高血糖会不会头晕

张克勤
主任医师

上海市同济医院

内分泌代谢科

高血糖会不会头晕

2023-01-09 20:31播放 :

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视频内容

轻度的高血糖一般不会引起头晕。如果是严重的高血糖，比如血糖15mmol/L以上，病人会表现为头晕。因为本身血糖高，体内血里面的渗透压高，可影响人的神经系统功能。血糖高说明体内细胞对葡萄糖的利用减少，细胞的能量也得不到保障，是造成头晕的一个原因之一。

很多高血糖的病人降低血糖后，头晕、乏力的症状可得到明显的改善。但是要注意一点是有的高血糖病人头晕可能不仅仅是高血糖引起的，可能还有其它神经系统的问题，比如脑动脉硬化，可能导致头晕，所以糖尿病人头晕要高度警惕，有可能是高血糖的原因，也有可能是脑血管的疾病。

276

高血糖会不会头晕

"高血糖一般不会引起头晕。患者可以出现口渴、多饮、多尿，也可以出现体质消瘦，严重血糖升高时可能会引起高渗性昏迷。有些患者可以无任何临床症状和体征，常常于体检时发现血糖升高。如果两次空腹血糖大于7.0mmol\/L，临床上一般称为糖尿病，糖尿病的患者，一般血黏稠度增加，容易引起动脉粥样硬化，可以引起脑梗死，该病是脑梗死一种独立的危险因素。另外，长期糖尿病可能会引起糖尿病肾病，也可引起糖尿病视网膜病变和末梢神经炎。如果患者血糖升高时，应积极给予控制，临床上一般首选二甲双胍口服，必要时也可以加用拜糖平和瑞格列奈。如果患者的血糖大于10mmol\/L时，一般主张应用皮下注射胰岛素进行治疗。"

语音时长01:09''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2023/05/04收听(37264)

01:57

高血糖会不会遗传

高血糖是否遗传，要看是不是糖尿病，或者是哪一型的糖尿病。一般1型糖尿病的遗传背景相对比较弱，如...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2023/06/07播放(30526)

高血糖会头晕吗

"如果血糖偏高，是有可能出现头晕等症状的。但是糖尿病患者如果病程时间比较长，而且监测近期血糖一直都处于比较偏高的水平，并且合并头晕等不适，建议糖尿病的患者，在血糖控制平稳的情况下，如果存在头晕等情况，建议进一步到神经内科就诊，排除有没有急性脑梗死的情况。因为糖尿病患者容易合并心脑血管等疾病，所以糖尿病的患者一旦出现头晕等不适，需要排除是不是高血糖所引起的头晕。如果监测血糖处于合理的范围之内，建议糖尿病的患者可以完善颅脑磁共振，排除有没有急性期的脑梗死，如果有急性期脑梗死，建议对症治疗。"

语音时长01:12''

李鑫│东营市人民医院

2023/04/14收听(48178)

高血糖会头晕吗

"高血糖的患者可发生头晕，且高血糖导致头晕的原因有很多，需要具体情况具体分析。常见的高血糖导致头晕的原因为高血糖导致尿糖高，导致渗透性利尿，机体处于相对脱水的状态，导致血液黏稠度增加，导致大脑血流速度减慢，可导致头晕。严重的高血糖还可以导致高血糖高渗性昏迷等严重并发症，表现为血糖明显增高，常大于33mmol/L，伴有神经、精神症状，初期可有头痛、头晕，进一步发展可以出现神志昏迷。此外，由于长期的高血糖导致大血管出现动脉粥样硬化或狭窄，导致脑动脉供血不全或脑血栓，亦可表现为头晕。高血糖时出现头晕也要测量血压，因高血糖常合并高血压，亦可导致头晕。血糖高的患者一旦出现头晕，首先要积极给予降糖治疗，如果血糖达标以后仍然出现头晕，要进行血压、脑血管检查或脑部核磁的检查，除外高血压、脑动脉供血不全或者脑梗塞导致的头晕。"

语音时长02:27''

杨建梅│北京大学第一医院

2023/06/07收听(77208)

高血糖头晕怎么治疗

"高血糖引起头晕在临床上比较常见，见于糖尿病病人进食过多或者降糖药物用量不足导致，高血糖引起头晕血糖在16mmol\/L以上，高血糖引起头晕的原因主要为血糖升高引起的高渗状态，高血糖引起头晕首要的治疗是控制血糖，控制血糖主要有以下几个方面: 第一、严格控制饮食，尤其是富含碳水化合物的食物，如馒头、面条、水果等。第二、适当运动，患者餐后应适当运动消耗血液中过高的糖分。第三、口服降糖药物，临床上常用的药物有二甲双胍、格列齐特、阿卡波糖。第四、对口服药物降糖效果不理想的患者，可给予胰岛素注射皮下注射。对于糖尿病时间长的患者有可能合并动脉硬化、高血压、高脂血症等疾病，必要的时候可给予降压、调节血脂等药物治疗。对头晕明显的患者也可选择氟桂利嗪口服改善脑供血，达到治疗头晕的目的。"

语音时长01:36''

齐英斌│吉林省人民医院

2023/05/13收听(88420)

高血糖头晕是什么原因

高血糖伴发头晕，主要见于两种比较常见的问题：1、首先就是高血糖导致患者脑供血不足，因为长期高血糖的对糖尿病患者颈动脉、颅内动脉损伤比较重，可以导致动脉血管出现动脉粥样硬化斑块或者血管的狭窄，这样就会出现脑供血不足的情况，患者就会表现为阵发性的头晕。2、比较严重的就是导致患者出现脑梗塞，患者除了表现为持续的头晕以外，常常会伴有肢体活动不灵、言语功能减退、口角歪斜等。不论是什么原因引起的头晕，患者都应该及时到医院去就诊、检查、治疗。

语音时长01:15''

李超林│烟台毓璜顶医院

2023/07/24收听(19098)

02:08

高血糖会引起头晕吗

高血糖可能会引起头晕，高血糖使血液粘稠性增加，促使血管硬化程度增加，可能导致动脉粥样硬化，甚至...

黄世昌│北京大学第一医院

2023/10/18播放(60560)

高血糖会头晕恶心吗

"高血糖患者有可能会出现头晕、恶心，出现明显的头晕、恶心，同时血糖很高，超过11mmol\/L，有可能是罹患了糖尿病的一种急性并发症，叫糖尿病酮症酸中毒。患者可以出现明显的恶心、呕吐、胃肠道不适，而且患者可能会出现呼吸困难、头晕，严重的可能会发生昏迷的情况。如果有以上情况发生，建议患者尽快到当地医院急诊就诊，完善尿常规、血气分析等检查，明确是否罹患了糖尿病酮症酸中毒。如果确实诊断以上疾病，需要立即就地抢救。"

语音时长01:13''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2023/09/08收听(33230)

高血压会不会头晕

高血压最早出现的一种表现就是头晕，这是经常出现的一种主诉，早期的时候还伴随着乏力、心率的增快等症状。血压高就会影响脑部的供血，可能会出现脑出血或者是脑栓塞。缺血性，如动脉粥样硬化的血栓，会有暂时性的脑缺血。还有脑出血，一般是蛛网膜下腔出血，大部分的脑血管意外可能仅影响一侧半球，就是身体的对侧出现活动障碍。轻症的可能就是一时性的头晕、失明或者语言表达障碍、眩晕、口角歪斜，重症可能就会出现昏迷，甚至是脑疝、死亡。

语音时长01:15''

董爱芝│聊城市第二人民医院

2023/06/11收听(48620)

02:29

高血压会不会引起头晕

关于头晕的原因较多，高血压可以引起头晕，但是头晕未必就是高血压。头晕原因较多，如心源性头晕、神...

陈勇│银川市第二人民医院

2023/04/03播放(55730)

血压低会不会头晕

"血压低会感觉头晕，在低血压状态下最容易导致脑灌注不足，引起脑缺血性头晕，若处理不及时会激发脑血管疾病，严重威胁人体健康。维持血压稳定是保证心、脑、肾等重要脏器供血的首要条件，需要心脏的收缩功能、血管内的循环血量和大动脉管壁的弹性，三方面共同参与，维持正常血压。任何一个因素变化，都会引起血压波动，血压的升高或降低都会对机体产生不利影响，高血压容易并发脑出血、低血压状态，容易引起短暂脑缺血发作，甚至引起脑梗死。高血压药物治疗较多，低血压状态临床不常用口服升压药，如多巴胺等正性肌力缩血管药是静脉输注维持血压，常作为病情严重的抢救用药，低血压状态的人要及时补充水分，饮食规律，动作要缓慢，也可以口服改善脑循环的药物，如甲磺酸倍他司汀片、脑心通等，对脑缺血引起的头晕效果较好。"

语音时长02:19''

马会利│中国人民解放军火箭军总医院

2023/12/26收听(33238)

营养不良会不会头晕

"营养不良可能导致患者出现头晕，因为营养不良的时候人容易出现贫血的问题，贫血在临床上主要会导致患者出现头晕，但是这种头晕主要表现的是慢性头晕，患者不会有急性的头晕发作，不会伴有视物旋转、恶心、呕吐等问题。营养不良的时候，如果患者摄入的营养素不能够满足机体的需要，患者平时饮食比较少，还会容易导致患者出现低血压的问题或低血糖，也会导致患者出现头晕的症状。长时间营养不良，导致患者出现很多内分泌或者是身体其他系统性方面的问题，比如说患者临床主要表现体重减轻、消瘦，严重的可出现发育迟缓。同时患者如果是蛋白能量缺乏，还会出现肢体水肿、皮肤弹性减弱等问题，这类患者一定要保证好充分的营养。"

语音时长01:18''

杨立平│大庆市中医医院

2023/11/06收听(42288)

不吃饭会不会头晕

"不吃饭是会导致头晕的，可能的原因有以下几个方面：第一、不吃饭人的入量不足，每天需要摄入一定的饭、水这些食物，正常人每天的入量至少是2000-3000ml。如果不吃饭人体入量不足、血容量不足，可能会有低血压，低血压的情况下脑组织灌注不好会出现头晕。第二、如果不吃饭，碳水化合物、蛋白质、脂肪这些营养物质摄入不足，持续一定时间之后可能会有低血糖发作。低血糖发作的形式非常多，会伴有头晕、心慌、大汗，甚至一部分人还可能出现肢体的无力。第三、不吃饭也会有电解质，比如钾、钠、氯的异常，这些电解质紊乱的情况下，也会有头晕这些不适，所以不吃饭肯定是会导致头晕的。"

语音时长01:20''

母艳蕾│北京医院

2023/03/05收听(47646)

甲状腺癌会不会引起头晕

"甲状腺癌是常见的一类恶性肿瘤，甲状腺癌的早中期不会引起头痛、头晕，但是到了甲状腺癌的晚期，如果肿瘤比较大，会出现对颈部气管、血管、神经出现压迫的症状，会引起大脑供血不足，或者发生脑转移的情况，就会出现头痛、头晕、恶心、呕吐等等一系列的症状。早期的甲状腺癌如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人是可以彻底治愈的。中晚期甲状腺癌手术治疗的同时需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、中西医结合治疗等等，控制肿瘤的生长、发展和扩散，可以减轻患者的症状，并延长患者的寿命。"

语音时长01:19''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2023/10/23收听(74208)

血糖高会不会头晕

"血糖高本身不会引起头晕，但如果是糖尿病相关的血糖高，没有得到有效的控制，出现脑血管疾病，比如脑供血不足可以出现头晕。糖尿病是由于各种原因，像遗传因素或者环境因素造成身体里面胰岛素绝对不足或者相对不足，引起血糖增高，或者出现血脂代谢异常、蛋白质代谢异常。如果没有得到及时、有效的诊断和治疗，容易出现糖尿病的各种并发症。糖尿病主要分1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病，主要危及患者生命的是糖尿病肾病，进一步加重会出现肾功能衰竭，危及患者生活质量以及寿命。2型糖尿病危及生命的主要原因是大血管病变、心脑血管疾病。如果糖尿病患者没有得到及时诊断和治疗会出现心梗、脑梗，或一过性脑供血不足，糖尿病带来的脑血管疾病会引发头晕。高血糖患者本身可以表现为多饮、多尿、多食、消瘦，伴有明显的乏力，往往高血糖本身不会出现头晕。高血糖患者出现头晕建议及时就医，寻找病因并积极治疗。注意饮食调节，以低盐、低动物脂肪饮食为宜，并避免进富含胆固醇的食物。适当减轻体重，不吸烟、不喝酒。"

语音时长01:47''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2023/07/01收听(72460)

带状疱疹会不会引起头晕

"带状疱疹发生的时候，大多不会导致头晕，但是也有少数的患者发生带状疱疹之前，或者带状疱疹已经发生的时候，有一定的头晕或者全身不适的症状，主要和患者带状疱疹的严重程度，以及患者自身的体质有直接的相关性。如果患者的带状疱疹发生在头面部位，就很可能会出现头晕，甚至会出现头痛的症状，有的人还会继发发热等现象。如果患者出现了带状疱疹，需要综合的判断带状疱疹的严重程度，进行相应的治疗和处理，主要是进行抗病毒治疗，同时还需要进行消炎和对症处理。"

语音时长01:11''

许光仓│镇江市中医院

2023/06/19收听(91634)

中耳炎会不会引起头晕

"一般中耳炎症不会引起头晕，而内耳炎症却因为会破坏前庭功能，损伤前庭的稳定性引起眩晕感。中耳和内耳在解剖学上是两个不同的位置，前庭不属于中耳结构，所以中耳炎并不会引起前庭功能的障碍，故出现眩晕的概率不大。但并不排除会影响迷走神经的功能，比如中耳炎症侵犯到中耳里面走行的迷走神经，症状不重时会出现一过性头晕，但大多数中耳炎主要症状是耳痛和流脓，并不是头晕。如果因为中耳出现流脓的症状，而需要进行外耳道冲洗，会出现一过性眩晕，是因为冲洗用的凉水刺激迷走神经，但很短的时间就能恢复。所以大多数情况下，中耳炎出现眩晕的概率是很小的。"

语音时长01:13''

赵丹│日照市中医医院

2023/05/16收听(62208)

01:51

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高血压患者可能出现头晕。高血压有很多症状非特异性，和高血压之间不能直接划等号，但高血压患者确实...

凌峰│杭州市第一人民医院

2023/04/12播放(99504)

鼻炎会不会头晕

"一般情况下鼻炎不会导致头晕的，除了鼻炎出现严重并且长期鼻塞，导致缺氧而引起头晕。鼻炎有很多种，大多数鼻炎如果鼻腔堵塞严重，或者急、慢性化脓性鼻窦炎，由于鼻窦腔内脓液等刺激可以出现头痛现象，尤其是急性化脓性鼻窦炎头痛症状比较常见，但也很少会出现头晕现象。一般头晕，如果和耳鼻咽喉科有关，考虑是内耳疾病引起，大多数头晕考虑是中枢神经系统疾病或者颈椎病引起，还有可能和眼部疾病、血液循环系统疾病以及内分泌及精神疾病等有关。"

语音时长01:10''

李俊义│济南市人民医院

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