山西省中西医结合医院
消化内科
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结石性胆囊炎的症状多种多样,具体如下:
1、无症状:没有任何症状,只是体内有胆囊结石,体检时或者做彩超时发现胆囊结石;
2、腹痛:占上腹痛84%的右上腹痛,可合并背部疼痛;
3、体格检查:右上腹压痛,有墨菲征阳性;
4、辅助检查:腹部彩超、CT发现,考虑有胆囊结石或者合并有胆源性胰腺炎,包括胆管炎的症状。
对于这些病人,如果无症状可以选择不特殊治疗,如果胆囊结石急剧突发增大或者突发的明显增多,这种情况选择手术。对合并胆源性胰腺炎或者胆管炎的病人,可以先积极对症解痉挛消炎、做ERCP疏通胆道、消炎利胆治疗。
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"结石性胆囊炎的症状。急性胆囊炎的症状也是指胆囊炎的症状。胆囊炎的症状首先会出现胆绞痛,也就是右上腹出现绞痛,有些人可能会伴有恶心、呕吐,或者是右肩背部的疼痛不适。还有一些人可能因为结石性胆囊炎带起胰腺炎,引起其他症状。所以最明显的情况就是肚子疼,特别是右上腹,持续性的绞痛,往往会引起患者大汗淋漓,甚至是恶心、呕吐,无法耐受。当然,这是急性发作期胆绞痛比较明显的症状。可能有些人是慢性结石性胆囊炎。胆囊炎症状不是太明显。往往伴随有胆囊结石,胆囊反复受到结石的刺激,发生慢性炎症。可能没有太明显的症状,但是如果发生急性胆囊炎,首先表现就是右上腹绞痛。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2023/11/01收听(27054)
结石性胆囊炎是由于胆囊结石引起的胆囊炎性病变,根据病程可分为急性结石性胆囊炎和慢性结石性胆囊炎... 郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/18播放(77780)
结石性胆囊炎是由于胆囊结石引起的胆囊炎性病变,根据病程可分为急性结石性胆囊炎和慢性结石性胆囊炎...
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/18播放(77780)
所谓结石性胆囊炎就是胆囊结石引起的胆囊的炎症。可以分为急性结石性胆囊炎和慢性结石性胆囊炎。所谓急性结石性胆囊炎,就是胆囊结石的患者出现剧烈的右上腹的疼痛,同时伴有胆囊壁的水肿等,这是发作时候的急性胆囊炎。那么慢性胆囊炎就是右上腹反复的隐痛不适,但是并没有难以忍受的这种急性的发作,称之为慢性胆囊炎。
2023/12/01收听(89550)
胆囊炎包括结石性胆囊炎和非结石性胆囊炎。结石性胆囊炎占90%-95%,非结石性胆囊炎不到10%... 周伟│北京京煤集团总医院 2023/10/10播放(65558)
胆囊炎包括结石性胆囊炎和非结石性胆囊炎。结石性胆囊炎占90%-95%,非结石性胆囊炎不到10%...
周伟│北京京煤集团总医院
2023/10/10播放(65558)
结石性胆囊炎具体的症状和治疗方式,根据每个人的情况有所差异。具体如下:一、炎症比... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/04/21播放(91530)
结石性胆囊炎具体的症状和治疗方式,根据每个人的情况有所差异。具体如下:
一、炎症比...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/04/21播放(91530)
"对于胆囊炎合并有胆囊结石患者的症状,患者如果是胆囊结石合并有慢性胆囊炎,患者在平常就会有右后背部以及右上腹的胀痛不适,但是这种疼痛多可耐受。尤其是在患者进食油脂类食物以及高蛋白饮食之后,患者的疼痛会进一步加重。部分患者会由于结石嵌顿于颈部之后,出现剧烈的胆绞痛。这种情况患者多合并有恶心、呕吐,部分患者会有右肩部的胀痛不适。对于此类情况来说,患者可以在平常积极考虑口服消炎利胆片以及阿莫西林进行进一步治疗。患者如果是急性发作,可以考虑静脉输注抗生素进行消炎治疗。对于胆囊炎合并有急性胆囊炎、胆囊结石的患者来说,患者需要在必要的时候行腹腔镜胆囊切除手术。患者如果静脉输注头孢类抗生素,治疗3-5天以后,效果并不明显,也要积极考虑行外科手术治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/03/13收听(54960)
结石是诱发胆囊炎的主要因素,同时可引起梗阻性黄疸、急性胰腺炎,因此结石性胆囊炎在治疗炎症的同时... 王静滨│广州中医药大学深圳医院 2023/03/29播放(62156)
结石是诱发胆囊炎的主要因素,同时可引起梗阻性黄疸、急性胰腺炎,因此结石性胆囊炎在治疗炎症的同时...
王静滨│广州中医药大学深圳医院
2023/03/29播放(62156)
"急性结石性胆囊炎发作的时候,患者一般表现出明显的右上腹的疼痛,这种疼痛可呈刀尖样,针刺样疼痛,患者的症状比较剧烈,有的时候由于剧烈的疼痛可以引起恶心呕吐等等一些症状,由于患者的胆囊炎引起来的疼痛主要是胆绞痛,建议可以立刻给予消旋山莨菪碱来进行消除胆囊以及胆道肌肉或者是神经的紧张。同时如果疼痛的特别厉害,建议可以立即注射杜冷丁,它能够很好的缓解症状,在缓解症状过程之后,建议要及时的使用头孢类的抗生素来解决急性胆囊炎引起来的疼痛,一般在经过3-5天抗生素的治疗,结石性胆囊炎的疼痛症状基本上能够达到完全的缓解。"
郭建超│随州市中心医院
2023/09/12收听(90060)
"结石性胆囊炎是比较严重,但是有些结石性胆囊炎也可能处于稳定期,比如胆囊结石没有嵌顿在胆囊颈部,或者嵌顿在胆总管、胆囊管等管道狭窄的位置,没有造成腹痛、感染、发热等相关的迹象,暂时观察病情。如果结石出现胆囊颈部的嵌顿,或者出现其它狭窄部位的嵌顿,就会引起特别的症状,尤其是腹痛发热、寒战等情况,有可能会伴有感染,如果出现类似的情况,建议到医院消化内科或者普外科行针对性的治疗。因为胆囊炎、胆囊结石不进行及时的诊治,会诱发胆囊穿孔、坏疽性胆囊炎或者胆总管结石,以及诱发胰腺炎等严重的情况,所以一定要注意。结石性胆囊炎需要区分上面的两种情况来不同对待。"
张强│山东省立第三医院
2023/08/11收听(52064)
"结石性胆囊炎的病人,会有反复发作的右侧上腹部疼痛,发作期也会有明显的恶心、呕吐,甚至会出现化脓、坏死。多发的胆囊结石,充满型胆囊结石,也会通过蠕动作用,结石排出到胆总管,甚至诱发重症梗阻性化脓性胆管炎。对于结石性胆囊炎,最有效的治疗手段是手术,患者在全麻下进行手术,也就是将胆囊切除。必要时还需要在术中进行胆总管切开,胆道的探查手术。术后也需要积极的抗感染治疗,通常选择应用头孢菌素,联合甲硝唑静脉给药,补充液体,也要监测相关内环境指标的变化,预防离子紊乱和酸碱失衡。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/08/13收听(90906)
"结石性胆囊炎,如果是因为结石反复引起胆囊炎症状,建议手术治疗。如果处于急性发作期,建议等3个月以后再行手术治疗,这期间必须保证没有胆囊炎发作。所以,结石性胆囊炎应当行腹腔镜下胆囊切除术,这是首选的治疗方案,比开腹胆囊切除恢复较快、损伤小、疼痛也明显减轻、疤痕较小。所以,如果是反复出现的结石性胆囊炎,是需要手术治疗的。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。 "
2023/06/06收听(25212)
"胆囊炎首先的一点就是不是所有的胆囊炎都有症状,好多胆囊炎是没有症状的,就是说20%-40%左右的胆囊结石的病人,可能一辈子都没有症状,这是一个非常幸运的群体,他可能就是做其他检查或者手术,偶然发现的,这叫静止性胆囊结石。当然还有相当一部分的可能没有这么幸运,病人一般会出现胆绞痛的情况,就是一种绞痛,非常非常疼痛。再一个就是发烧、恶心、呕吐,如果胆结石掉在胆管里面,甚至会出现胆管的梗阻或者出现黄疸,全身的瘙痒这些症状都有可能。"
丛壮志│上海东方肝胆外科医院
2023/01/09收听(43368)
"很多胆囊炎的发生都和结石密切相关,因为长期有结石存在,就容易引起感染,一旦感染,在感染因素的作用下,反反复复又容易形成结石,所以结石和胆囊炎是相辅相成,如果长期有结石的情况,建议可以口服消炎利胆片,对于急性胆囊炎发作伴有感染的时候,建议可以口服头孢类的抗生素。如果经常有结石存在,而且反反复复容易发生胆囊炎,针对这种情况,根据胆囊结石的大小,建议可以行腹腔镜下胆囊切除。目前切除胆囊都是采取微创,术后恢复也比较好,同时也避免结石反反复复的发生。随着结石的增大,也可以导致胆囊的癌变,早期切除避免留下不必要的麻烦。"
2023/06/03收听(61152)
"结石性胆囊炎,首先它是胆囊结石,反复刺激胆囊引起的胆囊炎症状。结石性胆囊炎有什么并发症?如果长期的反复发作结石性胆囊炎,它也会有胆囊癌变的风险,还有就是引起胆囊炎的反复发作或者是胆囊的坏疽穿孔。如果结石性胆囊炎反复的发作建议手术治疗。它反复发作会引起疼痛的不适,对身体影响是比较大的,不要等并发症出来以后才考虑进一步的治疗,最好及时的把它处理掉,以防以后出现胆囊的恶性病变,或者引起的胆囊炎的坏疽穿孔,这样以后的治疗也是比较麻烦的。"
2023/06/17收听(65684)
结石性胆囊炎有腹痛,说明急性胆囊炎发作。首先从饮食上采取禁食、禁水,如果患者疼痛不明显,或者只... 蔡景理│上海市东方医院 2023/06/06播放(58042)
结石性胆囊炎有腹痛,说明急性胆囊炎发作。首先从饮食上采取禁食、禁水,如果患者疼痛不明显,或者只...
蔡景理│上海市东方医院
2023/06/06播放(58042)
"结石性胆囊炎治疗主要分两部分,一个是保守治疗,一个是手术治疗。结石性的胆囊炎保守治疗主要就是在急性胆囊炎发作期间禁食水、输液,然后用上消炎药,控制胆囊炎的症状。但是在这次胆囊炎发作好转以后,可能今后还会再发作。想要从根上处理这个问题就是通过做手术。手术主要的方式就是胆囊切除。但是现在胆囊切除的手术主要都是通过腹腔镜来完成,就是微创手术。现在还有一类方法叫保胆取石,就是不把胆囊切掉,通过手术把胆囊打开,打开以后把石头取出来,再把胆囊给缝上,这种方法保留了胆囊。但是这个方法目前来说还是处在一个争议阶段,有一些医生赞同这个方法,但是也有很多医生不赞同这个方法。争议的原因就是这种保胆的方法,第一、可能石头本身取不干净,特别是对那种多发结石不容易取干净。第二、取完之后石头可能还会复发。所以现在主要的手术方式还是做腹腔镜胆囊切除。"
徐力│中日友好医院
2023/02/09收听(80868)
结石性胆囊炎的形成原因复杂,与患者饮食习惯、基因、体质等多种因素相关。通常为胆囊炎合并胆囊结石... 林帆│广州市第一人民医院 2023/11/07播放(95582)
结石性胆囊炎的形成原因复杂,与患者饮食习惯、基因、体质等多种因素相关。通常为胆囊炎合并胆囊结石...
林帆│广州市第一人民医院
2023/11/07播放(95582)
慢性结石性胆囊炎指的是病人反复出现了发作疼痛的这种合并有胆囊结石的胆囊炎。对于慢性结石性胆囊炎... 张家明│河南省直第三人民医院 2023/12/20播放(76020)
慢性结石性胆囊炎指的是病人反复出现了发作疼痛的这种合并有胆囊结石的胆囊炎。对于慢性结石性胆囊炎...
张家明│河南省直第三人民医院
2023/12/20播放(76020)
结石性胆囊炎的并发症主要是取决于胆囊炎的严重程度,如结石嵌顿在胆囊管的开口、结石排出到达胆总管... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/09/30播放(82442)
结石性胆囊炎的并发症主要是取决于胆囊炎的严重程度,如结石嵌顿在胆囊管的开口、结石排出到达胆总管...
2023/09/30播放(82442)
一般在胆囊炎形成前,大部分患者已存在胆囊结石。由于结石反复刺激胆囊壁,导致胆囊壁产生慢性炎症,... 李海东│上海市东方医院 2023/09/20播放(87524)
一般在胆囊炎形成前,大部分患者已存在胆囊结石。由于结石反复刺激胆囊壁,导致胆囊壁产生慢性炎症,...
李海东│上海市东方医院
2023/09/20播放(87524)
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