宜春市人民医院
普外科
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低位直肠癌的手术方法一个是保肛手术，另一个就是切除肛门的手术，医学上叫做Miles手术，就是把肛门切除，然后在腹部造瘘。其适合于位置较低，保不住肛门的病人。现在随着手术技巧提高，绝大部分病人还是能把肛门保下来，比以前的保肛率提高较多，术后五年生存率也相对提高。
如果做低位保肛术式，有些需要做保护性造瘘。因为下面的吻合口位置比较低，容易出现吻合口瘘，所以在吻合口上方做腹壁造口。让大便从造口先排出，不经过吻合口，让吻合口长好之后，一般3-6个月再把吻合口吻合回去。
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低位直肠癌，从肛门口开始算到12cm以下，在解剖学上是直肠，以前可能还有高位的直肠，12-18cm。现在最新的划分12cm以下就算直肠。什么叫低位直肠呢？以前生长在6cm以下，甚至生长到8cm以下的低位直肠癌都是要进行改道手术。但是现在因为技术的进步，包括双吻合器的技术，内窥镜切除的技术等等，现在保肛已经没有下限，只要能够达到完整的切除，那就可以进行保肛手术。低位直肠癌6cm以下，在保肛之前，都要进行很好的评估，可以做磁共振、腔内超声，以评估肿瘤的侵犯深度和是否有淋巴结的转移，如果是有淋巴结转移，或者肿瘤侵犯的比较深的时候，可能会先进行新辅助治疗、放疗和化疗，肿瘤缩小以后再进行手术治疗，以增加保肛率，降低术后的局部复发率。
金黑鹰│江苏省第二中医院
2023/06/17收听(34054)
低位直肠癌是指距离肛门6cm以内的直肠发生癌变。随着医学技术的发展，距离肛门6cm以内的部分直... 金黑鹰│江苏省第二中医院 2023/11/14播放(68456)
低位直肠癌是指距离肛门6cm以内的直肠发生癌变。随着医学技术的发展，距离肛门6cm以内的部分直...
2023/11/14播放(68456)
低位直肠癌保肛手术是指肿瘤靠近肛门，采用保留肛门的手术方式。但以往的方案为腹膜返折以下，即距肛... 沈通一│上海市第十人民医院 2023/10/13播放(93552)
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沈通一│上海市第十人民医院
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低位直肠癌保肛手术是指距肛门一般6-7cm以下的直肠肿瘤，需要进行保肛手术。对于直肠最下端离肛... 朱玉萍│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/02/02播放(70136)
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朱玉萍│中国科学院大学附属肿瘤医院
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随着技术进步及低位直肠癌术前新辅助治疗的开展，部分低位直肠癌患者可以保肛。过去手术治疗直肠癌要... 胡海│四川省肿瘤医院 2023/01/04播放(61080)
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胡海│四川省肿瘤医院
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低位直肠癌保肛手术方式非常多，如果从病人的角度来看，如果肿瘤比较早期，肿瘤也比较小，可以通过肛... 涂小煌│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2023/06/04播放(79684)
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涂小煌│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
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低位直肠癌保肛手术的并发症，主要有以下几个：第一、最常见的并发症就是直肠前切除综合征，这种综合... 涂小煌│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2023/10/29播放(79498)
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低位直肠癌保肛手术的成功率取决于肿瘤位置、生物学特性以及手术技巧和病人的一些基本条件。第一、肿... 涂小煌│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2023/02/18播放(57962)
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直肠癌保肛手术时间取决于很多因素，具体如下：第一、比如病人胖还是瘦，是男性还是女性。很胖的病人... 涂小煌│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2023/03/04播放(93002)
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低位直肠癌保肛手术的后遗症包括以下几方面：第一、排便功能障碍，大部分病人出现排便次数增加，一天... 涂小煌│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2023/09/23播放(82228)
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郭春光│中国医学科学院肿瘤医院 2023/09/14播放(69070)
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低位直肠癌是否要进行保肛，要根据具体情况而定。总体原则是以根治为第一目的，然后以改善生活质量为... 涂小煌│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2023/04/13播放(82472)
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低位直肠癌是否要进行保肛，要根据具体情况而定。总体原则是以根治为第一目的，再以改善生活质量为第... 马斌│银川市第一人民医院 2023/11/18播放(63852)
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马斌│银川市第一人民医院
2023/11/18播放(63852)
"低位直肠癌在直肠癌当中有将近2/3的肿瘤是位于直肠的中下段，这部分病人当中，由于距离肛门口太近，需要外科手术一起处理掉。这类的病人通过外科手术为主的综合治疗，在保留肿瘤根治性切除的情况下，保留患者的肛门功能，称之为低位直肠癌保肛手术。低位直肠癌的保肛手术，并不是所有的低位直肠癌病人都合适，在做手术之前，需要严格掌握手术的适应症，在保证肿瘤根治性切除的前提下，才可以考虑保肛的手术。"
蔡永华│中山大学附属第六医院
2023/02/20收听(44366)
"低位直肠癌一般指的是肿瘤距离肛门缘的距离＜7cm。按传统的手术方法一般是保不了肛门的，要把肛门切除，在腹壁上另造一个口，把肠子的结肠引出到腹壁上，进行改道手术。目前随着医学技术的提高，肛门距肿瘤7cm以下的这种情况也能保留肛门，这个手术就叫低位直肠癌的保肛治疗。\r"
孟庆成│航天中心医院
2023/06/09收听(44778)
低位直肠癌保肛条件如下：第一、取决于肿瘤的位置，肿瘤位置越高，保肛的机会就越多，... 涂小煌│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2023/08/11播放(82642)
低位直肠癌保肛条件如下：
第一、取决于肿瘤的位置，肿瘤位置越高，保肛的机会就越多，...
2023/08/11播放(82642)
低位直肠癌保肛条件具体如下：1、肿瘤基础：不能是晚期肿瘤，并且肿瘤不能太大，因为... 王永刚│山西省人民医院 2023/11/25播放(96330)
低位直肠癌保肛条件具体如下：
1、肿瘤基础：不能是晚期肿瘤，并且肿瘤不能太大，因为...
王永刚│山西省人民医院
2023/11/25播放(96330)
"直肠癌是常见的下消化道恶性肿瘤。低位直肠癌是指癌肿在距离肛门5cm以下的直肠癌。按照以往的观点和技术水平，这种直肠癌是需要将肛门连同作为组织一起切除，手术后再进行人工肛门再造。但是随着技术的发展，特别是腹腔镜技术的运用，以及解剖理论的进展和辅助治疗的进一步完善，目前这种低位直肠癌是可以进行保留肛门的手术，从而避免了人工肛门给患者带来的心理负担和生活工作的一些不便。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2023/10/03收听(222)
直肠癌分为三段，即下段、中段、上段。低位直肠癌的手术，病灶临近肛门括约肌，甚至有部分患者会切除... 魏海云│江西省肿瘤医院 2023/09/03播放(57544)
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2023/09/03播放(57544)
直肠癌根据它的部位，按经典的教科书来讲分为上段、中段和下段，认为离肛门12cm以上的称为上段，... 马丹│陆军军医大学新桥医院 2023/12/23播放(69184)
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