首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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鼻炎存在引起睡觉打鼾的可能性，因为睡觉打鼾是由于各种原因导致的上气道狭窄、气流快速通过狭窄通道，震动周围软组织而造成。鼻炎患者由于各种原因导致鼻部黏膜充血、水肿、鼻阻力增高或鼻甲肥大，会造成咽腔负压增加。
如果患者上气道适应性较高，可能造成气道狭窄，甚至塌陷，出现明显的睡觉打鼾现象。针对此类患者，可以降低上气道阻力，缓解睡眠打鼾。但对成年患者而言，引起睡觉打鼾的原因较多，包括鼻腔因素、咽腔因素、喉部因素或全身因素。因此，需要根据患者具体情况进行分析，然后进行个体化和综合性的治疗。
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"鼻炎有可能会引起或加重打鼾，由于鼻炎可导致鼻腔黏膜水肿，引起鼻腔分泌物增多，从而可引起鼻子通气障碍，睡觉时可能就需要张口呼吸，就很容易导致舌根后缀，从而引起打鼾症状。此时鼻炎就需要进行治疗，一般要用改善鼻腔通气的鼻喷剂，比如丙酸氟替卡松喷剂鼻喷剂，或者是曲安奈德鼻喷雾剂、盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂等，同时要使用口服的治疗鼻炎药物，包括抗生素治疗或抗过敏药物治疗，鼻腔通气好转以后，打鼾可能会得到一定好转。除了鼻炎所引起打鼾，有可能还同时伴有咽腔狭窄和舌根后坠，以及肥胖因素等导致打鼾。所以除了解决鼻炎问题，若存在打鼾，还要解决咽腔、舌根和狭窄等问题。"
王俊│安徽省立医院
2023/02/24收听(20752)
"鼻炎是可以引起来睡眠打鼾的，特别是双侧持续性鼻塞的鼻炎患者，非常容易导致这类症状。同时伴随有张口呼吸、晨起时口干舌苦、白天精神不佳、易打瞌睡，最好是能够积极的治疗鼻部疾病。因为长时间的睡眠呼吸暂停，可以引起来高血压、糖尿病以及胃肠功能不良等全身性疾病。治疗时可以先选择药物治疗，主要是以鼻用糖皮质激素喷鼻为主，辅助生理盐水冲洗鼻腔，以及一些中药成分的制剂。经过药物治疗效果欠佳的，可以选择手术，术前要完善鼻内镜检查以及鼻部的CT，明确鼻部狭窄的部位，根据检查结果选择不同的手术方式。术后一定要定期的复诊，预防短期内复发。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2023/12/15收听(65990)
打鼾与鼻炎关系非常大，尤其是过敏性鼻炎。鼻炎易晚上发作，当鼻炎晚上发作时，导致鼻塞，增加鼻腔阻... 徐健│南方医科大学深圳医院 2023/01/07播放(63978)
打鼾与鼻炎关系非常大，尤其是过敏性鼻炎。鼻炎易晚上发作，当鼻炎晚上发作时，导致鼻塞，增加鼻腔阻...
徐健│南方医科大学深圳医院
2023/01/07播放(63978)
鼻炎在临床中非常常见，分为很多种，有单纯性鼻炎、肥厚性鼻炎、过敏性鼻炎，这些鼻炎只要能够引起通... 陈秀梅│烟台毓璜顶医院 2023/09/07播放(56646)
鼻炎在临床中非常常见，分为很多种，有单纯性鼻炎、肥厚性鼻炎、过敏性鼻炎，这些鼻炎只要能够引起通...
陈秀梅│烟台毓璜顶医院
2023/09/07播放(56646)
"打鼾就是鼾症，打鼾的原因主要有几种，一种是阻塞性引起打鼾。一种是中枢性因素引起打鼾。还有就是阻塞性和中枢性因素都有。阻塞性的打鼾主要是上气道塌陷，鼻腔阻塞。扁桃体肥大、口咽部的阻塞都会导致打鼾，鼻炎引起持续性的鼻塞，或者是鼻腔不通气。如果要治疗打鼾，鼻腔必须保持通畅。尽量使正常的呼吸状态通过鼻腔进行呼吸，这是一个正常的生理性呼吸。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2023/07/16收听(64160)
无论是急性鼻炎还是慢性鼻炎，一旦出现了长时间的鼻塞，都会出现睡眠打鼾，主要是由于上气道的空间阻塞、塌陷引起来的。严重的可以出现白天精神不佳，记忆力减退等。有些也会诱发高血压、糖尿病等全身性疾病。治疗时先完善鼻内镜检查，明确鼻腔空间狭窄的位置。对于时间较短的可以先选择药物治疗，以糖皮质激素类的鼻喷剂为主，可以结合短期的鼻腔血管收缩剂以及生理盐水冲洗鼻腔，使鼻喷剂作用最大化。经过药物治疗效果欠佳的，可以选择手术治疗，手术后一定要定期的复诊和鼻腔用药，这样才能有效的预防复发。同时睡眠打鼾和肥胖有很大的关系，适当的体育锻炼，争取减肥，打鼾症状才能够得到有效的缓解。
2023/09/11收听(60664)
"如果患者轻度打鼾，没有睡眠呼吸暂停，没有频繁的憋气、憋醒，没有白天嗜睡头晕等表现，可以改变睡眠姿势。建议侧着睡，避免高枕睡觉，避免睡前过度劳累，避免吃安眠药，戒烟、戒酒，对改善患者打鼾有效果。如果患者属于重度打鼾，伴有呼吸暂停，伴有明显的张口呼吸。鼾声特别响，憋气、憋醒非常严重。且临床上患者出现白天嗜睡，头晕等相关表现，需要进行临床干预。建议患者去耳鼻喉科检查鼻腔、鼻咽部、口咽腔等地方的情况，完善睡眠呼吸监测。如果临床判断患者存在鼻中隔偏曲、双侧下鼻甲肥大，可以考虑做鼻腔扩容手术，对改善患者打鼾有一定的效果。如果患者口咽腔狭窄，出现了双侧扁桃体肥大、软腭后塌、悬雍垂长等情况，临床上可以考虑做双侧扁桃体切除手术，以及悬垂腭咽成形手术。如果患者存在舌体肥厚，临床上可以做舌体部分消融手术，来扩宽口咽腔的左右径、前后径，对缓解患者打鼾，有明显的效果。个别患者如果不适合手术，临床上也可以通过佩戴呼吸机，即持续正压通气治疗，对减轻患者打鼾，也有很好的效果。"
石彬│北部战区总医院
2023/05/03收听(64046)
"睡觉时打呼噜称为打鼾，打鼾严重者可以出现睡眠时的呼吸暂停，并且引起睡眠时患者的缺氧，从而造成患者身体上的疾病。打鼾的原因较多，有中枢性原因，也有气道的阻塞性原因，还有内科的疾病、药物造成的，其中最为常见的是阻塞性的睡眠呼吸暂停综合征，由于睡觉时患者气道狭窄而引起的打鼾，最为常见的病因有鼻中隔偏曲、鼻息肉、腺样体肥大、扁桃体肥大、软腭松弛、咽腔狭窄等均可造成患者出现打鼾。因此，患者睡眠时打呼噜，建议患者就医进行睡眠呼吸监测，看打鼾的程度和缺氧的情况并检查呼吸道，看是否有狭窄的地方，明确诊断之后再进一步治疗。"
王敏│天津医院
2023/08/30收听(45118)
"睡眠会打鼾，排除脑血管疾病以外，大部分都是因为阻塞上呼吸道而出现的睡眠打鼾。现代最常见的原因是肥胖引起上呼吸道狭窄，导致打鼾的症状。很多疾病，比如鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、腺样体肥大、扁桃体肥大、舌根后坠、小下颏等引起上呼吸道通气不畅的原因，也会引起睡眠打鼾。一般在配合减肥、呼吸机治疗的同时，可以视情况考虑手术治疗。"
白晓明│日照市中医医院
2023/08/26收听(26010)
人睡觉打鼾的原因如下：1、肥胖：因为肥胖以后，除了肚子大，颈部、口咽部、鼻腔、鼻... 孟令照│北京天坛医院 2023/05/17播放(27561)
人睡觉打鼾的原因如下：
1、肥胖：因为肥胖以后，除了肚子大，颈部、口咽部、鼻腔、鼻...
孟令照│北京天坛医院
2023/05/17播放(27561)
打鼾也就是俗称的打呼噜，在医学上叫睡眠呼吸暂停综合征，病因有两点：一、中枢性打鼾，一般情况下是由于外伤或者头部肿瘤而引起的，非常少见。二、堵塞性打鼾，是由于鼻腔、咽喉、口咽部有堵塞物而导致的气流不畅，引起呼吸困难并打鼾，相关的疾病包括慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、肥厚性鼻炎、腺样体肥大、扁桃体肥大、舌根较高、软腭肥厚等等。首先需要到医院检查电子鼻镜以及电子喉镜，同时做多导睡眠监控仪，先确定是中枢性还是堵塞性，如果是堵塞性，查到具体病因后进行手术治疗。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2023/01/09收听(59060)
睡觉打鼾主要是由于上气道的狭窄和上气道组织的塌陷，引起睡觉时吸入的气流受阻，引起软腭的黏膜震动... 宋海涛│北京医院 2023/10/24播放(34936)
睡觉打鼾主要是由于上气道的狭窄和上气道组织的塌陷，引起睡觉时吸入的气流受阻，引起软腭的黏膜震动...
宋海涛│北京医院
2023/10/24播放(34936)
"儿童如果得了过敏性鼻炎，睡觉出现打鼾的情况，主要病因在于孩子的鼻子不通气，就会出现睡觉打鼾。建议针对过敏性鼻炎进行治疗，需要明确孩子对于什么东西或什么食物过敏，生活当中才能够避免接触。可以考虑口服抗过敏的药物减轻症状，比如孟鲁司特钠颗粒或氯雷他定干混悬剂，在临床上都有很好的疗效。孩子的鼻子里面可以喷用生理盐水、复方薄荷脑滴鼻液或内舒拿，当孩子鼻子通气的情况明显好转的时候，睡觉打鼾的情况就会逐渐改善。生活当中一定要多锻炼身体，提高自身的抵抗能力，避免出现过敏的症状。"
刘滢│北部战区总医院
2023/05/01收听(31376)
打鼾和鼻炎存在一定联系，打鼾多由上呼吸道如鼻腔、鼻咽、咽腔、喉腔及气管上端通路狭窄所致；鼻炎表... 王天友│东部战区总医院 2023/11/22播放(57354)
打鼾和鼻炎存在一定联系，打鼾多由上呼吸道如鼻腔、鼻咽、咽腔、喉腔及气管上端通路狭窄所致；鼻炎表...
王天友│东部战区总医院
2023/11/22播放(57354)
打鼾原因是上呼吸道的狭窄，包括鼻腔和咽腔。引起鼻塞的鼻炎可加重打鼾，合并有鼻炎的打鼾的患者，应... 迟晨雨│北京中医药大学东方医院 2023/01/28播放(82878)
打鼾原因是上呼吸道的狭窄，包括鼻腔和咽腔。引起鼻塞的鼻炎可加重打鼾，合并有鼻炎的打鼾的患者，应...
迟晨雨│北京中医药大学东方医院
2023/01/28播放(82878)
"当发生阻塞性鼻部疾病时，会导致上气道的空间塌陷、阻塞，引起睡眠打鼾。对于症状较轻的，可以选择药物治疗，一般是以糖皮质激素类的鼻喷剂为主，由于这类药物具有良好的抗炎、抗过敏作用，而且是直接作用到鼻腔黏膜表面，不会产生全身副作用，也不会影响身体的发育，可以放心使用一个月左右。同时结合生理盐水冲洗鼻腔，有利于鼻腔分泌物的流出，也能够促进鼻腔黏膜功能的恢复。对于时间较长而且是长时间的鼻塞，并且合并有鼻中隔偏曲、鼻息肉等结构性异常时，手术治疗是最佳的方案，手术后一定要定期的复诊和鼻腔用药。同时要结合减肥，才能够有效的缓解打鼾症状。"
2023/05/11收听(73478)
"打鼾与鼻炎是有关系的，通常鼻炎会导致鼻黏膜肿胀，就会导致一定程度的鼻塞，在这种情况下就会加重打鼾的程度。当然打鼾重或者是轻，有时候跟鼻腔、鼻炎有关系，但也并不是单纯鼻炎决定打鼾的轻重，打鼾的轻重通常还和咽喉的肌肉松弛程度以及狭窄程度有关系。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/10收听(84490)
鼻炎导致的睡眠打鼾，主要是由于鼻腔空间狭窄引起上呼吸道塌陷阻塞引起的。首先要完善鼻内镜检查，寻找鼻腔狭窄的位置，一般都是以下鼻甲，鼻中隔为主，同时还可以排查是否存在鼻息肉以及腺样体肥大。如果合并有明显的鼻息肉，一定要结合鼻部CT检查，明确是否存在鼻窦炎。可以先尝试药物治疗，主要以糖皮质激素类的鼻喷剂为主；合并有明显黄脓鼻涕的，使用短期的鼻腔血管收缩剂、抗菌素、黏液促排剂。经过药物治疗一个月左右没有明显好转的，手术治疗是最佳方案，目前都是在全身麻醉下经鼻内镜进行，属于微创的治疗方法。术后一定要定期复诊和鼻腔用药，主要是为了消除鼻腔的术后肿胀以及清理干痂，预防干痂过多导致症状复发。
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2023/10/09收听(65218)
"打鼾有可能和鼻炎有关，各种类型的鼻炎都会导致患者出现不同程度的鼻塞症状，会引起鼻甲黏膜出现明显的充血肿胀或者水肿状态，导致呼吸通气明显费力，在晚上睡觉时就容易出现打呼噜以及持续张口呼吸的表现，部分患者甚至会出现间断性憋气的症状，严重的会影响睡眠质量，可能会引起患者出现白天嗜睡、精力不易集中等情况。因此，对于存在鼻炎状况的鼾症患者，需要通过使用鼻喷激素类药物，以及口服抗炎、抗感染、抗过敏的药物，来改善鼻腔通气，从而改善打鼾的症状。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2023/08/05收听(81896)
"鼻炎并且打鼾是要分清楚病人的年龄，如果是儿童，有可能是伴有腺样体肥大，需要检查腺样体肥大的程度。如果腺样体肥大堵塞后鼻孔比较厉害，药物治疗效果不佳，就需要进行手术治疗。如果是成年人仅仅是鼻炎的问题，常规的是药物治疗，主要包括鼻腔冲洗，鼻腔给药、口服中药、西药。如果药物治疗效果不好，根据机体情况可以考虑手术治疗。"
魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/07收听(54084)
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