北京大学肿瘤医院
消化肿瘤内科
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孕期若不是较为严重的胆囊炎，只是轻微腹部不适，可以进行饮食调理，如进食清淡食物，甚至减少进食，从而减少胆囊收缩和胆汁分泌。通过饮食调理，胆囊炎可能会有所好转，无需进行特殊药物治疗。但若出现严重胆囊炎症状，如腹痛、感染和发烧等，建议及时到医院进行检查和确诊。
怀孕期间需考虑胎儿和大人的状况，再选择合适的治疗药物，避免对胎儿造成不必要影响，以及耽误患者自身治疗。所以孕期的胆囊炎患者不要轻易自行用药，建议到医院通过专业医生，进行针对性治疗。
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"胆囊炎是临床上常见的急腹症，可以通过药物治疗，也可以通过手术治疗。药物治疗只能缓解胆囊炎的症状，但是胆囊炎还有可能反复发作。常用的药物有消炎利胆片、舒胆片等中成药，也有头孢曲松、间苯三酚等西药。在药物治疗以后，日常生活中还应当注意饮食规律，避免进食高胆固醇食物，避免暴饮暴食。而药物治疗以后，胆囊炎症不见缓解或者反复发作的胆囊炎，应当考虑进行手术，首选腹腔镜下胆囊切除术。在急性炎症期72小时以内进行手术，特别是腹腔镜手术成功率较高。时间越长，粘连越严重，出现损伤的可能性也就越大，必要时还需要中转开腹。而对于不能够耐受手术的急性胆囊炎，药物治疗无效时，还应当考虑行胆囊穿刺术，三个月以后再考虑行胆囊切除。"
金鑫│枣庄市中医医院
2023/08/05收听(49326)
"对于患者所提出的哺乳期犯了胆囊炎怎么办，此类患者如果是慢性胆囊炎发作，多有右后背部的胀痛不适，并且多可以耐受。对于此类患者来说，应积极的注意饮食，以清淡饮食为主，并且少量多餐，避免过度饱食。一般以粥类、稀饭、面条类为主，避免进食鸡蛋、牛奶、肉类等油脂含量较高的食物，一般经过饮食控制患者症状都会好转。如果患者是慢性胆囊炎急性发作或者并发急性胆囊炎，多表现为突发的右上腹胀痛不适，并且疼痛不可耐受。此类患者建议暂停哺乳，可以静脉使用抗生素积极的予以治疗，并且口服消炎利胆片或者胆舒胶囊等。一般经过1周左右时间患者多会康复或好转，建议患者在治疗痊愈之后的1周以后，再考虑行母乳喂养。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/03/05收听(22538)
"孕妇如果合并有胆囊结石，在怀孕期间容易发作急性或慢性胆囊炎，因为孕妇其血液黏稠度比较高，血流比较缓慢，同时高脂饮食可以刺激胆囊炎急性发作或慢性发作，孕妇胆囊炎一旦发作以后通常采用以下治疗：1、低脂高蛋白饮食，避免加重胆囊负担以及胃肠道负担，避免辛辣油腻的刺激性食物；2、及时的予以消炎利胆片，必要时甚至需要口服或者是肌肉甚至静脉注射头孢类的抗生素，头孢类抗生素首选三代头孢比如头孢克肟、头孢哌酮等。"
包文中│合肥市第二人民医院
2023/12/07收听(66790)
"怀孕的妇女发生胆囊炎多见于妊娠晚期，患者会出现右上腹的胀痛不适以及后背部的胀痛不适，尤其是在进食油脂类食物之后加重，此类情况多考虑和患者的激素代谢有一定关系，而且和怀孕之后的身体变化也有一定关系。如果患者发生胆囊炎，此时应视胆囊炎的轻重，如果患者胆囊炎较重、胆绞痛较重，首先可以选用头孢类抗生素积极的予以静脉输注治疗3-5天之后，症状大多数都会缓解。如果对于疼痛过重的患者，可以在咨询产科医师同意之后采用解痉止痛剂以及用部分的疏肝利胆的中药，并且饮食控制，尽量少进食油腻食物，饮食以清淡食物为主。"
2023/07/21收听(62582)
孕期患有胆囊炎，首先进行饮食控制。饮食主要是以清淡、易消化食物为主，应该食用低脂肪、低胆固醇食物，禁忌食用油腻、辛辣、刺激食物，多饮水，利于胆汁的稀释，减少胆汁的淤积，多食用粗纤维的蔬菜、水果，促进胆汁的排出。如果经过饮食控制症状仍然没有缓解，这时就有必要进行输液抗炎治疗。如果经过保守治疗后症状仍然不缓解，反而加重，这时就要考虑进一步手术治疗，因为怀孕早期用药很容易引起胎儿发育畸形，所以任何用药都要在专科医生的指导下使用。总之，孕期的胆囊炎首先进行饮食控制，如果无法好转再考虑静脉输液消炎，如果仍无法好转反而加重，必须考虑手术治疗。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/12/05收听(51164)
孕妇如果患有胆囊炎，主要以保守治疗为主，应该特别注意饮食和生活习惯。胆囊炎的孕妇应该注意多吃新鲜的蔬菜、水果等富含维生素高的食物，避免辛辣刺激性食物，戒烟、戒酒，少吃多餐，可以减少胆囊炎的发作，缓解症状。如果出现症状严重时，可以体外输注抗生素抗感染治疗，而且需要注意副作用以及不良反应，同时应该适量的运动，注意休息，少熬夜。病情较严重的时候可以在分娩后进行手术治疗，从而达到根治。
刘伍才│井冈山大学附属医院
2023/06/06收听(22512)
"如果患者是因为胆囊炎的复发而引起的胆绞痛，此时患者需要分清是急性胆囊炎还是慢性胆囊炎。对于急性胆囊炎，患者可以考虑积极行静脉输注抗生素治疗，输注的抗生素以三代以上头孢为主。部分较重患者可以联合替硝唑静脉输注，一般输注时间为3-5天左右。急性胆囊炎经过积极的消炎治疗，必要时可给予适当的镇痛治疗，以非阿片类药物为主。一般经过3-5天的治疗，患者都会痊愈或者好转。另外一种情况可见于患者慢性胆囊炎的发作，此类发作患者多在餐后、饮食后具有后背部的胀痛不适，但是程度不重。此时患者可以考虑选择口服阿莫西林或者头孢克肟联合消炎利胆片以及胆舒胶囊积极治疗7-10天左右，经过积极治疗并且清淡饮食，经过一周左右也可痊愈。"
2023/08/20收听(56150)
胆囊炎最典型症状是腹痛，但腹痛也可由胃痛、肠炎、胰腺炎等疾病引起，所以多种疾病都可能表现出上腹... 曹学冬│上海中医药大学附属曙光医院东院 2023/06/24播放(62020)
胆囊炎最典型症状是腹痛，但腹痛也可由胃痛、肠炎、胰腺炎等疾病引起，所以多种疾病都可能表现出上腹...
曹学冬│上海中医药大学附属曙光医院东院
2023/06/24播放(62020)
"胆囊炎绝大多数都是因为胆囊结石所导致，当然也有非结石性的胆囊炎。胆囊炎发作导致右上腹隐痛不适，如果症状比较轻可以口服消炎利胆片或者抗生素类的药物来缓解症状。同时要清淡的饮食，避免油腻食物的摄入，避免着凉、劳累等加重胆囊炎的诱因。如果胆囊炎症比较重，腹痛比较严重，建议到医院进行输液治疗，主要就是抗感染、止疼等对症治疗。如果因为胆囊结石反复导致胆囊炎的发生，建议积极的手术治疗，需要将胆囊切除。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2023/06/27收听(55652)
胆囊炎发作以后，患者首先要控制饮食，如果是较轻的胆囊炎患者，控制饮食之后症状就会减轻，甚至会自... 都海明│河北医科大学第二医院 2023/12/02播放(80532)
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都海明│河北医科大学第二医院
2023/12/02播放(80532)
患者胆囊炎发病后，依据胆囊的感染严重程度不同，可以进食的食物种类以及药物也有所区别，具体如下：... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/05/18播放(82436)
患者胆囊炎发病后，依据胆囊的感染严重程度不同，可以进食的食物种类以及药物也有所区别，具体如下：...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/05/18播放(82436)
孕妇患颈椎病为保护胎儿安全，一般不会采用任何药物治疗，更不可能考虑手术治疗，除非出现进行性瘫痪... 张宁│浙江大学医学院附属第二医院 2023/04/23播放(87730)
孕妇患颈椎病为保护胎儿安全，一般不会采用任何药物治疗，更不可能考虑手术治疗，除非出现进行性瘫痪...
张宁│浙江大学医学院附属第二医院
2023/04/23播放(87730)
孕期鼻窦炎临床治疗用药受限，可应用鼻腔护理剂，比如生理海水护理剂。急性鼻窦炎特别是急性上颌窦炎... 乔晓峰│山西省人民医院 2023/08/08播放(68976)
孕期鼻窦炎临床治疗用药受限，可应用鼻腔护理剂，比如生理海水护理剂。急性鼻窦炎特别是急性上颌窦炎...
乔晓峰│山西省人民医院
2023/08/08播放(68976)
"孕期肠胃炎犯了可以通过饮食调理，病情严重时可以使用蒙脱石散、肠道益生菌、补液盐等方法改善。怀孕期间患有肠胃炎疾病，应尽量避免使用药物治疗，尤其是在怀孕之前的3个月，对于症状比较轻微的人主要是通过饮食调理为主。在肠胃炎急性发作时需要禁止食物的摄入，以避免肠胃系统负担加重，在症状得到缓解时可以吃一些流质或半流质食物，也可以适当将苹果煮熟了吃以改善腹泻症状。对于腹泻程度比较严重的孕妇，可以适当的口服蒙脱石散，蒙脱石散不会进入到血液循环中，不会对肝肾功能造成损坏，因此可以在孕期使用。部分人出现肠胃炎是由于肠道菌群失衡导致的，因此可以适当的补充肠道益生菌，抑制肠道有害细菌的繁衍，减轻患者的症状。对于腹泻程度比较严重的孕妇，可以适当的口服补液盐以避免身体脱水。"
周毅│湖北省中医院
2023/08/20收听(10564)
"如果只是以轻度鼻塞，以及少量的黏白黄色鼻涕为主，一般症状较轻，可以单纯使用生理盐水冲洗鼻腔，有利于分泌物的流出。同时，促进黏膜功能的恢复，而且不会对妊娠期女性产生危害。需要多饮水，多休息，食用新鲜的蔬菜、水果，因为能够起到清热解毒，理气化痰，滋阴润肺的作用。但是，如果鼻塞特别严重，并伴随有大量黄鼻涕时，需要使用消炎药物，以青霉素类或头孢菌素类效果最佳。这两种抗菌素对于治疗鼻窦炎效果是良好的，而且不会产生致畸性，可以放心使用1周左右。同时，也要结合生理盐水冲洗鼻腔，促进症状的快速恢复。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2023/07/14收听(63500)
孕期鼻炎犯了，即孕期的鼻炎发作，其治疗方式主要如下：1、鼻腔冲洗：用生理盐水或生... 薛涛│空军军医大学西京医院 2023/03/03播放(50120)
孕期鼻炎犯了，即孕期的鼻炎发作，其治疗方式主要如下：
1、鼻腔冲洗：用生理盐水或生...
薛涛│空军军医大学西京医院
2023/03/03播放(50120)
"对于怀孕期间，患者出现胆囊炎，如果是慢性胆囊炎的患者，患者需要注意平常清淡饮食，避免进食高蛋白以及高油脂的食物就可以。平常注意多休息，不要熬夜，不要劳累。对于患者急性胆囊炎发作，或者患者慢性胆囊炎急性发作，这种情况胆绞痛较剧烈，患者需要进一步治疗，治疗的方式建议患者首选静脉输注头孢类抗生素为主。在用药之前，应详细的咨询自己的产科医生，在产科医生同意下，可以静脉输注头孢曲松类抗生素进行积极的消炎治疗。经过3-5天左右的消炎治疗，并且在治疗期间患者清淡饮食，患者的胆绞痛症状以及胆囊炎的症状会慢慢好转。此时患者需要在后期注意饮食，尽量避免高油脂饮食以及高蛋白饮食。"
2023/06/27收听(29698)
孕期胆囊炎是比较特殊的胆囊炎。女性怀孕期间或者怀孕以后，身体激素发生变化，对胆囊的调控也会发生... 黄安华│上海市东方医院 2023/07/07播放(85924)
孕期胆囊炎是比较特殊的胆囊炎。女性怀孕期间或者怀孕以后，身体激素发生变化，对胆囊的调控也会发生...
黄安华│上海市东方医院
2023/07/07播放(85924)
胆囊炎犯了疼痛，不建议使用强效止痛药，如杜冷丁等。因为使用止痛药后，虽然腹痛症状缓解，但可能会... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/03播放(44084)
胆囊炎犯了疼痛，不建议使用强效止痛药，如杜冷丁等。因为使用止痛药后，虽然腹痛症状缓解，但可能会...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/03播放(44084)
"孕期鼻炎犯了，用药还是受到很大的限制。目前很多鼻炎的药物，不能够孕期使用的，起码没有做过孕期的临床试验的研究，所以没办法在说明书上标注可以使用。通常可以使用生理盐水，或者生理海水的鼻腔冲洗器，进行鼻腔的冲洗，能够缓解鼻腔的症状，同时也没有任何的副作用，生理盐水或生理盐水不是药物，没有相应的药物毒副反应。对于不是孕早期的孕妇，如果鼻炎症状确实很严重，影响到鼻腔的通气，影响呼吸、睡眠，可以短期内使用鼻炎的鼻喷剂，像儿童使用的内舒拿，或者是给予鼻腔黏膜的收缩剂，像麻黄素等，短期内缓解鼻腔的症状。"
王俊│安徽省立医院
2023/10/20收听(71476)
湘雅医院 梁帅
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