宜春市人民医院
普外科
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结肠癌出现复发转移一般都是做手术时已经分期比较晚的病人，特别是Ⅲ期、Ⅳ期的病人，本身分期较晚，做完手术就容易复发转移。结肠癌手术复发转移应及时回到医院做进一步诊断，检查复发转移的具体情况，如果还有手术的可能，还是推荐做第二次手术。
如果还能完全切除手术预后也会较好，如果不能切除，只能做姑息治疗。如果有肠梗阻，只有把梗阻以上的肠管在腹壁上造瘘解除梗阻。还可以做放疗、化疗控制肿瘤的生长。
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结肠癌术后复发转移还能活多久，要看结肠癌患者的5年生存率。假如在治疗时还没有发生转移，首先要对... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/05/29播放(28757)
结肠癌术后复发转移还能活多久，要看结肠癌患者的5年生存率。假如在治疗时还没有发生转移，首先要对...
于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/05/29播放(28757)
结肠癌的预后，大家都很关心，会担心是否复发。结肠癌预后和复发因素，主要取决于当时治疗时肿瘤发展... 程东峰│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/08/21播放(45628)
结肠癌的预后，大家都很关心，会担心是否复发。结肠癌预后和复发因素，主要取决于当时治疗时肿瘤发展...
程东峰│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/08/21播放(45628)
"结肠癌手术以后出现转移多见于进展期的结肠癌或者病期偏晚的结肠癌，早期结肠癌一般手术以后不容易出现转移，但是也不一定，因为有部分早期结肠癌的患者在随诊过程中也会出现转移。对于进展期的结肠癌在手术以后要求定期到医院随诊，也就是在随诊过程中为了防止肿瘤出现复发或者转移，如果在随诊过程中能够发现复发或者转移的迹象，早期进行干预也能够明显延长生存时间。因为结肠癌属于恶性肿瘤，恶性肿瘤就有复发或者转移的倾向，只是当时在手术过程中没有发现明显的复发或者转移，但是并不能够说明其它地方没有癌细胞存在，所以建议在手术以后定期随诊。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/03/09收听(55450)
结肠癌术后复发，要具体问题具体分析，首先要看复发的位置、复发的部位的大小，有没有手术机会，一旦出现复发了，首先会需要做全面的详细的检查，明确刚才说的转移的部位大小、程度，以及病人的身体状况、基础疾病情况都要多方面了解。现在比较认可的治疗方式是有多个学科共同协同诊治，包括肝胆外科，胃肠外科，肿瘤内科、放疗科、放射科、营养科以及疼痛科多个学科，综合来分析。打个比方，肠癌最多见的转移部位是肝脏，针对结肠癌肝转移的治疗，就可以向刚才这种模式进行。转移灶发现了它的部位大小、程度，一块讨论，哪种病变可以手术，哪种病变目前手术不了，但通过化疗，有可能会达到手术的目的，还有就是肯定是做不了手术的，只能做姑息性治疗的。要通过这种多学科讨论的方式，把治疗更科学、更规范的去做。这样的话，病人可以更大的受益。一般如果能手术的话，要切掉，最后要送病理，病理判断，病理会检测它的细胞类型，做一些检测，如果还是肠道来源的，那么就考虑是转移来的。当然也有病人说这次得的是肠癌，下次得肝癌了，或者得肺癌了，也有这样的情况。但是通常原发灶，就是肝癌和转移性的肝癌，是检测，临床表现都不一样，会有一个判断的。
白志刚│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/20收听(42984)
结肠癌手术后复发率可根据治愈率决定。结肠癌经过正规手术、放化疗，如果分型不是特别差，5年生存率... 马煜│太原市中心医院 2023/11/02播放(60572)
结肠癌手术后复发率可根据治愈率决定。结肠癌经过正规手术、放化疗，如果分型不是特别差，5年生存率...
马煜│太原市中心医院
2023/11/02播放(60572)
根据国际与中华医学会结直肠癌外科学组规定，结肠癌术后需随访复诊5年。术后前两年每3个月复查一次... 邱辉忠│北京协和医院 2023/05/17播放(67330)
根据国际与中华医学会结直肠癌外科学组规定，结肠癌术后需随访复诊5年。术后前两年每3个月复查一次...
邱辉忠│北京协和医院
2023/05/17播放(67330)
"结肠癌的预后比较好，手术以后如果出现复发，依据复发的不同特点，可能会产生不同的临床症状，如肠梗阻、出血等，具体如下:1、肠梗阻：大多数情况下会表现为肠梗阻，结肠癌复发以后会对肠道造成反应，随着肿瘤的生长会堵塞肠道，在临床上会表现为肠梗阻状态；2、出血：随着肿瘤的复发，有可能会出现出血，随着肿瘤不断的生长，可能会有明显的肠道出血，当出现类似情况的时候，一定要高度重视；3、其他：复发以后可能会出现肿瘤自身特点引起的临床症状，比如肿瘤是一种消耗性疾病，那患者可能出现体重的减轻、食欲不振，甚至恶心、腹痛等等。所以当遇到一种不能解释的临床表现的时候，对于结肠癌手术后的患者，要敏感的想到这些问题，尽早到医院就诊明确是否存在复发。"
孙健│威海市中医院
2023/02/13收听(14224)
结肠癌的复发主要包括两方面。一方面是肠道的原来的肿瘤部位，吻合口的部位是最多见的，也就是吻合口复发。患者就会再次地出现肠道肿瘤的一些症状，比如便血，甚至出现梗阻。这种情况通过复查结肠镜，可以在吻合口部位发现复发的肿瘤。如果肿瘤只是局限在吻合口部位，没有远处转移，包括局部的淋巴结只是侵犯到局限的区域，还是有再次进行根治手术的可能性的。另外一方面的复发就是远处转移，包括比较常见的脏器，包括肝脏、肺，甚至比较不好治疗的覆膜的广泛转移，它们都有相应不同的症状。一般复查的时候通过CT，包括血清的肿瘤标记物来进行确诊的。
周皎琳│北京协和医院
2023/12/10收听(73918)
结肠癌手术的整体治疗效果很好，浙江几家大医院的报道都是在60%-70%。复发率取决于肿瘤的分期... 刘建│浙江中医药大学附属第二医院 2023/01/28播放(57946)
结肠癌手术的整体治疗效果很好，浙江几家大医院的报道都是在60%-70%。复发率取决于肿瘤的分期...
刘建│浙江中医药大学附属第二医院
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结肠癌术后复发要具体问题具体分析：1.进行全面检查确定复发的位置、复发的部位的大... 白志刚│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/15播放(50684)
结肠癌术后复发要具体问题具体分析：
1.进行全面检查确定复发的位置、复发的部位的大...
2023/03/15播放(50684)
结肠癌术后的复发症状和结肠癌初始症状差别不大，并无特异性症状，故结肠癌术后患者需进行规律定期随... 禚洪庆│山东省立医院 2023/05/20播放(61286)
结肠癌术后的复发症状和结肠癌初始症状差别不大，并无特异性症状，故结肠癌术后患者需进行规律定期随...
禚洪庆│山东省立医院
2023/05/20播放(61286)
"结肠癌术后复发和转移主要表现为局部肿块、腹痛、黏液脓血便、消瘦、乏力、贫血，如果肿块增大引起肠腔狭窄，可以出现肠梗阻的症状，表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐，以及肛门停止排气、排便。如果出现肺转移，可以出现咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困难，X线胸片检查或者CT检查可以发现转移灶。如果发生肝脏转移，可以出现黄疸、厌油腻，化验检查转氨酶升高，白蛋白下降，胆红素增高，腹部B超检查或者上腹部CT检查可以发现肿块。如果发生淋巴结转移，可以出现腹股沟淋巴结或者远处淋巴结肿大，病理检查可以明确诊断。如果出现骨转移，可以表现为局部疼痛、容易骨折，X线片检查可以发现病灶。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2023/10/22收听(84238)
结肠癌术后的原因具体如下：1、手术前已经发生转移：当肿瘤可能发现比较晚，在手术时... 赵士彭│河北医科大学第三医院 2023/10/30播放(49547)
结肠癌术后的原因具体如下：
1、手术前已经发生转移：当肿瘤可能发现比较晚，在手术时...
赵士彭│河北医科大学第三医院
2023/10/30播放(49547)
"结肠癌复发转移的症状，一方面和病情的严重程度有关系，另一方面和具体转移的部位有关。早期复发转移没有明显症状，但是到后期会出现疼痛、包块、胸水、腹水等。另外，和具体转移的部位有关系，具体如下：1、转移到肝脏，到了一定的体积会引起右上腹疼痛，这是因为肝脏包膜被肿瘤刺激。还有引起严重的肝内外胆管梗阻，会引起黄疸，同时病人会有恶心、食欲不振、乏力等表现。2、如果转移到肺脏，到了一定程度会引起咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难，再严重的会引起胸腔积液。3、转移到骨头，会引起相应部位的疼痛。这种骨转移疼痛比较明显，为持续性，一般不会随着某个体位而缓解。4、如果是脑转移，到了一定程度会引起头晕、头疼、喷射性呕吐。5、如果转移到腹腔、腹膜，到了一定程度会引起腹腔内包块，引起肠梗阻，甚至出现明显腹腔积液及腹部膨隆。6、极少数的转移到皮下，会引起皮下结节，这种情况极其罕见。7、远处淋巴结转移，比如颈部淋巴结转移，引起颈部皮下的包块、腹股沟包块等。"
张成海│北京大学肿瘤医院
2023/06/15收听(58104)
结肠癌复发转移的症状具体如下：1、有一些患者，早期可能并没有很明显症状，这时通过... 卢丽琴│浙江省人民医院 2023/08/25播放(57050)
结肠癌复发转移的症状具体如下：
1、有一些患者，早期可能并没有很明显症状，这时通过...
卢丽琴│浙江省人民医院
2023/08/25播放(57050)
"结肠癌开始复发和转移时，临床病人常无明显自身感觉，故没有可观察的前兆。临床往往根据结肠癌临床分期，以及肿瘤细胞的生物学行为，来判断病人是否容易复发和转移。目前结肠癌分期，主要根据肿瘤浸润肠壁的深度、淋巴结转移的数目，以及远处脏器有无转移，分期越晚越容易出现复发和转移。如果肿瘤的病理组织学为低分化或者黏液性细胞癌，由于其生物学行为相对比较活跃，即使分期挺早，也容易出现复发和转移。如果肿瘤细胞已浸润肠壁外层浆膜，肿瘤细胞极易脱落至腹腔，即使分期早，也容易出现复发和转移。术后Ⅱ期以上病人常规进行6-8次化疗，同时可使用免疫增强剂及中医中药，减少复发转移的概率。术后每三个月进行全面的检查，包括全腹增强CT、肺CT、肿瘤标志物等检查，及时发现复发和转移病灶。"
杨建光│中国医科大学附属第四医院
2023/06/12收听(72338)
"结肠癌复发转移的症状有以下几点：1、在复发转移的早期时候一般是会出现腹部疼痛、消化不良，以及腹部不适应的症状；2、在复发转移中期的时候，会出现腹泻、大便前肚子疼痛、便秘、大便次数的突然间增多等症状。随着病情的加重，病人可能还会出现消瘦、黄疸、腹部有异常的包块、贫血等症状，还有可能会出现大便的时候带有脓血便、大便带有黏液，以及大便中既有黏液也有血液。但是考虑到转移的部位不一样，所以具体的症状也可能会有所差异。一旦发现自己患有结肠癌，就应该及时去医院进行治疗。之后要定期进行复查，随时监测有没有出现复发或转移的症状。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2023/08/21收听(27696)
结肠癌肝转移术后，在开始诊断的时候，经过评估结肠病灶和肝病灶可以同时Ⅰ期进行手术切除。对于此类... 郭春光│中国医学科学院肿瘤医院 2023/09/11播放(26961)
结肠癌肝转移术后，在开始诊断的时候，经过评估结肠病灶和肝病灶可以同时Ⅰ期进行手术切除。对于此类...
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2023/09/11播放(26961)
右半结肠癌手术后的复发表现，主要是局部复发和远处转移两方面：1、局部复发主要是吻合口... 廖新华│西安交通大学第一附属医院 2023/11/15播放(95660)
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廖新华│西安交通大学第一附属医院
2023/11/15播放(95660)
肝癌手术之后复发转移主要取决于肝癌的临床分期，即包括肿瘤的大小、数量、是否合并有血管侵犯，总体... 王东│北京大学人民医院 2023/02/02播放(73318)
肝癌手术之后复发转移主要取决于肝癌的临床分期，即包括肿瘤的大小、数量、是否合并有血管侵犯，总体...
王东│北京大学人民医院
2023/02/02播放(73318)
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