频繁早搏的治疗方法

2020-03-04 19:33播放 :

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早搏分为几大类,房性早搏、交界性早搏、室性早搏,根据不同的早搏有不同的治疗方法。如果早搏次数每分钟超过五次,就是频发早搏。如果有房性早搏和交界处早搏,有心悸、头晕的症状,可以给予治疗,最常见的药物治疗有β受体阻滞剂,还有胺碘酮、稳心颗粒等。如果有室性早搏,要查早搏的原因,是器质性心脏病引起来的,还是功能性的。如果是由器质性心脏病引起来的,比如说有冠心病、高血压、甲亢引起的频发早搏,要治疗原发病。如果要是功能性早搏,病人没有症状,可以允许观察,如果病人有头晕、心悸的症状,也可以药物治疗,常用的药物有β受体阻滞剂、胺碘酮等药物,也可以选择做射频消融手术治疗。

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频繁早搏的治疗方法

"早搏的这个治疗要从以下几个方面来进行考虑:第一、纠正病因,去除病因,有好多早搏是生理性的,也有好多早搏是病理性的,比如本身存在缺血性的心脏病、心肌病、心力衰竭、电解质紊乱,或者是应用引起心律失常的药物,首先要进行病因的治疗。第二、判断是否可以采取这种对症的治疗,要权衡利弊,因为一些治疗心律失常、早搏的药物本身就有副作用和不良反应,所以一定要权衡利弊,如果是没有心脏病的这种早搏,而且没有明显的症状,一般不建议一定要用这个药物来进行治疗,只要做好随访,比如复查24小时动态心电图,做心脏超声,看有没有病变就可以。第三、对症治疗,比如可以用抗焦虑、镇静的药物,但是如果必须要进行治疗,就可以采取β受体阻滞剂,或者是非二氢吡啶类的钙离子拮抗剂进行治疗,也可以选用三类的胺碘酮这个药物来进行治疗,这些药物都是以对症就可以,不要是治疗,吃着药,目的就是让早搏一点都不发作,这样是不好的,只要症状能明显的消退就可以。第四、针对合并有心脏结构性病变的病人,比如有心肌病、冠心病,首先要积极治疗原发病,再根据不同的合并疾病来选用相应的药物,这个相对来说就比较专业、复杂一些,比如冠心病病人适合用β受体阻滞来进行治疗,相应其他疾病的病人也有相应治疗的方式和方法。第五、如果确定有明显的、频发性的早搏这个症状,持续服用药物有相应的禁忌证,效果不好,也可以考虑来进行导管消融治疗,来进行辅助的治疗。"

语音时长02:22''

王佐岩首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/04/19收听(88438)

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