西安交通大学第二附属医院
骨二科
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膝关节疼痛在临床上较常见,在门诊就医30%患者都是以膝关节疼痛就诊。导致膝关节疼痛原因非常多,最常见原因有自然性退变,随人年龄增长,关节功能,包括关节结构、骨质出现骨质疏松,软骨会出现磨损,甚至出现弹性改变,韧带出现增生、强度下降、弹性下降,包括周围肌肉、关节囊等病变,都可导致膝关节疼痛。
临床上就诊患者除退变外,还有创伤患者,如膝关节受伤后、扭伤后等,都可出现膝关节疼痛。此外,还有患者是膝关节出现炎症,如化脓性关节炎、结核,以及出现非特异性感染等,都可引起膝关节肿胀和疼痛。另外,膝关节本身出现畸形,畸形随时间延长后代偿出现障碍,也会出现疼痛、膝关节变形等。
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膝关节是人体最大、最复杂的关节,膝关节疼痛的原因主要有以下几个:1、半月板损伤,... 唐耀庭│浏阳市人民医院 2023/03/04播放(79594)
膝关节是人体最大、最复杂的关节,膝关节疼痛的原因主要有以下几个:
1、半月板损伤,...
唐耀庭│浏阳市人民医院
2023/03/04播放(79594)
"对于膝关节痛,临床中引起膝关节疼痛的原因还是非常多的。最为常见的,比如说膝关节骨性关节炎,多发生于一些中老年的人群,由于局部骨质增生退行性变,后期会引起软骨的破坏,局部关节内会有积液,出现疼痛症状。表现为局部疼痛、肿胀,严重的可能会出现走路绞索,甚至会出现关节变形,这就是膝关节骨性关节炎引起的疼痛。对于这样的病人,通常注意休息和保护,口服非甾体类消炎镇痛药物和营养软骨的药物治疗,比如尼美舒利胶囊和盐酸氨基葡萄糖。但是对于关节已经出现变形,影响病人正常功能的,就有必要积极的进行关节置换手术治疗的。另外比如膝关节的半月板损伤、滑囊炎、滑膜炎,膝关节的结核、膝关节的感染、膝关节的肿瘤、痛风性膝关节炎,风湿、类风湿性膝关节炎,也都会引起膝关节出现疼痛症状的。"
程斌│济南市中西医结合医院
2023/12/20收听(27898)
"膝关节疼痛,常见的原因有以下几种,1、膝关节半月板损伤:常见于年轻人群,最常见的症状,膝关节出现交锁,不能活动,疼痛剧烈;2、前交叉韧带损伤:常见喜欢运动人群,比如打篮球、踢足球等,急性的撕裂后,出现膝关节肿胀明显,不能活动,急性期需要下肢支具固定,如膝关节发力出现打软腿,且出现股四头肌肉萎缩明显,说明前交叉韧带有可能断裂;3、膝关节骨性关节炎,常见中老年人,主要是随着年龄的增长,出现膝关节软骨退变,主要在上、下楼梯时,出现关节酸痛为主,晚期可出现膝关节内、外翻畸形。以上疾病确诊的依据是膝关节X线及磁共振检查。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/01/27收听(91634)
"膝关节疼痛,在临床中是一种常见疾病症状和患者主诉。但是临床当中有多种原因会导致膝关节疼痛:一、临床当中比较常见膝关节退行性改变,又称为膝关节骨性关节炎。二、因为外伤导致的累及关节内的骨折以及关节脱位,还有内外侧韧带和半月板以及前后交叉韧带的损伤情况,都容易导致膝关节的疼痛。三、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、膝关节化脓性关节炎等。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2023/08/28收听(13694)
关节痛是有以下这些原因造成的,第一,关节周围的韧带损伤,膝关节韧带在膝关节微屈时,稳定性是比较... 张国如│海南省第三人民医院 2023/11/05播放(80896)
关节痛是有以下这些原因造成的,第一,关节周围的韧带损伤,膝关节韧带在膝关节微屈时,稳定性是比较...
张国如│海南省第三人民医院
2023/11/05播放(80896)
"病人蹲下起来后有膝关节疼痛现象,说明可能发生了股四头肌肉、肌群损伤或膝关节内的软骨、半月板、滑膜、脂肪垫等组织发生损伤。病人蹲下起来时膝关节内的压力增大,局部会产生大量的炎症因子,可以刺激周围神经损伤的组织,会产生疼痛表现。病人患有膝关节部位的骨性关节炎、风湿性关节炎、骨质疏松症,反复受到外力刺激后都可以导致疼痛现象。需要病人减少膝关节部位的负重,避免外力刺激,要注意保暖,可以采用毛巾热敷、理疗、烤电或采用中药熏洗等办法,缓解病人的疼痛现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/09/03收听(55868)
膝关节痛是由外伤或者受凉引起的急性髋关节滑膜炎或者骨性关节炎以及结核造成,摔伤以后、骨折后期的... 夏祖辉│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)白马寺院区 2023/04/14播放(95888)
膝关节痛是由外伤或者受凉引起的急性髋关节滑膜炎或者骨性关节炎以及结核造成,摔伤以后、骨折后期的...
夏祖辉│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)白马寺院区
2023/04/14播放(95888)
"导致膝关节疼痛,有可能是几种原因:1、膝关节内关节面的损伤。经常见于年龄比较大的女性患者,由于长时间的磨损使关节面得到致伤因素损伤,关节面逐渐变薄、消失,从而导致关节疼痛。2、膝关节内的骨质增生。膝关节内髁间隆起增生也会导致膝关节疼痛,甚至有可能会产生关节内的游离体。3、膝关节的半月板损伤,也是导致膝关节疼痛非常常见的病因之一。运动使半月板受到暴力导致半月板损伤,从而引起行走时关节疼痛。4、其他,比如一些血友病型关节炎、强直性脊柱炎等,也都会引起关节疼痛。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/11/22收听(69544)
膝关节疼痛的原因较多,研究表明几十种疾病均可能导致膝关节疼痛,其中,退行性骨关节炎最为常见,类... 陈铭│广州市第一人民医院 2023/09/09播放(73018)
膝关节疼痛的原因较多,研究表明几十种疾病均可能导致膝关节疼痛,其中,退行性骨关节炎最为常见,类...
陈铭│广州市第一人民医院
2023/09/09播放(73018)
膝关节痛可能不同的人或者不同年龄段,会出现不同的原因。现主要根据不同年龄段人出现膝关节痛,其最... 王大城│惠州市中心人民医院 2023/12/18播放(69278)
膝关节痛可能不同的人或者不同年龄段,会出现不同的原因。现主要根据不同年龄段人出现膝关节痛,其最...
王大城│惠州市中心人民医院
2023/12/18播放(69278)
"膝关节疼痛有很多种原因,最常见的是以下几种疾病:1、由于外伤造成的膝关节周围的韧带损伤,膝关节周围有内侧副韧带、外侧副韧带、前后交叉韧带、腘斜韧带,这些韧带的损伤会造成膝关节的疼痛,还有关节内的半月板、关节软骨或者出现骨折,都会出现一个膝关节疼痛。如果有外伤史的患者,应该照膝关节的X光片或者膝关节的核磁来明确诊断。2、由于慢性劳损出现的骨性关节炎或者髌骨关节炎,对于一些喜欢运动的人群来说,由于运动量过大,造成髌骨下软骨变薄,出现髌骨软化的一些症状,容易出现髌骨关节炎。对于这一类人群,首先要减少活动量,可以通过股四头肌的锻炼,然后再加强消炎镇痛药物、氨糖类药物的应用,多数能够得到缓解。3、关节内的滑膜炎,尤其是在儿童期间容易出现一过性的滑膜炎,也跟活动量有关系,多数通过休息、功能锻炼,也能达到很好的恢复。4、自身免疫性的疾病,包括系统性红斑狼疮或者痛风,也会累及关节出现关节的疼痛。5、对于儿童而言,会出现一个生长痛,一般在边界附着点的骨骺部位。儿童如果生长很快的情况下,容易出现骨骺炎,跟活动量还有小儿的生长发育有直接的关系。通过休息或者一些消炎镇痛药物,也能达到一个很好的效果。6、对于一些中老年患者而言,随着骨量的流失,容易出现骨质疏松。骨质疏松也会导致全身的各个关节的一些酸胀或者疼痛,对于这些人群,首先要注意保暖,其次要抗骨质疏松治疗,对于症状比较明显的也可以应用消炎镇痛药物来控制症状。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2023/08/19收听(50444)
"在临床上病人出现在蹲下后起来时,产生膝关节疼痛的现象。发生原因可能是因为病人曾经患有膝关节内的半月板、滑膜,脂肪垫、肌肉、韧带等组织发生过损伤,在蹲下起来时,病人关节内的压力突然增加,会导致伤及刺激损伤的组织,病人就会产生膝关节疼痛的现象。如果是发生半月板损伤,病人会出现麦氏征阳性,膝关节有交锁现象,而且严重的还会出现膝关节屈伸活动受限。所以病人出现这种现象后,应该拍摄膝关节的核磁共振片,可以明确具体的诊断。然后在治疗时再根据具体的病症,采取对症治疗,就会有比较好的临床疗效。"
2023/04/11收听(85854)
"如果病人出现膝关节疼痛的情况,早期治疗是给病人用一些消炎镇痛的药物来控制病人的疼痛症状,用一些营养关节的,比如氨基葡萄糖类的药来营养关节软骨。还可以通过一些治疗滑膜炎的药和活血的药,以及做理疗的药、外用药来控制病人的症状,使滑膜炎得到尽早的消除,这些方法来治疗膝关节的疼痛。"
郭晓忠│北京积水潭医院
2023/10/10收听(97166)
膝关节痛的治疗取决于膝关节痛产生的原因,但对于疼痛的治疗首先遵循是阶梯治疗原则,先用非药物治疗... 李晔│北京协和医院 2023/12/08播放(67222)
膝关节痛的治疗取决于膝关节痛产生的原因,但对于疼痛的治疗首先遵循是阶梯治疗原则,先用非药物治疗...
李晔│北京协和医院
2023/12/08播放(67222)
"膝关节疼痛的原因有很多,首先需要明确病因,才能谈下一步的治疗方案。比较简单的分类方法是先确定膝关节的疼痛究竟来自于关节内还是关节外,关节内的疼痛一般是由于关节软骨退变造成,这部分病人的年龄比较大,而且通过X光检查能够发现软骨退变的程度,根据退变的程度可以进行治疗方案的制定,早期和中期的退变可以通过减重锻炼的方法进行治疗,晚期比较严重的退变可能就需要结合手术治疗。如果疼痛是关节外的原因,一般预后比较好,它的发病年龄比较年轻,一般在40岁以下,因为关节外的疼痛主要与神经卡压和肌腱、韧带损伤以及炎症有关。对于关节外的疼痛,通过休息和口服消炎、镇痛的药物,以及热敷、艾灸、针灸、按摩都会有很好的效果,疼痛缓解之后可以到医院进行诊断,判断关节外疼痛产生的原因,有些是因为不良的习惯和运动方法不正确造成,将不良的习惯改正之后即可治愈疼痛。"
朱步奇│邯郸市中医院
2023/02/10收听(62572)
膝关节疼痛在临床中比较常见,造成膝关节疼痛的病因也比较多,如骨性关节炎、创伤性关节、风湿性关节... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/27播放(27504)
膝关节疼痛在临床中比较常见,造成膝关节疼痛的病因也比较多,如骨性关节炎、创伤性关节、风湿性关节...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/27播放(27504)
"引起膝关节痛的病因有很多,也分年龄阶段。膝关节痛,年轻人可能是半月板的撕裂,年龄大的人可能是骨性关节炎。比如最常见的膝骨质增生,造成的膝骨性关节炎,膝骨性关节炎的治疗比较复杂。膝骨性关节炎早期,可以做一些关节腔的注射治疗,或者是吃一些有效的补钙药物,活血、化瘀、强筋。对于年龄大的患者,膝骨性关节炎早期时要补充一些钙质,能有效预防。但是,骨性关节炎如果到中晚期,会引起膝关节疼痛,并伴有功能的障碍,应该有效的重视年龄比较大的患者的膝骨性关节炎。膝骨性关节炎的主要症状是膝关节的疼痛、肿胀、功能受限,患者会因为膝盖痛而动不了,因为关节肿胀而不能腿打弯,因为疼痛夜里不能睡觉。而且它还会造成患者活动功能的下降和疼痛的难忍。所以,膝关节痛的时候,一定要进行有效的诊断和精细的诊断。尤其中老年膝骨性关节炎的时候,一定要到正规医院做有效的诊断和有效的干预治疗,这样才能有效地降低晚期的膝骨性关节炎置换关节的发生率。"
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/11/22收听(66660)
任何导致膝关节异常的疾病,都可能会出现膝关节疼痛,如膝关节外伤,看交叉韧带损伤情况,如侧副韧带... 李春根│首都医科大学附属北京中医医院 2023/02/22播放(91568)
任何导致膝关节异常的疾病,都可能会出现膝关节疼痛,如膝关节外伤,看交叉韧带损伤情况,如侧副韧带...
李春根│首都医科大学附属北京中医医院
2023/02/22播放(91568)
"膝关节出现了疼痛,首先要明确原因,然后再进行治疗。如果是由于化脓性感染性关节炎所导致的,需要选择敏感的抗生素抗感染治疗,必要时进行手术切开引流。如果是由于外伤导致的关节疼痛,需要积极的完善检查,明确损伤的具体程度。如果具有手术指征,积极的进行手术治疗,保守治疗可以进行支具固定,口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠,营养关节软骨盐酸氨基葡萄糖。如果没有出现外伤,大部分情况下有可能是膝关节的骨性关节炎以及膝关节的滑膜炎,主要就是由于过度运动以及劳损所导致的。首先还是要积极的端正身体姿势,避免长时间的站立行走,尤其是登高爬山,加强保暖,避免受凉。可以使用活血的中药热敷烫洗,应用消炎镇痛药物氨酚曲马多以及西乐葆胶囊,营养关节软骨盐酸氨基葡萄糖,必要时可以局部封闭以及向关节腔内注射玻璃酸钠注射液。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2023/03/25收听(38394)
"膝关节痛多见于膝关节骨性关节炎,又名退行性骨关节病。系老年人或者其它原因引起的关节软骨的非炎症性退行性改变,表现为活动时可有摩擦痛,天气变化疼痛加剧,个体差异比较大,也会有其它关节肿胀、积液、压痛,膝关节屈伸活动受限,尤其是上下台阶、蹲和起比较困难,关节出现吱吱的响。"
李娟│北京市宣武中医医院
2023/03/03收听(51480)
暨大附属第一医院 查振刚
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河南省中医院 史栋梁
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北京宣武医院 冯明利
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洛阳正骨医院 夏厚纲
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