华北石油管理局总医院
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急性心衰临床表现主要表现在肺淤血、体循环淤血，和周围组织灌注不良表现，此类患者可出现嘴唇青紫。肺淤血表现为呼吸困难比较常见，主要表现为劳力性呼吸困难、夜间有阵发性呼吸困难，甚至在静息状态下出现端坐呼吸。
体循环淤血主要表现为胃肠道淤血，病人出现纳差、厌食症状、肢体下垂部位出现水肿、尿量减少情况。
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"急性心衰会导致嘴唇发紫，因为急性心衰是因为心脏的收缩和舒张功能减退导致的心肌供血不足，进而引起其他脏器，比如心、脑、肾等器官的供血不足，造成机体本身的缺氧、缺血，而表现为嘴唇的发紫，还有四肢末梢的杵状指等等等缺氧的表现，一旦出现急性心衰的情况，需要紧急的强心、利尿、营养心肌以及氧疗等处理持续高流量的氧吸入，给予西地兰、地高辛、螺内酯等强心、利尿的药物。另外，需要积极检查心电图或者心脏彩超，积极治疗原发病，这样才能纠正心衰，使患者达到痊愈的目的。"
柳瑞│聊城市人民医院
2023/12/16收听(21748)
有些心衰的患者嘴唇会发紫。比如有肺心病或者呼吸道疾病的病人，嘴唇会发紫，也就是发绀。主要是因为... 胡志强│山西省心血管病医院 2023/12/05播放(70416)
有些心衰的患者嘴唇会发紫。比如有肺心病或者呼吸道疾病的病人，嘴唇会发紫，也就是发绀。主要是因为...
胡志强│山西省心血管病医院
2023/12/05播放(70416)
急性心衰的患者嘴唇不一定发紫，急性心衰一般多见于慢性心衰急性发作，或者病人出现急性心脏事件而引... 杜海萍│山西白求恩医院 2023/03/14播放(59080)
急性心衰的患者嘴唇不一定发紫，急性心衰一般多见于慢性心衰急性发作，或者病人出现急性心脏事件而引...
杜海萍│山西白求恩医院
2023/03/14播放(59080)
急性心衰时嘴唇的表现是全身表现的一部分，患者发生心力衰竭时，心脏不能泵出足量的血液满足机体外周... 曹邦明│滨州医学院烟台附属医院 2023/08/12播放(66722)
急性心衰时嘴唇的表现是全身表现的一部分，患者发生心力衰竭时，心脏不能泵出足量的血液满足机体外周...
曹邦明│滨州医学院烟台附属医院
2023/08/12播放(66722)
"在发生急性心衰时，嘴唇是属于紫绀的状态，因为急性心衰会导致人体器官的缺氧，会产生嘴唇的发紫，甚至面颊的发紫。所以，一旦出现急性心衰的情况，需要进行持续高流量的氧气吸入，还需要持续的心电监护来了解患者的血压、心率、饱和度以及呼吸的次数等生命体征。另外，还需要根据原发病进行积极的治疗，比如强心利尿、营养心肌的治疗。如果是冠脉供血不足导致的急性心衰，需要进行冠脉支架植入手术的处理；在药物的治疗上，有西地兰、地高辛、螺内酯、阿司匹林、辅酶q10、果糖磷酸钠等药物，都可以缓解心衰的症状。"
2023/12/18收听(15840)
"嘴唇发紫，可以见于极度的寒冷刺激，到温暖的环境下，口唇发紫会自行缓解；口唇发紫还见于先天性的色素沉着，这种现象不需要做任何处理；口唇发紫也可以见于严重的缺氧，缺氧会引起体内还原血红蛋白浓度增高、口唇紫绀，同时合并指甲的紫绀，引起缺氧的常见原因为心力衰竭、慢性阻塞性肺病、肺栓塞、先天性心脏病等，行心脏彩超、胸部ct，可初步明确诊断；如果是慢性阻塞性肺气肿引起的口唇发紫常合并有杵状指、呼吸困难，建议平时在家中进行氧疗，每天吸氧时间要在12小时以上，必要时应用家庭用无创呼吸机辅助通气；如果是先天性心脏病引起的口唇发紫，建议尽早行手术治疗。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/10/05收听(20306)
嘴唇发紫要查其病因，然后针对病因进行治疗。具体原因如下：1、先天性心脏病：小孩出... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/30播放(43108)
嘴唇发紫要查其病因，然后针对病因进行治疗。具体原因如下：
1、先天性心脏病：小孩出...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/30播放(43108)
嘴唇发紫是否正常，应根据嘴唇发紫的原因来判断，具体如下：一、正常：... 童传凤│武汉大学中南医院 2023/10/20播放(42473)
嘴唇发紫是否正常，应根据嘴唇发紫的原因来判断，具体如下：
一、正常：
...
童传凤│武汉大学中南医院
2023/10/20播放(42473)
"急性心衰嘴唇发白一般是不好的一个临床迹象。一般急性心衰都是左心衰竭，左心衰竭的时候会导致肺循环淤血。另外一种情况就是因为左心衰竭的时候，心脏收缩力减弱，会导致重要的脏器，包括心脑、肾、皮肤、黏膜等供血不好。如果出现休克，患者会出现外周皮肤、黏膜苍白，这是由于休克导致外周组织灌注不足的一个表现。另外一方面患者出现心衰的时候会导致交感神经兴奋，交感神经兴奋有缩血管的作用，会导致组织黏膜缺血。这一点对患者是不利的，所以患者如果出现口唇发白，是心衰非常严重的一个信号。这样的患者需要立即抢救，有可能需要心脏支持治疗或者呼吸机等脏器支持治疗才能保住患者性命。这样的患者需要上ICU进行抢救，否则随时会导致患者死亡。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/10/03收听(58204)
嘴唇明显发白是缺血、缺氧导致，急性心衰发作之后，患者在心源性休克期会出现机体各个脏器灌注不足，... 徐志育│海南省人民医院 2023/07/12播放(57714)
嘴唇明显发白是缺血、缺氧导致，急性心衰发作之后，患者在心源性休克期会出现机体各个脏器灌注不足，...
徐志育│海南省人民医院
2023/07/12播放(57714)
"当出现急性心力衰竭时，首先要使患者处于半坐位、双腿下垂，以减少回心血量，并予以高流量乙醇湿化吸氧，改善心肌供氧。同时给予心电监护、留置导尿，便于观察患者的出入量。药物选择首选镇静，可选用吗啡静脉或皮下注射，在镇静的同时可以扩张血管、降低回心血量；利尿剂应首选作用迅速的袢利尿剂，如呋塞米静推，快速利尿，缓解肺淤血、肺水肿，减少心脏前后负荷；血管扩张剂，首选快速扩张血管的硝普钠静滴；强心药物，可选用西地兰静脉注射；正性肌力药物可应用米力农等。对于同时存在支气管痉挛、呼吸困难的患者，应选用支气管扩张的药物，如氨茶碱等。此外，对于以上治疗药物效果不佳的患者，可考虑选用重组人脑利钠肽等药物。"
邵元霞│济宁市第一人民医院
2023/03/09收听(19766)
"急性心衰指患有慢性心衰症状的基础上，突然发生急性心衰，严重的可危害到生命，所以遇到急性心衰需要马上进行急救，不能平卧，否则会出现呼吸困难甚至窒息。治疗急性心衰，可通过强心剂来增强心肌收缩力，对于急性心衰患者的监测至关重要，需要监测患者吸氧情况以及水盐摄入量的控制，家属需要对患者细心照顾，调节患者的情绪。除了积极的配合治疗外，还需要做好身体保养，平时不能劳心、劳力，饮食上忌刺激、辛辣以及重油的食物，尽量吃些健康、清淡、易消化的食物，时刻关注身体的变化。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2023/03/29收听(53738)
"急性心力衰竭是指各种原因所导致的心脏泵功能衰竭，可分为心脏本身病变和非心脏性病变两大类。在心脏本身病变方面可见于冠心病、心肌梗死、心肌炎、心脏瓣膜病等。在非心脏性疾病方面多见于急进型高血压、高血压危象、严重贫血、甲状腺功能亢进等。上述因素均可以导致心脏的排血量下降，进而引起组织器官发生急性的淤血和灌注不良表现。在治疗上首先应该明确患者的基础病因和引起急性心衰的相关诱因，积极控制基础性疾病，并且去除引起心衰的相关诱因。比如积极控制高血压，控制感染，改善心律失常等。其次应该稳定患者的血流动力学状态，积极纠正低氧状态，比如维持前后负荷理想状态，及时应用血管活性药物等，采用适当的氧疗方案以改善患者乏氧。此外应该在治疗过程中及时纠正水电解质紊乱，维持酸碱平衡，保护重要脏器功能。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2023/04/14收听(13564)
急性心衰在重症医学科以及心血管或急诊，是比较常见的急危重症病，大多为既有的心源性疾病或原有的心... 张金宝│山西医科大学第一医院 2023/07/09播放(66410)
急性心衰在重症医学科以及心血管或急诊，是比较常见的急危重症病，大多为既有的心源性疾病或原有的心...
张金宝│山西医科大学第一医院
2023/07/09播放(66410)
对于心衰患者按照疾病进展程度、发生时间与速度，分为急性心衰与慢性心衰。对于急性心衰的处理，主要... 邵琴│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/07/18播放(96194)
对于心衰患者按照疾病进展程度、发生时间与速度，分为急性心衰与慢性心衰。对于急性心衰的处理，主要...
邵琴│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/07/18播放(96194)
"急性心衰就是突然发作的心衰状况，急性心衰实际上是包括来源于左心系统和来源于右心系统的。来源于左心系统的就叫急性左心衰，来源于右心系统的就叫做急性右心衰。急性左心衰是什么表现？急性左心衰主要是突然性的呼吸困难，血压可能会升的很高，主要是有肺淤血或者肺水肿的一种表现，端坐呼吸，走路走快了就会有憋气，如果是之前没有特别慢性的过程，而是突然发作的，叫急性左心衰。但是也有一些人，之前有慢性心衰，是相对稳定的基础，但是在某种诱因的情况下，也是突然出现了急性左心衰的状况，叫做慢性心衰急性发作，其实也是急性左心衰的表现。如果突然出现了一些右心负荷增加的问题，比如肺栓塞或者前壁合并右室梗塞，出现突然性的血压低、侵袭肺，可能就是一个急性右心功能不全的表现，也就是急性右心衰竭。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/09/14收听(87798)
急性心衰主要是由于各种各样的原因造成心肌收缩力降低，心脏负荷过重，而引起心功能衰竭。常见的原因... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/01播放(32192)
急性心衰主要是由于各种各样的原因造成心肌收缩力降低，心脏负荷过重，而引起心功能衰竭。常见的原因...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/01播放(32192)
"当患者出现急性心力衰竭的时候，首先要让患者保持半卧位或者端坐位，双腿下垂，可以减少静脉的回心血量，改善患者呼吸困难、喘憋的症状，应当给予高流量的鼻导管给氧，让护士开通静脉通道，观测血压、心率、血氧饱和度。同时，可以静推呋塞米，一般首次给药剂量为20-40mg，也可以每四小时重复一次给药。如果患者肺部可闻及大量的干湿啰音，可以静推茶碱类的药物，比如氨茶碱，不但可以增强心肌收缩力、扩张外周血管，还有助于解除支气管痉挛。对于哮鸣音、喘憋都比较严重的人，也可以静推甲强龙。如果患者目前伴有心房纤颤，或者是其他快速心室率的问题，还可以静推洋地黄类的药物，比如西地兰，一般可以一次性静推0.2-0.4mg，还可以用血管扩张剂，比如硝普钠或者硝酸酯类的药物，有助于改善胸闷、气短、呼吸困难的症状。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/08/05收听(92832)
急性心衰一旦发生需要立刻治疗，否则会危及患者生命。患者发生急性心衰需要让患者改变体位，取坐位减... 王晓冬│南宁市第一人民医院 2023/12/02播放(57870)
急性心衰一旦发生需要立刻治疗，否则会危及患者生命。患者发生急性心衰需要让患者改变体位，取坐位减...
王晓冬│南宁市第一人民医院
2023/12/02播放(57870)
"嘴唇发紫的原因之一，血液中的含氧量低，嘴唇发紫，假如伴随相关的缺氧特征，可令确认为血氧饱和度过低致成的嘴唇发紫，血液中的氧饱和度越高，血液的颜色就会越鲜红，反之则血液呈酱红色，尤其发黑，当时身体的血氧饱和度偏低的时间，血液的颜色呈绛紫色，于是嘴唇看起来就会发紫，嘴唇发紫的人，一天中发紫的程度也是会不断的变化，有氧运动、饮酒吸氧后都会使嘴唇有发紫的特征，有突发的改善，但是可能遇到冬天早晨从被窝里出来，马上观察嘴唇的颜色发紫的，或是进行洗冷水脸之后，也会发现嘴唇有发紫的情况，因为身体里持与体内的中心体温首先会让末梢血管吸收，另外血液流也会减少，以避免热量的流失。"
刘侠│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/10/27收听(85808)
浙江医院 胡才宝
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