浙江大学医学院附属儿童医院
消化内科
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小儿进食后腹痛原因较多，应根据具体情况分析，常见原因如下：
1、功能性腹痛：疼痛较轻、缓解较快，因进食后胃扩张或肠道敏感性增加，肠蠕动后牵拉导致一过性腹痛，无需特殊处理；
2、慢性胃炎、消化道溃疡：部分患儿进食后出现明显腹痛、持续时间较长或影响进食，尤其大龄儿童，出现此类情况可对症处理，如果腹痛程度较重，可行胃镜检查明确原因；
3、急腹症：腹痛程度严重，甚至出现呕吐伴发热，需考虑存在急腹症，如急性胆囊炎、急性胰腺炎。
小儿出现进食后剧烈上腹痛且伴呕吐、腹痛持续时间较长，建议及时就医。
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"吃完饭肚子疼，考虑以下几方面的原因：1、考虑患者是急性肠炎，诱发因素多为吃了受感染的食物或者过期的食物，细菌超标导致胃肠道菌群紊乱，或者导致食物中毒，其毒素刺激胃肠道导致痉挛而疼痛。2、考虑的是饮食不规律或者偏食，辛辣、刺激食物、饮酒等加重肠道本身的慢性炎症，例如溃疡性结肠炎和克罗恩病。3、考虑的是有急性穿孔或者是消化性溃疡。4、考虑的是有肠易激综合征，多是由于患者吃了刺激性食物，例如比较生冷、辛辣的食物，或者是由于情绪因素紧张，导致肠道出现痉挛、腹痛，排便次数增多。5、考虑患者有寄生虫的感染等。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2023/08/15收听(51034)
"患者饭后出现肚子疼痛的最主要原因考虑与消化系统疾病有关。首先，胃部疾病，比如胃炎、胃十二指肠溃疡可以导致饭后腹痛，主要是胃部长期在炎症的刺激下导致出现胃部表面有糜烂，这种情况下患者在饱餐后胃内盐酸分泌过多，从而会导致患者出现肚子疼痛的症状。其次，肠道炎症也可以引起饭后腹痛，排便后腹痛症状会缓解。无论哪种疾病需要到医院进行相关检查，比如做胃镜，明确诊断。建议患者及时进行胃黏膜保护，避免胃溃疡继续加重，患者平时要注意饮食，避免吃辛辣、刺激的食物，避免暴饮暴食，可以多吃清淡的食物以及新鲜的水果。"
江雪梅│海南省人民医院
2023/01/08收听(21232)
"吃完饭就肚子痛、拉肚子，如果是短期出现的症状，首先考虑是不是吃了不干净的食物、饮食量过多，或者是吃了油腻、不好消化的食物引起的，建议调整饮食结构，并减少饮食量。如果反复出现上述症状，没有脓血便，需要考虑功能性胃肠病，多见于肠易激综合征，与精神压力过大、肠道感染、肠道菌群失调以及内脏的高敏感性有关，可以口服马来酸曲美布丁、双歧杆菌三联活菌散以及蒙脱石散治疗，同时注意不要吃刺激性的食物，不要熬夜。如果有脓血便、消瘦、贫血等报警症状，或者年龄超过45岁，建议先去医院检查肠镜，排除其他疾病。"
张春梅│滕州市中医医院
2023/11/12收听(19066)
每次吃完饭就肚子痛，大多是由消化不良、胃肠功能紊乱、肠道炎症感染、肠系膜淋巴结炎，或肠道其他疾病等多种原因引起的。可以服用庆大霉素或左氧氟沙星、乳酸菌素片、健胃消食片、吗丁啉等药物治疗，效果比较好，采取腹部热敷或按摩，能够有效的减轻症状。在病情没有明确诊断之前，最好不要使用止痛药物治疗，以免掩盖病情。同时要注意饮食，饮食应该规律，吃清淡、易消化饮食，吃饭时要细嚼慢咽，不要狼吞虎咽和暴饮暴食，不要吃生冷、辛辣等刺激性食物。如果症状无缓解或反复发作，就要及时到医院消化内科就诊检查，查明原因，针对病因采取相应的治疗，以免延误病情。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/03/20收听(75830)
小孩肚子痛分慢性和急性，具体如下：1、慢性原因：比如饮食不当，或者肠系膜淋巴结炎... 王伟群│杭州市红十字会医院 2023/10/21播放(81988)
小孩肚子痛分慢性和急性，具体如下：
1、慢性原因：比如饮食不当，或者肠系膜淋巴结炎...
王伟群│杭州市红十字会医院
2023/10/21播放(81988)
小宝宝腹痛是最常见症状之一，常见原因有肠痉挛、蛔虫病、腹泻、肠系膜淋巴结炎、肠套叠、阑尾炎、肠... 晁占湖│郑州大学第一附属医院 2023/06/06播放(86962)
小宝宝腹痛是最常见症状之一，常见原因有肠痉挛、蛔虫病、腹泻、肠系膜淋巴结炎、肠套叠、阑尾炎、肠...
晁占湖│郑州大学第一附属医院
2023/06/06播放(86962)
"小孩肚子痛在临床上先要想到是不是肠道的感染，比如像菌痢，病变是在直肠跟结肠造成浅表性溃疡，临床上面除腹痛，可以有里急后重的症状，可以有黏稠血便，因为是炎症，还可有发烧，大便里面可能有白细胞、吞噬细胞，明确诊断以后，需要给予抗感染治疗。有一些小孩肚子痛，如果是一阵阵的出现，特别是小婴儿，要想到肠道里的可能，典型的就是表现为阵发性哭闹，而且不会缓解。右上腹这个地方，因为肠子套住了，会形成硬块物，这个地方摸上去的时候，小孩可能哭吵得更明显，这种情况必须要立即到医院，请外科医生做B超来诊断，然后后期观察，把肠套叠缓解。除此之外，许多小孩可能是功能性的肚子痛，所谓肠痉挛，比如受冷、吃了不消化或者便秘、大便比较干等情况，如果把诱因去除了，大部分小孩肚子痛都能够缓解，临床小孩也没有发烧，精神各方面也没有什么异常。总而言之，小孩肚子痛了，家长如果不放心，还是请医生看一看，医生来明确诊断以后会给予针对性的治疗，这个非常重要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2023/03/18收听(27602)
小孩子腹痛是儿科较常见的症状，引起腹痛的原因很多，如腹腔内的病变或肠外的病变，器质性病变或功能... 李秀云│济南市中心医院 2023/11/28播放(97478)
小孩子腹痛是儿科较常见的症状，引起腹痛的原因很多，如腹腔内的病变或肠外的病变，器质性病变或功能...
李秀云│济南市中心医院
2023/11/28播放(97478)
"小孩肚子痛，临床上面有以下几个疾病需要除外：一、急性阑尾炎，小孩会发烧，六个小时以后会出现转移性的右下腹痛，右下腹有固定的压痛，甚至有肌卫反跳痛，这个情况肯定要引起重视。二、小婴儿的腹痛常常表现为哭闹，如果出现阵发性哭闹，哭闹的时候会痛苦无比，小孩也会有呕吐，这种情况下，有时候小孩会拒绝触摸右上腹，这种情况要除外所谓的肠套叠。三、小孩有发烧，眼下这个季节出现左下腹痛，小孩大便有时候会有里急后重，或者脓血样大便，要除外痢疾杆菌病毒的感染。四、有些小孩痛的很厉害，没有发烧，也没有其他情况，有时候也要注意有没有过敏性紫癜，看看左、右肢有没有大小不等的、高出皮面的紫癜，治过敏性紫癜也有可能引起腹痛。总而言之，治疗腹痛，医生就要把这些疾病除外，这是非常重要的。"
2023/01/30收听(44176)
"小孩经常肚子痛是需要做一些分析的，有些小孩如果在剑突部位经常肚子痛，甚至有反酸、恶心、呕吐这种情况，要想到小孩是不是有胃炎、胃窦炎这种情况，这种情况必要的时候可以做一做幽门螺杆菌方面的检测，甚至有些想为了明确诊断，要做胃镜方面的检测。至于小孩经常肚子痛，脸上也没有发烧，痛也能够缓解，现在这种情况，这种不像急性阑尾炎，当然有一些小孩，比如像腹腔淋巴结肿大，如果发生炎症的时候也可以肚子痛，但是临床可能会有发烧或者肚脐眼会有压痛，B超上面也会有肿大的淋巴结表现。除此之外的许多小孩，这种一阵阵的在肚脐眼周围出现疼痛，而且往往是一过性的，临床也没有任何情况，疼痛也能够自行缓解的，这种情况可能就是功能性的，包括小孩周围神经功能不稳定，包括有时候内火比较重、大便的不正常或者有时候受冷，还有些小孩吃东西不注意、不消化，这种情况可能就是所谓的肠痉挛。总而言之小孩经常肚子痛，总是到医院里面，要请医生来看一看分析一下，必要的时候也可以做一些检查，这还是很有必要的。"
2023/12/02收听(79750)
小孩吃完饭就吐，具体有以下几种原因：1、如果只是偶尔一次吃完饭就吐，有可能是因进食过多，单次进食消化不良所引起的呕吐，这种情况需要在呕吐之后控制小儿饮食，口服助胃肠消化的药物，如醒脾开胃颗粒等，同时短期之内注意清淡、易消化饮食。2、如果小孩经常吃完饭就吐，这种情况考虑孩子消化功能不好，或者孩子脾胃不和所引起的症状，需要调整脾胃功能。可给予中医穴位推拿的方法进行调整，也可以用中药穴位敷贴的方式调整，也可以口服健胃消食口服液、鸡内金颗粒、婴儿健脾散等药物调整小儿的脾胃功能，从而缓解孩子吃了饭就吐的症状。在日常生活当中家长给小儿的饮食尽量以粥、米粉，以容易消化的食物为主，避免口服辛辣、油腻、刺激的食物，避免小孩总发生呕吐现象，对胃黏膜也会造成一定的影响。
全香美│牡丹江市中医医院
2023/11/30收听(99834)
孩子吃完饭就吐，通常是以下原因导致：1、消化负担过重：如果孩子吃得比较急，一次吃... 周小凤│首都医科大学宣武医院 2023/03/16播放(89660)
孩子吃完饭就吐，通常是以下原因导致：
1、消化负担过重：如果孩子吃得比较急，一次吃...
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/03/16播放(89660)
"一般引起孩子一吃完饭就肚子疼的原因主要包括消化不良、脾胃虚弱，具体如下：1、消化不良：在孩子患有消化不良以后，一吃过饭就会造成胃肠道负荷明显过大，由于消化不良就会引起腹部疼痛。针对这种情况可以应用消食的药物，比如应用保和丸来进行治疗，并适当减少饮食摄入量；2、脾胃虚弱：如果孩子脾胃特别虚弱，也会出现一吃完饭就腹痛的症状，可以及时进行健脾治疗，比如应用六君子汤。"
司振阳│南京市中医院
2023/12/02收听(73838)
小孩早上出现腹部疼痛，要视具体情况，查找真正的原因。有些孩子便秘，早上起床之后由于排便不畅，会导致腹部疼痛。另外由于孩子睡觉时着凉，腹部受到冷风或者环境影响，造成肠道痉挛，也会在早上清醒时出现相应的痉挛性疼痛。有些长期饮食不佳的患者，会并发一些急、慢性的胃肠炎，这样的患者在饮食不注意的情况下，经常会诱发肚子疼痛。因此小孩出现肚子疼痛，如果是单发一次或者偶尔发生，没有明显的恶心、呕吐，排便正常的情况下，可以适当的热敷或者调整饮食。对于长期早上起床出现肚子疼痛，应用解痉药物不缓解，这种情况最好到医院进行详细的检查，找到具体的病因针对性的治疗。
李常月│七台河市人民医院
2023/02/01收听(74306)
"小孩子肚子疼的原因比较多，例如上呼吸道感染以后出现的消化道反应，会引起小孩子肚子疼；如果又伴有呕吐，多半是这种原因引起的。另外，小孩子消化不良也可以引起肚子疼，伴有呕吐。所以，对于这种情况，患者需要根据其他的症状判断原因，最常规的做法是应该及时到医院的儿科就诊，就诊过程当中要向医生详细说明孩子疼痛的发作时间、性质以及呕吐是什么原因造成的，以及呕吐物是什么。建议患者配合好医生进行诊治，上面提到的情况需要慎重对待，对此，建议患者一定尽早就诊。"
孙健│威海市中医院
2023/02/26收听(96144)
孩子肚子疼、呕吐的具体原因如下：1、因进食过多引起消化不良，或进食不干净的食物导致孩子肚子疼、呕吐，通常呕吐之后腹痛可以适当的缓解，如果孩子有腹胀明显的情况之下，可以应用开塞露进行通便、通气的处理，配合顺时针揉腹以及腹部热敷的方式，来缓解小孩肚子疼的症状。如果呕吐之后孩子进食粥等流食不再发生呕吐，可以不用具体治疗呕吐；如果孩子仍有恶心、不舒服的现象，可以配合口服山白消食合剂或者健胃消食口服液来进行治疗。2、有可能是因外科疾病，如急性阑尾炎或者肠梗阻等疾病形成的，这种情况需要到医院在医生的详细查体，以及相应的辅助检查之下才能够确诊。
2023/12/11收听(55504)
"儿童的腹痛伴有发热，常见于以下一些原因：第一、在孩子出现感染的时候伴有发热，发热的同时可以诱发儿童肠道痉挛。因此出现腹痛，这种腹痛多为阵发性，也就是说时好时坏可以自行缓解，同时不影响孩子的饮食和精神状态，如果做B超的检查提示腹部是正常的。第二、肠系膜淋巴结炎是在儿童出现呼吸道感染的同时，伴有持续性的腹痛，而且腹痛的程度比较严重，可以通过用B超进行检查，发现肠系膜淋巴结明显的增大，就要考虑是肠系膜淋巴结炎的可能。第三、还要注意儿童常见的一种急腹症，即急性阑尾炎，孩子会出现发热，同时伴有转移性的右下腹疼痛。"
刘燕│山西省人民医院
2023/02/07收听(12896)
"小孩经常说肚子疼，常见的有以下几个原因：第一、孩子经常性的说肚子疼，有时候会突然的发作，孩子会突然的捂着肚子来医院，出现了面色不好，有的会出现大汗淋漓，家长特别着急，这时候比较常见的就是肠痉挛，引起的原因肠痉挛就是腹部着凉或者大便不规律，有时候大便干燥，好几天没有大便，可以造成这种情况，这时候可以给孩子用一支开塞露，大便通畅以后，孩子肠痉挛的情况可以得到明确的缓解，如果是腹部着凉引起的肠痉挛，可以给孩子用温水袋温温腹部，或者是用手顺时针的按摩孩子的腹部，可以使肠痉挛得到明显的缓解，这是一个常见的肚子疼的原因。第二、消化系统功能的紊乱，比如说孩子吃了过多的食物或者吃了不洁的饮食，或者是孩子一次吃了大量的食物，造成了消化功能紊乱，可以出现肚子疼的情况，这时候注意观察孩子大便情况，如果孩子出现了腹泻，可以及时查一下大便的常规有没有炎症，除外肠炎引起的肚子疼。总之，如果孩子出现了肚子疼要及时的去医院就诊，平时注意孩子的饮食情况，保持大便通畅，避免吃过凉的食物，避免一次吃太多的食物，避免腹部受凉，这些都可以避免孩子出现肚子疼的情况。"
2023/11/25收听(93566)
小孩子如果出现腹痛、发烧的情况，一定要鉴别是不是阑尾炎。因为小孩子最常见的急腹症是阑尾炎，就是孩子反复高热，出现肚子痛。一般情况下，阑尾炎最开始疼痛的部位在脐中，即肚脐周围，随着时间的延长会转移到右下腹。这就是临床上典型的转移性右下腹疼痛。这种情况一定要带孩子到医院做相关检查。其中，最基本的检查就是做血常规和腹部B超检查。其它情况，比如发烧也可以引起肠系膜淋巴结炎，这也是孩子发烧、肚子疼最常见的病因。所以如果孩子出现发烧和比较明显腹痛的症状，最好尽快就医。
任增志│聊城市第二人民医院
2023/01/20收听(23128)
小孩老说肚子疼临床常见以下几种情况：一、肠系膜淋巴结炎，是小儿常见的一种疾病，通常发生于感冒、反复呼吸道感染或者其他胃肠道疾病后，肠道周围淋巴结肿大所引起的腹痛，通过腹部彩超就可以确诊。治疗上可以口服中药进行治疗，也可以在症状比较明显的时候进行西药的抗生素治疗，同时在饮食上不要口服凉的食物，口服易消化的食物为主。二、阑尾炎，有些小儿阑尾炎症状不典型，只是以偶尔腹痛为主，也没有明显的恶心、呕吐，但当小儿发生上呼吸道感染，发热症状明显的时候，腹痛症状也会加重，由外科的医生查体和做相应的检查即可诊断。三、功能性腹痛，孩子并没有明确的病因，但偶尔总会说肚子疼，通常是因为小儿脾胃功能不好或者腹部着凉所引起，家长注意孩子的饮食，同时注意腹部的保暖就可以。
2023/10/28收听(71176)
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