中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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尿毒症早期症状通常无法治好,但可有效控制,使症状减轻到最小,具体如下:
1、胃肠道症状:与病人胃肠道水肿以及毒素对胃肠道攻击有关,胃肠道属于规律蠕动器官,如果胃肠道出现水肿,蠕动会减慢,此时食物在胃肠道蓄积,导致病人出现腹胀、纳差等情况。此外,晨起后出现恶心、呕吐症状,可适当脱水或利尿进行治疗,使体内多余水分排出,还可给病人强胃肠动力药或消化酶等减轻胃肠道症状;
2、皮肤瘙痒:瘙痒通常和毒素在皮下蓄积有关,此时需控制病人饮食,给予病人低蛋白饮食,针对毒素蓄积情况给予帮助排毒的药物,瘙痒症状会好转;
3、尿素氮水平升高:皮肤会出现尿素霜且呼吸中会出现氨味,此时与尿素氮水平升高有关,需给予病人低蛋白饮食加α-酮酸治疗,会使症状得到好转。
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"尿毒症早期患者通常会有高血压、水肿、贫血等表现,这些症状通过积极控制血压,应用利尿消肿类药物治疗水肿,应用促红细胞生成素以及造血原料补充治疗贫血,多数可以逐渐恢复正常。但是,对症治疗只是临时控制症状,如果不控制肾功能下降速度的话,大多数患者还是会反复出现高血压、水肿、贫血等尿毒症症状,所以需要应用各种方法,积极控制肾功能下降速度。可以应用降低肌酐药物,降压药物治疗,同时积极治疗各种并发症,延缓进入透析的时间。但是大多数尿毒症患者,即使药物控制较好,也会逐渐进入透析,完全治愈尿毒症的可能性不大。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2023/07/21收听(29900)
尿毒症早期症状确实很容易被老百姓忽略,所以很多尿毒症早期易贻误诊断。特别是在基层医院,或者医务... 郭胜根│郴州市第一人民医院 2023/05/18播放(79442)
尿毒症早期症状确实很容易被老百姓忽略,所以很多尿毒症早期易贻误诊断。特别是在基层医院,或者医务...
郭胜根│郴州市第一人民医院
2023/05/18播放(79442)
多数患者早期无特殊症状,少数患可伴恶心、呕吐或头晕。恶心、呕吐表明患者肌酐升高。早期患者有头晕... 范俊英│包头医学院第一附属医院 2023/10/20播放(98230)
多数患者早期无特殊症状,少数患可伴恶心、呕吐或头晕。恶心、呕吐表明患者肌酐升高。早期患者有头晕...
范俊英│包头医学院第一附属医院
2023/10/20播放(98230)
尿毒症的早期症状,消化系统有呕吐、恶心、纳差、腹泻或者便秘等。心血管系统有高血压、充血性心力衰竭、尿毒症性心包炎、心肌病等。在血液系统表现的贫血、出血倾向。在神经系统表现为早期出现神经肌肉失调症状、周围多神经炎病变,后期出现尿毒症脑病。在呼吸系统可以出现尿毒症肺炎的症状,皮肤疼痛、瘙痒、尿素霜。早期还会有代谢性酸中毒,出现高钾和低钾、低钙、高磷等表现,建议有这些症状,早期到医院去化验检查,早期确诊。
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/11/23收听(58000)
"早期尿毒症的症状多不典型,以消化道症状为主,患者可以表现为厌食、纳差、恶心、呕吐、乏力等不适。部分患者会因为消化道不适就诊于消化内科,后复查离子肾功发现肌酐高于正常,考虑为肾脏疾病。早期肾脏疾病需要积极的进行保肾治疗,临床上最常用的保肾药物有百令胶囊、肾复康、复方α-酮酸、药用炭、琥珀酸亚铁、促红细胞生成素、碳酸氢钠、尿毒清颗粒等。建议定期门诊复查,每3-6个月查一次血常规、尿常规、肝功、离子肾功,如疾病急性进展,建议积极对症治疗。"
李伟│泰安市中心医院
2023/11/11收听(76920)
尿毒症是慢性肾衰竭终末期出现的一种临床综合征,其症状主要是慢性肾衰竭的症状。慢性肾衰竭可以出现... 刘文军│中国中医科学院广安门医院 2023/09/09播放(58692)
尿毒症是慢性肾衰竭终末期出现的一种临床综合征,其症状主要是慢性肾衰竭的症状。慢性肾衰竭可以出现...
刘文军│中国中医科学院广安门医院
2023/09/09播放(58692)
"尿毒症早期属于会出现多尿、夜尿增多,主要是因为早期肾小管的浓缩功能的减退,同时会出现低钠血症。主要是因肾小管重吸收功能的减退,同时在消化系统方面会出现食欲不振、厌食、乏力,甚至会有口有异味,消化性的炎症和溃疡。同时由于吃得比较少,可以导致水电解质的紊乱。早期肾脏会影响促红素的减少,会引起肾性贫血,还有甘油三酯的升高,血浆白蛋白的降低。这些都是肾脏尿毒症早期的表现。"
李罗德│景德镇市中医医院
2023/01/29收听(95648)
尿毒症早期临床表现无特异性,患者多因皮肤瘙痒、食欲下降、乏力,以及牙龈、鼻腔出血而就诊,通过肾... 喻业安│武汉市第三医院 2023/03/13播放(95432)
尿毒症早期临床表现无特异性,患者多因皮肤瘙痒、食欲下降、乏力,以及牙龈、鼻腔出血而就诊,通过肾...
喻业安│武汉市第三医院
2023/03/13播放(95432)
"尿毒症早期,一般指的是慢性肾功能衰竭1-3期,部分患者可没有任何症状,有一部分患者症状比较轻微,表现为厌食、恶心、呕吐、乏力、纳差等不适。因患者表现的症状比较隐匿,不少患者不易发现,当发现时已经到慢性肾功能衰竭中晚期,延误疾病的治疗时机,最终出现不可逆转的后果。故早期发现,早期诊断,早期治疗,对治疗肾脏病衰竭急诊有尤为重要的作用。建议有上述症状的患者及早到医院就诊,明确诊断,不要错过最佳治疗时机。"
2023/06/24收听(88324)
"尿毒症就是肾脏功能衰竭的终末期的情况,属于尿毒症早期,但是肾脏已经处于严重的功能异常的状态。在这个状态下,身体会出现水肿、高血压、心力衰竭、食欲不振,都是慢性肾衰竭最早的表现。当出现这些情况的时候,一定要警惕。后期,可能会有贫血、皮肤瘙痒。尿毒症患者,面部包括皮肤颜色,都呈灰黄色,有些轻度的浮肿的感觉。尿毒症患者消化系统也是前期的症状,比如厌食、恶心、呕吐,或者是腹泻。当出现这些情况的时候,一定要警惕,要到正规的医院做相应的检查。"
张大伟│北京大学人民医院
2023/11/18收听(27568)
"尿毒症是由各种原因引起肾脏损伤的终末阶段,所以尿毒症这个词的含义本身就代表着晚期,而不是早期。尿毒症的症状有很多,而且尿毒症的症状往往不特异,可以有各个系统受累的症状,比如头晕、乏力、面色苍白,这些贫血的症状,因为尿毒症是会导致贫血,叫做肾性贫血。还可能导致消化系统的症状,比如厌食、恶心、呕吐,有些病人就是以恶心、呕吐来就诊,结果发现是尿毒症,这是消化系统的症状。还有一些人面色晦暗、皮肤瘙痒,甚至出现皮肤钙化。这是由于尿毒症钙磷代谢障碍所导致的症状。还有一些病人,尿毒症同时往往合并高血压,出现头晕、头疼、视物模糊,这些高血压的症状。还有一些病人出现水肿,轻度的只是下肢浮肿,颜面浮肿,严重的可以出现全身性的浮肿,甚至出现腹腔和胸腔的积液,出现尿量减少甚至基本接近无尿,这也是尿毒症的症状。严重的排尿减少,会导致水在体内的储积的增加,人体水负荷加重,会导致肺淤血,导致病人呼吸困难,病人觉得上不来气,活动力下降,导致心衰的一系列症状。所以尿毒症的表现可以累及到各个器官各个系统,而且表现不特异,需要定期的体检来尽早发现肾功能不全的苗头,把肾功能不全扼杀在早期,避免发展到尿毒症。"
徐大民│北京大学第一医院
2023/11/26收听(73948)
"尿毒症是肾脏疾病,是指肾脏功能由于各种原因,而丧失了排出大部分体内产生的毒素和多余水分,出现的一系列症状和体征。尿毒症最早出现的,也就是最常出现的症状就是消化系统的症状,可以出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化不良、食欲不振,部分病人可以出现体重的减轻。往往病人是由于这些症状到消化科去就诊,经过详细的检查,才证实是由于尿毒症造成的消化系统异常。病人可以出现贫血的现象,例如面色苍白,当毒素沉积在面部的时候可以出现面色灰暗。面色苍白的原因是由于血中的血红蛋白低于正常值下限,严重者可以低于6g\/dL,就考虑要进行输血治疗。其他系统,例如骨骼系统可以出现骨痛;神经系统可以出现不宁腿综合征以及精神的异常;内分泌系统可以出现其他的异常。所以只要发生了尿毒症,体内的毒素要尽快的排出,才能减少对机体各个系统的影响。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/12/21收听(27120)
"尿毒症早期每个患者的体质不同,表现情况也不同。尿毒症多由于肾功能衰竭引起,在临床中可分为五期,一般前四期多数患者症状不明显,也可能有一些表现,也就是常说的早期症状,最常见的表现为恶心、干呕,胸闷、心悸、心慌、食欲下降、乏力、口腔有异味、双下肢轻度水肿、眼睑浮肿等。尿毒症一般由于糖尿病、高血压等疾病并发而来,所以有原发病者要积极监测血压、血糖,定期检查肾功能、电解质。如果有上述表现者,建议进一步完善肾功能穿刺活检、肾造影,明确是哪一类型。有原发病者也要积极治疗原发病,到后期者需要血液透析治疗或肾移植治疗。"
衣利│福建省立金山医院
2023/09/06收听(94366)
肾脏代偿能力比较强大,所以出现症状或血尿素氮(BUN)、肌酐水平升高,提示肾功能下降50%以上... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/20播放(93260)
肾脏代偿能力比较强大,所以出现症状或血尿素氮(BUN)、肌酐水平升高,提示肾功能下降50%以上...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/20播放(93260)
尿毒症是慢性肾脏病到了终末期,肾脏丧失了排除毒素和水分的功能,使毒素和水分在体内聚集,影响到各个系统和器官,从而出现一系列的症状和体征。最先出现的表现就是消化系统异常,部分病人可以出现恶心、呕吐、消化不良、食欲不振的情况,往往第一时间到消化内科就诊,经过详细的检查,发现是血中肌酐升高造成的。当然泌尿系统表现也是比较早,先出现的是尿液减少,特别是白天尿液减少,而夜间尿液增多,也就是通常的夜尿增多,尿量远远大于白天的量,可以出现血中血红蛋白的降低,也就是出现贫血的症状。血小板和白细胞功能出现异常,尽管数量是正常的,容易出现感冒或者身体疲劳的情况。
2023/11/07收听(59768)
"尿毒症的早期症状一般包括三个:第一个,消化系统症状;第二个,病人会有瘙痒;第三个,呼吸有氨味,然后出汗有尿素霜。这是三个主要的早期症状,具体分析如下:第一个症状,最早期出现的病人就是消化系统症状,主要表现为腹胀、厌食、纳差,另外早上起床的时候有恶心、呕吐,特别是早上刷牙的时候症状更加明显。第二个症状,病人会感觉到瘙痒,局部皮肤并没能看到有皮炎或者湿疹,但是经常能在皮局部皮肤看到病人有抓痕,就是毒素影响到周围神经末梢的时候出现到出现了瘙痒。第三个症状,病人呼吸中间会有氨味,然后出汗的时候会有尿素霜,是因为尿素从皮肤从汗腺或者是从呼吸道排出的时候造成的。以上就是尿毒症常见的早期症状。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/12收听(54636)
尿毒症原发病不一样,它的临床表现可能也不一样。如果是慢性肾炎,除了蛋白尿、镜下血尿或肉眼血尿之外,这些病人常常会有浮肿,有时候有高血压,表现为头晕、头疼,有的病人有腰酸、腰疼。如果是高血压肾损害的病人,最早期的改变是夜尿增多,晚上总尿量多于白天尿量,早期的改变是夜尿增多,随着病变的进展,可能有腰疼、头疼。糖尿病肾病,早期可能是糖尿病的多饮、多尿、多食。糖尿病肾病出现肾功能异常以后,逐渐开始出现蛋白尿、浮肿,有时候浮肿会比较明显,并且可以出现胸水、腹水。随着病变的进展,病人常常有消化道症状,恶心、吃不下东西、食欲减退、体重下降、病人疲乏无力,出现一些肾性贫血改变。
杨彦芳│中日友好医院
2023/02/11收听(48112)
尿毒症早期症状一般没有明显特异性,肾脏有非常强大的代偿能力,在临床上仍然有不少蛛丝马迹可以寻找... 林丽娟│三亚市人民医院 2023/11/25播放(76366)
尿毒症早期症状一般没有明显特异性,肾脏有非常强大的代偿能力,在临床上仍然有不少蛛丝马迹可以寻找...
林丽娟│三亚市人民医院
2023/11/25播放(76366)
尿毒症早期的症状,第一个是消化系统症状,第二个就是病人会有严重的瘙痒,第三个就是呼吸中间会有氨... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/19播放(48781)
尿毒症早期的症状,第一个是消化系统症状,第二个就是病人会有严重的瘙痒,第三个就是呼吸中间会有氨...
2023/05/19播放(48781)
"尿毒症的早期症状可能有全身乏力、腰酸不适,特别是在劳累、活动以后这些症状更加明显,还可能表现为头晕、头痛、耳鸣、血压明显升高,也会出现记忆力下降、注意力不集中,有些患者表现为失眠、多梦等。还有些患者存在恶心,尤其是早晨起床以后恶心感非常明显,夜间排尿次数明显增多,还会出现不同程度的水肿、贫血。除此之外,患者还可能有出血的倾向,以及皮肤瘙痒。当有上述症状时,一定要及时进行肾功能检查,同时进行积极的治疗。"
李六生│宜昌市第一人民医院
2023/04/26收听(26292)
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