西安交通大学第二附属医院
小儿外科
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小儿肺不张治疗主要取决于肺不张的原因,如气道问题,气管里出现瘤子或者气道外组织压迫,要通过各种各样手段,把压迫因素、阻塞因素除掉。
如果是肺部感染引起痰栓即痰把气管堵住,引起肺不张,这种情况下肯定要把痰液清除掉,可以通过吸痰、支气管镜做盥洗等办法清除上述因素,同时全身用消炎药进行配合治疗。如果孩子呼吸困难,还要吸氧,呼吸困难特别严重可能需要用呼吸机治疗。
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"小儿肺不张主要是肺组织有部分张不开的情况。如果是小儿,考虑是有痰液堵住了,也就是痰液把某一段支气管堵住之后,由于这一段支气管不能充气,导致里面的黏液大量增生,不能排出来,出现不张。在CT片上会看到此部位是楔形,类似于三角形的实变。因为肺由一叶一叶组成,左侧是两叶,右侧是三叶,同时每叶里面都有很多支气管,支气管是由上往下,一级一级越来越细。由于小儿气管还没有发育完成,有的气管比较细,加之有些孩子感冒后或者是没有彻底治愈,导致体内形成痰栓。痰栓如果堵住小气道之后,小气道下面所属的肺组织会出现无法舒张的情况,此时里面的黏液会演变成炎症,炎症就会引起在CT片上看到肺不张的情况。有些小孩可能会出现胸疼或者偶尔胸闷,但是如果损伤组织不大,可能没很大的影响。如果小儿肺不张是痰栓引起的,主要治疗可以先用抗炎治疗,建议输注抗生素类药物来治疗。治疗时间大致是10天到半月,然后再复查肺CT,实际上最好的办法是做支气管镜冲洗。小儿耐受性比较差,建议去做小支气管镜,将痰液冲洗。另外,检查里面是否有其他组织,同时对可疑的地方做病理。"
朱卿│新泰市中医医院
2018/05/19收听(98755)
"小儿肺不张是由多种原因引起的肺组织萎缩或无气,以致失去正常功能,常见的原因有毛细支气管炎、支气管炎、哮喘、支气管淋巴结结核、多发性神经根炎、支气管异物及手术等引起。症状由于原因及范围大小不同,表现也不同,严重的有呼吸困难、胸痛等,一般多无明显症状,查体拍片时才有发现。"
田莉│北京市宣武中医医院
2017/09/17收听(44823)
"小儿肺不张,表现为肺泡内不充气,引起肺泡的萎谢,常见的病因是由于肺炎、毛细支气管炎、哮喘以及支气管炎所致的黏液栓塞或者黏膜的水肿而形成肺不张,时间较短,消炎去肿后即时消失。如果是由于结核病或者没有取出来的异物所导致的肺不张,持续的时间就会比较久,双侧或者大面积的肺不张,容易导致死亡,要马上用支气管镜取出堵塞物,并且进行呼吸抢救。"
倪玉婷│北京市宣武中医医院
2017/09/28收听(43565)
小儿肺不张是因为小儿一个肺段或者多个肺段容量减少、气量减少导致整个肺叶体积减少的疾病。它的临床... 雷晔飞│郴州市第一人民医院北院 2018/11/13播放(51029)
小儿肺不张是因为小儿一个肺段或者多个肺段容量减少、气量减少导致整个肺叶体积减少的疾病。它的临床...
雷晔飞│郴州市第一人民医院北院
2018/11/13播放(51029)
"一般来说肺不张可以分为两种,第一种是本身的气管受到压迫、堵塞以后,肺泡内的气体不能呼出。第二种原因是肺脏受到了外界因素压迫,肺泡内的气体被压迫出,肺泡塌陷形成了肺不张,所以要知道肺不张的原因就可以很好的治疗。如果是气管堵塞引起的肺不张,可以想办法通过手术或者药物治疗使气管开通,就可以重新让肺复张。如果是由外界因素压迫,比方像胸腔积液引起的肺不张,就要抽水,把胸腔积液的抽净,让肺张开。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/17收听(40750)
肺不张的治疗要看肺不张的原因和严重程度,成人急慢性肺不张的主要原因是支气管管腔阻塞。若气管异物... 闫薇│山西医科大学第一医院 2020/12/18播放(61263)
肺不张的治疗要看肺不张的原因和严重程度,成人急慢性肺不张的主要原因是支气管管腔阻塞。若气管异物...
闫薇│山西医科大学第一医院
2020/12/18播放(61263)
"引起肺不张的原因很多,临床常见的有压缩性肺不张,以及阻塞性肺不张,还有盘状肺不张。首先需要明确病因,对于压缩性的肺不张,如气胸或者胸腔积液,需要积极的穿刺抽液,或者排气等减压处理。对于阻塞性肺不张,可以做支气管镜检查,对于如异物或者痰栓阻塞所引起的,在支气管镜下介入治疗,或者肺泡支气管冲洗,可以得到有效的缓解。对于支气管结核或者是肿瘤所引起的肺不张,除了做支气管镜下介入治疗外,还需要抗结核以及抗肿瘤对因治疗。肺不张才能够得到有效的治疗和缓解,所以对于肺不张明确病因是治疗的首要措施。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/06/30收听(74370)
肺不张是拍胸片或做CT之后影像学的诊断,肺不张的原因是需要进一步寻找,因为痰液或者是新生物阻塞... 王蕾│中国中医科学院广安门医院 2019/08/21播放(71462)
肺不张是拍胸片或做CT之后影像学的诊断,肺不张的原因是需要进一步寻找,因为痰液或者是新生物阻塞...
王蕾│中国中医科学院广安门医院
2019/08/21播放(71462)
肺不张指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少。由于肺泡内气体吸收,肺不张通常伴有受累区域的透... 柴燕│武汉市第八医院 2018/03/03播放(68179)
肺不张指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少。由于肺泡内气体吸收,肺不张通常伴有受累区域的透...
柴燕│武汉市第八医院
2018/03/03播放(68179)
肺不张指的是一个或者多个肺叶或者肺段的容积或者含气量减少,引起肺不张的原因有很多: 欧阳珍荣│郴州市第一人民医院 2018/10/30播放(84731)
肺不张指的是一个或者多个肺叶或者肺段的容积或者含气量减少,引起肺不张的原因有很多:
欧阳珍荣│郴州市第一人民医院
2018/10/30播放(84731)
肺不张的原因非常多,包括肿瘤压迫、异物吸入、胸水压迫、痰栓、年纪大咳不出痰有关系。根据病因不同... 郭忠良│上海市东方医院 2019/11/25播放(64890)
肺不张的原因非常多,包括肿瘤压迫、异物吸入、胸水压迫、痰栓、年纪大咳不出痰有关系。根据病因不同...
郭忠良│上海市东方医院
2019/11/25播放(64890)
"肺不张是各种原因引起支气管腔的堵塞、外源性压迫等造成肺组织塌陷、无法充盈的情况,其治疗方案需根据不同的病因进行。急性机械性原因造成支气管的堵塞,比如黏稠的分泌物、异物引起,可通过吸引、支气管镜清除堵塞物,使肺部重新充气,并通过吸氧等措施改善机体代谢紊乱。如果是气胸、胸腔积液、肿瘤等外部原因引起,需要考虑进行手术治疗、胸前穿刺抽液等治疗方案。慢性肺不张中长伴有支气管黏液堵塞气道的情况,还可以通过头低足高位,及胸背部鼓掌叩击来促进黏液的排除。肺不张的常见支气管、肺部疾病过程中常伴有感染的存在,所以在进行原发病灶治疗的同时,需配合使用抗生素进行治疗,青霉素类抗生素如阿莫西林克拉维酸钾,或四环素类抗生素,必要时可进行痰涂片细菌培养,选择敏感的抗生素进行针对性的综合治疗效果比较好。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/29收听(82517)
"肺不张是导致肺叶不能张开,主要是支气管被堵塞所致。主要支气管堵塞的原因:第一个,可能有食道的支气管异物。第二个,是痰栓。痰栓来自于局部的感染,或者来自于支气管外的压迫,可以导致小儿的肺不张。小儿肺不张是由多种原因导致的,肺炎的孩子也有少部分会有小叶的肺不张。如果是异物,通过支气管镜或者是其它的一些设备,把异物夹出来,肺不张就能解散;如果是痰栓,应该使用化痰的药物和物理的排痰手法来减少痰栓,来降低肺不张的发生;如果外来的压迫,比如胸腺的淋巴瘤,或者是肿瘤的压迫,应该是切除肿瘤,或者是治疗相应的淋巴瘤,可以使肺不张解散。"
刘杰波│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/24收听(33799)
"肺不张如果不进行治疗就会导致形成永久的肺不张,而导致肺脏功能的缺失,意味着患者在呼吸功能受到限制,有效进行血氧交换的空间大量的减少。在患者出现危重症过程中,会导致急速的心力衰竭、呼吸衰竭出现,严重影响患者的健康导致临床死亡。对于肺不张应该积极的进行治疗,特别是淋巴压迫、恶性肿瘤、气胸等原因导致的,都应该对于病因进行治疗,病情可以快速的好转,使肺脏恢复到正常状态,使肺脏有效的肺泡增加,对于血氧交换能力增强,患者的身体的也会获益。对于肺不张的治疗,最好在医院医生的指导下进行规范的调治。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/03/04收听(24580)
宝宝肺不张,首先要了解引起肺不张的原因。引起肺不张的原因有很多,比如气道阻塞、支气管肺炎、痰液... 欧阳珍荣│郴州市第一人民医院 2018/10/30播放(70774)
宝宝肺不张,首先要了解引起肺不张的原因。引起肺不张的原因有很多,比如气道阻塞、支气管肺炎、痰液...
2018/10/30播放(70774)
"肺不张是临床上一种比较常见的病症。引起肺不张的原因是多方面的。一般多与肺部慢性炎症性病变有关,导致炎症渗出、增殖、融合,逐渐出现纤维化和肺不张的表现。临床上可以出现胸疼、发烧、咳嗽、咳痰、呼吸困难。对于肺不张,通常需要通过积极的抗感染治疗,保持呼吸道通畅,同时给予止咳、化痰、平喘药物。如果出现严重的气喘、呼吸困难,需要通过吸氧等方法来进行治疗。通过积极的治疗,患者出现的临床表现会得到控制和缓解,身体会逐渐恢复正常。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/22收听(30974)
"肺不张的治疗,谈到治疗,首先应该明确肺不张的原因,如果是感染性的肺不张,积极给予抗感染治疗以后,加强痰液的引流,促进炎性成分的吸收以后,肺不张有可能会缓解。如果不是炎性的,需要进一步明确原因,在临床上会经常用到支气管镜进行检查。是由于异物造成的支气管阻塞,可以在支气管镜下直接进行异物的取出或者切除。如果是肿瘤或者淋巴瘤的问题,在支气管镜下可以进行组织活检,送检病理明确肿瘤的性质,确定进一步的治疗方案。良性的支气管狭窄也可以通过在支气管镜下进行介入治疗,甚至支架修复植入达到恢复支气管不张的改善和治疗。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/05/28收听(56851)
"肺不张是气道阻塞所造成的梗阻,可能是因为痰液、肿瘤或者是异物造成的胸闷、气促、呼吸比较困难、干咳,有时出现感染现象。对肺不张常用的治疗措施,一般是尽早祛除不张的因素,促进复张,如果是因为痰液所导致的,可以通过物理排痰法,通过吸痰或者是药物排痰;如果不能缓解,可以采取纤维镜进行检查。如果因为肺气肿或者是占位性的肿瘤病变,可以采取相应的手术加以治疗,合并感染可以采用相应的抗生素或者抗病毒类的药物解除梗阻。"
李恒│济南市中心医院
2018/08/25收听(95083)
肺不张原因非常多。正常情况下肺脏应该充满含气的组织,气体分子从鼻腔进入到咽喉部、气管、支气管、... 崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/12/09播放(71618)
肺不张原因非常多。正常情况下肺脏应该充满含气的组织,气体分子从鼻腔进入到咽喉部、气管、支气管、...
崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/12/09播放(71618)
"肺不张主要是由于各种原因使正常的肺组织受到压迫,引起萎缩,导致呼吸功能不良。肺不张的原因主要是肺部的疾病,比如支气管腔内阻塞,导致通气功能受限,而且比较黏稠的痰液分布在支气管壁甚至肺泡壁,由肿瘤、炎性假瘤、肉芽肿堵塞导致。可以检测血常规、双肺CT或者核磁共振,必要时还可以取气道内占位性病变的活组织,做病理检查,明确病因、病情,并且及时进行对症治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/08/12收听(84489)
湘雅医院 唐勇军
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河南省人民医院 李英
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新华医院 宋志芳
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