山西省中医院
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如果在家中碰到急性心衰的病人,或者本身就是急性心衰的病人,务必尽快拨打120,让120的救护人员立刻到家里参与救治送到医院,同时呼叫家属陪伴。大部分急性心衰叫急性左心衰竭,会出现剧烈的喘息、咳嗽、咳吐出粉红色泡沫痰,有的人会伴有胸痛、恶心、呕吐、濒死的感觉。
急性心衰的自救方式:
1、卧床休息:如果能躺得下就躺下,躺不下就保持端坐位坐在床上,上身尽量仰起、双脚下垂,可以有效地减少回心血量,减少加重心衰的可能性;
2、含服速效救心丸10粒,或者丹参滴丸10粒;
3、监测血压:如果血压不低可以含一片硝酸甘油,每5分钟再含一片,通过这种方法进行救治。还要尽量舒缓患者紧张的情绪,告诉他不要着急,救护车马上就到,马上就安全了,让病人放下心来也有助于缓解心衰。
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"急性心衰是一种急危重症,猝死的风险非常高,需要立刻处理。如果在身边发现有急性心衰的患者,首先,要让患者保持镇静,保持端坐位,因为端坐位会减轻心脏回流血量,进一步减轻心脏负担。如果有可能,可以让患者双腿下垂,双腿下垂可以保持血在下肢部位,减轻心脏的负担,减少回心的血量。如果有吸氧的条件,可以给患者进行吸氧治疗,可以减轻肺水肿,改善血氧情况,减轻症状。其次,需要对患者进行药物治疗,对于急性心衰的患者要进行强心、利尿、扩血管的治疗。强心就是用西地兰等正性肌力药物,增加心脏的收缩力。利尿就是用速尿、呋塞米,让患者尽可能的排尿,减轻心脏的负荷,另外,它有也有一定的扩张血管作用。可以适当的应用血管扩张药物,同样可以减轻心脏的负荷。另外,也需要改善患者的血供,也是扩张血管药物能达到的效果。最后,对于心脏疾病特别重、状态特别差的患者,可以建议应用吗啡镇静,也可以减轻肺内的水肿情况。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2018/12/07收听(63264)
"急性心衰是心力衰竭,就是心功能不全急性发作的情况,往往是比较危急、需要急救患者的临床状态。这个时候作为急救护理,首先是患者的体位,往往会给患者采用半卧位或者坐位的姿势,避免平卧,这样可以减少患者回心血量来减轻心脏负担。其次急性心衰的时候,往往出现供氧的不足,这个时候可能更需要给氧的治疗,甚至严重的患者氧饱和度不全、急性肺水肿,这些需要一些呼吸机的辅助支持,包括无创的通气,甚至气管插管的呼吸机支持,还有一些可能比较极端的,要下肢轮流绑止血带来减少患者的回心血量。急性心衰的时候患者往往可能会比较焦躁、烦躁不安,情绪的焦躁可能也会影响心功能不全的控制,有时候可能还会用镇静的药物帮助患者情绪稳定。在药物这方面会选择静脉输入起效比较快的利尿剂,去缓解容量过多,还有一些扩血管的物质扩张动脉、静脉,来减少患者的回心血量以及减轻后负荷的心脏负担,这些都可以包括在急救和护理措施里面的。"
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/04/05收听(27784)
有心脏疾病的患者出现急性心衰的表现,急救措施如下:1、在家可以让患者处于端坐位,... 翟金俊│山西省人民医院 2020/03/02播放(91697)
有心脏疾病的患者出现急性心衰的表现,急救措施如下:
1、在家可以让患者处于端坐位,...
翟金俊│山西省人民医院
2020/03/02播放(91697)
急性心衰属于急危重症的方面,需要给予患者紧急处理。处理时首先让患者减少活动,卧床以减少患者耗氧... 张金宝│山西医科大学第一医院 2021/01/08播放(76809)
急性心衰属于急危重症的方面,需要给予患者紧急处理。处理时首先让患者减少活动,卧床以减少患者耗氧...
张金宝│山西医科大学第一医院
2021/01/08播放(76809)
"一旦出现急性的心衰,可能会有心功能不全的表现,比如患者端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、憋喘、大汗淋漓、呼吸困难。还有肝脏、脾脏的肿大,腹腔的积液,双下肢的水肿,这些都是急性心衰的表现。一旦出现这些症状,要及时的给处理,急性氧气吸入高流量的吸氧,可以缓解呼吸困难的症状。另外,有条件的情况下还可以给予吗啡来肌注,要及时的前往医院给予持续的心电监护,可以观测病人的生命体征,比如血压、心率、血氧饱和度、呼吸次数。还要给予强心、利尿的治疗,如西地兰、地高辛、螺内酯、辅酶q10等,都能够改善心衰的症状。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/12/03收听(76536)
心衰患者有时可表现为急性加重,可在多种诱因下出现,而老年人群居多。这些患者治疗过程中,主要采取... 刘正旺│海南省中医院 2019/12/19播放(84551)
心衰患者有时可表现为急性加重,可在多种诱因下出现,而老年人群居多。这些患者治疗过程中,主要采取...
刘正旺│海南省中医院
2019/12/19播放(84551)
急性心衰的急救措施如下:1、一般采取半坐卧位、双腿下垂,以减少静脉回心血量; 甄汉华│江门市五邑中医院 2018/08/02播放(61591)
急性心衰的急救措施如下:
1、一般采取半坐卧位、双腿下垂,以减少静脉回心血量;
甄汉华│江门市五邑中医院
2018/08/02播放(61591)
"对于急性心衰的急救措施有如下几点:首先,应该让患者摆好正确的体位,取端坐位让双腿尽量下垂,而后给予患者镇痛和镇静治疗,严重剧烈的胸痛时可以适当应用吗啡。其次,可以给患者进行全程的吸氧治疗,并且根据血气分析的结果回报调节氧流量和氧气的浓度,可以给予患者应用强心药物,例如西地兰,利尿剂,例如速尿、氢氯噻嗪、呋塞米,还可以给患者适当应用平喘药物,例如氨茶碱等等。然后,如果患者有剧烈的喘憋,还可以应用适当的激素药物,例如甲基强的松龙。对于护理措施,应该让患者尽量放松心情,要记录好患者的出量、入量,给患者全程进行生命体征的监测。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/13收听(74879)
"当发现急性心衰病情比较严重的时候,首先一定要取坐位,身体前倾,这样的体位可以减少回心的血流量,使心脏的负担减轻,有助于缓解症状。如果家中有强心、利尿的药物,比如呋塞米片、地高辛片也可以口服,同时要给予患者一定的安慰,使其放松。如果家里有条件,可以给予低流量的吸氧,通过缺氧改善之后,心衰往往也会起到一定的纠正作用,还要尽快地拨打120,并将患者护送至正规的医院急诊科进行抢救治疗。往往急性心衰病情严重者,需要在正规医院给予强心、利尿、镇静等治疗。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/12/28收听(90880)
急性左心衰是风险比较高的疾病,如果患者此时在家里,首先采取坐位,保持比较舒适的体位,保持下肢下... 何晓青│广州医科大学附属第三医院 2021/06/15播放(83199)
急性左心衰是风险比较高的疾病,如果患者此时在家里,首先采取坐位,保持比较舒适的体位,保持下肢下...
何晓青│广州医科大学附属第三医院
2021/06/15播放(83199)
急性左心衰竭对患者的伤害很大,一定要引起重视,积极的治疗疾病,做好疾病的预防和治疗工作。急性左... 王首江│海南医学院第二附属医院 2019/08/19播放(79234)
急性左心衰竭对患者的伤害很大,一定要引起重视,积极的治疗疾病,做好疾病的预防和治疗工作。急性左...
王首江│海南医学院第二附属医院
2019/08/19播放(79234)
"急性心衰急救的步骤如下:一、让患者取坐位或半卧位,减少回心血量。二、给予高流量吸氧,经鼻导管给氧,严重的患者可以使用无创呼吸机辅助通气,促进气体交换,减少肺泡内液体渗出。三、开通静脉通路,给予留置导尿,同时监测血压、脉搏、血氧等生命体征。四、通过静脉途径给予利尿剂,可减轻钠水潴留,有利于缓解肺水肿。五、对于血压在90\/60mmHg以上的患者,可以选择血管扩张药物,如硝普钠、硝酸酯类或α受体阻断剂。六、对于血压低于90\/60mmHg的患者,可以选择正性肌力药物,如洋地黄、磷酸二酯酶抑制剂等。七、对病因和诱因给予对症治疗。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/12收听(80725)
"抢救急性心衰的步骤有以下几条:1、先给予卧床休息,采取半坐卧位,给予吸氧、心电监护避免患者活动。2、利用强心利尿的药物,强心的药物通常都是西地兰静脉缓慢推注,利尿的可以选择口服速尿以及安体舒通,或者静脉注射速尿处理。3、治疗原发病,引起心衰的各种原因,必须要去除原因才能够根本性的纠正心衰。如果是感冒、上呼吸道感染或者肺炎诱发的心衰,必须要应用抗生素抗感染处理。如果是冠心病、急性的心肌梗死而引起的,必须要做溶栓治疗或者手术介入的方法处理。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/09/27收听(88796)
"急性左心衰是指患者的心功能突然恶化,出现严重喘憋,这时候动脉血乏氧是非常严重的。所以急救措施上先要给予吸氧处置,必要时还可以通过呼吸机来辅助呼吸。同时为了减轻患者呼吸困难,应该让患者端坐体位、双腿下垂,这样能够减少回心血容量,减轻肺水肿。根据患者具体病情可以给予吗啡,吗啡的主要作用是镇静、减轻肺水肿。还应该应用利尿剂治疗,多数患者需要大量利尿剂的,常规剂量利尿剂是不够的,应用利尿剂的目的是减轻心脏前负荷。 还有强心的药物比如西地兰,扩血管的药物比如硝普钠等,可以减轻心脏的前后负荷,在临床上广为使用。急性左心衰也是心内科常见的重症疾病,需要进行监护,如血压、血氧、心率等的监护,一般需要在重症监护室进行抢救治疗。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/12收听(56762)
有冠心病史患者,如果出现胸骨后或心前区剧烈疼痛,用硝酸甘油不能缓解,考虑患者是否出现急性心肌梗... 王圣│海南省人民医院 2020/02/25播放(59775)
有冠心病史患者,如果出现胸骨后或心前区剧烈疼痛,用硝酸甘油不能缓解,考虑患者是否出现急性心肌梗...
王圣│海南省人民医院
2020/02/25播放(59775)
"急性脑出血急救的方法,一定要根据当时具体的情况进行具体对待。如果患者是因为高血压而导致脑出血的情况,一定要积极的进行血压控制。如果当时有硝苯地平片或者是速效降压药,一定要让患者舌下含服,尽量将血压控制在一个相对稳定的程度。急性脑出血如果出现呕吐的情况,一定要让头偏向一侧,可以有效减少和防止误吸的发生,减少以后发生肺部感染的情况。如果患者因为脑出血造成癫痫,也就是抽搐的情况,需要立即将患者移至安全的地方,安静的让他抽搐5分钟,如果持续时间超过5分钟,需要应用安定或者丙戊酸钠进行治疗。其他方面,比如呼吸暂停或者微弱,需要立即进行气管插管、呼吸机辅助呼吸等治疗方法。因此对于急性脑出血,一定要根据具体情况进行具体对待。"
高亦深│威海市中心医院
2018/12/26收听(58784)
患者有胸闷、胸痛、呼吸困难、濒死感或咽部紧缩感且持续不缓解、上腹部胀闷不适症状,提示急性心肌梗... 李明琰│广州医科大学附属第二医院 2019/11/19播放(96593)
患者有胸闷、胸痛、呼吸困难、濒死感或咽部紧缩感且持续不缓解、上腹部胀闷不适症状,提示急性心肌梗...
李明琰│广州医科大学附属第二医院
2019/11/19播放(96593)
"如果患者不是急性中毒,急救方法主要的就是找出病因才最关键。如果是慢性中毒,患者还是应该到医院进行处理,首先找出中毒的原因,及时的建立静脉通道,然后监测肝肾功能,必要的时候还应该进行心电监护,都非常关键。因为有些毒物对人体都是有损害,特别是的肝功能时还比较严重,患者出现全身皮肤黄染的时候,有可能就是肝功能受损。在这期间还应该注意健康饮食,养成良好的生活习惯,定期到医院复查血常规,如果出现白细胞升高,说明是有细菌感染。在治疗上,还可以使用抗生素,而且在饮食上应该以清淡饮食为主,多吃新鲜的蔬菜、水果,补充维生素。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/03/29收听(89260)
有冠心病病史的患者,突然出现胸骨后或心前区剧烈疼痛,同时应用硝酸甘油不能缓解者,可考虑为心肌梗... 张秀春│沈阳医学院附属第二医院 2018/04/20播放(81144)
有冠心病病史的患者,突然出现胸骨后或心前区剧烈疼痛,同时应用硝酸甘油不能缓解者,可考虑为心肌梗...
张秀春│沈阳医学院附属第二医院
2018/04/20播放(81144)
"毒物可以通过口服、呼吸道吸入、皮肤吸收等途径进入人体,使人中毒。急性中毒的急救,首先要停止继续接触毒物。口服中毒者停止口服毒物,呼吸道吸入者要撤离有毒的环境,皮肤接触中毒者脱去污染的衣服。对于还没有被吸收的毒物,可以通过催吐、洗胃、导泻、灌肠、彻底清洗皮肤和眼睛等方法减少毒物的吸收。已经吸收入血液的毒物,可以通过血液净化,包括血液透析、血液灌流、血液滤过、血浆置换等方法清除血液内的毒物。有特效解毒剂的毒物中毒,要尽快使用特效解毒剂。以上治疗的同时,也要针对病人全身情况及时对应处理。"
潘永利│郑州人民医院
2018/12/19收听(16703)
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