西安交通大学第二附属医院
骨二科
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肩关节受到外伤后,引起局部肌肉、韧带,甚至关节软骨、关节结构、关节囊异常。若是严重撕拉伤,引起韧带、关节囊破裂,甚至形成关节不稳定。若出现上述情况就需通过外科手术方法修复,修复好后通常4-6周,患者关节功能会个明显恢复。
若是单纯肌肉拉伤、关节周围肌肉疾病,通过保守治疗方法就可明显缓解症状,患者通常1-2周症状会有明显缓解。通常保守治疗方法最常用得失减少局部炎性反应的治疗方法,最有效的冷敷和局部消炎镇痛治疗,甚至局部封闭治疗,可明显缓解患者临床症状。另外通过治疗达到缓解后,要注意日常保健,不要做非常剧烈活动,不要长时间的同一姿势用力活动,对关节周围损伤都较明显。
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肩关节拉伤要看情况而定,因为肩关节拉伤的范畴太广,肩关节扭伤、拉伤可以是三角肌损伤,也可以是肩袖的损伤。如果是三角肌的损伤,恢复的时间比较快,只需要禁止体育活动,注意休息,局部热敷,一般来说两周左右就会恢复。如果是肩袖损伤,比如肩袖肌肉的撕裂,会引起肩关节的上举无力,同时会引起肩关节的疼痛,有时候夜间痛会比较明显。如果肩袖肌肉没有撕裂,只是挫伤,通常一个月左右会恢复。如果是肩袖完全断裂,就需要关节镜下手术修补,保守治疗无法恢复。
黄恺│浙江省立同德医院
2023/02/22收听(35028)
"肩关节拉伤可以通过以下几种方法恢复:第一、肩关节局部间断性冷敷,每次20-30分钟,30-60分钟后再次冷敷,每日6-8次;第二、损伤速效止痛剂,如镇痛活络酊,每日涂患处4-6次,可以快速缓解局部肿胀及疼痛症状;第三、肩关节制动,患侧上肢中立位固定在胸前2-3周,可以促进肩关节自我修复;第四、伤后5-7天改为热敷治疗,促进肩部血液循环,加速肿胀及炎症反应消退;第五、局部封闭注射治疗,将盐酸利多卡因和曲安奈德的混合制剂,对肩部痛点进行封闭注射治疗,可以快速缓解局部疼痛症状,减轻炎症反应。通过以上几种方法进行治疗后,肩部拉伤可在3-4周获得恢复。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/06/30收听(56092)
"肩关节韧带出现拉伤,这种情况先要进行磁共振检查,看一看韧带损伤的具体情况。如果是单纯的炎性水肿,没有出现明显的撕裂,通常进行肩关节制动,用三角巾进行前臂悬吊,能够让受伤的韧带处于放松的状态。如果继续活动,会导致受伤的韧带进一步受到牵拉,导致形成无菌性炎症病灶。并且时间长久之后,损伤的位置会逐渐硬化、增生,导致症状进一步的加重。如果是肩关节韧带拉伤比较明显,有明显的撕裂,通常要采取手术的方式,手术一般选择肩关节镜,通过微创手术到达韧带撕裂的地方进行缝合,缝合完之后也需要进行肩关节的放松、制动,进行前臂悬吊。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/04/22收听(97918)
肩关节拉伤之后先应该让肩关节休息,可以用纱巾或者是绷带将前臂悬吊于胸前,让肩关节充分的休息,减少活动量,在局部可以进行冷敷治疗。疼痛严重的可以吃点抗炎镇痛药物进行疼痛的控制,然后尽早到医院进行X线片的检查。一般是拍摄肩关节正位和侧位片,观察肩关节周围有没有骨折的发生,肩关节拉伤容易出现结节的撕脱骨折。如果没有骨折的发生,可以先回家观察几天抗炎镇痛治疗,在疼痛可以耐受的范围之内,逐渐开始肩关节的被动活动,被动活动范围有一定的活动度之后可以开始主动的活动。如果随着功能康复活动范围越来越大,肩关节力量也非常好,就可以继续康复训练。如果一直疼痛、活动无力,就应该到医院拍摄肩关节核磁共振检查,很有可能是关节内的韧带或者是肩袖肌腱出现的撕裂,出现这些问题需要进行手术的修复。手术之后一般要保护六周时间进行被动活动,六周之后开始进行主动的活动训练,一般要在半年以上才能恢复基本的功能。
陈建海│北京大学人民医院
2023/03/09收听(84308)
肩关节韧带的拉伤要进行以下的治疗,往往能收到比较好的效果:第一、进行肩关节的制动或者是减少活动,这样能够避免韧带拉伤进一步的加重。第二、在早期要进行拉伤处的冷敷,这样可以起到止痛、止血、消肿的作用,对于拉伤韧带的恢复有很好的帮助。第三、在潜伏期3天过后要口服促进韧带拉伤愈合的药物,比如盘龙七片,这样可以起到续筋接骨,同时可以起到活血化瘀、止痛的作用。第四、进行局部的物理治疗,在受伤3天之后可以进行微波理疗或者是远红外线的理疗,这样也能够促进局部伤处的恢复,要复查关节的核磁来看韧带拉伤恢复的情况。
常克武│七台河市人民医院
2023/10/10收听(31088)
"经过积极的治疗,肩关节积液可以在3-4周内完全治愈和康复。发生于肩关节的积液,分为盂肱关节和肩峰下滑囊积液,产生于盂肱关节的积液,多数是各种原因造成的盂肱关节内的滑膜炎。发生于肩峰下的积液,常常来自于经常抬肩过程中,肩峰下滑囊产生的慢性炎症。对以上两种问题,在早期都可以采取保守治疗,包括口服非甾体消炎药,限制肩部的活动,给予局部微波理疗等等,都有利于积液的吸收和消散,绝大多数患者在经过正规的保守治疗后,都可以得到积极的缓解。少数患者症状缓解不佳的时候,可以采取手术治疗,肩关节镜下肩峰下滑囊清理,或者盂肱关节内滑膜的清理,同时对内部的病变进行修补,都可以快速使肩关节积液得到康复。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/08/11收听(58104)
肩关节分狭义的肩关节和广义的肩关节,具体分析如下:1、狭义的肩关节:指由肱骨、肩... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/03播放(44769)
肩关节分狭义的肩关节和广义的肩关节,具体分析如下:
1、狭义的肩关节:指由肱骨、肩...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/03播放(44769)
肩关节是非常复杂的上肢关节,其灵活性较大,很容易发生退变和外伤,并导致肩关节炎症、肩关节骨折、... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/05/16播放(43033)
肩关节是非常复杂的上肢关节,其灵活性较大,很容易发生退变和外伤,并导致肩关节炎症、肩关节骨折、...
2024/05/16播放(43033)
"韧带拉伤分为三度,不同的分度其愈合的时间就不完全一样。如果是一度韧带拉伤,大部分需要4-6周就可以好了。如果是二度韧带的拉伤,在没有治疗的情况下,是不能自己好的,需要进行外固定,一般固定6周左右,6周以后可以逐渐负重。如果韧带是三度拉伤,这个时候韧带已经断裂,保守治疗无效的,需要进行手术,手术将断裂的韧带重新缝合固定,之后再进行外固定,一般需要8周以后才能进行功能锻炼。"
邢林卿│郑州人民医院
2023/01/05收听(61248)
脚后拉伤较为常见的是肌腱损伤、肌腱断裂。如果患者出现肌腱的部分损伤,并没有发生断裂,通常患者3... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/09播放(47941)
脚后拉伤较为常见的是肌腱损伤、肌腱断裂。如果患者出现肌腱的部分损伤,并没有发生断裂,通常患者3...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/09播放(47941)
"韧带拉伤的恢复时间与损伤韧带部位、程度,及有无其它伴发性损伤等因素有关。韧带拉伤指平时工作生活或者运动时,因慢性劳损或者损伤造成韧带牵拉、受损而引起韧带肿胀、炎症及疼痛等一系列症状。因此韧带拉伤恢复的时间主要与损伤韧带部位、程度,以及有无其它伴发性损伤等因素相关。如果是不重要部位,如手指韧带或者腕关节韧带单纯损伤,并无韧带结构性受损,充分休息并局部制动,大概1-2周即可痊愈。如果是负重部位,如膝关节内侧副韧带损伤,或者踝关节侧副韧带损伤,往往需要2-4周休息才能够局部缓解。如果韧带损伤的同时引起结构性损伤,如造成膝关节内侧副韧带断裂,或者前交叉韧带撕裂、断裂等。此时需要膝关节关节镜下行修补或者韧带重建手术,需要休息4-6周左右才能够进行功能锻炼康复,一般完全康复需要2-3个月。韧带拉伤后需要立即制动不要行走,24-48小时内需要冰敷。冰敷的目的主要减少局部出血,48小时之后建议热敷改善局部的循环。"
李宏│北京大学第一医院
2023/09/30收听(50584)
肩部拉伤多久能好取决于拉伤类型,具体分析如下:1、软组织损伤:如肩部肌肉、韧带、... 上官磊│空军军医大学西京医院 2023/08/12播放(86876)
肩部拉伤多久能好取决于拉伤类型,具体分析如下:
1、软组织损伤:如肩部肌肉、韧带、...
上官磊│空军军医大学西京医院
2023/08/12播放(86876)
"韧带能够使各个骨块相互连接,并且与弹性纤维紧密并行。韧带拉伤之后,局部肿胀、疼痛、压痛,有皮下出血,可以看到青紫区,需要积极、正确的进行治疗。首先要马上停止运动,不要让受伤的关节再负重,进行冰块或者其它冷敷以减少局部的疼痛及肿胀,减少血液循环。冷敷时间15-20分钟/次,间隔2h/次,可以使用绷带或者其他办法压迫受伤部位,减少出血以及淤血,绷带的紧度要适中,能感觉到压力,但不会使肢体末端发麻或者缺血,还要抬高患肢,积极完善检查。如果韧带拉伤程度比较严重,大部分撕裂,甚至伴有撕脱性骨折,需要进行手术治疗,6-8周的时间才能恢复。如果只是轻微的韧带拉伤、软组织挫伤,3-4周的时间就能恢复得很好,一定要注意休息,避免运动。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2023/04/05收听(79326)
颈部拉伤后患者恢复时间不能一概而论,但总体而言颈部拉伤不严重的患者,基本可在1-2周逐渐好转。... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/09/16播放(64336)
颈部拉伤后患者恢复时间不能一概而论,但总体而言颈部拉伤不严重的患者,基本可在1-2周逐渐好转。...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/09/16播放(64336)
一般肩关节手术后6周,可以适当做一些小动作用力。但如果要干活,一般需要3个月以后。这和肩膀肌肉... 尹战海│西安交通大学第一附属医院 2023/11/30播放(43417)
一般肩关节手术后6周,可以适当做一些小动作用力。但如果要干活,一般需要3个月以后。这和肩膀肌肉...
尹战海│西安交通大学第一附属医院
2023/11/30播放(43417)
"在日常生活中经常会出现拉伤的现象,在临床上拉伤可以诊断为肌肉软组织损伤。出现这种情况后,具体多长时间能够恢复,在临床上没有统一明确的时间,因为要根据病人的年龄和肌肉损伤的程度而定。如果是儿童出现小腿拉伤,损伤程度不重,病人自觉局部肿胀,压痛阳性,但是可以活动,可以负重行走。在这种情况下经过正确治疗后,一般在1周左右症状就可以逐渐消失,病情得到恢复。如果是成人大腿出现软组织拉伤,疼痛较重,肿胀严重,病人不能负重行走,在采取正确治疗后,一般在治疗后2-3周才能够逐渐恢复。总而言之,出现拉伤后一定要及时到医院去,在医生的正确诊断下采取正确治疗,才能使病情尽快恢复。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/04/30收听(90914)
"如果病人发生肋骨拉伤,只是出现肋间肌损伤,在采取保守治疗后,一般在经过治疗两周左右能够恢复好。如果病人发生肋骨骨折,是线性骨折,骨折端没有移位。这时采取保守治疗,给予受伤部位外敷活血、化瘀的膏药或者进行针刺、艾灸等治疗,也采取了中药熏洗等办法,一般在治疗后4-6周能够逐渐恢复。如果病人发生肋骨骨折,骨折端有移位,同时合并血气胸存在。这时采取手术治疗,进行切开复位、给予内固定术,术后病人口服接骨药物,需要术后6-8周能够逐渐恢复。病人发生肋骨拉伤后,只有及时就诊、及时得到正确治疗,才能够尽快的恢复好。"
2023/04/12收听(10138)
"手臂拉伤之后,如果仅仅是一些肌肉纤维软组织的拉伤,并且拉伤程度不严重,恢复起来的时间也大约在3个星期。如果手臂拉伤非常严重,肌肉纤维甚至出现了不同程度的断裂,大部分是需要进行手术治疗的,手术治疗之后进行石膏固定,恢复起来也需要4-6周的时间。手臂拉伤之后一定要立即停止所进行的任何的动作,同时受伤2天之内需要间断性冷敷,能够使出血的毛细血管闭塞,减少出血,减轻肿胀,要间断性冷敷,防止局部受到冻伤。受伤2天之后可以局部热敷,能够促进局部的血液循环,促进损伤组织的恢复。口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠,局部使用氟比洛芬巴布膏,不要推拿、按摩,抬高患肢,避免过度下垂,进行石膏固定的时候还要防止静脉血栓形成。"
2023/09/13收听(228)
"小腿肚子拉伤一般需要四周左右的时间才能够恢复。此部位的拉伤相对其他部位恢复起来要慢,因为此处的拉伤往往是疲劳性的损伤逐渐累积,继而出现了一过性的非常严重的拉伤,这时恢复起来也就相对一般的拉伤要更慢。在恢复的过程中,患者需要注意做到如下几项处理措施:1、首先要保证小腿部位的制动休息。一般来说,推荐患者要采取坐位或者卧位的方式进行休息,绝对不能够过早的下地负重。因为人体一旦直立,此处负重就会导致小腿周围的肌肉产生紧张,进而不利于拉伤的恢复。2、患者可以在疼痛的部位外用黑膏药,比如镇江膏药、狗皮膏等等。3、如果剧烈,患者还可以口服尼美舒利之类的药物以消炎止痛。4、在患者的症状达到缓解之后,患者需要循序渐进的做恢复性锻炼,比如首先采取平路慢走,在热身之后缓慢对此处进行拉伸。"
方大正│济南市中西医结合医院
2023/08/10收听(61260)
"如果是臀部轻度的拉伤,一般进行制动、休息,以及应用活血化瘀、消肿止痛、消炎止疼的药物治疗之后,5-7天水肿期度过之后,炎性水肿明显的消除,症状也会得到明显好转,大约两周能够完全的恢复。如果是臀部出现撕裂拉伤,一般要采取手术的方式,进行断端的吻合,然后进行臀部的固定,让肌肉充分的放松,大约需要3-4周的时间才能够达到初步的愈合,达到长到非常结实的愈合,一般需要三个月左右的时间。并且这三个月要进行逐渐的康复训练,一般是从3-4周左右开始进行髋关节屈伸、内收、外展的活动锻炼,大约到三个月左右才能够恢复髋关节的正常活动,以及下床负重行走。"
2023/02/06收听(17596)
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