滨州医学院烟台附属医院
呼吸与危重症医学科
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创伤性湿肺治疗分几个方面,具体如下:
1、针对急性肺损伤出现缺氧或呼吸衰竭,给予高流量湿化治疗、无创通气,重症时有创通气;
2、针对肺损伤产生原因治疗,创伤引起治疗创伤,炎症反应予以抗炎、血管治疗;
3、重症肺恢复不太好,相对比较复杂,给予肺泡表面活性物质一系列治疗。
只要能控制不进展,保证氧合,争取恢复机会,一般逆转以后,外伤治疗相对简单。但是如果外伤较重,除手术以外还有其它治疗,相对比较复杂。如果病情较重,治疗相对复杂,要注意早期治疗,及时治疗,以免引发不可逆损伤,影响预后。
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"创伤性的湿肺主要是由于外伤引起肋骨骨折,从而导致肺脏的破裂出血,严重的可能引起出血性的低血压性休克,有腹腔脏器、颅脑的损伤。这个时候要稳定生命体征,监测生命体征,要积极的抢救,进行抗休克。还有开放气道,进行必要的吸氧,保持气道通气。另外保持静脉通道给予输液,保证血容量的供给。如果疼痛则要给予止痛剂,比如布洛芬,甚至甲基吗啡等。防止感染可以选择抗生素,比如青霉素、阿莫西林等。减少出现的呼吸功能不全,甚至引起的呼吸衰竭,可以适当给予利尿剂。这样减少肺水肿的形成,稳定生命体征,以免发生呼吸窘迫综合征。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/10/21收听(41250)
"创伤性湿肺多合并有肋骨骨折及血气胸,严重的可能合并有休克,腹腔脏器、颅脑等损伤,需积极抢救休克,迅速判断伤情,并迅速处理复合伤。保持呼吸道通畅,吸氧可以用鼻导管或面罩吸氧,必要时气管插管,呼吸机辅助通气,迅速纠正低氧血症。镇痛不能口服止痛药,可以肌肉注射盐酸哌替啶或使用镇痛泵持续镇痛。早期给予大剂量糖皮质激素,可以促进创伤性湿肺的吸收、改善循环。另外,需控制晶体液的输入,以免加重肺水肿,可给予适量的人血白蛋白或新鲜血液,提高胶体渗透压,必要时可以给予利尿剂,减少肺水肿的形成。抗菌药物需及时给予,可以治疗和预防肺部感染,以免发生成人呼吸窘迫综合征。"
李东方│成都市双流区中医医院
2023/12/29收听(40132)
"创伤性湿肺的治疗有以下几点:1、对于外伤的进行处理。2、给予吸氧治疗,特别是注意吸氧的浓度。3、大量的补液,维持血容量,防止出现低血容量性休克。4、糖皮质激素的应用,像地塞米松、甲泼尼龙等等,通过静脉输液等方式来进行应用。5、纠正患者的酸碱失衡,常用于碳酸氢钠等药物进行调治。6、监测生命体征,维持体内的胶体渗透压,保证血压平衡防止出血。临床上对于创伤性湿肺的治疗难度很大,特别是在发病早期,应该尽早的在ICU进行治疗,酌情对于肺脏出现的出血水肿,进行对症处置。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/12/15收听(60224)
"创伤性湿肺比较正规的名称叫呼吸窘迫综合征,因为是急性发病,又称为急性呼吸窘迫综合征,如果是创伤引起的急性呼吸窘迫综合征,主要病理改变是大量毛细血管的渗出、透明膜形成。由于创伤导致肺表面活性物质减少,表面张力增加,肺泡萎陷,肺泡萎陷导致静脉血,没有经过气体交换直接进入动脉血,以至于导致由于静脉血参杂,导致顽固性低氧血症。因此创伤性湿肺导致的急性呼吸窘迫综合征,临床通常以顽固性低氧血症,为突出临床表现的综合征。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/01/02收听(10854)
"创伤性湿肺的治疗原则,创伤性湿肺与严重的休克或者创伤对肺部的打击有一定的关系,一般创伤性湿肺可以给病人基本的治疗,例如吸氧、止血、止痛、清疮等等治疗。创伤性湿肺分轻、中、重和极重,轻度的创伤性湿肺给予吸氧、药物治疗就可以,如果到重度或者极重的创伤性湿肺,可能需要呼吸机辅助通气,同时给予大剂量激素静脉注射,减轻肺的渗出。一般治疗7-10天左右,创伤性湿肺可以有明显的改善,效果也是非常好的,不是什么特别严重的问题。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/08/03收听(24726)
关于创伤性湿肺严重不严重的问题,整体来讲,出现创伤性湿肺一般相对的比较重,一般创伤都不会出现的... 刘书盈│滨州医学院烟台附属医院 2023/11/11播放(64748)
关于创伤性湿肺严重不严重的问题,整体来讲,出现创伤性湿肺一般相对的比较重,一般创伤都不会出现的...
刘书盈│滨州医学院烟台附属医院
2023/11/11播放(64748)
"创伤性湿肺很多人不是很了解,这类疾病是相对比较严重的一种病证,病因是支气管痉挛,细支气管和肺泡的内分泌增加。细支气管和肺泡的内分泌治疗,一般情况下,患者在发病的时候会出现肺水肿,患者出现肺通气的面积相对有所减少,通气的功能也会出现不同程度的紊乱,甚至肺炎、肺不张,有的患者还会出现窒息的情况。大多数肺外伤性湿肺的发生,是由于外部物理效应,如果病人有胸痛、胸闷、气短、咳嗽、咯血等症状,肺部X光片上会有斑影,一般是创伤性湿肺,对于这种疾病要早发现、早治疗。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2023/01/24收听(59952)
创伤性湿肺症状与急性肺损伤类似,一般有咳嗽、咳痰、呼吸困难,也可以咳血,甚至血性泡沫痰,有肺水... 刘书盈│滨州医学院烟台附属医院 2023/05/03播放(93742)
创伤性湿肺症状与急性肺损伤类似,一般有咳嗽、咳痰、呼吸困难,也可以咳血,甚至血性泡沫痰,有肺水...
2023/05/03播放(93742)
"创伤性湿肺比较严重,目前发病机制还不是完全清楚,主要是迅猛钝器伤导致肺部出现了肺泡甚至毛细血管的损伤。在临床上表现的差异也比较大,不同患者、不同病情的严重程度和范围、大小都有所不同。一般发病起初会感觉到胸闷、呼吸急促、咳嗽等症状,对于严重的患者呼吸会出现困难、心跳加速以及血压下降等情况,甚至导致通气功能受到障碍影响到生命安危。这种疾病一旦发现要注意早期治疗。"
2023/04/03收听(51752)
"创伤性湿肺的患者有轻微表现,有自觉胸闷、气短、频繁咳嗽、咳血痰等等,一般听诊伴有啰音但是比较分散。严重的创伤性湿肺存在明显的呼吸困难、发绀、血性泡沫痰、心动过速和血压下降等症状,听诊时啰音比较广泛。一般在受到突然撞击、挤压之后,出现创伤性湿肺比较多,所以如果有上述疑似创伤性湿肺的症状发生时,应该引起高度重视,如有身体不适应当立即去正规医院就医。"
2023/07/06收听(87244)
创伤性湿肺是由于创伤导致的肺泡Ⅱ型上皮细胞表面活性物质分泌减少、表面张力增加,导致肺泡萎谢、肺... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/07播放(37995)
创伤性湿肺是由于创伤导致的肺泡Ⅱ型上皮细胞表面活性物质分泌减少、表面张力增加,导致肺泡萎谢、肺...
2023/05/07播放(37995)
"创伤性湿肺是常见的肺实质损伤,多为迅猛的钝性伤所致,主要病理改变为肺泡和毛细血管的损伤,并有间质和肺泡内的血液渗出,以及间质性肺水肿,会导致通气和换气功能障碍。病理变化在伤后12-24小时呈渐行性发展,临床表现有很大的差异,轻者仅有胸痛、呼吸困难、咳嗽、发绀、血性泡沫痰、心动过速、血压下降等,本病可以导致肺不张、肺炎,严重者可以危及生命。一般检查血气分析、胸部的CT,治疗以维持呼吸和循环功能为主,适当的处理合并伤,经积极治疗可以改善症状,一般预后良好。"
任运江│章丘市中医医院
2023/05/01收听(25256)
创伤性湿肺恢复时间与创伤程度、治疗效果有关。如果治疗比较及时,治疗手段比较准确、规范,肺损伤控... 刘书盈│滨州医学院烟台附属医院 2023/12/09播放(89342)
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甲亢即甲状腺功能亢进,能够治疗且能够治愈,是由于各种病因造成甲状腺过量分泌、合成甲状腺激素,身... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/05/18播放(32623)
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目前有人认为恶性肿瘤的发生是由基因驱动而形成的一类恶性疾病,涉及驱动的基因就涉及靶向治疗,这个... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/12/07播放(36628)
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跟肌腱炎需要治疗的原因,以及治疗方法如下;1、治疗原因;跟肌腱炎是一种慢性的无菌... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/02/02播放(38331)
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保胎治疗是指通过一般疗法以及药物、手术等方法,来保护胎儿或干预影响胎儿生长发育的不利因素,预防... 鹿志霞│济南市中西医结合医院 2024/01/02播放(25330)
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斜眼在医学上叫斜视,大部分斜视需要通过手术的方法才能治好,有一小部分斜视可以通过眼镜的方法,比... 王卫│中日友好医院 2023/11/09播放(36523)
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妇科治疗的题目比较大,范围也比较广,比如阴道炎的治疗,在临床上,不同致病菌的用药完全不同。另外... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2024/01/02播放(43253)
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行为治疗较重要,包括以下几个方面:1、强化正方向:行为表现好,给予奖励;...
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1、强化正方向:行为表现好,给予奖励;
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