，水痘疫苗是减毒活疫苗，2-12岁之间儿童会给予一剂水痘疫苗注射，＞... 王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/22播放(61905)
打水痘疫苗有可能会出现水痘，水痘疫苗是减毒活疫苗，2-12岁之间儿童会给予一剂水痘疫苗注射，＞...
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/22播放(61905)
"一般来说接种完疫苗的人群，感染水痘的几率很低，但是以后有极少数人接种完疫苗之后仍被感染，不过表现出症状比较轻微，出现斑丘疹而不是血疱疹，皮损比较少，没有发热症状，而且也不会出现严重的并发症。预防水痘最有效的措施是接种水痘的减毒活疫苗，对没有注射过水痘疫苗，也没有感染过水痘的人群，应及时的注射以产生有效免疫。另外，发现水痘患者应及时的呼吸道隔离，直到疱疹全部干燥、结痂为止，在患者隔离期间应避免与其接触。对于集体生活中的接触患者的感染者，应观察3周，可自接触后第11日起观察，被患者分泌物和皮疹内容物污染的空气、衣物、被褥及用具，可利用通风、紫外线照射、煮沸等方法消毒。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/11收听(33932)
水痘疫苗的预防效果通常是90%左右。部分患者在接种水痘疫苗后，不能产生预防效果，而出现水痘的症... 魏国│山东大学第二医院 2018/06/08播放(74264)
水痘疫苗的预防效果通常是90%左右。部分患者在接种水痘疫苗后，不能产生预防效果，而出现水痘的症...
魏国│山东大学第二医院
2018/06/08播放(74264)
"打了水痘疫苗还会再次得水痘，但是如果再次得了水痘，这个症状可能要轻微，另外临床症状也比较轻。接种水痘以后，并不是所有的孩子都能够完全的获得抗体，接种水痘疫苗以后可能产生抗体不足，或者是产生的抗体不足对抗一次非常强大的水痘病毒感染。水痘疫苗包括所有的亚型，接种了水痘疫苗，遇到水痘流行季节，在幼儿园或者是学校的时候其他周围的小朋友有得水痘，此时又出现了皮疹或者低热，说明有可能再次感染水痘，但这一次感染水痘的症状可能要比以前要轻。所以，不是打了水痘疫苗，以后再就不得水痘了，有可能还会得水痘。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/07/21收听(20924)
"即使打过水痘疫苗，也有出水痘的可能。一些宝宝打过疫苗后还会出水痘，只不过症状很轻，需要做鉴别诊断。出水痘的孩子有发热、头痛、全身倦怠等症状。在发病24小时内出现皮疹，随即变为米粒至豌豆大小的圆形的水疱，周围明显红润，有水疱的中央呈脐窝状，先从脸部开始，然后到躯干、四肢。躯干最多，脸上其次，四肢及头部较少。水痘属于自限性疾病，得过水痘，终身免疫。如果不能鉴别，建议带孩子到医院进行检查。"
吕振│大庆市第二医院
2018/06/28收听(17347)
"打了水痘疫苗也有可能再出水痘，水痘疫苗是目前预防水痘最有效的办法，国家已经把12个月龄以上的水痘易感者作为免疫规划的对象，所以1岁以上的孩子接种水痘疫苗是由政府免费提供的。接种水痘疫苗之后，机体会产生针对水痘病毒的抗体，绝大多数人都不会再得，但不是100%有效的，也有一部少部分人不会产生抗体，这部分人接触水痘患者之后仍然有可能得水痘。无论接种了水痘疫苗是否产生抗体都要远离水痘的患者，因为水痘的传染性极强，不但接触患者的疱疹液会传染，通过空气飞沫传播也有可能传染，一定要做好防护。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/11/09收听(17584)
"水痘是一种由于水痘-带状疱疹病毒感染，所引起的感染性疾病。皮疹可能会持续1-2周的时间，会逐渐的干瘪、结痂、脱落，这个时间大概需要1-2周。一般来说水痘的病程，首先感染之后会进入一个潜伏期，潜伏期大概在9-21天，就是两周左右，这个时间段是没有任何症状的。之后进入发病或者是出疹的时期，很多患者会在出疹的初期出现发热的情况，经过1-2天就开始出现皮疹，一般是一些向心性分布的，在躯干、四肢长的一些水疱或者是丘疱疹。经过这个时间之后，结痂脱落以后水痘的病程就算结束了，所以在1-2周的出疹时间，水痘的皮疹有可能逐渐增多。如果给予一些相应口服的或者是静脉用的抗病毒药物，甚至有些轻型的患者不用药物，几天之内可能皮疹就能得到一个比较良好的控制，就不会再长得特别多。但是一般经过两周左右的时间，逐渐的出现结痂，再经过一周左右的时间结痂脱落。普通水痘患者应注意避免引起皮肤继发感染，以免留下瘢痕，可涂抹抗菌素软膏预防。如果出疹有发烧症状，应及时补充水分。"
2020/05/14收听(46530)
"水痘出疹一般需要1-2周的时间可以出完。感染水痘-带状疱疹病毒的时候，患者并不会立即产生症状，会经过9-21天的潜伏期。潜伏期结束之后，患者会进入1-2周的发病期，此期也是水痘的传染期。出疹阶段成人患者可出现低热、乏力、厌食、寒战、全身不适等症状，可以持续1-2天后出疹。皮疹先发生于躯干、头部，逐渐扩散到面部，最后是四肢，通常躯干皮肤较多，四肢面部较少，呈向心性分布。皮疹刚开始为粉红色的斑疹，数小时之后变成丘疹，再经数小时变成疱疹。疱疹基底部有一圈红润，整体病程为1-2周，病程中可以出现斑疹、丘疹、疱疹和结痂疹，口腔、咽部以及外阴等黏膜也可以见到皮疹，本病痊愈之后一般不会留下瘢痕。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/16收听(36821)
"水痘出完以后不会再出。而水痘出完指的是这一次水痘的病程已经结束，病程一般是在10天左右的时间，皮疹会有红色的丘疹转成疱疹，疱疹破溃之后会结痂，最后结痂脱落，才叫做水痘已经出完。在这一次水痘的病程结束后，水痘不会再次出现。因为这一次的水痘之后，可以让人获得终生的免疫能力，在之后不会得水痘这种疾病。但导致水痘的病毒还会潜伏在局部的神经根细胞内，在免疫力比较低的时候，还有可能再次活跃并导致感染。这时仅仅是神经细胞所支配的皮肤范围内的疱疹，并不会导致全身范围内的水痘发作。所以这不叫水痘，而叫做带状疱疹。"
历见伟│日照市中医医院
2019/03/04收听(68863)
"麻疹和水痘是两种不同的疾病，出过麻疹的病人可以产生抗体，不再患有麻疹，但是不能预防水痘，与水痘无关，所以出过麻疹的人仍然有感染水痘的风险。水痘和麻疹有共同之处，都是通过呼吸道飞沫传播，都是病毒感染的急性传染病，也都是出疹性疾病，但是皮疹的特点不一样。麻疹的皮疹呈全身的分布，甚至于手掌、脚底也会出现皮疹。水痘的皮疹呈向心性分布，以躯干为多，四肢和颜面比较少。麻疹的皮疹是斑疹、丘疹，有时会融合成片。因为水痘的皮疹是分期、分批出现，所以同时可见到斑疹、丘疹、疱疹和结痂疹。"
2021/06/16收听(95751)
"对于水痘的预防，接种水痘疫苗是最有效的办法。接种水痘疫苗之后在体内可以产生抗体，再次感染的可能性极其微小。水痘疫苗可以在儿童两周岁时开始注射，12岁以内的儿童注射水痘疫苗时，可以注射1U，即0.5mL，超过13岁的儿童可以注射2U，即1mL，间隔6-10周，水痘疫苗可以注射在上臂三角肌皮下。水痘疫苗副作用比较少，有时可能会出现低热或者局部出现水痘样皮疹。有皮炎或者化脓性皮肤病、湿疹患者不宜接受水肿疫苗，有严重营养不良、佝偻病的患者不宜接种水痘疫苗，有过敏史的患者也不宜接种水痘疫苗。"
2021/06/16收听(49809)
"水痘病人穿的衣服可以通过日晒或者是煮沸的方法进行消毒，因为水痘疱液当中会含有大量的水痘-带状疱疹病毒，当疱疹破溃之后，病毒就会污染内衣或者是床单、被褥，当他人接触之后，就会造成感染，所以水痘病人用过的内衣或者是被褥、床单都要进行严格的消毒，以免造成病毒传播。另外，水痘病人住的房间要经常开窗通风，保持空气流通。如果病人患有水痘，要经常给病人剪指甲，避免挠破水痘疱疹，造成感染，病人要勤洗手，以免病毒残留在手部。另外也要经常洗澡，洗澡时不要搓破疱疹，洗澡时要选择中性、温和的沐浴露。"
2021/06/16收听(41863)
"水痘是由水痘带状疱疹病毒感染导致的，是一种传染性疾病，在出疹前的两天即出疹后五天内需要进行隔离的。它的皮疹主要表现在斑疹，丘疹，水疱，结痂等，一般在出疹的四天左右会出现这四种皮疹，同时出现称为四世同堂的现象。饮食方面我们要避免吃海鲜、辛辣的、生冷的、凉的食物，因为加重胃肠道的负担，影响消化，不利于病情的恢复。但是高蛋白的食物如牛奶、豆浆、鸡蛋是可以适量摄入的，因为发病期间伴有高热，乏力，是一种高代谢的状态，我们需要补充能量补充营养来改善体质，提高自身的免疫力。所以不管是生水痘期间还是生完水痘，豆浆是都可以进行饮用的。另外，容易引起瘙痒的水果是不建议食用的，比如芒果猕猴桃等。等病情完全恢复后可以吃。"
2018/05/03收听(58906)
"在绝大多数的情况下，起过一次水痘就不会再起，不过也有少数患者还会再次出水痘，一般第二次出水痘症状也会较轻微。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染人体所导致的急性呼吸道传染病，本病最多见于儿童，成人也可以发病。水痘是一种自限性疾病，绝大多数的患者在两周内痊愈。目前并没有针对本病的特异性抗病毒药物，临床上的治疗措施主要是隔离休息以及对症处理。不过目前已经证实，在患者皮疹出现后24小时内应用阿昔洛韦有一定的治疗效果，连续用药7-10天可有效的控制病情，缩短病程。在此过程中注意对症处理，患者应卧床休息，多喝温开水，出现发热症状时适当用物理方法降温。如果体温高于38.5°C以上，也可应用解热镇痛药物。另外，注意做好患病期间的护理工作，修剪指甲，避免抓破水痘引起继发感染。如果疱疹破裂，可涂以1%的甲紫。如果有继发感染，可局部应用消炎药。"
2020/12/10收听(71262)
河北医科大学第三医院 刘芳
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